CAR Unica Brno
Berušky, radši jsem založila nové, aby nás nestřihly
Stručné shrnutí
- V CAR Unica Brno pacientky popisují běžné protokoly stimulace s medikacemi Diphereline, Puregon, Menopur a následnou punkcí (OPU), transferem (ET) a možností zamražení embryí (KET).
- Diskuze ukazuje, že ICSI se v praxi používá při výrazně sníženém spermiogramu (příklady 3 % nebo 7 % „dobrých“ spermií) a že PICSI je zmiňováno jako dostupná alternativa pouze v laboratoři Helios.
- V diskuzi byly specifikovány konkrétní ceny: doplatek za ICSI 1 100 Kč za každé další oplodněné vajíčko nad základní rozsah, zmražení 4 embryí za 4 400 Kč a 500 Kč za každé další embryum; někteří pacienti uvádějí, že klinika občas poskytla „bonus“ a doplatek nepožadovala.
Nejčastější otázky
Q: Jaké medikace se běžně používají při stimulaci v CAR Unica Brno?
A: V diskuzi pacientky uvádějí Diphereline (agonista), Puregon (gonadotropin), Menopur, Agolutin (inzulínový způsob aplikace do n. gluteus podle uživatelek), dále se zmiňují antikoncepční Marvelon, metformin a „Langerin“ jako léky, které někteří pacienti užívají v souvislosti s hormonálními problémy.
Q: Kdy se v praxi doporučuje ICSI místo klasického IVF?
A: Pacientky uvádějí, že ICSI doporučují při výrazně špatném spermiogramu (příklady z diskuze: 3 % nebo 7 % normálních spermií) nebo při problémové morfologii, zatímco při dostatečném počtu pohyblivých spermií někteří zmiňují možnost zkusit IVF.
Q: Kolik stojí oplodnění ICSI a zamražení embryí v uvedených případech?
A: V diskuzi jsou konkrétní částky: 1 100 Kč se zmiňuje jako platba za každé další oplodněné vajíčko ICSI nad standardní počet; zmražení 4 embryí je udáváno jako 4 400 Kč a za každé další embryum 500 Kč; někteří pacienti ale hlásili i rozdílné částky nebo „bonusy“.
Q: Co je PICSI a kde je údajně dostupné?
A: V diskuzi je uvedeno, že metoda PICSI (výběr spermií podle hyaluronanu/DNA) je podle účastnic prováděna pouze v laboratoři Helios.
Q: Jak se aplikuje Agolutin podle zkušeností z diskuze?
A: Agolutin je v diskuzi popisován jako injekce aplikovaná intramuskulárně do hýžďové oblasti (do zadnice) a v praxi ji mnohdy aplikoval partner; procedura vyžaduje správnou techniku (aspiraci), aby se nezasáhla céva.
Q: Kolik vajíček lze očekávat po stimulaci podle zkušeností v diskuzi?
A: V příspěvcích jsou konkrétní příklady: pacientka popisuje odběr 23 vajíček, jiné příklady uvádějí 15, 17, 13 vajíček; tedy počet výrazně kolísá a v diskuzi se uvádějí hodnoty od ~10 do 23 získaných oocytů.
Závěry z diskuze
Shoda
- ICSI se v praxi často volí při špatném spermiogramu jako řešení pro zvýšení pravděpodobnosti oplodnění.
- Standardní medikace při stimulaci, které pacientky jmenují, zahrnují Diphereline, Puregon, Menopur a Agolutin.
- V diskuzi jsou popisovány konkrétní ceny: 1 100 Kč za každé další ICSI-oplodněné vajíčko a 4 400 Kč za zmražení 4 embryí, 500 Kč za každé další embryum.
Sporné názory
- Některé účastnice tvrdí, že ICSI je nezbytné při nízkém spermogramu; jiné v diskuzi poukazují, že IVF umožňuje přirozenější „výběr“ spermií a může být prospěšné, pokud je dostatečný počet kvalitních spermií.
