Gennet Liberec - čekání na KET. Je tu někdo takový?
Ahoj holky. Chodite nektera z vas do Gennet v Liberci a mate pred sebou prvni KET?
Stručné shrnutí
- Příprava na KET v praxi zahrnovala hormonální substituci (Estrofem, Utrogestan), imunosupresivní kortikoid (Medrol) a v některých případech spouštěcí injekci Pregnyl; embrya po PGD/PGS byla mrazena a v diskusi se uvádí, že embryolog rozmrazuje embrya ráno před transferem a následně telefonicky potvrdí jejich životaschopnost.
- Pacientky hlásily konkrétní protokoly a hodnoty: Estrofem 3× denně, Medrol od 2. dne cyklu, sliznice kontrolovaná ultrazvukem (příkladně 6,5 mm, 7,9 mm, 9,3 mm) a doporučení testovat těhotenství nejčastěji 14. den s potvrzením krevními hodnotami.
- Doplňková opatření zmiňovaná v souvislosti s KET zahrnovala Femibion, bylinkové doplňky (kontryhel, kapky černý rybíz+maliník), akupunkturu pro psychickou pohodu, požadavek na plný močový měchýř během zákroku a odpočinek cca 30 minut na klinice po transferu.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá příprava děložní sliznice před KET a jaká jsou očekávaná měření?
A: V diskusi byly uvedeny protokoly s Estrofemem (příkladně 3× denně) a kontrolami ultrazvukem kolem 11.–12. dne cyklu; konkrétní naměřené tloušťky v threadu byly 6,5 mm, 7,9 mm a 9,3 mm a lékaři rozhodují o dalším dávkování nebo gelu pět dní před KET.
Q: Kdy mám dělat těhotenský test po KET a kdy jít na krev?
A: Lékařka v diskuzi přímo doporučila testovat 14. den po transferu a ten den přijít na krevní test HCG; u 5.–6. denních embryí byla zmíněna možnost, že jasná odpověď může být již 12. den.
Q: Jak probíhá rozmrazování embryí a samotný transfer?
A: Embrya se podle zkušeností v diskuzi rozmrazují ráno před KET, embryoložka volá, zda se rozmrazení zdařilo, pacientka jde na transfer s plným močovým měchýřem a po zákroku odpočívá na klinice přibližně 30 minut před odchodem domů.
Q: Jaké léky se běžně nasazují při protokolu KET a kdy se podávají?
A: V threadu byly uvedeny příklady: Estrofem od 2. DC (někdy 3× denně), Medrol od 2. DC, Utrogestan se zavádí několik dní před nebo v den transferu podle protokolu a Pregnyl se aplikoval jako spouštěcí injekce v den zahájení zavádění Utrogestanu.
Q: Je možné získat neschopenku kolem KET?
A: Některé ženy uváděly, že jim gynekolog neschopenku nabídl; jedna žena si sjednala neschopenku 14 dní před KETem kvůli nočním směnám a uvedla, že po transferu ji personál také dotazoval, zda ji chtějí vystavit.
Q: Pomohou akupunktura a doplňky stravy zvýšit šanci na úspěch KET?
A: V diskusi byly zmíněny konkrétní doplňky (Femibion, kontryhel, kapky černý rybíz+maliník) a akupunktura v Praze pro zlepšení pohody; účinnost těchto doplňků a akupunktury nebyla v diskusi potvrzena jako vědecky prokázaná a názory byly rozdílné.
Závěry z diskuze
Shoda
- Embrya se podle zkušeností rozmražují ráno před KET a embryoložka obvykle telefonicky potvrdí úspěšné rozmrazení před transferem.
- Doporučení testovat těhotenství 14. den po transferu a provést krevní vyšetření HCG jako definitivní potvrzení bylo v diskuzi uváděno opakovaně.
- Během KET se běžně požaduje plný močový měchýř a pacientky odpočívají na klinice zhruba 30 minut po zákroku.
- Příprava a protokoly jsou individualizované; ultrazvukové kontroly sliznice (měření v mm) určují další postup.
Sporné názory
- Nativní cyklus versus substituční (s Estrofemem): některé pacientky preferovaly nativní cyklus, jiné podstoupily substituční protokol s Estrofemem; v diskuzi nebyl konsenzus, který přístup je lepší.
- Účinnost Estrofemu a dalších suplementů: některé ženy hlásily, že Estrofem nezlepšil výsledek, jiné ho užívaly standardně; názory na přínos bylinných doplňků a akupunktury se lišily.
Otevřené otázky
- Je nativní cyklus pro KET statisticky lepší než substituční cyklus u konkrétních pacientek?
- Jaká minimální tloušťka endometria (v mm) je optimální pro úspěšný transfer v různých protokolech?
- Jaký je ideální harmonogram testování pro 5denní versus 6denní embrya, aby bylo minimum falešně negativních výsledků?
- Do jaké míry zvyšují akupunktura a bylinky šanci na úspěch KET nad rámec standardního lékařského protokolu?
