IUI 2019, koho čeká?
Pojďte sdilet zkušenosti z Vašich IUI nebo sdílet pocity ci postupy pred planovanym IUI v roce 2019.
Jak dlouho se snažíte,a kolikate IUI podstupujete?
Stručné shrnutí
- Intrauterinní inseminace (IUI) je ambulantní zákrok, při kterém laboratoř vyselektuje sperma a tenké katetrem se vprskne přímo do dělohy během několika minut; v diskuzi se popisoval průběh s UZ kontrolami, aplikací Ovitrelle a návratem domů do 5–10 minut po zákroku.
- Stimulace před IUI se v praxi dělá preparáty Clostylbegyt nebo Femara od 3. dne cyklu a ovulaci se spouští injekcí Ovitrelle; některé ženy v diskuzi uváděly také užívání Utrogestanu a Metforminu při specifických indikacích.
- V diskuzi bylo uvedeno, že některá centra (CAR, Eurofertil) nabízejí rychlé plánování IUI a že existuje údajný nárok na 6 IUI ročně zdarma, přičemž praxe a počet pokusů se mezi centry a lékaři liší.
Q: Jak probíhá IUI krok po kroku?
A: V diskuzi popsaný postup: od 3. dne cyklu stimulace Clostylbegytem nebo Femarou, UZ kontroly růstu folikulů, injekce Ovitrelle ke spuštění ovulace, partner odevzdá sperma téhož dne, laboratoř za ~2 hodiny vyselektuje nejpohyblivější spermie a katetrem je vprsknou do dělohy; samotná procedura trvá 5–10 minut a po ní se jde domů.
Q: Které léky a preparáty se běžně používají při IUI?
A: V diskuzi byly jmenovány Clostylbegyt a Femara pro stimulaci od 3. dne cyklu, Ovitrelle jako injekční spouštěč ovulace, Utrogestan k podpoře luteální fáze a Metformin při PCOS; užívání a délka léčby se plánují na základě UZ a hormonálního profilu.
Q: Kdy je vhodné dělat těhotenský test po IUI a co ovlivňuje výsledek?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že Ovitrelle (obsahuje hCG) může zkreslit těhotenský test až zhruba 10 dní; uživatelky doporučovaly testovat spíše 14 dní po IUI nebo počkat až do 18 DPO, a jeden hlas zmínil, že výsledky hormonálního profilu jsou dostupné do týdne.
Q: Kolik pokusů IUI má smysl vyzkoušet a kolik jsou zdarma?
A: V diskuzi uváděly pacientky, že v některých centrech je údajný nárok až na 6 IUI ročně zdarma, zatímco někteří lékaři doporučovali zkusit 2–3 pokusy před pokračováním na IVF; praxe a doporučení se mezi centry liší.
Q: Co dělat při špatném spermiogramu nebo po léčbě partnera (např. chemoterapie)?
A: V diskuzi doporučovali andrologické vyšetření, vitamíny a úpravu životosprávy, případné zamražení spermií před chemoterapií a zvažování přechodu přímo na IVF, pokud je pohyblivost spermií výrazně omezena.
Q: Jak rychle lze v praxi nastartovat IUI a jak funguje plánování v Eurofertilu/CAR?
A: Uživatelky psaly, že v EuroFertilu/CAR lze často zařídit konzultaci brzy a při příchodu před menzes lze vyšetření (hormonální profil) udělat tak, aby stimulace běžela už v následujícím cyklu; některé klientky dostaly plán IUI už v tomtéž nebo dalším cyklu bez dlouhého čekání.
Q: Bolí IUI a jaká je doporučená sexuální abstinence před a po výkonu?
A: V diskuzi většina žen popisovala zákrok jako spíše nepříjemný než bolestivý; doporučená sexuální abstinence byla obvykle 2 dny před IUI a po IUI se často uvádí, že lze mít pohlavní styk i denně po výkonu, respektive 2–3 dny odpočinku dle doporučení.
