CAR Unica Brno
Berušky, radši jsem založila nové, aby nás nestřihly
Stručné shrnutí
- V CAR Unica Brno pacientky popisují běžné protokoly stimulace s medikacemi Diphereline, Puregon, Menopur a následnou punkcí (OPU), transferem (ET) a možností zamražení embryí (KET).
- Diskuze ukazuje, že ICSI se v praxi používá při výrazně sníženém spermiogramu (příklady 3 % nebo 7 % „dobrých“ spermií) a že PICSI je zmiňováno jako dostupná alternativa pouze v laboratoři Helios.
- V diskuzi byly specifikovány konkrétní ceny: doplatek za ICSI 1 100 Kč za každé další oplodněné vajíčko nad základní rozsah, zmražení 4 embryí za 4 400 Kč a 500 Kč za každé další embryum; někteří pacienti uvádějí, že klinika občas poskytla „bonus“ a doplatek nepožadovala.
Nejčastější otázky
Q: Jaké medikace se běžně používají při stimulaci v CAR Unica Brno?
A: V diskuzi pacientky uvádějí Diphereline (agonista), Puregon (gonadotropin), Menopur, Agolutin (inzulínový způsob aplikace do n. gluteus podle uživatelek), dále se zmiňují antikoncepční Marvelon, metformin a „Langerin“ jako léky, které někteří pacienti užívají v souvislosti s hormonálními problémy.
Q: Kdy se v praxi doporučuje ICSI místo klasického IVF?
A: Pacientky uvádějí, že ICSI doporučují při výrazně špatném spermiogramu (příklady z diskuze: 3 % nebo 7 % normálních spermií) nebo při problémové morfologii, zatímco při dostatečném počtu pohyblivých spermií někteří zmiňují možnost zkusit IVF.
Q: Kolik stojí oplodnění ICSI a zamražení embryí v uvedených případech?
A: V diskuzi jsou konkrétní částky: 1 100 Kč se zmiňuje jako platba za každé další oplodněné vajíčko ICSI nad standardní počet; zmražení 4 embryí je udáváno jako 4 400 Kč a za každé další embryum 500 Kč; někteří pacienti ale hlásili i rozdílné částky nebo „bonusy“.
Q: Co je PICSI a kde je údajně dostupné?
A: V diskuzi je uvedeno, že metoda PICSI (výběr spermií podle hyaluronanu/DNA) je podle účastnic prováděna pouze v laboratoři Helios.
Q: Jak se aplikuje Agolutin podle zkušeností z diskuze?
A: Agolutin je v diskuzi popisován jako injekce aplikovaná intramuskulárně do hýžďové oblasti (do zadnice) a v praxi ji mnohdy aplikoval partner; procedura vyžaduje správnou techniku (aspiraci), aby se nezasáhla céva.
Q: Kolik vajíček lze očekávat po stimulaci podle zkušeností v diskuzi?
A: V příspěvcích jsou konkrétní příklady: pacientka popisuje odběr 23 vajíček, jiné příklady uvádějí 15, 17, 13 vajíček; tedy počet výrazně kolísá a v diskuzi se uvádějí hodnoty od ~10 do 23 získaných oocytů.
Závěry z diskuze
Shoda
- ICSI se v praxi často volí při špatném spermiogramu jako řešení pro zvýšení pravděpodobnosti oplodnění.
- Standardní medikace při stimulaci, které pacientky jmenují, zahrnují Diphereline, Puregon, Menopur a Agolutin.
- V diskuzi jsou popisovány konkrétní ceny: 1 100 Kč za každé další ICSI-oplodněné vajíčko a 4 400 Kč za zmražení 4 embryí, 500 Kč za každé další embryum.
Sporné názory
- Některé účastnice tvrdí, že ICSI je nezbytné při nízkém spermogramu; jiné v diskuzi poukazují, že IVF umožňuje přirozenější „výběr“ spermií a může být prospěšné, pokud je dostatečný počet kvalitních spermií.
- Některé pacientky uvádějí, že klinika na Unice občas neprováděla průběžné kontroly hormonů (prolaktinu) mezi cykly, zatímco jiné uvádějí, že jim léky/odběry byly indikovány a provedeny.