Zmíněné značky a firmy
Gennet Liberec
Zmíněné produkty a metody
Estrofem, Medrol, Utrogestan, Pregnyl, Femibion, kontryhel, kapky černý rybíz+maliník, akupunktura, PGD/PGS, IVF, OPU, KET, ultrazvuk (UTZ), ovulační test (OVU), mražení embryí, rozmrazování embryí, nativní cyklus, substituční cyklus, neschopenka
Místa a osoby
Gennet Liberec, Liberec, Praha, Dr. Mokrá
Tobe rekli, ze mas testovat AZ 14den a pak se jde nejak hned na krev?? 14 dni nevydrzim.. To vim!
Po KEtu mi pani dr. vylozene rekla testovat 14.den a ten den prijet na krev-nemusi se objednavat. Rikala,ze nemam testovat driv,abych se zbytecne nenervovala negat.,nebo naopak predcasne nejasala a ze ikdyby mi ten test 14.den vysel negat.,tak nepanikarit,ptz nejdulezitejsi je vysl.krve. No ale kdyz ti vkladaji 5-6 denni embryjko,tak uz musi byt 12.den jasno. Ja se pokusim to vydrzet,co nejdyl🙂 Ja ted volala do Car,dle testu by ovula mela prijit pry do 24h, KET 5-6dni po ovu,v 15h mam volat,aby mi pani dr. sdelila,jestli bude jeste UTZ,nebo jestli zrovna stanovi den D
Ja vim, ze je lepsi vyckat co nejdele. Ale jak rikas, kdyz je to 6-ti denni embryjko, tak musi test ukazat🙂.
Uvidime..
Muzu se zeptat, jak to mas a tou neschopenkou? Po KETu Ti nabidli? Nebo sis rekla? Nebyl problem? Ju, za chvili mi pisnes, co a jak.. Se tesim🙂
Tak kocko streda! Jsi me predehnala🙂. Ja sla na nesch. uz 14dni pred KETem,delam i nocni,tak aby se telo trosku srovnalo,od te doby jsem doma,nemelo cenu to prerusova. Jinak po transf.se me ptali,jestli neschopenku chci. V tom tam neni zadny problem,uz mi ji nabizeli pri stimulaci,to jsem ale kvuli cekani na vysl. PGS odmitla.
Ju, tak az st,jo? No, Tak budeme jeden den od sebe🙂. Stejne fajn!
Hele, jak nad Tim premyslim, tak mi je to cely divny.. Ze jsem tam byla jednou a da se rici, ze proste UT to bude. Tak snad to je VSE OK. No, musi.. Musim verit, ze vedi, co delaji. Mam moc pochybnosti.. Jak se to blizi.
Jinak ja to musim nejak vymyslet s tou neschopenkou.. Jak delas i nocni, tak to je dobre, ze jsi zustala doma! Jen hezky odpocivej🙂. Prace neutece. Potrebujes byt silna a odpocata. Takze uz jen 7dni a pak si budeme za chvili psat, ze jsme nasly //.
🙂
Neboj bude to Ok! Ja mam taky pochybnosti,ale uklidnuju se tim,ze lekari na to maji na rozdil od nas tady na MK skoly a vzdelani🙂 Ja osobne bych si tam to embyjko zavedla v pondeli,pac mi to podle mych vypoctu tak vychazelo.. Ted jsem ale zjistila,ze jsem pocitala spatne. Kazdopadne ale myslim,ze mam 6denni embryjko,pac si zacnu utros zavadet v patek a ten se zacina zavadet tolikaty den pred KETem,jak stare je embryjko. Holka mame pred sebou dlouhe 3 tydny,verim,ze to cekani ale bude stat za to🙂🙂
Ja vim, mas pravdu. Musim verit dr., vedi, co delaji. To teda, 3 dulezite tydny. Uz jsi planuji, CIM vsim se zamestnam.. Kdyz budu take doma. Vis, porad mit neco v planu. Nechci byt jen doma a polehavat.. Teda uvidim, co mi doporuci. Ale myslim, ze je lepsi prvni dny byt v klidu. Tak budu. Ja jsem jinak dost akcni🙂. Chodim casto behat, takze to se mnou bude sit. Ale pro toho naseho mimiska udelam VSE a dam si fakt pohov! Odkud vlastne presne jsi??
Ja si dala prvni 2 dny takove relaxacni,pak jsem ale fungovala naprosto normalne,jen jsem netahala nic tezkyho-to me chlap nenechal. Ja mam o zabavu postarano,bydlime v baracku,takze zahrada a hafo zviratek,okolo toho je porad co delat.
Dobre ranko🙂 Tak ja to jdu vyzkouset znova,nenapsala jsem tam predmet,treba to bude tim🙂
Tak co,uuz? Ted to snad klaplo,mam ji v odeslanych zpr. Jen tam neni konec,ale to neva,to dulezite tam je😉
No, ja se take mooc tesim🙂.
Hele, s vydrzi spatne🙂. Rekla jsem si, ze si test udelam na tatovi narozky.. Coz je 12den po. Tak jsem zvedava🙂.
Pak pisni, co Ti rekli;)