Závěry z diskuze
Shoda
- IUI je krátký ambulantní zákrok, který zahrnuje UZ, spouštěcí injekci Ovitrelle, odběr spermatu, laboratorní přípravu a vpravení spermatu katetrem do dělohy.
- Před IUI se často používají Clostylbegyt nebo Femara od 3. dne cyklu a ovulace se aktivuje Ovitrelle.
- Plánování a rychlost postupu se liší mezi centry; některé ženy uvádějí, že EuroFertil/CAR umožnily rychlé nasazení IUI v následujícím cyklu.
Sporné názory
- Počet pokusů před přechodem na IVF: někteří lékaři doporučují 2–3 IUI, zatímco pacientky zmiňovaly snahu využít až 6 IUI ročně, pokud jsou hrazené.
- Dvě IUI v jednom cyklu: někteří uživatelé popisovali režim IUI pondělí+středa v jejich CAR, jiní lékaři toto nedělají a radí spíše opakování v dalších cyklech.
- Nutnost stimulace: někteří pacienti absolvovali IUI bez stimulace, jiní uváděli, že mají PCOS a potřebují silné dávky hormonů.
Otevřené otázky
- Jaké je optimální čekání na těhotenský test po IUI u pacientek, které dostaly Ovitrelle, aby se předešlo falešně pozitivním výsledkům?
- Kolik IUI má smysl vyzkoušet v konkrétních diagnózách (PCOS, snížená pohyblivost spermií, imunologické nálezy) před přechodem na IVF?
- Jaký je skutečný dopad zvýšené srážlivosti krve na uchycení embrya a kdy je nutné zahájit injekční ředění krve před inseminací?
Zmíněné značky a firmy
Eurofertil, Genettu, CAR, Vinohrady, Lidl
Zmíněné produkty a metody
Clostylbegyt, Femara, Ovitrelle, Utrogestan, Metformin, spermiogram, folikulometrie (UZ), drilling vaječníků, revize, laparoskopie, IUI (inseminace), IVF, kyselina listová, NK buňky (imunologie), injekce na ředění krve, sexuální půst, těhotenský test (TT), homeopatika
Místa a osoby
Brno, Opava, Ostravě, Obilnák, Mudr. JAROSE, Lachčina
@juliemichal snad ti to ještě vyjde 😍 prinejhorsim to vyjde příště ,musíš tomu věřit ❤️
@saja13 no třebas nám to příště vyjde společně,kdo ví 🙂 uvažuji stále nad tou pauzou a po novém roce znova na IUI,ale nevím nevím mno,buď se na to fakt vykašlu anebo si dáme pauzu anebo půjdeme příští cyklus znova do IUI,ale fakt nevím mno ☹ ☹
@juliemichal to je mozny ze pak pujdem spolu👍 tak sk dej pauzu zalezi jak se citis, nam bylo strasne tsk proto sme zvolily tuhle moznost 😊
@saja13 já ještě IVF právě nechci,bojím se toho hah 😀 ale asi bude fakt lepší když si dám tu pauzu,manžel pauzu moc nechce,touží po tom miminku tak mi řekl,že se mám teda rozhodnout na tutovku a,že mé přání pak bude rezpektovat tak pořád tápám co dělat mno ☹
@jasemin26 děkuji jednou snad ano,ale kdy to nikdo neví,nevím zda si fakt nedám na chvíli pauzu ☹
@juliemichal To chápu, je to vážně masakr na psychiku 😢, my máme taky do ledna pauzu, i když nechtěnou. Ale je to asi lepší, aspoň budou klidné vánoce. Určitě se každá z nás dočká, jen to může trochu trvat. Důležité je se nevzdávat.
@juliemichal tak to nejsi sama ,taky se toho bojim ale co nadelam..musim pro to neco udelat ❤
dnes jsem se přeobjednala do nového caru tady u nás v Ostravě do reprofitu 11.11 první konzultace,doufám,že budu spokojená 🙂 🙂 ale obávám se.
