Chystá se někdo na IVF v září-říjnu? přidejte se.
Kdo se chystá na IVF na podzim na ZÁŘÍ A ŘÍJEN. Najdu někoho?
Stručné shrnutí
- NATIV (IVF v nativním cyklu) je v diskuzi prezentován jako levnější a „šetrnější“ alternativa ke klasické stimulaci, obvykle produkující pouze jeden folikul.
- V diskusi byly konkrétně uvedeny ceny IVF v soukromých centrech: příkladně Pronatal uváděl orientačně ~25 000 Kč včetně léků za klasické IVF, jiný příklad uváděl 15 000 Kč + ~2 500 Kč na léky; NATIV stojí méně.
- Imunologie je častou příčinou odkladu léčby a pro imunitní nálezy se v příspěvcích uvádělo nasazení Prednisonu (příklad dávkování: 5 mg prvních 6 týdnů, poté 2,5 mg denně), často v kombinaci s Utrogestanem, anopyrinem nebo Fraxiparinem podle výsledků.
Nejčastější otázky
Q: Kolik stojí IVF v soukromém centru v Česku?
A: V příspěvcích byly uvedeny orientační částky: Pronatal Praha uváděl cca 25 000 Kč včetně léků za klasické IVF, jiný příklad uváděl 15 000 Kč + asi 2 500 Kč na léky; NATIV bývá levnější než stimulované IVF.
Q: Kolik cyklů hrazených pojišťovnou lze očekávat a co pojišťovna přispěje u darovaných vajíček?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že pojišťovna standardně hradí 3 cykly; v jednom příkladu pojišťovna přispěla přibližně 40 000 Kč na léky pro dárkyni a další výdaje, pacientka uvedla, že doplatek za ET a odměna dárkyni plánovaně činí cca 23 000 Kč a celkové ceny darovaného cyklu byly zmiňovány jako 50 000 Kč s pojištěním nebo 90 000 Kč bez pojištění.
Q: Co znamená NATIV (IVF v nativním cyklu) a pro koho je vhodný?
A: NATIV znamená IVF bez hormonální stimulace v přirozeném cyklu; v diskuzi je popisován jako levnější varianta, která často poskytne pouze jeden folikul, a je zmiňován u pacientek, které pravidelně ovulují nebo chtějí „šetrnější“ postup.
Q: Jaké léky a procedury jsou v průběhu IVF běžně zmiňovány?
A: V příspěvcích se opakovaně objevovaly Utrogestan, Provera (nebo Proveru), Prednison (dávky 5 mg → 2,5 mg), Femibion800, Vagilact, Clostilbegyt/Clostil, Menopur, Purogen, Pregnyl, Fraxiparine, Anopyrin, metody IUI, ICSI/ISCI, OPU, ET a KET (zmražený transfer).
Q: Jak se řeší imunologické nálezy před IVF?
A: V diskuzi byly zmiňovány imunologické kontroly (např. vyšetření v Podolí) a následná léčba Prednisonem; konkrétně bylo uvedeno dávkování Prednison 5 mg prvních 6 týdnů a následně 2,5 mg denně, často v kombinaci s anopyrinem nebo Fraxiparinem při trombofilních nálezech.
Q: Kolik embryí zavést při ET a jak to kliniky řeší při rozmrazování?
A: V praxi z diskuze pacientky volily zavedení 1 nebo 2 embryí; v příkladech kliniky zamrazily více embryí (zmražené trojice) a při rozmrazování se někdy rozmrazí více kusů, přičemž výsledný počet zavedených embryí závisí na kvalitě po rozmrazení a volbě pacientky/centra.
Závěry z diskuze
Shoda
- Imunologická vyšetření (NK buňky, protilátky) a jejich vyšetřování často zpožďují začátek plánovaného IVF cyklu.
- NATIV je obecně vnímán jako levnější a méně zatěžující alternativa ke stimulovanému IVF, typicky s jedním folikulem.
- Pojišťovna v příspěvcích byla opakovaně uváděna jako plátce omezeného počtu cyklů (standardně 3 cykly).
Sporné názory
- Prednison: jedna pozice uvádí výrazné přibírání váhy po Prednisonu, druhá pozice připomíná, že výrazné přibírání je spíše u vyšších nebo dlouhodobých dávek.
- NATIV vs. stimulované IVF: jedna volba preferuje NATIV kvůli nižším nákladům a šetrnosti, druhá volí stimulované IVF kvůli vyššímu počtu získaných vajíček a potenciálně vyšší šanci.
- Volba centra: někteří pacienti preferují státní CAR z finančních důvodů, jiní upřednostňují soukromá centra (Gennet, Pronatal) kvůli spokojenosti s péčí; v diskuzi jsou obě volby uváděny jako reálné.
Otevřené otázky
- Kolik přesně a jak konkrétně přispěje jednotlivá pojišťovna na dárkyňský cyklus v konkrétních případech (částky a podmínky se v případech lišily)?
- Je NATIV stejně efektivní jako stimulovaný IVF u pacientek bez tubárních problémů pro dlouhodobě vyšší pravděpodobnost těhotenství?
- Do jaké míry Prednison zvyšuje úspěšnost u pacientek se zvýšenými NK buňkami či protilátkami a jaké je optimální dávkování/délka léčby?
- Kdy je bezpečné znovu začít stimulaci/IVF po časném potratu — klinické doporučení (půl roku vs. kratší interval) zůstává neuzavřené.
