Institut reprodukční medicíny, Plzeň. Máte zkušenost?
Ahoj holky, chci se zeptat, jestli některá nemáte zkušenosti s tímhle CARem. Ja u nich v létě absolvovala ICSI a mám pocit, že jsem nevybrala dobře a že bych možná měla zkusit nějaký jiný.
Stručné shrnutí
- Institut reprodukční medicíny v Plzni nabízí kompletní spektrum asistovaných metod včetně IUI, IVF/ICSI, asistovaného hatching (AH), prodloužené kultivace do blastocyst (PK) a možnosti zmražení embryí; za základní proceduru ICSI s kultivací do blastocyst institut účtuje 12.500 Kč a IUI stojí 1.500 Kč.
- V rámci stimulací a podpůrné léčby se v praxi v Plzni běžně používají preparáty Decapeptyl, Dipherelin, Puregon, Clostilbegyt, Pregnyl, Agolutin (progestin injekce), Utrogestan, Duphaston, Estrofem nebo estrogenové náplasti Estroderm, a při trombofilních nálezech se aplikoval Fraxiparin.
- Pacientky popisují velkou variabilitu přístupu lékařů (jmenovitě Hradecký versus Krmíčková), střídání personálu při kontrolách a rozdílné doporučené protokoly; v diskusi se uvádí, že někteří lékaři v centru trvají na kompletním protokolu ICSI+AH+PK.
Nejčastější otázky
Q: Kolik stojí základní ICSI a IUI v Institutu reprodukční medicíny v Plzni?
A: V diskusi pacientky uváděly základní poplatek 12.500 Kč za napichování vajíček spermiemi a kultivaci do blastocyst u ICSI, a cenu 1.500 Kč za inseminaci (IUI); k tomu mohou přijít náklady na stimulační léky (v jednom případu doplatek 3.000 Kč).
Q: Které léky se běžně používají při stimulaci a podpoře těhotenství v Plzni?
A: V příspěvcích byly jmenovány Decapeptyl, Dipherelin, Puregon, Clostilbegyt, Pregnyl (ovulační injekce), Agolutin (progesteronová injekce), Utrogestan (vag.), Duphaston, Estrofem a estrogenové náplasti Estroderm; u trombofilie se zmiňoval Fraxiparin.
Q: Jaké embryologické techniky institut v Plzni provádí a které jsou údajně standardně indikovány?
A: Diskuse uvádí, že institut provádí ICSI, asistovaný hatching (AH), prodlouženou kultivaci do blastocyst (PK) a zmrazování embryí; některé pacientky popisovaly, že jim bylo řečeno, že IVF provádějí „jen komplet“ (ICSI+AH+PK).
Q: Jak dlouho se doporučuje počkat mezi dvěma IVF cykly?
A: V diskusi jedna pacientka uvedla, že jí v institutu řekli, že musí proběhnout tři menstruace (tři ms) před dalším IVF cyklem.
Q: Jaké vedlejší účinky a praktické zkušenosti zmiňovaly pacientky s injekčním progesteronem (Agolutin) a Utrogestanem?
A: Pacientky popisovaly, že Agolutin je olejovitý progesteron aplikovaný intramuskulárně silnější jehlou a že někteří si stěžovali na bolestivost míst vpichu; Utrogestan (vaginální) se v diskusi užíval jako alternativa nebo doplněk a byl zmiňován v režimech podpory luteální fáze.
Q: Jaké další externí možnosti zmiňovaly pacientky, pokud byly nespokojeny s pracovištěm v Plzni?
A: V diskusi se objevily názvy jiných centrálních pracovišť a soukromých klinik jako Natalart, Sanus nebo IVF centrum Podolí v Praze; jedna pacientka zmiňovala doporučení od doc. Ulčové‑Gallové.
Závěry z diskuze
Shoda
- Institut v Plzni nabízí IUI, IVF/ICSI, asistovaný hatching, prodlouženou kultivaci do blastocyst a možnost zmrazování embryí.
- Pacientky ve vláknech uváděly široké použití léků jako Decapeptyl, Puregon, Pregnyl, Agolutin, Utrogestan, Duphaston a estrogenové náplasti Estroderm.
- Několik pacientek hlásilo, že po OPU zůstalo málo nebo žádné embryí vhodných ke zmražení, což bylo zdrojem zklamání.
Sporné názory
- Názor A: Asistovaný hatching (AH) zvyšuje šanci na implantaci a je indikovaný u zesílené zona pellucida nebo opakovaného selhání implantace; Názor B: AH může zvyšovat výskyt jednovaječných dvojčat (podle zmínky lékaře z Prahy Podolí).
