Institut reprodukční medicíny, Plzeň. Máte zkušenost?
Ahoj holky, chci se zeptat, jestli některá nemáte zkušenosti s tímhle CARem. Ja u nich v létě absolvovala ICSI a mám pocit, že jsem nevybrala dobře a že bych možná měla zkusit nějaký jiný.
Stručné shrnutí
- Institut reprodukční medicíny v Plzni nabízí kompletní spektrum asistovaných metod včetně IUI, IVF/ICSI, asistovaného hatching (AH), prodloužené kultivace do blastocyst (PK) a možnosti zmražení embryí; za základní proceduru ICSI s kultivací do blastocyst institut účtuje 12.500 Kč a IUI stojí 1.500 Kč.
- V rámci stimulací a podpůrné léčby se v praxi v Plzni běžně používají preparáty Decapeptyl, Dipherelin, Puregon, Clostilbegyt, Pregnyl, Agolutin (progestin injekce), Utrogestan, Duphaston, Estrofem nebo estrogenové náplasti Estroderm, a při trombofilních nálezech se aplikoval Fraxiparin.
- Pacientky popisují velkou variabilitu přístupu lékařů (jmenovitě Hradecký versus Krmíčková), střídání personálu při kontrolách a rozdílné doporučené protokoly; v diskusi se uvádí, že někteří lékaři v centru trvají na kompletním protokolu ICSI+AH+PK.
Nejčastější otázky
Q: Kolik stojí základní ICSI a IUI v Institutu reprodukční medicíny v Plzni?
A: V diskusi pacientky uváděly základní poplatek 12.500 Kč za napichování vajíček spermiemi a kultivaci do blastocyst u ICSI, a cenu 1.500 Kč za inseminaci (IUI); k tomu mohou přijít náklady na stimulační léky (v jednom případu doplatek 3.000 Kč).
Q: Které léky se běžně používají při stimulaci a podpoře těhotenství v Plzni?
A: V příspěvcích byly jmenovány Decapeptyl, Dipherelin, Puregon, Clostilbegyt, Pregnyl (ovulační injekce), Agolutin (progesteronová injekce), Utrogestan (vag.), Duphaston, Estrofem a estrogenové náplasti Estroderm; u trombofilie se zmiňoval Fraxiparin.
Q: Jaké embryologické techniky institut v Plzni provádí a které jsou údajně standardně indikovány?
A: Diskuse uvádí, že institut provádí ICSI, asistovaný hatching (AH), prodlouženou kultivaci do blastocyst (PK) a zmrazování embryí; některé pacientky popisovaly, že jim bylo řečeno, že IVF provádějí „jen komplet“ (ICSI+AH+PK).
Q: Jak dlouho se doporučuje počkat mezi dvěma IVF cykly?
A: V diskusi jedna pacientka uvedla, že jí v institutu řekli, že musí proběhnout tři menstruace (tři ms) před dalším IVF cyklem.
Q: Jaké vedlejší účinky a praktické zkušenosti zmiňovaly pacientky s injekčním progesteronem (Agolutin) a Utrogestanem?
A: Pacientky popisovaly, že Agolutin je olejovitý progesteron aplikovaný intramuskulárně silnější jehlou a že někteří si stěžovali na bolestivost míst vpichu; Utrogestan (vaginální) se v diskusi užíval jako alternativa nebo doplněk a byl zmiňován v režimech podpory luteální fáze.
Q: Jaké další externí možnosti zmiňovaly pacientky, pokud byly nespokojeny s pracovištěm v Plzni?
A: V diskusi se objevily názvy jiných centrálních pracovišť a soukromých klinik jako Natalart, Sanus nebo IVF centrum Podolí v Praze; jedna pacientka zmiňovala doporučení od doc. Ulčové‑Gallové.
Závěry z diskuze
Shoda
- Institut v Plzni nabízí IUI, IVF/ICSI, asistovaný hatching, prodlouženou kultivaci do blastocyst a možnost zmrazování embryí.
- Pacientky ve vláknech uváděly široké použití léků jako Decapeptyl, Puregon, Pregnyl, Agolutin, Utrogestan, Duphaston a estrogenové náplasti Estroderm.
- Několik pacientek hlásilo, že po OPU zůstalo málo nebo žádné embryí vhodných ke zmražení, což bylo zdrojem zklamání.
