IUI 2019, koho čeká?
Pojďte sdilet zkušenosti z Vašich IUI nebo sdílet pocity ci postupy pred planovanym IUI v roce 2019.
Jak dlouho se snažíte,a kolikate IUI podstupujete?
Stručné shrnutí
- Intrauterinní inseminace (IUI) je ambulantní zákrok, při kterém laboratoř vyselektuje sperma a tenké katetrem se vprskne přímo do dělohy během několika minut; v diskuzi se popisoval průběh s UZ kontrolami, aplikací Ovitrelle a návratem domů do 5–10 minut po zákroku.
- Stimulace před IUI se v praxi dělá preparáty Clostylbegyt nebo Femara od 3. dne cyklu a ovulaci se spouští injekcí Ovitrelle; některé ženy v diskuzi uváděly také užívání Utrogestanu a Metforminu při specifických indikacích.
- V diskuzi bylo uvedeno, že některá centra (CAR, Eurofertil) nabízejí rychlé plánování IUI a že existuje údajný nárok na 6 IUI ročně zdarma, přičemž praxe a počet pokusů se mezi centry a lékaři liší.
Q: Jak probíhá IUI krok po kroku?
A: V diskuzi popsaný postup: od 3. dne cyklu stimulace Clostylbegytem nebo Femarou, UZ kontroly růstu folikulů, injekce Ovitrelle ke spuštění ovulace, partner odevzdá sperma téhož dne, laboratoř za ~2 hodiny vyselektuje nejpohyblivější spermie a katetrem je vprsknou do dělohy; samotná procedura trvá 5–10 minut a po ní se jde domů.
Q: Které léky a preparáty se běžně používají při IUI?
A: V diskuzi byly jmenovány Clostylbegyt a Femara pro stimulaci od 3. dne cyklu, Ovitrelle jako injekční spouštěč ovulace, Utrogestan k podpoře luteální fáze a Metformin při PCOS; užívání a délka léčby se plánují na základě UZ a hormonálního profilu.
Q: Kdy je vhodné dělat těhotenský test po IUI a co ovlivňuje výsledek?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že Ovitrelle (obsahuje hCG) může zkreslit těhotenský test až zhruba 10 dní; uživatelky doporučovaly testovat spíše 14 dní po IUI nebo počkat až do 18 DPO, a jeden hlas zmínil, že výsledky hormonálního profilu jsou dostupné do týdne.
Q: Kolik pokusů IUI má smysl vyzkoušet a kolik jsou zdarma?
A: V diskuzi uváděly pacientky, že v některých centrech je údajný nárok až na 6 IUI ročně zdarma, zatímco někteří lékaři doporučovali zkusit 2–3 pokusy před pokračováním na IVF; praxe a doporučení se mezi centry liší.
Q: Co dělat při špatném spermiogramu nebo po léčbě partnera (např. chemoterapie)?
A: V diskuzi doporučovali andrologické vyšetření, vitamíny a úpravu životosprávy, případné zamražení spermií před chemoterapií a zvažování přechodu přímo na IVF, pokud je pohyblivost spermií výrazně omezena.
Q: Jak rychle lze v praxi nastartovat IUI a jak funguje plánování v Eurofertilu/CAR?
A: Uživatelky psaly, že v EuroFertilu/CAR lze často zařídit konzultaci brzy a při příchodu před menzes lze vyšetření (hormonální profil) udělat tak, aby stimulace běžela už v následujícím cyklu; některé klientky dostaly plán IUI už v tomtéž nebo dalším cyklu bez dlouhého čekání.
Q: Bolí IUI a jaká je doporučená sexuální abstinence před a po výkonu?
A: V diskuzi většina žen popisovala zákrok jako spíše nepříjemný než bolestivý; doporučená sexuální abstinence byla obvykle 2 dny před IUI a po IUI se často uvádí, že lze mít pohlavní styk i denně po výkonu, respektive 2–3 dny odpočinku dle doporučení.
