CAR Unica Brno
Berušky, radši jsem založila nové, aby nás nestřihly
Stručné shrnutí
- V CAR Unica Brno pacientky popisují běžné protokoly stimulace s medikacemi Diphereline, Puregon, Menopur a následnou punkcí (OPU), transferem (ET) a možností zamražení embryí (KET).
- Diskuze ukazuje, že ICSI se v praxi používá při výrazně sníženém spermiogramu (příklady 3 % nebo 7 % „dobrých“ spermií) a že PICSI je zmiňováno jako dostupná alternativa pouze v laboratoři Helios.
- V diskuzi byly specifikovány konkrétní ceny: doplatek za ICSI 1 100 Kč za každé další oplodněné vajíčko nad základní rozsah, zmražení 4 embryí za 4 400 Kč a 500 Kč za každé další embryum; někteří pacienti uvádějí, že klinika občas poskytla „bonus“ a doplatek nepožadovala.
Nejčastější otázky
Q: Jaké medikace se běžně používají při stimulaci v CAR Unica Brno?
A: V diskuzi pacientky uvádějí Diphereline (agonista), Puregon (gonadotropin), Menopur, Agolutin (inzulínový způsob aplikace do n. gluteus podle uživatelek), dále se zmiňují antikoncepční Marvelon, metformin a „Langerin“ jako léky, které někteří pacienti užívají v souvislosti s hormonálními problémy.
Q: Kdy se v praxi doporučuje ICSI místo klasického IVF?
A: Pacientky uvádějí, že ICSI doporučují při výrazně špatném spermiogramu (příklady z diskuze: 3 % nebo 7 % normálních spermií) nebo při problémové morfologii, zatímco při dostatečném počtu pohyblivých spermií někteří zmiňují možnost zkusit IVF.
Q: Kolik stojí oplodnění ICSI a zamražení embryí v uvedených případech?
A: V diskuzi jsou konkrétní částky: 1 100 Kč se zmiňuje jako platba za každé další oplodněné vajíčko ICSI nad standardní počet; zmražení 4 embryí je udáváno jako 4 400 Kč a za každé další embryum 500 Kč; někteří pacienti ale hlásili i rozdílné částky nebo „bonusy“.
Q: Co je PICSI a kde je údajně dostupné?
A: V diskuzi je uvedeno, že metoda PICSI (výběr spermií podle hyaluronanu/DNA) je podle účastnic prováděna pouze v laboratoři Helios.
Q: Jak se aplikuje Agolutin podle zkušeností z diskuze?
A: Agolutin je v diskuzi popisován jako injekce aplikovaná intramuskulárně do hýžďové oblasti (do zadnice) a v praxi ji mnohdy aplikoval partner; procedura vyžaduje správnou techniku (aspiraci), aby se nezasáhla céva.
Q: Kolik vajíček lze očekávat po stimulaci podle zkušeností v diskuzi?
A: V příspěvcích jsou konkrétní příklady: pacientka popisuje odběr 23 vajíček, jiné příklady uvádějí 15, 17, 13 vajíček; tedy počet výrazně kolísá a v diskuzi se uvádějí hodnoty od ~10 do 23 získaných oocytů.
Závěry z diskuze
Shoda
- ICSI se v praxi často volí při špatném spermiogramu jako řešení pro zvýšení pravděpodobnosti oplodnění.
- Standardní medikace při stimulaci, které pacientky jmenují, zahrnují Diphereline, Puregon, Menopur a Agolutin.
- V diskuzi jsou popisovány konkrétní ceny: 1 100 Kč za každé další ICSI-oplodněné vajíčko a 4 400 Kč za zmražení 4 embryí, 500 Kč za každé další embryum.
Sporné názory
- Některé účastnice tvrdí, že ICSI je nezbytné při nízkém spermogramu; jiné v diskuzi poukazují, že IVF umožňuje přirozenější „výběr“ spermií a může být prospěšné, pokud je dostatečný počet kvalitních spermií.
- Některé pacientky uvádějí, že klinika na Unice občas neprováděla průběžné kontroly hormonů (prolaktinu) mezi cykly, zatímco jiné uvádějí, že jim léky/odběry byly indikovány a provedeny.
Otevřené otázky
- Jaká je standardizace a aktuální praxe Unica Brno ohledně kontroly prolaktinu a dalších hormonů mezi stimulacemi?
- Jaký je přesný a stále platný ceník doplatků za ICSI a za zmrazení embryí na Unica Brno (v diskuzi se objevily různé částky a „bonusy“)?
- Do jaké míry PICSI v Heliosu zlepšuje výsledky u párů s poruchou spermatu ve srovnání s ICSI a za jakou cenu?