Sporné názory
- Názor A: Asistovaný hatching (AH) zvyšuje šanci na implantaci a je indikovaný u zesílené zona pellucida nebo opakovaného selhání implantace; Názor B: AH může zvyšovat výskyt jednovaječných dvojčat (podle zmínky lékaře z Prahy Podolí).
- Názor A: Diagnóza polycystických vaječníků a návrh léčby metforminem byla u jedné pacientky indikována; Názor B: jiný lékař (Krmíčková) tuto diagnózu v konkrétním případě vyvrátila.
Otevřené otázky
- Zda prodloužená kultivace do blastocyst (PK) skutečně zvyšuje klinický výsledek více než transfer 8‑buněčných embryí, nebo zda PK eliminuje některá životaschopná embrya.
- Jak institucionálně rozhodují o nasazení „dlouhého“ versus „krátkého“ stimulačního protokolu pro konkrétní pacientku.
- Jaké jsou srovnatelné ukazatele úspěšnosti (živě narozená dítě vs. pozitivní těhotenský test) pro Institut reprodukční medicíny Plzeň ve srovnání s jinými centry.
Zmíněné značky a firmy
Institut reprodukční medicíny Plzeň, Natalart, Sanus, IVF Podolí, Porodnice Slovany (Plzeň), Ústav pro péči o matku a dítě v Praze, Kika, Tesco, IKEA, Olympoška
Zmíněné produkty a metody
ICSI, IVF, IUI, asistovaný hatching (AH), prodloužená kultivace do blastocyst (PK), OPU, ET, KET, Pregnyl, Agolutin, Utrogestan, Duphaston, Estrofem, Estroderm, Decapeptyl, Dipherelin, Puregon, Clostilbegyt, Fraxiparin, Metformin, selen, zinek, vitamín E, koenzym Q10, Maca, Femibion, Clomiphene (Clostilbegyt), mražení embryí, HSS (hyperstimulace), spermiogram, laparoskopie, trombofilie, Factor V Leiden, antifosfolipidové protilátky, endometrióza, polycystické vaječníky (PCOS), bazální teplota (BT), FertilityFriend (webové nástroje pro sledování cyklu)
Místa a osoby
Plzeň, Praha, Cheb, Karlovy Vary, Porodnice Slovany, IVF Podolí, Natalart, Sanus, MUDr. Renáta Krmíčková, MUDr. Hradecký, doc. Ulčová‑Gallová, primářka Martínková (hematologie), MUDr. Štuksová, MUDr. Švec, MUDr. Bahníková
@santala 11 je super číslo 🙂 my jsme si říkali, že radši 2, ale říkali jsme že to necháme na domluvě s doktorem, a nakonec jsme měli 12 embrijek, ale z toho jen 2 dobrá (museli jsme dělat PGD) takže bylo jasno a ta dvě mám u sebe
na agolutin si zvykneš, my jezdíme denně na gyndu na pohotovost, protože to tam máme kousek, sestřičky jsou šikovné, sice to vždycky štípne, ale dá se to. co by pro ty prťouse člověk neudělal
u té PK nevím, celkem to bylo 15 000 plus 12 000 PGD plus léky takže suma sumárum necelých 33 000 celkem
Ahoj,
moc se omlouvám, že se vkrádám do diskuse.skoro před třemi roky jsem byla i vf centru v Plzni a dělali mi také PGD a z dvanácti embryií nám zbylo, jedno a chytlo a tak máme krásnou holčičku.
Na jaře se chystáme zas pokoušet o miminko, tak sbírám rozumy.
Takže vám všem moc držím palečky a přeju pevné nervy.
Eva
Ahoj holky,tak si predstavte ,ze me se dve // ukazaly uz vcera vecer 🙂 a to bylo 6 den po ET.Je to vubec mozny?! 😅 A o prsach ani nemluvim.