- Názor A: Diagnóza polycystických vaječníků a návrh léčby metforminem byla u jedné pacientky indikována; Názor B: jiný lékař (Krmíčková) tuto diagnózu v konkrétním případě vyvrátila.
Otevřené otázky
- Zda prodloužená kultivace do blastocyst (PK) skutečně zvyšuje klinický výsledek více než transfer 8‑buněčných embryí, nebo zda PK eliminuje některá životaschopná embrya.
- Jak institucionálně rozhodují o nasazení „dlouhého“ versus „krátkého“ stimulačního protokolu pro konkrétní pacientku.
- Jaké jsou srovnatelné ukazatele úspěšnosti (živě narozená dítě vs. pozitivní těhotenský test) pro Institut reprodukční medicíny Plzeň ve srovnání s jinými centry.
Zmíněné značky a firmy
Institut reprodukční medicíny Plzeň, Natalart, Sanus, IVF Podolí, Porodnice Slovany (Plzeň), Ústav pro péči o matku a dítě v Praze, Kika, Tesco, IKEA, Olympoška
Zmíněné produkty a metody
ICSI, IVF, IUI, asistovaný hatching (AH), prodloužená kultivace do blastocyst (PK), OPU, ET, KET, Pregnyl, Agolutin, Utrogestan, Duphaston, Estrofem, Estroderm, Decapeptyl, Dipherelin, Puregon, Clostilbegyt, Fraxiparin, Metformin, selen, zinek, vitamín E, koenzym Q10, Maca, Femibion, Clomiphene (Clostilbegyt), mražení embryí, HSS (hyperstimulace), spermiogram, laparoskopie, trombofilie, Factor V Leiden, antifosfolipidové protilátky, endometrióza, polycystické vaječníky (PCOS), bazální teplota (BT), FertilityFriend (webové nástroje pro sledování cyklu)
Místa a osoby
Plzeň, Praha, Cheb, Karlovy Vary, Porodnice Slovany, IVF Podolí, Natalart, Sanus, MUDr. Renáta Krmíčková, MUDr. Hradecký, doc. Ulčová‑Gallová, primářka Martínková (hematologie), MUDr. Štuksová, MUDr. Švec, MUDr. Bahníková
No, teda Kropi, to je jasně vidět na co myslíš 😲 , já myslela na spinkání, odpočívání, válení a ty na, no asni se mi to slovo nechce vyslovit, snad sex nebo co? 😀
Tetes,no víš já se stydím 😵 ale já opravdu myslela sex 😀 Navíc manžel dělá celý týden až do večera,je utahanej,tak nic nebylo a ted ta rudá mrcha přišla 🙄 😀
Ale přišla na den přesně,tělo funguje jak má 😉 aspon něco 😀
A co ty ? Jdeš sportovat nebo se šetříš ?
mikira, tak já si jí možná koupím na netu, když říkáte, že je přínosná. Mě zaujal už jenom ten její název.
Tak si užijte víkend. My máme v sobotu oslavu, ale v neděli už budu jenom odpočívat. Tak pa 🙂
Dadul, já bych tě jí klidně i půjčila, ale musím ji nejdřív vymámit ze své sestřičky. Už ji má pěkně dlouho 😠
Kropi:zítra pořádáme ten turnájek, tak to bude na celý den a to budu hrát, ale v neděli už jenom jeden trénink, nohejbal a na volejbal kašlu, abych to nepřeháněla.
Hele, mě se to stejně nejvíc líbí,když třeba dva dny nestíháme a pak mám mrchu a pak to je tóčo 😀 ,tak se máš alespoň na co těšit. 😉
mikira: koukala jsem na internet na tu knížku a je bílá a je tam modře napsanej ten název? to je ona, není celá modrá?
Dadul, blbě jsem to napsala. Knížka je tmavě modrá s bílým oknem, ve kterém je modrý nadpis.
Jo, tak to bude ona. Díky moc. Na internetu ten okraj vypadá černě, ale to bude tmavě modrá. 😉
Kropi, můj manža se chystal na NEPOVOLENOU demonstraci proti těm náckům, takže jsem mu to zatrhla!!! 😲
Tetes: Ty se válej doma, veverkuj a kašli na nohejbal, nebo co to hraješ! 😀 Nemysli jsi, že jsem přehlídla tu včerejší vanu!! Na Tebe se musí dávat furt bacha, prot. pořád děláš něco, co nemáš... 😉
Ahoj Evi 😉 jak ti je ? Co ty hormony ?