- Některé pacientky uvádějí, že klinika na Unice občas neprováděla průběžné kontroly hormonů (prolaktinu) mezi cykly, zatímco jiné uvádějí, že jim léky/odběry byly indikovány a provedeny.
Otevřené otázky
- Jaká je standardizace a aktuální praxe Unica Brno ohledně kontroly prolaktinu a dalších hormonů mezi stimulacemi?
- Jaký je přesný a stále platný ceník doplatků za ICSI a za zmrazení embryí na Unica Brno (v diskuzi se objevily různé částky a „bonusy“)?
- Do jaké míry PICSI v Heliosu zlepšuje výsledky u párů s poruchou spermatu ve srovnání s ICSI a za jakou cenu?
Zmíněné značky a firmy
Unica Brno, Helios, CRM Zlín, Gyn-Fiv Bratislava, Modrykonik.cz, Beremese.cz
Zmíněné produkty a metody
Diphereline, Puregon, Menopur, Agolutin, Marvelon, Metformin, Langerin, ICSI, IVF, PICSI, OPU/punkce, ET (embryotransfer), KET (zamražení/transfer zmražených embryí), spermogram, zmražení embryí (cryopreservation)
Místa a osoby
Brno, Pardubice, Bratislava, Zlín, Libavá, dr. Frgala, dr. Gogela
@dajjana, @hanulkasa to je super tak snad bude příjemný. Mám jednu starší zkušenost z Repromeda, kde jsme byli na vyšetření a pak jsme ještě chtěli prvně zkusit clostilbegit a folikulometrii v ambulanci, kam chodím na běžnou gynekologii a ta doktorka tenkrát byla strašně nepříjemná, jakože co je vlastně otravujete, když nechceme hned na IVF
Tak já mám zkušenost asi taky se vsema doktorama (aby ne, za tu dobu 😂) a fajn se mi zdáli opravdu všichni.
Jinak já na KETu jeste nebyla, jen ET a spinila jsem asi 14 dní po transferu. Jinak celý těhu úplně v pohodě. Kdyby nerostlo bříško (a jakože sakra rostlo 😂), tak o tom ani nevím. Moc držím palečky 😉
U pana dr.Frgale jsme začínali s pohovorem.pak už to byl pokaždé jinej doktor.ale jak říkám,všichni opravdu příjemní.Snad doufám,ze nám to klapne.Páč uz nemáme žádného mrazacka, tak by jsme museli vše od znova.Ale na to se teď snažím nemyslet.Musí to teď po třetí klapnout. Prostě musí ☺
@dajanna určitě to klapne, taky se nám podařilo po třetí 😉
Mudr. Frgala s námi prošel celé třetí ivf. Počínaje pohovorem, přes všechny kontroly, až po transfer. Jeste jsem mela cystu, i na její odstraneni jsem měla jeho 😉 Říkal, že jsem případ sám pro sebe, že si mě chce ohlídat 😂😂
Snad to klapne.ještě vydržet ty nervy a moc na to nemyslet.ale už bych chtěla vědět výsledek.Po 14letech snažení a všeho čím jsme prošli tak uz to musí vyjít.
@dajanna taky ti budu držet pěsti, aby vám to do třetice vyšlo. Mě asi nebudou dělat odběry, se mi zase tělo splašilo a měla jsem teď tři týdny ms, mám nasazen na 10 dní norethisteron a zastavilo se to naštěstí, jinak bych musela na kyretáž. Až ho doberu, tak bych asi po týdnu měla mít ms. S aktuálním spemiogramem počítáme.
Člověk když se tak dlouho snaží ,tak uz by to mohlo klapnout.Jen co me štve,že nikdo nedokáže vysvětlit, proč se neuchyti.
Já měla 2ivf dr.Frgala komplet a když jsem se chystala na KET tak pana primáře Štelcla.transfer uz pak dělal pan dr.Gogela.Všichni super.
@dendinka až na jednoho lékaře všichni velmi milí a ochotni, vše vysvětlí.