IVF 2019 (obnovená skupina)
Holky, co jste byly ve skupině autorky @nikinu, která nakonec celou skupinu v rámci svýho duševního klidu a štěstí celou smazala, ráda bych s Vámi zůstala v kontaktu, ale nepamatuju si všechny Vaše nicky, tak když budete chtít, můžem pokračovat třeba tady.
@karbouda
@evunkas
@kackaa91
@lucik253
@catchulinecka
@kkacca
@bambulka247
Stručné shrnutí
- Kliniky doporučují první těhotenské testy po ET/KET v rozmezí přibližně 10.–16. dne; CAR uvádí první test až 16. den a Helios doporučuje test nejdřív 10. den a krevní vyšetření na 14. den po transferu.
- Luteální podpora při IVF/KET běžně zahrnuje Utrogestan (vaginální/orální), Crinone (vaginální gel), progesteronové injekce, Fraxiparine při trombofilních mutacích a někdy Prednison jako imunosupresivum; Crinone pacientky popisují jako „fialový gel“, který může vytékat a způsobovat hnědo‑růžové špinění.
- Před KET se často provádí PGD/PGS screening embryí; embrya se mrazí do výsledků (uvezené období uváděno cca 3–6 týdnů) a do dělohy se implantují pouze embrya označená jako zcela zdravá.
Nejčastější otázky
Q: Kdy mám nejdřív dělat těhotenský test po ET nebo KET?
A: Doporučení se liší podle kliniky; v CAR byl uveden první test až 16. den po ET, v Heliosu radí test nejdřív 10. den a krevní odběr na 14. den, v praxi pacientky testují i mezi 11.–12. dnem, ale kliniky často doporučují počkat.
Q: Jaké formy progesteronu se používají po transferu a jaké jsou jejich nevýhody?
A: V praxi se používá Utrogestan (vaginální nebo perorální), Crinone (vaginální gel), progesteron injekčně a v některých případech Gynprodyl nebo Prednison; pacientky hlásily, že Crinone může vytékat, měnit konzistenci a způsobovat hnědo‑růžové špinění, některé dávaly přednost injekcím.
Q: Co je PGD/PGS a jak dlouho trvá před vložením embrya?
A: PGD/PGS je genetický screening embryí; kliniky mrazí embrya po prodloužené kultivaci a výsledky bývají dostupné za cca 3–6 týdnů, po vyhodnocení se vkládají pouze embrya označená jako „zcela zdravá“.
Q: Kdy se volí dvoudenní transfer místo pětidenního?
A: Dvoudenní transfer se používá, pokud embrya nevypadají, že by do 5. dne došla, nebo kdy se chce zvýšit šanci vložení v děloze; v Praze na Břevnově lékaři takto někdy postupují, i když standardem je 5. den.
Q: Kolik stojí KET v Česku podle zkušeností diskutujících?
A: Uvedené částky: klinika v Brně KET 5 000 Kč (od ledna údajně 9 000 Kč), v Pronatalu zmiňovali cca 8 000 Kč plus embryoglue za cca 4 000 Kč.
Q: Co dělat při špinění nebo krvácení po transferu?
A: Kliniky často radí pokračovat v progesteronu (Utrogestan nebo Crinone) a někdy i v Prednisonu, špinění podle lékařů samo o sobě není jednoznačně prognostické; v případě většího krvácení indikují ultrazvuk a krevní odběry (beta‑hCG) k ověření průběhu.
Q: Jaký je doporučený odstup mezi neúspěšným ET a dalším KET?
A: Praktiky se liší; některé pacientky šly na KET už měsíc po ET (příklad: ET 21.10., KET 23.11.), jiné daly tělu více času a čekaly i několik cyklů; rozhodnutí podle kliniky a subjektivního stavu pacienta.
Závěry z diskuze
Shoda
- Špinění nebo drobné krvácení po ET nemusí automaticky znamenat neúspěch a kliniky často doporučují pokračovat v progesteronové podpoře.
