IUI 2019, koho čeká?
Pojďte sdilet zkušenosti z Vašich IUI nebo sdílet pocity ci postupy pred planovanym IUI v roce 2019.
Jak dlouho se snažíte,a kolikate IUI podstupujete?
Stručné shrnutí
- Intrauterinní inseminace (IUI) je ambulantní zákrok, při kterém laboratoř vyselektuje sperma a tenké katetrem se vprskne přímo do dělohy během několika minut; v diskuzi se popisoval průběh s UZ kontrolami, aplikací Ovitrelle a návratem domů do 5–10 minut po zákroku.
- Stimulace před IUI se v praxi dělá preparáty Clostylbegyt nebo Femara od 3. dne cyklu a ovulaci se spouští injekcí Ovitrelle; některé ženy v diskuzi uváděly také užívání Utrogestanu a Metforminu při specifických indikacích.
- V diskuzi bylo uvedeno, že některá centra (CAR, Eurofertil) nabízejí rychlé plánování IUI a že existuje údajný nárok na 6 IUI ročně zdarma, přičemž praxe a počet pokusů se mezi centry a lékaři liší.
Q: Jak probíhá IUI krok po kroku?
A: V diskuzi popsaný postup: od 3. dne cyklu stimulace Clostylbegytem nebo Femarou, UZ kontroly růstu folikulů, injekce Ovitrelle ke spuštění ovulace, partner odevzdá sperma téhož dne, laboratoř za ~2 hodiny vyselektuje nejpohyblivější spermie a katetrem je vprsknou do dělohy; samotná procedura trvá 5–10 minut a po ní se jde domů.
Q: Které léky a preparáty se běžně používají při IUI?
A: V diskuzi byly jmenovány Clostylbegyt a Femara pro stimulaci od 3. dne cyklu, Ovitrelle jako injekční spouštěč ovulace, Utrogestan k podpoře luteální fáze a Metformin při PCOS; užívání a délka léčby se plánují na základě UZ a hormonálního profilu.
Q: Kdy je vhodné dělat těhotenský test po IUI a co ovlivňuje výsledek?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že Ovitrelle (obsahuje hCG) může zkreslit těhotenský test až zhruba 10 dní; uživatelky doporučovaly testovat spíše 14 dní po IUI nebo počkat až do 18 DPO, a jeden hlas zmínil, že výsledky hormonálního profilu jsou dostupné do týdne.
Q: Kolik pokusů IUI má smysl vyzkoušet a kolik jsou zdarma?
A: V diskuzi uváděly pacientky, že v některých centrech je údajný nárok až na 6 IUI ročně zdarma, zatímco někteří lékaři doporučovali zkusit 2–3 pokusy před pokračováním na IVF; praxe a doporučení se mezi centry liší.
Q: Co dělat při špatném spermiogramu nebo po léčbě partnera (např. chemoterapie)?
A: V diskuzi doporučovali andrologické vyšetření, vitamíny a úpravu životosprávy, případné zamražení spermií před chemoterapií a zvažování přechodu přímo na IVF, pokud je pohyblivost spermií výrazně omezena.
Q: Jak rychle lze v praxi nastartovat IUI a jak funguje plánování v Eurofertilu/CAR?
A: Uživatelky psaly, že v EuroFertilu/CAR lze často zařídit konzultaci brzy a při příchodu před menzes lze vyšetření (hormonální profil) udělat tak, aby stimulace běžela už v následujícím cyklu; některé klientky dostaly plán IUI už v tomtéž nebo dalším cyklu bez dlouhého čekání.
Q: Bolí IUI a jaká je doporučená sexuální abstinence před a po výkonu?
A: V diskuzi většina žen popisovala zákrok jako spíše nepříjemný než bolestivý; doporučená sexuální abstinence byla obvykle 2 dny před IUI a po IUI se často uvádí, že lze mít pohlavní styk i denně po výkonu, respektive 2–3 dny odpočinku dle doporučení.
Závěry z diskuze
Shoda
- IUI je krátký ambulantní zákrok, který zahrnuje UZ, spouštěcí injekci Ovitrelle, odběr spermatu, laboratorní přípravu a vpravení spermatu katetrem do dělohy.
