IUI 2019, koho čeká?
Pojďte sdilet zkušenosti z Vašich IUI nebo sdílet pocity ci postupy pred planovanym IUI v roce 2019.
Jak dlouho se snažíte,a kolikate IUI podstupujete?
Stručné shrnutí
- Intrauterinní inseminace (IUI) je ambulantní zákrok, při kterém laboratoř vyselektuje sperma a tenké katetrem se vprskne přímo do dělohy během několika minut; v diskuzi se popisoval průběh s UZ kontrolami, aplikací Ovitrelle a návratem domů do 5–10 minut po zákroku.
- Stimulace před IUI se v praxi dělá preparáty Clostylbegyt nebo Femara od 3. dne cyklu a ovulaci se spouští injekcí Ovitrelle; některé ženy v diskuzi uváděly také užívání Utrogestanu a Metforminu při specifických indikacích.
- V diskuzi bylo uvedeno, že některá centra (CAR, Eurofertil) nabízejí rychlé plánování IUI a že existuje údajný nárok na 6 IUI ročně zdarma, přičemž praxe a počet pokusů se mezi centry a lékaři liší.
Q: Jak probíhá IUI krok po kroku?
A: V diskuzi popsaný postup: od 3. dne cyklu stimulace Clostylbegytem nebo Femarou, UZ kontroly růstu folikulů, injekce Ovitrelle ke spuštění ovulace, partner odevzdá sperma téhož dne, laboratoř za ~2 hodiny vyselektuje nejpohyblivější spermie a katetrem je vprsknou do dělohy; samotná procedura trvá 5–10 minut a po ní se jde domů.
Q: Které léky a preparáty se běžně používají při IUI?
A: V diskuzi byly jmenovány Clostylbegyt a Femara pro stimulaci od 3. dne cyklu, Ovitrelle jako injekční spouštěč ovulace, Utrogestan k podpoře luteální fáze a Metformin při PCOS; užívání a délka léčby se plánují na základě UZ a hormonálního profilu.
Q: Kdy je vhodné dělat těhotenský test po IUI a co ovlivňuje výsledek?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že Ovitrelle (obsahuje hCG) může zkreslit těhotenský test až zhruba 10 dní; uživatelky doporučovaly testovat spíše 14 dní po IUI nebo počkat až do 18 DPO, a jeden hlas zmínil, že výsledky hormonálního profilu jsou dostupné do týdne.
Q: Kolik pokusů IUI má smysl vyzkoušet a kolik jsou zdarma?
A: V diskuzi uváděly pacientky, že v některých centrech je údajný nárok až na 6 IUI ročně zdarma, zatímco někteří lékaři doporučovali zkusit 2–3 pokusy před pokračováním na IVF; praxe a doporučení se mezi centry liší.
Q: Co dělat při špatném spermiogramu nebo po léčbě partnera (např. chemoterapie)?
A: V diskuzi doporučovali andrologické vyšetření, vitamíny a úpravu životosprávy, případné zamražení spermií před chemoterapií a zvažování přechodu přímo na IVF, pokud je pohyblivost spermií výrazně omezena.
Q: Jak rychle lze v praxi nastartovat IUI a jak funguje plánování v Eurofertilu/CAR?
A: Uživatelky psaly, že v EuroFertilu/CAR lze často zařídit konzultaci brzy a při příchodu před menzes lze vyšetření (hormonální profil) udělat tak, aby stimulace běžela už v následujícím cyklu; některé klientky dostaly plán IUI už v tomtéž nebo dalším cyklu bez dlouhého čekání.
Q: Bolí IUI a jaká je doporučená sexuální abstinence před a po výkonu?
A: V diskuzi většina žen popisovala zákrok jako spíše nepříjemný než bolestivý; doporučená sexuální abstinence byla obvykle 2 dny před IUI a po IUI se často uvádí, že lze mít pohlavní styk i denně po výkonu, respektive 2–3 dny odpočinku dle doporučení.
