CAR Unica Brno
Berušky, radši jsem založila nové, aby nás nestřihly
Stručné shrnutí
- V CAR Unica Brno pacientky popisují běžné protokoly stimulace s medikacemi Diphereline, Puregon, Menopur a následnou punkcí (OPU), transferem (ET) a možností zamražení embryí (KET).
- Diskuze ukazuje, že ICSI se v praxi používá při výrazně sníženém spermiogramu (příklady 3 % nebo 7 % „dobrých“ spermií) a že PICSI je zmiňováno jako dostupná alternativa pouze v laboratoři Helios.
- V diskuzi byly specifikovány konkrétní ceny: doplatek za ICSI 1 100 Kč za každé další oplodněné vajíčko nad základní rozsah, zmražení 4 embryí za 4 400 Kč a 500 Kč za každé další embryum; někteří pacienti uvádějí, že klinika občas poskytla „bonus“ a doplatek nepožadovala.
Nejčastější otázky
Q: Jaké medikace se běžně používají při stimulaci v CAR Unica Brno?
A: V diskuzi pacientky uvádějí Diphereline (agonista), Puregon (gonadotropin), Menopur, Agolutin (inzulínový způsob aplikace do n. gluteus podle uživatelek), dále se zmiňují antikoncepční Marvelon, metformin a „Langerin“ jako léky, které někteří pacienti užívají v souvislosti s hormonálními problémy.
Q: Kdy se v praxi doporučuje ICSI místo klasického IVF?
A: Pacientky uvádějí, že ICSI doporučují při výrazně špatném spermiogramu (příklady z diskuze: 3 % nebo 7 % normálních spermií) nebo při problémové morfologii, zatímco při dostatečném počtu pohyblivých spermií někteří zmiňují možnost zkusit IVF.
Q: Kolik stojí oplodnění ICSI a zamražení embryí v uvedených případech?
A: V diskuzi jsou konkrétní částky: 1 100 Kč se zmiňuje jako platba za každé další oplodněné vajíčko ICSI nad standardní počet; zmražení 4 embryí je udáváno jako 4 400 Kč a za každé další embryum 500 Kč; někteří pacienti ale hlásili i rozdílné částky nebo „bonusy“.
Q: Co je PICSI a kde je údajně dostupné?
A: V diskuzi je uvedeno, že metoda PICSI (výběr spermií podle hyaluronanu/DNA) je podle účastnic prováděna pouze v laboratoři Helios.
Q: Jak se aplikuje Agolutin podle zkušeností z diskuze?
A: Agolutin je v diskuzi popisován jako injekce aplikovaná intramuskulárně do hýžďové oblasti (do zadnice) a v praxi ji mnohdy aplikoval partner; procedura vyžaduje správnou techniku (aspiraci), aby se nezasáhla céva.
Q: Kolik vajíček lze očekávat po stimulaci podle zkušeností v diskuzi?
A: V příspěvcích jsou konkrétní příklady: pacientka popisuje odběr 23 vajíček, jiné příklady uvádějí 15, 17, 13 vajíček; tedy počet výrazně kolísá a v diskuzi se uvádějí hodnoty od ~10 do 23 získaných oocytů.
Závěry z diskuze
Shoda
- ICSI se v praxi často volí při špatném spermiogramu jako řešení pro zvýšení pravděpodobnosti oplodnění.
- Standardní medikace při stimulaci, které pacientky jmenují, zahrnují Diphereline, Puregon, Menopur a Agolutin.
- V diskuzi jsou popisovány konkrétní ceny: 1 100 Kč za každé další ICSI-oplodněné vajíčko a 4 400 Kč za zmražení 4 embryí, 500 Kč za každé další embryum.
Sporné názory
- Některé účastnice tvrdí, že ICSI je nezbytné při nízkém spermogramu; jiné v diskuzi poukazují, že IVF umožňuje přirozenější „výběr“ spermií a může být prospěšné, pokud je dostatečný počet kvalitních spermií.
- Některé pacientky uvádějí, že klinika na Unice občas neprováděla průběžné kontroly hormonů (prolaktinu) mezi cykly, zatímco jiné uvádějí, že jim léky/odběry byly indikovány a provedeny.
Otevřené otázky
- Jaká je standardizace a aktuální praxe Unica Brno ohledně kontroly prolaktinu a dalších hormonů mezi stimulacemi?
- Jaký je přesný a stále platný ceník doplatků za ICSI a za zmrazení embryí na Unica Brno (v diskuzi se objevily různé částky a „bonusy“)?
- Do jaké míry PICSI v Heliosu zlepšuje výsledky u párů s poruchou spermatu ve srovnání s ICSI a za jakou cenu?