Zmíněné značky a firmy
Unica Brno, Helios, CRM Zlín, Gyn-Fiv Bratislava, Modrykonik.cz, Beremese.cz
Zmíněné produkty a metody
Diphereline, Puregon, Menopur, Agolutin, Marvelon, Metformin, Langerin, ICSI, IVF, PICSI, OPU/punkce, ET (embryotransfer), KET (zamražení/transfer zmražených embryí), spermogram, zmražení embryí (cryopreservation)
Místa a osoby
Brno, Pardubice, Bratislava, Zlín, Libavá, dr. Frgala, dr. Gogela
já mám taky pověšené 3 pračky,umyté nádobí a už mám i vysáto,al ještě musím to nádobí utřít, ale jsem fakt nějak moc KO,se mi nechce ani mluvit 🙄 🙄 😀 😀
ahoj, tak já nemám vypranou pračku, ani nádobí jsem neumyla 🙂 ale mám 6 parádně velkých folikulů! Jupí! Krátká stimulace tedy maximálně zabrala (posledně byly jen 4 folíky, a jen 1 byl odpovídající velikosti, taky jen ten obsahoval vajíčko) 🙂
@vodni Jůůůů, tak to je parááááda 😵 tak odpočívej 😉
Doufám, že budu mít aspoň taky na každé straně 6 folíků 😖 I když naposledy v přirozeném stavu jsem jich měla 14 ( na každé straně 7 ), ale bojím se , že jich bude při stimulce míň ☹
@teckovanaorchidej UF a mas to na stesti za sebou!!! tak bud MOC opatrna a odpocivej! ted uz to bude jenom dobre!!! 😉
@drndapetka díky, je fakt, že před stimulkou bylo 8, takže se 2 někam vytratily, ale i tak - u mě je to maximálnmí úspěch. Hlavně ta velikost, že je suprová, ani mi nemuseli zvyšovat dávky. I tak jsem už překročila limit pojišťovny, takže jsem dnes v lékárně nechala přes 9tis ☹ Ale co, hlavně, že rostou 😀
@lukza jojo je to jak rika petka.... jen nevim, co je divina bila... to nemam! a taky misto decapeptylu je diphereline 🙂 jeste tedka po ET jeste 3 x denne estrofem... to jsi taky nepsala 😉
@drndapetka no i to psaní mě zmáhá 😀 😀 😀
@vodni gratulujuuu,to je náádherný počet a ty máš ted nějakou minimální stimulku?tak co ted teda pícháš nebo bereš?
@pampeliska36 Pampel, měla jsi teda ten Diphereline v těch horkách někde schovaný? 😕
A v jakých dávkách jsi měla těch prvních 6 dní před prvním UTZ Puregon? Já tu mám napsaný 150, není to málo? 😨
@vodni A můžeš mi napsat v jakých případech teda doktoři přistupují ke krátkému protokolu a kdy k dlouhému? 😅
@drndapetka Já nejsem doktor 🙂 Ale dlouhý dávaj na Unice standardně, 150 dávka Puregonu je taky standard, a tu pak upravují podle reakce po prvním UTZ. Ten můj protokol dávaj co jsem pochopila jen v případech, že ten dlouhý selže, tj. že na něj tělo nereaguje. U mého prvního jsem taky měla už na začátku vyšší dávky (na začátku 200 IU, pak se zvyšovaly na 300 IU Puregonu + Menopur), protože jsem měla vyšší FSH, ale ani ta vyšší dávka nezabrala. Reakce byla mizivá, vlastně téměř žádná.. Takže proto mi nasadili krátký antagonistický protokol s maxidávkami (iniciační dávka 300, což je dvojnásobek standardní). A hurá, výsledek se dostavil 😀
tak já mám mírně zvýšenou teplotu,mám 37,2,já to hned na sobě cítím,že něco není ok,tak doufám,že z toho nevyleze nějaká viroz,i když na druhou stranu raději at vyleze ted,než během stimulky že 😒 ,tak proto jsem tak unavená
@drndapetka Diphereline může být skladován při pokojové teplotě, v lednici má být puregon, gonal, menopur, pregnyl
@drndapetka ja mela diphereline normalne v pokoji. jen puregon musi byt v lednici. jinak ja jsem mela davyk puregonu 175 a pak uz jen 100
@vodni Jj, to já právě vím, že může být Diphereline skladován do 25st. Ale když byly nedávno ty vedra, tak jsme doma měli i 30 stupňů, tak pak kam ho dát? 😕
@drndapetka no myslim, ze vodni davaji konske davky leku, aby ji nastimulovali, tak proto asi plati tolik za leky, ne
@vodni ? 😉
@drndapetka promin..... 😉 ted jsem tu chvilku nebyla, tak jsem nereagovala 🙂
Holky, kd se couráte? 😀 já mám vypraný 3 pračky, umytý nádobí....trošku jsem se víc zapotila 😝 Teď jdu vysát byt 😉