Závěry z diskuze
Shoda
- IUI je krátký ambulantní zákrok, který zahrnuje UZ, spouštěcí injekci Ovitrelle, odběr spermatu, laboratorní přípravu a vpravení spermatu katetrem do dělohy.
- Před IUI se často používají Clostylbegyt nebo Femara od 3. dne cyklu a ovulace se aktivuje Ovitrelle.
- Plánování a rychlost postupu se liší mezi centry; některé ženy uvádějí, že EuroFertil/CAR umožnily rychlé nasazení IUI v následujícím cyklu.
Sporné názory
- Počet pokusů před přechodem na IVF: někteří lékaři doporučují 2–3 IUI, zatímco pacientky zmiňovaly snahu využít až 6 IUI ročně, pokud jsou hrazené.
- Dvě IUI v jednom cyklu: někteří uživatelé popisovali režim IUI pondělí+středa v jejich CAR, jiní lékaři toto nedělají a radí spíše opakování v dalších cyklech.
- Nutnost stimulace: někteří pacienti absolvovali IUI bez stimulace, jiní uváděli, že mají PCOS a potřebují silné dávky hormonů.
Otevřené otázky
- Jaké je optimální čekání na těhotenský test po IUI u pacientek, které dostaly Ovitrelle, aby se předešlo falešně pozitivním výsledkům?
- Kolik IUI má smysl vyzkoušet v konkrétních diagnózách (PCOS, snížená pohyblivost spermií, imunologické nálezy) před přechodem na IVF?
- Jaký je skutečný dopad zvýšené srážlivosti krve na uchycení embrya a kdy je nutné zahájit injekční ředění krve před inseminací?
Zmíněné značky a firmy
Eurofertil, Genettu, CAR, Vinohrady, Lidl
Zmíněné produkty a metody
Clostylbegyt, Femara, Ovitrelle, Utrogestan, Metformin, spermiogram, folikulometrie (UZ), drilling vaječníků, revize, laparoskopie, IUI (inseminace), IVF, kyselina listová, NK buňky (imunologie), injekce na ředění krve, sexuální půst, těhotenský test (TT), homeopatika
Místa a osoby
Brno, Opava, Ostravě, Obilnák, Mudr. JAROSE, Lachčina
@andreakriskova tak to je skvele -raz dva a po kriku 😊 ted se pekne hod do pohody a za chvili se objevi //
@empeka určitě to tak bylo nejlepší. Jsem nervák a i ten víkend čekání jsem byla na nervy. 🙂 tak uvidíme, přece jen je to první pokus.. ale snad to vyjde. Jinak se snažíme už skoro dva roky, máme 3,5letou dcerku(ta se povedla na první dobrou), jsem po císaři.. tak snad to dobre dopadne.
@andreakriskova tak to jste měla rychlé... já ve čvrtek první konzultace, dnes hormonální profil krev a příští týden iui. taky se těším.taky mám už dceru a druhé nic.
Jinak na dotazy ohledně bolestivosti. Hrozně jsem se bála, protože před zákrokem jsem měla bolestivou ovulaci, jako nikdy! Sotva jsem vylezla do schodů, jak mě bolelo bříško a bála jsem se dost...Že s tím jak vše bolí, to bude peklo. Ne Ne Ne, čekala jsem to hrozné...ale nebylo. Ano, zabolelo, trosku.. ale nemít problémy s tím, ze trpím jak pes normálně, můžu s čistým svědomím říct, že to vůbec nic není!! A není čeho se bát.
Držím ostatním palečky, koho to teprve čeká..
Žádný strach!!!! A hlavně // dálnici všem!
@lilienelli tak aspoň mám někoho s kým budu čekat 🙂 budu moc držet palečky!