- Doporučený termín testování se liší mezi centry; běžně se uvádí rozmezí 10.–16. dne po transferu.
- Ceny opakovaných pokusů (KET/IVF) jsou významnou finanční zátěží a v diskusi se uvádějí konkrétní částky 5 000–9 000 Kč a doplňky jako embryoglue za ~4 000 Kč.
Sporné názory
- Účinnost Crinone vs. progesteronových injekcí: některé pacientky označují Crinone za nevhodné (vytéká, netransportuje se dobře), jiné ho tolerovaly; alternativou jsou injekce.
- Nutnost přísného „ležení“ a zákazu ohýbání po ET: někteří lékaři toto doporučují jako standardní postup, jiní pacientky považují doporučení částečně za alibi.
- Okamžitý KET vs. pauza několik cyklů: část žen šla do KET hned v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu pro psychickou a fyzickou obnovu.
Otevřené otázky
- Má smysl cílené imunologické vyšetření po opakovaných potratech/KET a kdy (je potřeba odstup od stimulace)?
- Jak optimálně řídit a léčit krvácení nebo hematom po ET, aby se maximalizovala šance udržení těhotenství?
- Která forma progesteronu (Utrogestan, Crinone, injekce) je pro konkrétní pacientku nejúčinnější?
- Jak řešit vzrůstající náklady na KET/IVF a dostupnost dalších (placených) pokusů?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Helios, CAR, Podolí, Repromeda, Sanus, Reprogenesis, Břevnové
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan, Crinone, Prednison, Fraxiparine, Elonva, Gonal, Luveris, embryoglue, PGD/PGS, IVF, ET, KET, hysteroskopie, beta‑hCG (krevní test), Fraxiparine, Gynprodyl, biorezonance, revize (D&C)
Místa a osoby
Brno, Tenerife, Chorvatsko, Alpy, Tatry, Břevnové, doc. Mardešić, Mardešićová, Tonko Mardešić
@catchulinecka To je super, jen ať se dál hezky vyvíjejí 🍀 Nám bylo doporučeno zavést jedno, jelikož ze zákona proplatí všechny 4 pokusy pojišťovna pouze za předpokladu, že bylo v předchozích cyklech zavedeno pouze 1 embryo, tak abysme zbytečně nepřišli o pokus.
@catchulinecka pokud bys chtěla, tak ti dvě zavedou, jak rika Johan, tak prijdes o jeden pokus..šance je tam o něco vyssi, stejne jako rizika..
Holky, čeká nás první IVF. Jsem po 4 potratech, veškeré vyšetření jako hemato, genetika, imuno v pořádku. Právě jsem přijela z lázní. Spermiogram výborný.
Hormonální profil mi dělali naposled před rokem a půl.
Ráda bych se "hned" vrhla do IVF (bude i genetika embryí). Mám čekat zase další měsíc - aby se udělal hormonální profil, a nebo hned už stimulovat na IVF, bez HP? Co doporučujete? Má to pro IVF nějakou "rozhodující - vypovídající hodnotu"? Se štítnou zlázou se léčim,tam budu mít vysledky krve ted aktuální.
