IVF 2019 (obnovená skupina)
Holky, co jste byly ve skupině autorky @nikinu, která nakonec celou skupinu v rámci svýho duševního klidu a štěstí celou smazala, ráda bych s Vámi zůstala v kontaktu, ale nepamatuju si všechny Vaše nicky, tak když budete chtít, můžem pokračovat třeba tady.
@karbouda
@evunkas
@kackaa91
@lucik253
@catchulinecka
@kkacca
@bambulka247
Stručné shrnutí
- Kliniky doporučují první těhotenské testy po ET/KET v rozmezí přibližně 10.–16. dne; CAR uvádí první test až 16. den a Helios doporučuje test nejdřív 10. den a krevní vyšetření na 14. den po transferu.
- Luteální podpora při IVF/KET běžně zahrnuje Utrogestan (vaginální/orální), Crinone (vaginální gel), progesteronové injekce, Fraxiparine při trombofilních mutacích a někdy Prednison jako imunosupresivum; Crinone pacientky popisují jako „fialový gel“, který může vytékat a způsobovat hnědo‑růžové špinění.
- Před KET se často provádí PGD/PGS screening embryí; embrya se mrazí do výsledků (uvezené období uváděno cca 3–6 týdnů) a do dělohy se implantují pouze embrya označená jako zcela zdravá.
Nejčastější otázky
Q: Kdy mám nejdřív dělat těhotenský test po ET nebo KET?
A: Doporučení se liší podle kliniky; v CAR byl uveden první test až 16. den po ET, v Heliosu radí test nejdřív 10. den a krevní odběr na 14. den, v praxi pacientky testují i mezi 11.–12. dnem, ale kliniky často doporučují počkat.
Q: Jaké formy progesteronu se používají po transferu a jaké jsou jejich nevýhody?
A: V praxi se používá Utrogestan (vaginální nebo perorální), Crinone (vaginální gel), progesteron injekčně a v některých případech Gynprodyl nebo Prednison; pacientky hlásily, že Crinone může vytékat, měnit konzistenci a způsobovat hnědo‑růžové špinění, některé dávaly přednost injekcím.
Q: Co je PGD/PGS a jak dlouho trvá před vložením embrya?
A: PGD/PGS je genetický screening embryí; kliniky mrazí embrya po prodloužené kultivaci a výsledky bývají dostupné za cca 3–6 týdnů, po vyhodnocení se vkládají pouze embrya označená jako „zcela zdravá“.
Q: Kdy se volí dvoudenní transfer místo pětidenního?
A: Dvoudenní transfer se používá, pokud embrya nevypadají, že by do 5. dne došla, nebo kdy se chce zvýšit šanci vložení v děloze; v Praze na Břevnově lékaři takto někdy postupují, i když standardem je 5. den.
Q: Kolik stojí KET v Česku podle zkušeností diskutujících?
A: Uvedené částky: klinika v Brně KET 5 000 Kč (od ledna údajně 9 000 Kč), v Pronatalu zmiňovali cca 8 000 Kč plus embryoglue za cca 4 000 Kč.
Q: Co dělat při špinění nebo krvácení po transferu?
A: Kliniky často radí pokračovat v progesteronu (Utrogestan nebo Crinone) a někdy i v Prednisonu, špinění podle lékařů samo o sobě není jednoznačně prognostické; v případě většího krvácení indikují ultrazvuk a krevní odběry (beta‑hCG) k ověření průběhu.
Q: Jaký je doporučený odstup mezi neúspěšným ET a dalším KET?
A: Praktiky se liší; některé pacientky šly na KET už měsíc po ET (příklad: ET 21.10., KET 23.11.), jiné daly tělu více času a čekaly i několik cyklů; rozhodnutí podle kliniky a subjektivního stavu pacienta.
Závěry z diskuze
Shoda
- Špinění nebo drobné krvácení po ET nemusí automaticky znamenat neúspěch a kliniky často doporučují pokračovat v progesteronové podpoře.