@andreakriskova děkuji, také držím palečky !! já jdu bez hormonální stimulace, tak doufám, že to bude dobrý.. jdu příští pondělí na ultrazvuk a uvidí se 🙂
@andreakriskova každopádně mudr si mě pozval teprve 11 den cyklu.. ale byla bych ráda, kdyby hned ten den první iui proběhlo, pak hned v týdnu dává prý druhou
@lilienelli no já právě dnes byla 13dc a lékař mi tam říkal, ze by bylo vhodnější přijít příště driv. Tak mě to bylo líto, jenže pátek mě rovnou lékařka podle UZ pozvala právě hned na pondělí. Tak nevím.. ti jak to byla první konzultace a vše bylo tak rychle, mě nenapadlo nad ničím protestovat. Teď mám pocit, ze mi naznačil, ze to bylo zbytecne :/
@andreakriskova a mělas nějaku hormonální stimulaci? pač já žádnou. teprve zkoušíme.
@andreakriskova nebuď negativní, povést se to mohlo .-) i kdyby ne, však to není poslední iui .-))
@lilienelli
@empeka
@andreakriskova Holky, ja uz regulérně blbnu. Ja jsem 10 dní od Ovitrelle a 9 dní od IUI, a dnes se mizdalo ze jsem na testu našla 2 čárky. :D
@biedronca já to mívám běžně... od 20ti let se mi zdají sny, které se mi splní. je někdy těžké rozlišit co je fakt "věštecký " sen a kdy se ti jen ve snu zrcadlí tvé přání. nebudu tady psát všechny ty sny co se mi splnili, ale dva roky zpět jsem viděla dvě čárky na testu a těhotná jsem byla.
@andreakriskova uhmmm no já právě nic, my to zkoušíme úplně přirozeně, tak záleží jestli v pondělí iui proběhne, nebo mi něco dají na rozjetí ovulace.
MIMOCHODEM, V LÍDLU jsou teď tak pěkné věci na těhotné... vždy mě to úplně s prominutím sere, že si to nemohu koupit..... tak můžu, že.. ale k čemu to budu mít :_(
@lilienelli Jooo to mě taky sere. Tam levné hezké věci v Lidlu, který mam 10 min od baraku a je mi to k prdu....
Ahojky, v sobotu na UTZ jeden tolik 18 mm, dostala jsem Ovitrelle a včera jsem měla svoji druhou IUI. Takze ted 14 dni cekat.... je tu někdo z brněnského obilnaku?
@biedronca ahoj. tak mě napadlo. jak dlouho vlastně trvá celé to kolečko před tím než dojde k ivf? myslím jako žádost pojištovna, stimulace atd ... v sobotu máš dva týdny, to můžeš testovat, že?
@lilienelli Jo jo pátek , sobota udělám Tt. Ale fatk mi nic není, ani tuk, takže jsem tak nějak vnitřně přesdvědčená,že to nevyšlo. Intuice.
Vzdy kdyz jsem byla těhotná - ikdyz to nikdy nedopadlo - mě bolely prsa. Ted to zpětně vidím,že to je přiznak. Mě totiž nikdy jindy v životě prsa nebolely, ani pred MS.
Noo to je to,že nevím jak dlouho to trvá pred IVF. Nez to schválí pojištovna je měsíc, to vím. Ale doktor ví,že na jaře chceme IVF, takže ten duben /kveten to bude.
@biedronca tak mě zase prsa nikdy nebolela v těhotenství. já stejně držím palce, moc bych Ti to přála. ono na příznaky je ještě brzo
Ahoj,po 2 letech snazeni jsme se rozhodli, ze s tim uz musime neco udelat. IUi podstoupime poprve. Pristi pondeli se dozvim zda v utery u me probehne iui. S nadchazejici ovulaci to vypada slibne.
Ahoj holky, taky se k vám přidávám. Už se snažíme o druhé mimčo 10 měsíců a dnes opět 1DC.. 😐 Tento cyklus podstoupíme IUI, tak doufám, že to vyjde hned napoprvé 😉 Kolikátý DC dělali inseminaci vám?
@empeka dekuju, byla to taková rychlost.. v pátek konzultace, so injekce a dnes zakrok. 🙂 ještě teď jsem z toho celá pryč 🙂