@biedronca já se taky chystám na 2ivf, hormonální profil mi dělali před rokem..ale chci všechno udělat znovu,ať můžeme podle toho nachystat stimulaci...ten měsíc už počkam.. mně právě bylo řečeno,že jaký protokol se zvolí atd. vypliva právě z hormonálního profilu, takže proto chci všechno aktuální 🤷 stejně i tak čekám vysoké dávky hormonů 🤦
Ahoj holky, jsem tu uplne nova, a 19.8 jdeme na pohovor na kliniku. Ceka nas IVF. Muzu se zeptat jak jste to mely vy? Jak dlouho jste cekaly nez jste meli hormony pred zakrokem? Mam za sebou 4 mesice hormony na stimulaci vajecniku, pritel nemam moc dobre vysledky. Omlouvam se, ze tak vyzvidam, ale mam strach jak to vsechno bude a jak dlouho jeste budeme cekat ☹️
@evikste ahojky, vítám tě, bohužel celý tohle co je kolem IVF je prostě dlouhý proces, furt se na něco čeká atd. ale neboj se, dočkáš se! jak dostaneš pak infjekce, tak to poletí raz dva 🙂
@catchulinecka ahoj a dekuji za krasne uvitani, a jak dlouho se tak ceka na injekce? Nebo aspon jak dlouho ty? Pokud se muzu optat. Me rekli, ze mi udelaji sono a jdeme na to. Jdu tam pred MS, chtela bych hned dostat injekce a at uz se neco deje 😬
@evikste ahojky 😊 ivf je bohužel běh na dlouhou trať 😏 jinak naše první schůzka v caru byla 23.5. Hned jsme se s doktorem domluvili na ivf... Pak následovalo hodně odběru, přítel krev, sperma... Já krev... Pak čekáš na menzes a můžeš začít se stimulaci... Já mám teď před Ketem nějak to po stimulaci jde raz dva..
@kackaa91 ahoj, dekuju. Pritel ma sperma z cervna, takze to pry nemusi, ja musim krev, protoze jsem nemela vajicka a hodnoty jsem mela na prd ☹️ Takze priblizne dva - tri mesice? Ja se omlouvam, ze se tak vyptavam, ale jak rikam mam strach, ze budeme zase cekat dlouho a ta psychika je hrozna 😬
@evikste u nás v caru by asi chtěl doktor ještě aktuální výsledky spermiogramu... Nvm jak to bude u vás... Já si myslím že to je individuální podle toho jaký má kdo problém. Naše první schůzka byla 23.5 a odběr vajíček byl 19.7 takže to jde opravdu dost rychle. Já jsem třeba mohla mít už i transfer za sebou ale bohužel jsem měla hyperstimulacni syndrom tak jdu až teď na ket. Uvidíš u vás se to rozjede taky ani se nenadejes a budeš stimulovat pak odběr vajíček a šup transfer ❤️
@johan7 tak paty pokus by mel byt nekdy v zari...priznam se,ze se ho strasne bojim a nejak se mi do nej nechce...horm profil doktorka nijak nekomentovala,ja si ho vyzadala pro sveho gynekologa a ted spekuluju,jestli nemam moc vysoke fsh,coz ovlivnuje tvorbu folikulu...resime,zda jit do darce spermii nebo ne...je to silene na psychiku a priznam se,ze uz to moc nedavame,bez deti nechceme byt,adopce asi taky ne...ach joooo...
@evikste já jsem opravdu složitý případ, já už se načekala na všecko možné 😀 tak uplně nevím, jak ti odpovědět, každopádně od první konzultace tak do dvou měsíců si myslím, že bys mohla začít s injekcema.
a víš co? my lady navzájem si to všechny přejeme, takže si tu správně 🙂
@evunkas Evi, je to hrozný, fakt je to na palici a co víc to člověk řeší, tím víc se tady toho přání ne a ne vzdát, ach jo, chtěla bych říct, že Tě chápu a vlastně i chápu, já po těch xy letech už si taky občas říkám, jestli má tohle všechno ještě cenu řešit, ale prostě ta naděje a ten červíček v člověku pořád hlodá a ta touha je prostě převeliká, to ať si kdo chce, co chce říká. A tu možnost dárce jste probírali i v Pronatalu nebo spíš jen doma?
@evikste poprvé jsme byli na klinice v roce 2014 a v roce 2015 se nám podařila dcera a ted po mnoha nevydařených ketech se snažíme o sourozence 🙂
Tak zitra jdeme probrat do centra nase 5.ivf a vysledky hor
. profilu a amh.Mam z toho docela vitr. Uz pred rokem jsem mela vcelku nizke amh,tak se bojim,co bude ted...☹Navic se budeme rozhodovat zda darce nebo jeste ne....ufufuf☹