Iscare Centrum asistované reprodukce. Co mě tam čeká?
Ahoj holky, příští týden mě čeká první návštěva v Iscaru, vůbec netuším co mě tam čeká........já nemám ovulaci, jinak jsem v pořádku, přítel taky......máte někdo podobné zkušenosti?
Stručné shrnutí
- První návštěva v centru asistované reprodukce (např. Iscare) je většinou konzultace; sestra vezme anamnézu a lékař probere zdravotní historii a naplánuje vyšetření jako krev (2.–5. den MS), stěry či spermiogram.
- IUI (intrauterinní inseminace) je v zásadě „vstříknutí spermatu“ do dělohy; v diskusi byly uvedeny orientační ceny IUI kolem 1 500 Kč plus náklady na injekce (př. 750 Kč) a spermiogram cca 800 Kč.
- Stimulace ovulace se dělí na levné perorální preparáty (Clostylbegyt, Clomhexal) a injekční stimulaci (Puregon, Gonal, Fostimon); hrazené injekce často vyžadují aplikaci sestrou ve stejnou denní dobu, samoadministrovatelné injekce se uvádějí kolem 5 000 Kč za cyklus.
Nejčastější otázky
Q: Co obvykle probíhá na první návštěvě v centru asistované reprodukce?
A: První návštěva je konzultací, sestra pořídí anamnézu a lékař probere nemoci, délku snahy o dítě, váhu a další údaje; v Iscare lékař často nasadí plán vyšetření včetně odběrů krve mezi 2.–5. dnem menstruačního cyklu, stěrů a doporučí spermiogram pro partnera.
Q: Co je IUI a kolik může stát?
A: IUI je intrauterinní inseminace, označována v diskuzi jako „vstříknutí spermatu“; v jednom příkladu z diskuze stála IUI asi 1 500 Kč a injekční podpora kolem 750 Kč, spermiogram byl uváděn kolem 800 Kč.
Q: Jaké léky se používají pro vyvolání ovulace a jaké jsou rozdíly v ceně a aplikaci?
A: Jako perorální stimulační léky jsou zmiňovány Clostylbegyt a Clomhexal (levnější), injekční preparáty jsou Puregon, Gonal a Fostimon; hrazené injekce musí pacientka často dostávat v ordinaci denně ve stejnou dobu, samoadministrovatelné perem se uvádějí v diskusi kolem 5 000 Kč.
Q: Kdy se doporučuje vyšetření imunity a kde se dělá?
A: Imunologické vyšetření bylo v diskuzi zmiňováno jako častá příčina neplodnosti a byl uveden Institut postgraduálního medicínského dětsví (ÚPMD) Podolí v Praze jako místo pro imuno‑vyšetření; objednací lhůty v Podolí se v diskuzi pohybovaly kolem 2 měsíců.
Q: Co znamená zvýšený prolaktin a jak se řeší?
A: Zvýšený prolaktin může způsobovat anovulaci a v diskuzi vedl k odeslání na endokrinologii; doporučený postup zahrnoval vyšetření štítné žlázy, vysazení hormonální antikoncepce a opakování odběru za měsíc nebo nasazení léčby podle endokrinologa.
Q: Kdy se v praxi doporučí přejít z IUI na IVF a jaké jsou náklady?
A: V diskuzi se uvádělo, že po dvou neúspěšných IUI cyklech centra často doporučí IVF; náklady byly v příspěvcích diskutujících uváděny velmi různě, příklady z diskuze: celkové náklady kolem 60 000 Kč u jedné rodiny nebo konkrétně 22 500 Kč za zákrok plus cca 20 000 Kč za léky.
Závěry z diskuze
Shoda
- První návštěva je jen taková konzultační; sestra si vás zapíše a lékař vyslechne.
- IUI je vstříknutí spermatu.
- Clostylbegyt bývá v diskuzi označován jako levnější preparát, který často nepomůže u anovulačních cyklů, a proto pacientky přecházejí na injekční stimulaci (Puregon, Gonal, Fostimon).
Sporné názory
- Volba injekcí: jedna možnost je zvolit hrazené injekce, které se aplikují v ordinaci a vyjdou levněji, druhá možnost je zvolit samoadministrovatelné dražší injekce (okolo 5 000 Kč), které pacientka může pichat sama a které údajně mohou stimulovat tvorbu více vajíček.
- Postup léčby: někteří doporučují zkoušet nejprve IUI jako levnější krok, jiní preferují rychlejší přechod na IVF po několika neúspěšných IUI kvůli vyšší šanci na úspěch.
Otevřené otázky
- Které konkrétní injekční protokoly (dávky a délka) jsou optimální pro zvýšení úspěšnosti IUI u pacientek s anovulací?
- Jak velký vliv má zvýšený prolaktin na šanci úspěchu IUI/IVF v jednotlivých případech a jak rychle se po normalizaci prolaktinu zvyšuje fertilita?
