IUI 2019, koho čeká?
Pojďte sdilet zkušenosti z Vašich IUI nebo sdílet pocity ci postupy pred planovanym IUI v roce 2019.
Jak dlouho se snažíte,a kolikate IUI podstupujete?
Stručné shrnutí
- Intrauterinní inseminace (IUI) je ambulantní zákrok, při kterém laboratoř vyselektuje sperma a tenké katetrem se vprskne přímo do dělohy během několika minut; v diskuzi se popisoval průběh s UZ kontrolami, aplikací Ovitrelle a návratem domů do 5–10 minut po zákroku.
- Stimulace před IUI se v praxi dělá preparáty Clostylbegyt nebo Femara od 3. dne cyklu a ovulaci se spouští injekcí Ovitrelle; některé ženy v diskuzi uváděly také užívání Utrogestanu a Metforminu při specifických indikacích.
- V diskuzi bylo uvedeno, že některá centra (CAR, Eurofertil) nabízejí rychlé plánování IUI a že existuje údajný nárok na 6 IUI ročně zdarma, přičemž praxe a počet pokusů se mezi centry a lékaři liší.
Q: Jak probíhá IUI krok po kroku?
A: V diskuzi popsaný postup: od 3. dne cyklu stimulace Clostylbegytem nebo Femarou, UZ kontroly růstu folikulů, injekce Ovitrelle ke spuštění ovulace, partner odevzdá sperma téhož dne, laboratoř za ~2 hodiny vyselektuje nejpohyblivější spermie a katetrem je vprsknou do dělohy; samotná procedura trvá 5–10 minut a po ní se jde domů.
Q: Které léky a preparáty se běžně používají při IUI?
A: V diskuzi byly jmenovány Clostylbegyt a Femara pro stimulaci od 3. dne cyklu, Ovitrelle jako injekční spouštěč ovulace, Utrogestan k podpoře luteální fáze a Metformin při PCOS; užívání a délka léčby se plánují na základě UZ a hormonálního profilu.
Q: Kdy je vhodné dělat těhotenský test po IUI a co ovlivňuje výsledek?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že Ovitrelle (obsahuje hCG) může zkreslit těhotenský test až zhruba 10 dní; uživatelky doporučovaly testovat spíše 14 dní po IUI nebo počkat až do 18 DPO, a jeden hlas zmínil, že výsledky hormonálního profilu jsou dostupné do týdne.
Q: Kolik pokusů IUI má smysl vyzkoušet a kolik jsou zdarma?
A: V diskuzi uváděly pacientky, že v některých centrech je údajný nárok až na 6 IUI ročně zdarma, zatímco někteří lékaři doporučovali zkusit 2–3 pokusy před pokračováním na IVF; praxe a doporučení se mezi centry liší.
Q: Co dělat při špatném spermiogramu nebo po léčbě partnera (např. chemoterapie)?
A: V diskuzi doporučovali andrologické vyšetření, vitamíny a úpravu životosprávy, případné zamražení spermií před chemoterapií a zvažování přechodu přímo na IVF, pokud je pohyblivost spermií výrazně omezena.
Q: Jak rychle lze v praxi nastartovat IUI a jak funguje plánování v Eurofertilu/CAR?
A: Uživatelky psaly, že v EuroFertilu/CAR lze často zařídit konzultaci brzy a při příchodu před menzes lze vyšetření (hormonální profil) udělat tak, aby stimulace běžela už v následujícím cyklu; některé klientky dostaly plán IUI už v tomtéž nebo dalším cyklu bez dlouhého čekání.
Q: Bolí IUI a jaká je doporučená sexuální abstinence před a po výkonu?
A: V diskuzi většina žen popisovala zákrok jako spíše nepříjemný než bolestivý; doporučená sexuální abstinence byla obvykle 2 dny před IUI a po IUI se často uvádí, že lze mít pohlavní styk i denně po výkonu, respektive 2–3 dny odpočinku dle doporučení.