- Před IUI se často používají Clostylbegyt nebo Femara od 3. dne cyklu a ovulace se aktivuje Ovitrelle.
- Plánování a rychlost postupu se liší mezi centry; některé ženy uvádějí, že EuroFertil/CAR umožnily rychlé nasazení IUI v následujícím cyklu.
Sporné názory
- Počet pokusů před přechodem na IVF: někteří lékaři doporučují 2–3 IUI, zatímco pacientky zmiňovaly snahu využít až 6 IUI ročně, pokud jsou hrazené.
- Dvě IUI v jednom cyklu: někteří uživatelé popisovali režim IUI pondělí+středa v jejich CAR, jiní lékaři toto nedělají a radí spíše opakování v dalších cyklech.
- Nutnost stimulace: někteří pacienti absolvovali IUI bez stimulace, jiní uváděli, že mají PCOS a potřebují silné dávky hormonů.
Otevřené otázky
- Jaké je optimální čekání na těhotenský test po IUI u pacientek, které dostaly Ovitrelle, aby se předešlo falešně pozitivním výsledkům?
- Kolik IUI má smysl vyzkoušet v konkrétních diagnózách (PCOS, snížená pohyblivost spermií, imunologické nálezy) před přechodem na IVF?
- Jaký je skutečný dopad zvýšené srážlivosti krve na uchycení embrya a kdy je nutné zahájit injekční ředění krve před inseminací?
Zmíněné značky a firmy
Eurofertil, Genettu, CAR, Vinohrady, Lidl
Zmíněné produkty a metody
Clostylbegyt, Femara, Ovitrelle, Utrogestan, Metformin, spermiogram, folikulometrie (UZ), drilling vaječníků, revize, laparoskopie, IUI (inseminace), IVF, kyselina listová, NK buňky (imunologie), injekce na ředění krve, sexuální půst, těhotenský test (TT), homeopatika
Místa a osoby
Brno, Opava, Ostravě, Obilnák, Mudr. JAROSE, Lachčina
@lilienelli Ale jo, ja byla taky skeptická že IUI nemůže vyjít.
Vyjde pouze 1 páru z 10.
A ejhle! Nám hned první IUI vyšlo, .....ikdyz nedopadlo no.
@biedronca ne, byla jsem s manželem už těhotná dvakrát, takže nebyli... jde poprvé ve čtvrtek teď.
@biedronca dlouho dlouho dlouho... od roku 2015, jedno těhotenství zamlklé v roce 2017. moc se tam těším, jen se bojím toho ježdění tam, máme to 40 km.. já se bojím řídit, když tak budu muset, no... manžel se mnou furt jezdit nebude...my spolu prostě můžeme spát furt, ale neotěhotním no, mám problém otěhotnět, nevím proč.. ovulaci cítím.. však uvidíme, co nám řeknou .-))
@biedronca teď si dávám sklínku červeného vína, protože ráno to vypadalo na menzes a ne a ne se rozjet, mě trefí
@lilienelli Nooo tak tim lip, pokud by se extra nerozjela. Aby se to opravdu stihne stimulovat na to IUI.
Verim,to dojízdění bude vyčerpavající, ale nezbytné, stím počítejte. Cca 12-13DC na Ultrazvuk - uvidí se, jak to vypadá s ovulací a naplanuje se IUI. Pak je IUI ob den, tj. pondělí, středa. Dojízdět budete, stím bohužel počítejte.
@biedronca to se stihne, říkala mi to sestra.. ale ta stimulace asi není jistá, chci jen přemluvit, pokud mi to vyjde hormonální profil ok, aby to šlo bez stimulace, víš, ta první aspoň ... no ale když řeknou, že ne, tak je poslechnu, samozřejmě.já vím, už počítám s tím dojížděním ☹ ale těším se. .. těším se, že se konečně začne něco dít, já už přirozeně bez pomoci neotěhotním, s tím nepočítám.
@lilienelli Ale vysledky hormonalního profilu jsou myslim do tydne. Určitě pokud mas ovulaci, krasné folikuly a dostatečnou sliznicic, nebude vubec nutné hormony dávat.
chapu ten pocit, kdyz se uz konečně něco děje. Mě to taky vlilo krev do žil,kdyz vim, ze ted co cyklus tak bude IUI a na jaře IVF. Prostě vím co bude, a vím ze jsem cili blíz a blíz a prostě něco z toho prece MUSÍ vyjít.