- Doporučený termín testování se liší mezi centry; běžně se uvádí rozmezí 10.–16. dne po transferu.
- Ceny opakovaných pokusů (KET/IVF) jsou významnou finanční zátěží a v diskusi se uvádějí konkrétní částky 5 000–9 000 Kč a doplňky jako embryoglue za ~4 000 Kč.
Sporné názory
- Účinnost Crinone vs. progesteronových injekcí: některé pacientky označují Crinone za nevhodné (vytéká, netransportuje se dobře), jiné ho tolerovaly; alternativou jsou injekce.
- Nutnost přísného „ležení“ a zákazu ohýbání po ET: někteří lékaři toto doporučují jako standardní postup, jiní pacientky považují doporučení částečně za alibi.
- Okamžitý KET vs. pauza několik cyklů: část žen šla do KET hned v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu pro psychickou a fyzickou obnovu.
Otevřené otázky
- Má smysl cílené imunologické vyšetření po opakovaných potratech/KET a kdy (je potřeba odstup od stimulace)?
- Jak optimálně řídit a léčit krvácení nebo hematom po ET, aby se maximalizovala šance udržení těhotenství?
- Která forma progesteronu (Utrogestan, Crinone, injekce) je pro konkrétní pacientku nejúčinnější?
- Jak řešit vzrůstající náklady na KET/IVF a dostupnost dalších (placených) pokusů?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Helios, CAR, Podolí, Repromeda, Sanus, Reprogenesis, Břevnové
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan, Crinone, Prednison, Fraxiparine, Elonva, Gonal, Luveris, embryoglue, PGD/PGS, IVF, ET, KET, hysteroskopie, beta‑hCG (krevní test), Fraxiparine, Gynprodyl, biorezonance, revize (D&C)
Místa a osoby
Brno, Tenerife, Chorvatsko, Alpy, Tatry, Břevnové, doc. Mardešić, Mardešićová, Tonko Mardešić
Ahoj holky mam dilema,pokud pujdeme do dalsiho pokusu tak zvazujeme darce,mame geneticky problem,darcem bychom tenhle peumarni geneticky problem vyresili a ja ted resim otazku,zda si i presto nechat geneticky vysetrit embrya nebo ne.Jsme sice samoplatci,ale poj. by nam tu genetiku asi i tak zaplatila.doktorka tiksla,ze by se na genetiku vykaslala.Odkyvala jsem ji to,ale ted si nejsem jista...
@evunkas Já když jsem se tenkrát ještě v Gestu před x lety na tohle ptala, tak oni prý dělali genetiku jak u dárců, tak u dárkyň, takže teoreticky by to snad ani nemuselo být třeba, ale pokud byste na tom trvali, určitě by neměl být problém to prověřit. Je skvělý, že jste pouvažovali i o týhle variantě, že tomu dáte šanci. Četla jsem tady hodně příběhů, kdy se nedařilo a s dárcem hned napoprvé, budu na vás moc myslet 💙
@johan7 páreček ;) princezna co se ráda už v tomhle věku čančá :D a jeden milovník bagrů ;) taky jsme dlouho přemýšleli zda by jsme zkusili případně dvě, nakonec tedy zbylo jen jedno, ale my bychom asi do dvou nešli, manžel pracuje v zahraničí, jsem 3 týdny sama a být tak dlouho sama na dvojčata by byl asi mega záhul ...