Závěry z diskuze
Shoda
- IUI je krátký ambulantní zákrok, který zahrnuje UZ, spouštěcí injekci Ovitrelle, odběr spermatu, laboratorní přípravu a vpravení spermatu katetrem do dělohy.
- Před IUI se často používají Clostylbegyt nebo Femara od 3. dne cyklu a ovulace se aktivuje Ovitrelle.
- Plánování a rychlost postupu se liší mezi centry; některé ženy uvádějí, že EuroFertil/CAR umožnily rychlé nasazení IUI v následujícím cyklu.
Sporné názory
- Počet pokusů před přechodem na IVF: někteří lékaři doporučují 2–3 IUI, zatímco pacientky zmiňovaly snahu využít až 6 IUI ročně, pokud jsou hrazené.
- Dvě IUI v jednom cyklu: někteří uživatelé popisovali režim IUI pondělí+středa v jejich CAR, jiní lékaři toto nedělají a radí spíše opakování v dalších cyklech.
- Nutnost stimulace: někteří pacienti absolvovali IUI bez stimulace, jiní uváděli, že mají PCOS a potřebují silné dávky hormonů.
Otevřené otázky
- Jaké je optimální čekání na těhotenský test po IUI u pacientek, které dostaly Ovitrelle, aby se předešlo falešně pozitivním výsledkům?
- Kolik IUI má smysl vyzkoušet v konkrétních diagnózách (PCOS, snížená pohyblivost spermií, imunologické nálezy) před přechodem na IVF?
- Jaký je skutečný dopad zvýšené srážlivosti krve na uchycení embrya a kdy je nutné zahájit injekční ředění krve před inseminací?
Zmíněné značky a firmy
Eurofertil, Genettu, CAR, Vinohrady, Lidl
Zmíněné produkty a metody
Clostylbegyt, Femara, Ovitrelle, Utrogestan, Metformin, spermiogram, folikulometrie (UZ), drilling vaječníků, revize, laparoskopie, IUI (inseminace), IVF, kyselina listová, NK buňky (imunologie), injekce na ředění krve, sexuální půst, těhotenský test (TT), homeopatika
Místa a osoby
Brno, Opava, Ostravě, Obilnák, Mudr. JAROSE, Lachčina
@saja13 to ano kočko vzali jsme to fakt nějak hopem hah,jsem si myslela,že do konce týdne bude IUI a ne hned zítra 😀 takže jsem překvapená,že tam mám takový folikul hah 😀
no a těším se na tvé zítřejší zprávičky ♥
@juliemichal taky se těším ale zároveň mám strach protože nevím co čekat🙄😉 to je dobře že jste to stihly takhle před vanocema 😍❤️ aspoň budeš klidnější, moooc moooc držím palce ✊🍀 a ne že pak budeš zas testovat každý den 🤣🙏 taky se teď držím abych to neprubla už teď ale jako mám co dělat Teda 🤣🙏
@saja13 no já se ti nedivím,že nevíš co máš čekat,ale doufám,že to budou super zprávičky ♥ v kolik tam zítra jdeš? 🙂 🙂
a máš pravdu je to dobře,že se to stihlo před Vánoci (třebas na Vánoce budu těhulka 😀 )
taky ti moc držím palečky ♥
no abych řekla tak jsem si dnes koupila 7 balení mamatestů hah 😀 😀 chci testovat ob den,tak snad nebudu testovat denně,nebo mi klepne 😀
ale chápeš mě,když se taky nemůžeš udržet aby jsi ho neprubla,já bych už ho prubla být na tvém místě 😀 😀
@juliemichal jj urco dám vědět mám tam být ve 14:15 takže se na to krásné vyspím 😍 to by bylo fajn kdyby vám to vyšlo 🙏❤️ obden? 😲😄 Tyjo testuj až od 7 dne dřív to nemá ani cenu fakt akorát vyhodis prachy za testy 🤣 no hele já čekám až budu úplně bez špinění pak bych to pribla, chtěla sem zkusit zítra ale vydržím to k dr a pak se uvidí co dál... Jinak tě samozřejmě chápu je to hrozný to čekání a kort když to dostanu takhle brzo než sem měla 😲 to mě fakt dostalo, zítra se snad dozvím víc, jinak mě už snad odvezou do blázince, to je pořád něco 😲😄