@biedronca myslím, že by mi sestřička neříkala, že v tomto cyklu bude iui a je to už druhá sestřička, co mi to řekla u nich po telefonu. přece by to neplácala jen tak .. řekla mi jasně krev na hormon. profil a ještě v tomto cyklus iui. no snad to u mě půjde bez té stimulace .-)) určitě Ti už něco vyjde.. já uměle ne, ale to bych se už opakovala, ale říkám, mám už dceru, takže to je jiná situace, nemít žádné dítě, na umělé jdu. krásný den a doufám, že brzo budeš mít dvě čárky .-)
@lilienelli Tak to pak jo, jestli se na tom shodly dvě sestřičky, tak pak je super, že to vse jde tak rychle. Ikdyz ja se divim,že udělají IUI, kdyz nebudou vysledky hormonalního profilu.
Kazdopádně je to super !!
@biedronca ale proč si myslíš, že nebudou výsledky???když půjdu na krev zítra, no možná půjdu až v pátek, zatím se menzes nerozjíždí (jsem na nervy z toho, když tak tam budu muset jet, ale každopádně tam zítra jdeme.... ), tak stjeně budu mít ovulaci až tak za 10 dní, takže iui by bylo až tak za deset dní... mimochodem hormonální profil vím, že budu mít dobrý, mám ho nedávno dělaný mým gynekologem.
@lilienelli Joo taak, pak to je ok. A kdyz mášš nedávno dělaný hormonální profil,tak vem jen ty vysledky přímo do EuroFertilu. Pak je možná nebudou ten hormonální profil dělat. 🙂
@lilienelli Atak to je dobře. Jéé, kéž by ti vše hned vyšlo, jak hormonalní profil tak hned IUI. At to frčí a na nic se nečeká 🙂 Dej vedet zítra, jak jsi dopadla.
MS se nakonec nerozjela jo?
A proč dělají hormonální profil před každým IUI, když máš ovulaci a folikul, tak nevidím k tomu důvod...
Tak holky já byla dnes na ultrazvuku..vše je připraveno...večer si píchám ovitrelle a v pátek v 10:30 nástup na inseminaci...nějak se na to neupínám, tak uvidíme...jak jste na tom vy ostatní? 🙂
@biedronca
@kkacca HOLČIČKY MĚ ČEKÁ TEPRVE PRVNÍ IUI....TEĎ JSME SE SNAŽILI DOMA...ptala jsem se i na průchodnost vejcovodů - pan primář říkal, že samozdřejmě není problém zákrok udělat,ale že je to operace, jako každá jiná a že pokud jsem netrpěla na gynekolog.problémy, je málo pravděpodobné, že u mě něco takové je...střídají se mi ukázkově vaječníky při ovulaci každý měsíc..tak mu budu věřit...jsem zvědavá...ale nevěřím tomu...no uvidíme no...
@kkacca 6 den? za chvíli víš výsledek, to uteče....
@biedronca jinak já tomu IUI moc nevěřím,ale chci před umělým zkusit všechno co jde 🙂 držím pěstičky...kéž bychom alespoň jedna z nás otěhotněly 🙂
Ahoj 🙂 tak ja ted dobiram Clostylbegyt a 14 jedu na měření folikulu, tak snad přiští tyden by se mohlo IUI uskutecnit. Je to naš první pokus a pevne doufam ze ostatní ;)
@magicka89 Veřte IUI, opravdu. Kdyz člověk věří, je to polovina uspěchu. Kdyz si člvoěk bude říkat " stejně to nevyjde" tak to negativní si jen přivoláte. Zní to jako "klišé" ale je to pravda...
Nam IUI první vyšlo !! ... ikdyz nedopadlo.
Ale byli jsme ten 1 pár z 10, kterému se to podařilo. Dnes už to vidím -bohudík- takhle.
Musí se to letos povést, taky co cyklus tak bude IUI. To by bylo, aby nebylo.
@kkacca tak to ráda slyším.. snad bude mít manžel aspoň jakš takš spermie .-)