Zmíněné značky a firmy
Gennet, Pronatal Praha, Iscare Praha, CAR, Motol, Apolinář, Podolí, Atlas, Zlín
Zmíněné produkty a metody
NATIV, IVF, IUI, ICSI (ISCI), KET, ET, OPU, Utrogestan, Provera (Proveru), Prednison, Femibion800, Vagilact, Clostilbegyt (Clostil), Menopur, Purogen, Pregnyl, Fraxiparine, Anopyrin, mražení embryí, laparoskopie, revize dělohy, spermiogram, imunologická vyšetření (NK buňky, protilátky), bezlepková dieta (celiakie)
Místa a osoby
Praha, Motol, Podolí, Zlín, Frýdek-Místek, Uherské Hradiště, Březnice u Zlína, Napajedla, Otrokovice, Karlovo náměstí, KV, Křenek, Kovalčík
@daphney ahojky, kvůli čemu všemu máš ta vyšetření? já dala asi x-krát krev, genetika, x-krát utz, ale žádná imunologie ani nic podobného.....já ted musím nahnat hormony, abych mohla začít stimulovat....tím jak vůbec nemenstruuju, tak je to se stimulací obtížnější, ale snad bych během září mohla jít na odběr 🙂
@teruberi no u nas bylo rozhodnuto po spermiogramu, malo rychle pohyblivych a spatna morfologie, vzhledem k tomu by byla pry uplna blbost zkouset prirozene oplodnit vajicka, jestli by se podarilo 1 z tech 12 mozna, takto se nam oplodnilo 11 a do blastocysty dosly jen 2, takze doufala jsem v lepsi vysledek, ale tech 15-20% je takove cislo co ti nejbezneji z tech vajicek zustane pouzite...
pokud nemate problem ve spermiogramu, muzete jit prirozenou metodou oplodneni, holt je to taky o penezich, ICSI pocitej 1000,- za kazde vajicko , samo pokud penizky mate, tak ICSI mas urcite jistejsi, ale uspech ti nikdo nezaruci
@teta_bob jo ja to mam to stejne, toto je pro holky co maji beznou ovulaci, pravidelne cykly, znaji telo treba podle teplot a umi poznat ovulku a nacasovat styk a taky kdyz je dobry spermiogram, rekla bych , ze vetsiny holek co uz maji za sebou nejake vysetreni a pohovory v carech , uvazuji o IVF tak se toto vubec netyka....holt nekde je problem a tomu asi ani toto moc nepomuze, rekla bych, ze je to takove domaci IUI , kdy se tomu trosku pomuze....
imunologie nejspíš kvůli tomu, jestli netrpíme nějakou nemocí která brání v těhu, jestli si v těle nevytvářím protilátky proti spermiím a dalším věcem. teď tam musím ještě kvůli nějakým protilátkám na endometriozu, ale na t prý stejně dostanu Prednison, tak doufám, že odběry nebudou nutné... Na laparoskopii jsem šla vcelku dobrovolně, měla jsem nejasný výsledek HSG a při tom se udělala rovnou i hysteroskopie, tak doufám, že už mám vše kompletní a už mě žádné vyš.nečeká... to se divím, že jsi nebyla na imunologii, nám v gennetu bez tohoto vyšetření neudělali ani IUI
@teruberi
Hysterosonografie je ultrazvukové vyšetření, které se provádí po vstříknutí malého množství fyziologického roztoku a následně speciálního sonografického gelu do dutiny děložní. Po té se hodnotí tvar dutiny děložní, je současně je možné hodnotit, zda aplikovaná tekutina prochází vejcovody, to znamená, zda jsou vejcovody průchodné.
Základem správného diagnostického směru je podrobná anamnéza rodinná i osobní, palpační, cytologické a kolposkopické vyšetření gynekologem, ednorázové či opakované ultrazvukové vyšetření sledující dynamiku změn.
@teta_bob mam spatne hodnoty hormonu, nemam PCO kde je to 2:1, ale mam pomer 1:1 a ma byt 1:2 nebo tak nejak, proste mozek nedostava spravne info a tim, ze ty hormony jsou v takove hladine blbe, tak nemam ani PCO ani normalni hodnoty, proste nemam ms bez leku vlastne nic, jen vyvolavacky nebo tak, a tim padem zadna ovulka....IVF jsme absolvovali ted v cervenci, bohuzel ET nebylo uspesne a zazrak se nekonal, ted se chystam na KET - mamem 1 mrazacka , takze tim uzavreme to IVF, doufam, ze je to ten pravej a pekne se uchyti
@teta_bob podstoupila jsem to na v Praze v nem. na Homolce, poležela jsem si tam 3 dny a šupky domů asi týden břicho bolelo, ale nic co by se nedalo vydržet,byla to moje první narkoza,takže jsem se fakt bála, ale čekala jsem to mnohem horší, po hysteroskopii jsem asi 2-3 dny krvácela a tak týden špinila... Já zase chtěla mít všechny vyšetření hotový než podstoupín IVF
holky máte některá zkušenost s Pregnylem nebo jiným lékem obsahující HCG ? Za jak dlouho vyprchá z těla? Koukala jsem do různých diskuzí a je to asi u každého jiné 🙄 Je možné že ještě po 14 dnech od aplikace se ukáže falešně poz. těhu test?

@cuddle 😕