Ahoj holky, jste tady některá spokojená s centrem a máte nějaké zkušenosti? snažim se dočítat, ale jde to pomalu 😅
Jinak já jsem chodila do Natalartu, jsem tam moc spokojená,s přístupem a se vším, ale mam za sebou už 2 neúspěšná IVF obojí se špatným koncem-biochemické těhotenství, tak ted zvažuji Smetanku ☹
@gambrinuska - Ahoj 🙂 Tak já jsem se Smetankou nadmíru spokojená 😉 Zjednoho IUI mam chlapečka , po dalších třech letech jsem měla jedno neúspěšné a ze třetího mam teď jednu holčičku v bříšku 😵
Ale určitě záleží na problému,který máš. Mně pouze nedozrávaly bez hormonů folikuly a potom díky hodně zakloněné děloze se k nim spermijky obtížně dostávaly. Takže stačilo nastimulovat jejich růst a spermie dostat co nejblíž k vajíčku 🙂
@ssaara děkuju za povzbuzující odpověd 😉 potřebuju nějak nabudit do dalšího boje,čtu diskusi od začátku a některé zkušenosti s Dr. Hradeckým nejsou moc pozitivní a já mam doporučení jít rovnou kněmu, ani nevim jak se budou tvářit že jdu z jiného CARu 😅 s Natalem jsem s přístupem Dr.velice spokojená tak z toho mam trochu strach 😔
@ gambrinuska - já teď měla taky Hradeckého a nemůžu mu nic moc velkého vytknout. Jen možná trochu chladnější přístup a pocit,že dělá jen svou práci a jako člověk ho moc nezajímáš 😝 Ale to je jen můj pocit 😉 Ale určitě je to odborník na svém místě.
To já měla zkušenost s jiným doktorem,který mě před iui naordinoval lékama,který se dávaj před ivf,takže se výkon musel nakonec zrušit a ani se mi neomluvil. To za něj udělal právě Hradecký a můžu říct,že díky tomu se trochu změnil i Hradeckého přístup ke mně,jako kdyby se bál,že si na ně budu stěžovat,od té doby byl strašně milej 😀 😝
no, holky, Hradecký je studenej čumák, ale já to neřešim
@gambrinuska kdo ti doporučil Hradeckého?
měníš CAR kvůli tomu - jak se říká, že každý CAR má trošku jiné metody a léky a tak, že to zabere?
Já čekám po ETu na test. mám testit 17.den, ale prubnu to už zítra
@valuse přesně tak, změnu CARu plánuju, jen kvuli tomu, že ve Smetance maj trochu jiné postupy 😔 jinak jsem v Natalu maximálně spokojená, jen ten úspěch ke mně se obrací zády ☹
u nás se chodí na krev 14.den po ET, já jsem měla 110den po ET //, už takhle brzo testovat nebudu, teda doufam 😅 že vydržim, pak je to šílené zklamání
kdy jsi byla na ET a pícháš si Agolutin, nebo zavádíš Utrogestan? Jaké máš zkušenosti s carem ty? jsem zvědavá do čeho jdu. 😅
maj tam ted narváno, tak mě objednali až na 6.5 ☹ no nečekala jsem takvou ochotu
@gambrinuska
píchám agolutin. s CARem jsem spokojená, byť těhu jsem zatím byla jen poprvé a to mimoděložně
@ssaara ahoooj, koukám, že se ti to už krátí.to je děsný jak to letí.
@gambrinuska ve Smetance se teď trochu prodloužily objednávací doby. Nějak jim tam ubylo doktorů. Nevím důvod, ale byla jsem z toho překvapená. Teď tě objednají buď k dr. Hradeckému nebo k dr. Vlčkovi. Já už byla u obou a mám raději Vlčka, protože je lidský. Jak tady bylo napsáno, tak Hradecký je studený čumák, ale z odborného hlediska je OK.
Jinak sestřičky jsou tam milé a vše OK. Určitě se ti tam bude líbit.
@lorca díky za zprávy ze Smetanky 😉 taky jsem koukala objednávala jsem se v půlce března a objednali mi nakonzultaci až 6.5 😕 tak mi to docela vyděsilo, ale když jsem o tom pak přemýšlela, tak stejně nemam kam chvátat, do dalšího-posledného pokusu půjdem stejně nejdřív v září, předpokládam, že v létě stejně mají omezený provoz
@gambrinuska až 6.5.? Tak to je fakt dlouho. Já tam volala min. týden a objednali mě na 26.4. - snad jsem se nepřeslechla.
@gambrinuska Ty jo, jsi mi dala brouka do hlavy. Si teď vůbec nejsem jisná, jestli jsem objednaná na 26.4. nebo 26.5. Musím si tam pro jistotu zavolat 😀 😅
My taky do dalšího pokusu půjdem až v žáří.Loni měli v létě hodně omezený provoz, ale hlavním důvodem byla rekonstrukce.
@lorca pokud by jsi do toho šla taky v září, tak aspon by jsme byly na to 2 a podrželi se 😉


@ali87 a jeste jestli se muzu zeptat prosim te kolik jste platili tu prodl. kult.?