Ty máš odvážného manžela ,já bych mu to taky zatrhla 😉
Teda Tetes ,ty jsou na tebe jak na cizí,vid 😀
Kropi, dík že na mě myslíš... 🙂 Je to lepší, ale taky ještě není večer - včera jsem zase brečela půl hodiny a mám pocit, že jestli to takhle půjde dál, tak se se mnou drahouš rozvede - což bych se mu vůbec nedivila... Jestli se chcete pobavit, tak: rozbrečela jsem se, prot. na mě manža trochu vyjel a mně to všechno přišlo líto, a pak jsem brečela dál, prot. jsem si říkala, že přece s někým takovým nemůže přece bejt... Chápete to, jo?! Jsme prostě magor!!! 😅
No, jo, on je hrozně odvážnej (on spíš nepřemejšlí, takže to není odvaha, ale "neznalost")! 😀
Evi,já tyhle stavy mám před menses 😒 jsem lítostivá a vzteklá zároven,tak asi budu reagovat i na hormony ,někdy si říkám,jak se mnou vůbec může být!
Ty za to nemůžeš,neovlivníš to.
Někdo to tady taky psal,že tu léčbu špatně zvládal,mám pocit že saruška...Tak v tom nejsi sama!
Kropi, díky... Ale já jsem takovej hodně racionální typ a tohle moc nesnáším, takže mě to hrozně sere, když jsem taková JÁ! 😅
Ježiš, no to nás teda čekají v příštích dnech pěkný věci - v pondělí nevim, jak pojedu do práce - 12 prej jezdí jinak, o víkendu má přijít orkán a ještě ti skinhedi... 😖 😀
Kropi, no vidíš, jak Ti tělíčko pěkně funguje, ti závidim. Já čekám ovulku okolo pondělka, takže už o víkendu u nás bude celkem žhavo 😀 .
Evi, jak to, že bulíš? 😨
Renys,na stránkách MHD Plzen je popsaná ta 12,je tam odklon kvůli rekonstrukci Americké ulice,celou dopravu nacpou k pivovaru,to budou zase kolony 😠
To doufám,že nám o víkendu neodlítne střecha na domku,nechali jsme starou,že ještě něco vydrží,protože nová je strašná pálka.
Nebyli jste někdo se podívat v KIKA ? Já se tam chci o víkendu mrknout na nábytek.
Renys, prot. beru ten zasr... clostilbegyt! 😖 Jo, koukám, chystá se víkend k pohledání! 😉
Kropi, já byla v Kika jen v Pze a moc se mi to nelíbilo... V pondělí jedu do Ikey. 🙂
Evi, Ikea je moc pěkná,líbilo se mi jak mají udělaný ty pokoje,dotažený do detailu 😉
Pojedeme se tam podívat a uvidíme ,jestli nám něco padne do oka 😉 Já teda jedu s manželem to ho tam zase budu škrtit až uvidím ty jeho otrávený obličeje 😀
Evi: ty bonzáku jeden, jsem ti to psala do IP a ty to vytahuješ na světlo světa 😀
No,jo do latě,do latě, tsss to jsem zvědavá jestli se vám to povede 😉
Jste skvělé♥♥
Ty jo Kropi: já jen zírám, ty jsi se mi zastala 😀 ♥♥♥
Ikea je super dělaná, jezdím tam ráda, ale bez manžela, teda já nákupy taky zrovna nemusím, taky podle toho vypadá naše prázdná lednice, ale Ikea tu jo, májí tam super vychytávky a doplňky.....
Evi, já měla teda děsný pocity při píchání Decapeptylu - fakt nekecam jak v přechodu - návaly horka, pocení, pak zas hned pocit zimy, nerovzita, kolísání nálad, to se těšte 😖 .
Kika nás příjemně překvapila, krásné doplňky, moderní nábytek, mám tam vyhlídlí kuchyň. stůl a židle, jinak Ikea je nej, máme od nich ložnici, nádobíčko a lustr.
Tetes , zastala, to zíráš .co ? 😀
Renys,až tak hrozný to je? No to se máme na co těšit. 😠
Tetes, ne ne, to jsi psala i na IUI. 😉
Manžel Ikeu moc nemusí, ale u nás doma to vypadá jako v tom jejich předváděcím pokoji... 😀 Jinak nákupy taky nesnáším - tada oblečení mi moc nevadí, ale potraviny - bleee!
Já jsem šla minulý týden od Mudr a zastavila jsem se v Lidlu,už od tramvaje koukám co se děje 😀 Měli kuřata v akci a fakt nekecám,ty lidi se tam o ně prali 😀 Pak jsem stála půlhodiny ve frontě a měla nákup za pár korun,celou dobu jsem nadávala 😀
Kropi, a víš proč se Ti tohle stává??? Protože chodíš do Lidlu!! To je spravedlivý trest! 😀
Trest a za co ??? Já chtěla jen rohlíky a pití!!! Ne kuřata!!!Bylo to u tramvaje ,nechtěla jsem nikam chodit!! 😀
Tetes,máš pravdu ale já dostala mrchu! Tak nic nebude 😉