kočky kolik Vás je co po IUI nebraly utrogestan? 😀
toto je asi moje 10 IUI za můj život a vždy jsem brala utroš a teď nic hah 😀 😀 což se divím,doma mám utroš a uvažuji zda ho mám za 2 dny začít brát nebo raději ne 😀
@juliemichal hele kočko já ho nebrala a bez doporučení lékaře bych ho asi nebrala 🙏😍 raději se porad s dr jestli ano nebo ne 😉 Držím moc palce ať mate v tohle směru lepší vánoce😍❤️ myslím na tebe a snad ti to dopadne fajn, držím pěsti co můžu ❤️🍀
@saja13 kočko moje dobře tak ho taky nasazovat nebudu a uvidíme jak to dopadne hah 😀 😀
ptala jsem se právě na to sestřičky,protože z mojí dr jsem nebyla tak jsem se jí ptala zda mám brát utrogestan,že v předešlém caru mi dali po IUI utroš a ona mi říkala,že pokud mi o tom neřekla doktorka tak,že ho brát nemám hah 😀
a děkuji kočko moje,ale nevěřím tomu jak má manžel oligoastenospermie ☹
@saja13 no máme takové výsledky
koncentrace spermii:12x10 v ml (spodní norma 15)
celkový pohyb:53,3% (spodní norma 40)
progresivní pohyb:38,3% (sporní norma 32)
podíl normálních spermii tj morgologie jen 0,5% a (spodní norma 4)
budu se muset poradit s dr co s tím mno,ale IUI mi stejně udělali hah 😀 😀
@saja13 myslíš si,že i u tak špatného spg?já nevím jestli to náhodou není spíše na IVF :-O
@juliemichal jo to nevím kočko my to máme v poho tak tesko říct, my řešíme jiný problém tak v tomhle ti bohužel neporadím 🙏😉 já myslela že jste to měli ok to se tak zhoršilo během chvilky? Bere nějaké vitamíny? To já už sedím v čekárně 🙄
@saja13 no jako já jsem si taky myslela,že bude problém jen ve mě,podle mě má horší spermio než před 3 měsíci ☹ ☹
nene vitamíny nebere,ale naordinuji mu je 😀 😀
tak potom určitě dej vědět,jsem fakt zvědavá 🙂
@juliemichal jj dám neboj 😍 tak to je Teda mazec za 3 měsíce takové zhoršení to mě ani nestras, nechci nic zskruknout my to máme zatím v poho 🙏😉 to ses měla poradit s dr co může brát
Tak u nas to asi nevyšlo, dnes 13 den a zacalo me bolet bricho na MS, takže počítám, ze do zitra dorazí. 😢
@juliemichal ahojky my máme také špatně spermio, tak nám Mudr doporučila fertilman plus a maca koren
@juliemichal tak to jo..uvidite.. manžel ho poctivě zobe tak uvidíme... Jinak nám Dr říkal že se spermie obnovují s tvoří do tří měsíců . Že do té doby nemá cenu chodit na další spermio
@juliemichal mám takový pocit že jsem ti to psala na fb 🙏😉 sliznice prej nízko takže nejspíš smůla 😲 nevidí tam nic pro by mě bolelo břicho tak to mám asi od ty encefalitidy, počkám jeden cyklus a pak dystak nasadim duphaston který tak nenávidím... 🙄
@saja13 no tak to je super,že jsi v pořádku a nic tam není z čeho by tě bolelo břicho 🙂 🙂
no uvidíš příště to určitě vyjde ♥ ♥
juliemichal jeee kočko tsk to jste to vzaly hopem 😍 tak držím moc palce, to sem ani nečekala že to budete mít tak rychlý 😉🙏