- Kdy je rozumné objednat pacienta do specializovaného centra (např. ÚPMD Podolí) na imunologické vyšetření vzhledem k čekacím lhůtám?
Zmíněné značky a firmy
Iscare, ÚPMD Podolí, Centrum reprodukční medicíny Zlín (crmzlin.cz), Pronatal, CAR (Centrum asistované reprodukce), ISCAR
Zmíněné produkty a metody
IUI (intrauterinní inseminace), IVF, ICSI, spermiogram, laparoskopie, hysteroskopie, Clostylbegyt, Clomhexal, Puregon, Gonal, Fostimon, Pregnyl, Provera, Diane, Utrogestan, CRINONE, Prednison, Anopyrin, měření bazální teploty (BT), injekční pera pro self‑administraci
Místa a osoby
Chomutov, Louny, Praha, Zlín, Podolí, Vrchlabí, dr. Fršlínková, Apolinář
skoro 2 roky.ale těšim se snad víc než tenkrát.tenkrát to bylo hned a ted děláme všechno možné.
my jsme na tom skoro stejně...já už mám za sebou snad všechna možná vyš., příčina se neví...a ubíhá čas a už to bude přes dva roky snažení.
ja toho času uz moc nemam. a uo by jsme museli hradit celé a žádná jistota. ale ja to miminko strašně moc moc chci. snad na uo snad i ušetřím.
ty peníze mě taky celkem děsí, i když první tři hradí pojišťovna, tak se to stejně vyšplhá na 20 tis. a to ještě když nejsou komplikace, když jsem viděla ceník, tak jsem se zděsila, pořád mi bylo divné, že v každé diskuzi psali, že je to vyšlo na 60 atd. nějak jsem nechápala jak je to možné, když je to hrazené pojišťovnou, lae ono není hrazené vše.........
mě řekli 22.500 a dalších 20 000 léky. tobě to ještě hradí pojištovna tak to nejni tak strašné. mě to už nehradí. ta cena je strašná.
Den "D" 😀 ...hezky řečeno, tak snad se holky už brzy dočkáme ! třeba nás Katarina82 nakazí "těhu" bacily 😀
Pro dnešek se s váma loučím, jdu plnit své "tulící" úkoly 😉 ...a to by v tom byl čert, aby to nevyšlo 😀
Mějte se hezky...Pa Pá
jo, to hradí, ale i tak je to nefér, u nás v ČR je hodně malá porodnost, snaží se jí zvedat, ale umělý oplodnění prostě nehradí, prostě nechápu! já vím, že když mi nevyjdou IUI, tak stejně ty peníze dám, protože to mimčo moc chceme, ale nezdá se mi to správný, za tohle prostě nemůžeme, že nemůžem otěhotnět a musíme za to platit!
jo, takový těhu bacily, ty já bych taky ráda a klidně bych si i něco připlatila 😀
jen 3 pokusy to je taky dost málo. ono prý taky záleží jaké léky. některý hradí pojištovna aspon neco. a ty maš průchodný vejcovody?
jo,já mám vše průchodné, byla jsem v září na laparce a vše v poho, jen nemám ovulaci a to mi právě minulý měsíc zjistili ten můj zvýšený prolaktin, to už jsme byli na krevních odběrech v Iscaru a kdyby bylo vše ok, tak by nás zřejmě následující týden čekala IUI, ale teď mi musí dát do kupy ty hormony.........no, tak alespoň že se zjistila příčina.
TAk ještě jednou: tfuj, tfuj, tfuj, tfuj, tfuj, tfuj, tfuj, tfuj, tfuj 😀
Dourám, že vyšlo na všechny. Fakt vám to moc přeju, vím, co to je čekat...
tak to by byl ten nej dáreček🙂 holky já se pro dnešek taky loučím a přeju krásnou a plodnou noc!
Ahoj holky, tak jsem byla včera na endokrinologii kvůli mému vysokému prolaktinu a moc moudrá z toho nejsem🙂 mám asi 5x překročenou normální hladinu, což způsobuje neplodnost, ale může to vyvolat tolik věcí (např. sex před odběrem, HA, zakouření si marjánky, těhotenství, štítná žláza........), takže v úterý půjdu zase na odběr kvůli štítné žláze a když se vyloučí, tak za měsíc znovu odběr na prolaktin, mám vysadit HA a měsíc čekat 😠 nechce do mě cpát zatím žádné prášky, jen kdyby to bylo za ten měsíc stejné nebo horší, tak něco nasadíme, ale předpokládá, že to bude po měsíci v poho 🙂
Marko a co ty? jak je? máš už nějaké příznaky nebo tak něco?
Bigrendy: ty už jsi ten pocit aspoň 2krát zažila...i když už je to hodně dávno, co?
Jak dlouho se teď snažíte?