Závěry z diskuze
Shoda
- IUI je krátký ambulantní zákrok, který zahrnuje UZ, spouštěcí injekci Ovitrelle, odběr spermatu, laboratorní přípravu a vpravení spermatu katetrem do dělohy.
- Před IUI se často používají Clostylbegyt nebo Femara od 3. dne cyklu a ovulace se aktivuje Ovitrelle.
- Plánování a rychlost postupu se liší mezi centry; některé ženy uvádějí, že EuroFertil/CAR umožnily rychlé nasazení IUI v následujícím cyklu.
Sporné názory
- Počet pokusů před přechodem na IVF: někteří lékaři doporučují 2–3 IUI, zatímco pacientky zmiňovaly snahu využít až 6 IUI ročně, pokud jsou hrazené.
- Dvě IUI v jednom cyklu: někteří uživatelé popisovali režim IUI pondělí+středa v jejich CAR, jiní lékaři toto nedělají a radí spíše opakování v dalších cyklech.
- Nutnost stimulace: někteří pacienti absolvovali IUI bez stimulace, jiní uváděli, že mají PCOS a potřebují silné dávky hormonů.
Otevřené otázky
- Jaké je optimální čekání na těhotenský test po IUI u pacientek, které dostaly Ovitrelle, aby se předešlo falešně pozitivním výsledkům?
- Kolik IUI má smysl vyzkoušet v konkrétních diagnózách (PCOS, snížená pohyblivost spermií, imunologické nálezy) před přechodem na IVF?
- Jaký je skutečný dopad zvýšené srážlivosti krve na uchycení embrya a kdy je nutné zahájit injekční ředění krve před inseminací?
Zmíněné značky a firmy
Eurofertil, Genettu, CAR, Vinohrady, Lidl
Zmíněné produkty a metody
Clostylbegyt, Femara, Ovitrelle, Utrogestan, Metformin, spermiogram, folikulometrie (UZ), drilling vaječníků, revize, laparoskopie, IUI (inseminace), IVF, kyselina listová, NK buňky (imunologie), injekce na ředění krve, sexuální půst, těhotenský test (TT), homeopatika
Místa a osoby
Brno, Opava, Ostravě, Obilnák, Mudr. JAROSE, Lachčina
@biedronca díky.. jedeme tam trošku dříve, ale zase ne o moc. manžel nestíhá..... nevadí mi, když to dnes na iui nebude, třeba pozítří až.. bude mi vadit, když vyjde blbě sperma..☹
Ahoj holky tak už mám své první IUI za sebou byla to rychlovka,tak uvidím...akorát jsem dnes lehla a nevím zda si vzít Panadol na hlavu a něco na krk abych to těmi léky nějak nepohnojila,ale snad to ještě nemá vliv...
@klarinka10 Panadol je v pořádku. Opravdu jsi nic nepohnojila, to ani nemusí být začátek, takže klid, pohoda 🙂
Ahojte. Dopadlo to tak, ze se ovu posunulo. Sice jsem 13 dc a bezne mivam ovu 14 dc, ale folikul ma pouze 12 mm. To znamena, ze telo a mysl nejsou pripraveni.
@lilienelli No nam do konce Dr. řekla že sperma k UIU neni vhodne, ale i přes to IUI provede... Oni to berou spise asi pro nas (pac.) dobry pocit...🙄
@klarinka10 Panadol nemnělby uškodít, akor kdyz je to tak brzo, spis vychytat infekci vcas pac ta muze nadelat vetsi paseku 🙂
@empeka právě to vím jelikož jsem v říjnu měla střevní chřipku s chlapem a zadařilo se,ale bohužel to skončilo mimoděložnim..ale to jsem do sebe rvala prášky,tak teď jen Panadol s cucam bonbóny a zábaly...a jak moc špatný sperma máte?