@juliemichal tak to tě objednali nějak rychle, stejně další iui budeš mít v lednu ne? Nebo fungují i přes svátky a tak?... To my čekali skoro 2 měsíce než sme se dostali, a ty už máš ms na plno? 😲
@saja13 no ještě ms nemám,stále na ní čekám,zítra by měla dojít,tak uvidíme :-O
taky jsem se divila,že mě objednali nějak rychle hah 😀 😀 ale je fakt,že i do toho fertimedu mě objednali rychle 😀 😀 a kdybych měla ovulaci tak i v září by bylo IUI 😀 😀 no uvidíme co tam se mnou všechno budou dělat aj.v reprofitu jsem nikdy nebyla tak nevím co nás čeká :-O :-O sestra mi říkala,že kdyby bylo všechno připravené jak má tak by jsme i v listopadu mohli stihnout první IUI.
@juliemichal já uvidím jak na tom budem přinejhorším by sme taky zkusily poslední iui pro nás 3ti pokus před ivf ale uvidíme moc se nám do iui už nechce u nás je prii iui malá šance
@saja13 já bych asi na tvým místě vyzkoušela ještě to poslední IUI,ale taky nevím,ale jak čekáš na to schválení tak bych asi to IUI ještě vyzkoušela,nikdy nevíš zda se povede nebo ne :-O
@juliemichal jj to je pravda člověk nikdy neví, no uvidíme podle ms jaj dorazí, kdyby to tak vycházelo před žádosti tak by sme mohli jít na iui tto je pravda
@saja13 přesně tak a nemuseli by jste promarnit jeden cyklus,co kdyby to fakt vyšlo?a kdyby nevyšlo tak víš,že jsi pro to udělala vše než podstoupíš to IVF,já bych ten poslední pokus určitě zkusila 🙂 vem si u Matea se nám povedlo 5 IUI,ale 3 IUI jsem měla v jiném centrum a v tom fertimedu se nám povedlo 2 IUI.
@juliemichal
Jo když přijde ms dřív než žádost tak to urco zkusíme když Teda nebudou chtít ivf protože vědí že moje pojišťovna to schválila poměrně rychle, uvidíme lepší než čekat a taky záleží jak na tom budu teď s vysledkama
Ahoj holky,tak dneska na kontrole několik drobných foliků,jeden dominantní 15mm,takze v nedeli picham Ovitrelle a v pondělí druha IUI. Tak držte palce;) a ja držím všem, které na ty své dvě vytoužené čárky taky čekáte🙂.
@miselka2000 moc držím palečky 🙂 já dnes 1DC od 3DC budu brát clostil a 11.11 jdu do nového caru tak uvidíme jak vše dopadne a zda stihneme IUI 🙂 🙂
@juliemichal děkuji.Mnoho štěstí;).Byla jsem jen překvapená,že jsem musela doplácet za ultrazvuk. Prý 6 nebo 7 je hrazeno pojišťovnou ročně. Ale co už....hlavně, aby to mělo smysl.
@miselka2000 držím palce 🍀🍀🍀
Já jdu na utz v pondělí, tak jsem zvědavá, co se dozvím, budu 12DC.
@juliemichal 500 za ultrazvuk. Takže pokud nevyjde to IUI teď tak půjdeme až v lednu.A v prosinci si dáme ,,pauzu,,🙂
@miselka2000 no tak to se nedivím,taky bych to tak udělala :-O :-O ale aspoň,že to není dost velká suma ty jo :-O
Ahoj holky jak se máte? A jak to u vás vypadá? U nás se to má tak že jsem 4dny po pichnuti ovitrilu a 2 dny od IUI. Dneska nasazuju utrogestan a dlouhých 12dni mám ještě před sebou.
@alli005 ano dnes jsem byla na krvi,u Matea jsem 12 dnů po IUI a 11DPO měla hcg 29 jednotek nebo kolik,takže to podle mě ztracené už je :(