@johan7 no u nás je to tak že manžel je zcela v pořádku, já mám PCOS, alergii na sperma a amh17 ... takže varianta je vrátit se k IUI, při které už se otěhotnět podařilo a nebýt toho hloupého hematomu už jsme se mohli dávno radovat, protože těhotenství bylo v pořádku, srdíčko tlouklo jak mělo, HCG v pořádku... alergii mám utlumenou prednisonem, tam jsou aktuálně výsledky v normě, takže můj jediný problém ve své podstatě je ten, že díky PCOS se mým vaječníkům nechce ovulovat a když už k ovulaci dojde, ne vždy je vajíčko zralé a tedy schopné oplodnění, ale dobře reaguji na léky ... trochu nám tu IUI komplikuje manželova práce, když je 3 týdny doma a 3 týdny pryč, často to vycházelo špatně, takže jsme vlastně za 2 roky v CAR stihli jen 3 IUI a 1 IVF, to bylo s mraženým, protože to nevycházelo časově vůbec, musím zjistit, zda z mraženého něco zbylo a zda jde případně použít na IUI, že by třeba nějaký pokus byl s tím, kdyby manžel byl zrovna pryč ... druhou možností je jít znovu do IVF, ale uvažuji o změně centra, často v mém okolí změna a jiný přístup pomohl ... tím, že mám amh17 je ta stimulace komplikovaná, hrozně se báli, abych neměla takový OHSS, aby mě neohrozilo na životě, prý mají OHSS už při amh4 ... naštěstí jsem měla jen středně silný, ale popravdě i to mi bohatě stačilo a nějakou dobu se asi budu odhodlávat jít do toho znovu, každopádně pokud půjdu, počkám si až bude vycházet aby byl manžel na punkci i transfer doma, protože bez něj bylo náročné ... ale stejně přeci jen to IUI je po všech stránkách klidnější a méně náročné ...
@kamcatkad A kam chodíte do car? Také jsem slyšela dost holek, co po výměně car otěhotněly, možná je to náhoda, ale věřím, že by třeba nové možnosti, návrhy léčny a změna prostředí mohly pomoct. Ten ohss je pěkný prevít, měla jsem tedy asi mírný, ale i tak to bylo dost nepříjemné.
@azby neuvažovala, zákrok má jen krátkodobý účinek, je zde riziko, že poté dojde ještě k zhoršení stavu a v mém případě kdy nemám problem, že bych neměla menstruaci a bez problému reaguji na léky jako je clostylbegyt, po kterém bez problému ovuluji, dokonce i bez následného Ovitrille, se k němu nepřistupuje ...
@johan7 chodíme do Pronatal Nord v Teplicích, co mi vadí je neustálé střídání lékařů a to i během samotné stimulace (nevím jak chodí jinde) a při celém tom procesu IVF, jsem se cítila, trochu jako zboží na páse ... no uvidíme, teď mě čekají Vánoce a Silvestr v Nizozemsku, tak bude relax a změna prostředí a už se na to moc těším ;)
@kamcatkad Také chodíme do Pronatalu, ale v Praze. Já mám to štěstí, že máme jednoho “svého”, ale jinak to chodí obdobně a i jsem měla u prvního ivf stejné pocity jako Ty, ale nejsem si jistá, jestli by zrovna tenhle pocit, že to lítá jak na běžícím pásu, změna car vyřešila, obávám se, že tak to v car asi chodí. Také mě to trochu zklamalo, čekala jsem více individuální přístup, ale jinak jsme tam moc spokojeni od začátku. Tak to budou super svátky, moc si to užij a nabij baterky do dalších dní 🙂
@johan7 jj to jsem si myslela, že tenhle pocit asi bude stejný bohužel, no více spíš očekávám ty jiné zkušenosti, jiné postupy, ale teď asi zatím zůstaneme v Teplicích a zkusíme to IUI, než já budu připravená na to jít do dalšího IVF... jj to budou 🙂 a baterky se budou snad dobíjet do plna 🥳
Já dnes dostala ten nejhezčí vánoční dárek - 2 krásné expandované blastocysty a 2 embrya vyšší kvality. Poprvé za ten boj máme co mrazit. Díky z celého srdce za dárkyni a holky co do toho jdou a hlavně manželovi, že ty moje depky, nálady a rozhodnutí všeho nechat, vždy zkousne, rozdýchá a že mě ještě nezapleštil 🙂
Ahoj holky prosím vas dnes jsem 22 dni po ET jedne blastocysty a dnesni HCG je 93157. Prijde mi vysoké, jake jste meli vy? 14dni po ET byla hodnota 2477


@kkacca Kéž by 🙏🏻