Holky a dostaly jste nějaké léky, které na nasadí po IUI? Já dostala ještě nějaký hormonální gel, tak jsem zvědavá, jestli to zvedne úspěšnost..
@myrei ja jsem taky vyfasovala Utrogestan akorat formou prašku co si zavadim rano a večer 🙄
@klarinka10 No mame 2mln. motolnich spermii což je pod normou (myslim 5mln?) nejsem si teď jista. Nicmene androlog nam to vysvetlil tak ze manzel ma "Komando" celkem vpoho kluku, kdyz to byva cela armada "krypliku" 😅 takže sance tam jsou akorat je jich mene
@empeka aha a šanci na otěhotnění máte na přirozené nebo z IUI..my to šli jen zkusit.chlap má špatnou morfologii
Holky vám dali utrogestan? Mě nic neříkali..ale mám ho doma kdyby se náhodou zadařilo a ho pak hned brát..
@myrei děkuji za radu, ten rada právě nemám tak jen černý s citronem a ležíme s malou u pohádek
@biedronca ahojky, takže.. samozřejmě hodinové čekání, manžel už chytal nerva.. no výsledek je takový, že folikuly dva, ale jen 11 cm. dostala jsem injekce do břicha a mám si je píchat a v pátek znovu... ty injekce, mám z toho nervy, že to nebudu umět namíchat... !! no hormonální profil dopadl tak, že se mu trošku zdá, že mi nedozrávají vajíčka ☹nechápu, že mi na to nepřišel muj gynekolog.
@lilienelli a v kolik jste tam byli a v kolik vas vzali? a co to spermio ? pichas si Menopur ze?
@biedronca já vůbec nevím co si pícham 🙂 tableta se smíchá s vodičkou.. prosímtě mám strach, že to nebudu umět namíchat, nebo že mi to spadne a rozbije se. spermio až v pátek při iui.
@biedronca přišli jsme bohužel tak jak jsme byli objednaní na 10:45, nestíhali jsme dříve... až před 12tou nás vzali.. to čekání je tam šílené, mě to nevadí, pač jsem OSVČ a pracuji z domu, horší manžel, který měl mít v 1 důležitou poradu.. ale ten lachčina je super,dost jsem na něj změnila názor.. ultrazvuk od něj mě nebolel vůbec (naštěstí).
@biedronca postrašil mě s cukrovkou.. že tím, že mi nedozrávají ty vajíčka, že to mám nějak nahraně- prý mírné nedozrávání, nějak jsem to nepochopila.... že můžu mít později cukrovku druhého typu.... a teď nevím.. dva folikuly, je to málo ? nevíš?
@empeka aha, díky.. říkal dva a zhruba 11 cm.prý do pátku by měli mít těch 18 cm.
@lilienelli nech si okopírovat veškeré vysledky tj. ted vysledky z hormonalního profilu.To je dobre ze mas dva, ja mam pres silene driaky hormonů sotva jeden. Objednala ses na ten patek na brzo rano, jak jsem ti doporučovala? protoze to tam fatk budete tvrdnout půl dne :D
@biedronca ne nemůžu, dávám dítě do školy... nemůžu tak brzo. ono ten lékař uměl stejně až v 10, ale pokud půjdeme na druhou iui příští týden, tak to mám hlídání a mohu v těch 8.takže to, že mám 2 bez hormonů je tedy asi fajn... tak teď záleží to spermio... juva, doufám, že to dobře smíchám s tím práškem a budu si to umět píchnout...
@lilienelli zvladneš, to je to nejmenší co můžeš pro budoucí mimi ted udělat. Jeeejee, co ja mam toho napíchaného do bricha. ted treba kazdy den Flaxiparine.
Pred prvním IUI Menopur....
@biedronca víš já se nebojím toho píchnutí jako takového..... já to nějak mícham tu vodičku s tou tabletkou. abych toto uměla.. ona mi to ukázala tak rychle rychle, pač spěchala...
@lilienelli napiš jak jsi dopadla 🙂