Otevřené otázky
- Jaká je standardizace a aktuální praxe Unica Brno ohledně kontroly prolaktinu a dalších hormonů mezi stimulacemi?
- Jaký je přesný a stále platný ceník doplatků za ICSI a za zmrazení embryí na Unica Brno (v diskuzi se objevily různé částky a „bonusy“)?
- Do jaké míry PICSI v Heliosu zlepšuje výsledky u párů s poruchou spermatu ve srovnání s ICSI a za jakou cenu?
Zmíněné značky a firmy
Unica Brno, Helios, CRM Zlín, Gyn-Fiv Bratislava, Modrykonik.cz, Beremese.cz
Zmíněné produkty a metody
Diphereline, Puregon, Menopur, Agolutin, Marvelon, Metformin, Langerin, ICSI, IVF, PICSI, OPU/punkce, ET (embryotransfer), KET (zamražení/transfer zmražených embryí), spermogram, zmražení embryí (cryopreservation)
Místa a osoby
Brno, Pardubice, Bratislava, Zlín, Libavá, dr. Frgala, dr. Gogela
@jezulicka taky jsem měla na druhý pokus od začátku 300 IU a naštěstí až do konce (u prvního mi to zvyšovali až na 375..., ale to jsem začala na 200). Ale i tak jsem se nevešla do limitu a musela platit poslední pero sama, tj. 9tis
😠 Nejdřív jsem se bála, velká dávka, vlastně dvojnásob než u standardních případů, ale bylo to ok, žádné vedlejší příznaky nebo tak něco, prostě pohoda 😉
@raduza2 😀 Holka,....já mám za sebou několik kol pedikůry a teď už i chirurgie,...No,...a teď mě to zlobí zas, ale doktor říkal že pokud nějak hormonálně stimuluju tak je to dané i z části tím. Tomu věřím,.protože hodně holek to "chytlo" až v těhu. Já jsem měla jen strach, jestli mi to může vůbec umrtvit, kdybych byla těhotná a uklidnil mě, že taková malá dávečka lokálního umrtvení v těhu vůůbec nevadí. On mi to vždycky umrtví a vystřihne po okraji. Tak chodím každýho půl roku... 😒
@jezulicka no ale teď jsi tam měla doplatek pojišťovny ne? Nebo sis vyzvedla všechny jednotky najednou? 😕 Já to měla tak, že na prvních 6 dnů jsem měla recept na pojišťovnu, doplatek byl tuším kolem 5tisíc (myslím na těch 6 dnů puregon/gonal), a pak po ultrazvuku jsem dokupovala další dávky, ale to už jsem platila celou krabici ze svého, bez příspěvku poijišťovny (tj 1 dávka po 300 IU je za cca 3tisíce, takže 3 dávky mě vyšly na 9tis)
@vodni
@raduza2
@jezulicka
Holky, já spotřebovala 2350 jednotek a na pojišťovnu mám 2000j, mám všeobecnou a ta proplácí jen tolik ☹ Ale neplatila jsem ze svého už ani korunu navíc!!! Naučili mě dopíchávat ty zbytky, protože Puregonové pero s dávkou 300j se přeplňuje a je tam cca 120 j navíc, takže celkem 420j. Takže jsem díky tomu měla těch 350 navíc zdarma!! Jinak bych taky platila víc...
@raduza2 No můžeš si to jednoduše píchnout sama,..Když píchneš už jednou těch 300j, tak podruhé nastavíš znova těch 300 (nebo kolik budeš mít) a píchneš,..ono se to zastaví na dávce, která ti tam zbyla, necháš to nastavené, dáš novou bombičku, nasadíš novou jehlu a dopíchneš nastavený zbytek... Akorát hold jsem se musle píchat skoro vždycky 2x.. 😒 Ale stálo mi to za to. Jinak i na pojišťovnu mě to stálo těch 6500Kč, jako ten doplatek. Unica má levnější doplatky za léky.
@raduza2 stimulovat zatím mám puregon a menopur..