Zmíněné značky a firmy
Unica Brno, Helios, CRM Zlín, Gyn-Fiv Bratislava, Modrykonik.cz, Beremese.cz
Zmíněné produkty a metody
Diphereline, Puregon, Menopur, Agolutin, Marvelon, Metformin, Langerin, ICSI, IVF, PICSI, OPU/punkce, ET (embryotransfer), KET (zamražení/transfer zmražených embryí), spermogram, zmražení embryí (cryopreservation)
Místa a osoby
Brno, Pardubice, Bratislava, Zlín, Libavá, dr. Frgala, dr. Gogela
@erijan vdaka za radu 🙂 ....uz to nebudeme menit, ideme v nedelu do BA za priatelmi a v pondelok rano pojdeme do Brna z BA. zatial som bola v Brne sama len raz. staviame dom a dovolenku priatel potrebuje aj na stavbu, tak ak nemusi, nejde so mnou. a ano chodim vlakom a hoc mame auto tak sa mi zda lepsie ist vlakom i ked autom by to bolo asi rychlejsie. ako sa dnes citis ? ty chodis do prace ? alebo si doma.
@boba245 aha chapem, ale ked vam.je lepsie ist vlakom tak jasne... citim.sa normalne,bez zmeny, trochu bolia prsia nic viac, test stale negativny,aj ovu aj tehu, takze uz tomu nedavam velku nadwj. V piatok idem na krv. Netusim co urobim ked to nevyjde, co dalej kam ist na dalsi pokus kedze nemame ziadnych mrazacikov...a ty ako pichanie,v pohode?
@erijan to mi je luto, ze ziadny test neukazuje tehu :( ... no mas este nadej. rozhodovat sa co dalej mas este cas, kym nebudes mat na 100% iste ze to nevyslo. no asi by nebolo dobre menit kliniku. mozno by v Unice vymysleli nieco ine co by pomohlo. tazko povedat, neviem co by som robila ja. ja som v pohode, pichanie ide hladko tak snad nebudu nijake komplikacie.
@erijan ahoj, tak už to máme za sebou. A vzpomněla jsem si na tebe. Dnes jsme byli na transferu a vydrželo nám jen jedno embryo, včera 3 dnes 1, byla jsem z toho dost zaskočena. Ale budeme věřit, že bude to vítězné. Ty buď hlavně v klidu, ještě máš přeci čas na testování. Moc na tebe myslím a držím pěsti.
@erijan stejně jako
@andela01 držím pěsti, aby to vyšlo v příštím pokusu. nejhorší je to srovnat s psychikou. já ty neúspěchy snášela celkem špatně. jsem typ člověka, který prostě potřebuje mít jistotu v životě a ta nejistota, jestli někdy přijdou děti, nebo zůstaneme sami mě strašně ubíjela. moc moc moc držím pěsti, aby to vyšlo nejen jednou, ale aspoň dvakrát. protože teprve s příchodem druhého dítěte jsem cítila, že to je přesně to, k čemu jsem směřovala celý život a přišlo takové to vnitřní uspokojení a uklidnění, protože dvě děti jsem si přála mít snad od malička 🙂 hodně štěstí!!!
@lnk krásně jsi to napsala 🙂 teď jsem vzpomněla na náš poslední neúspěch 25.11.2013 To jsem říkala, že se mi zhroutil svět, že už to asi nedám, že na to už psychicky nemám. Ale osud je osud a do roka a do dne (25.11.2014) jsem s naším vytouženým, vymodleným pokladem odcházela z porodnice <3 Takže @erijan , Nevzdávejte to. Vím, o čem mluvím 😉 Hodně stesticka. Teď si dejte třeba dovolenou, psychicky se dát do pořádku a zkusit znovu. Miminko si k vám cestu určitě najde 😉
@lnk presne ako si to napisala, ze ako si sa citila sa citim prave aj ja ☹ tie neuspechy jeden za druhym, uz dva roky vkuse riesit zdrav.stav, operacie, endometriozu, IVF a ci vobec niekedy budeme mat dieta je na psychiku neskutocna zataz... my s manzelom sme chceli stale dve deticky, obidvaja mame surodenca a nevedeli sme si predstavit ze by sme mali mat len jedno dieta. A teraz? Dali by sme cokolvek za to aby sme mohli mat aspon jedno jedine... ja si to neviem predstavit nebyt mamkou,nemat nase dieta, neviem sa s tym zmierit. Viem ze nie som jedina, je kopu parov co tymto prechadzaju a niketorym sa podari mozno az nejake 7.IVF... urcite chceme este skusat, kym bude zdravie a moznost. Ja sa bojim tych stimulacii a tazkych hormonov ci nie su nebezpecne na rozvoj inych chorob. Chcela by som vyskusat soft IVF alebo nativ, neviem ci to v Unice robia alebo pojdem skusit do Reprofitu, netusim co dalej. Dakujem za tvoje slova...poplakala som si a ideme dalej.
@boba245 držím palečky 🙂