icon

IVF červen - červenec. Je tady také někdo, kdo jde poprvé?

avatar
twins_sovovi
6. čer 2020
Shrnutí diskuse
Automatické shrnutí diskuse vygenerované umělou inteligencí · 8. čer 2026 · 3449 příspěvků

Stručné shrnutí

  • IVF centra jako Sanus (Hradec Králové), Gennet (Praha, Letná) a kliniky v Podolí poskytují stimulaci hormonálními léky, odběr vajíček (OPU), kultivaci embryí a zamražení embryí (KET) jako standardní postupy při riziku OHSS nebo při velkém počtu vajíček.
  • Běžně používané stimulace zahrnují přípravky Gonal, Menopur, Ovitrelle, Orgalutran, Cetrotide a Decapeptyl; v diskusi byly konkrétně uvedeny dávky Gonal 225 jednotek, Gonal 150→75 jednotek, Menopur 300 IU a Decapeptyl 0,1 mg.
  • Mezi hlášené komplikace a doporučení patří riziko OHSS, možnost zamražení embryí a odložení transferu, doporučený pitný režim (2–4 litry/den nebo 2–3 dl/hod), suplementace vápníkem 500 mg 2× denně a zvýšený příjem bílkovin pro zmírnění OHSS.


Nejčastější otázky

Q: Jaké léky se běžně používají při stimulaci v IVF a v jakých dávkách mohou být nasazeny?
A: V diskusi byly zmíněny léky Gonal (příklady: 225 jednotek, 150→75 jednotek), Menopur (připomenuto 300 IU), Ovitrelle (injekce na vyvolání ovulace), Orgalutran, Cetrotide a Decapeptyl (u konkrétního uživatele 0,1 mg).

Q: Kdy se obvykle aplikují injekce typu Ovitrelle před odběrem vajíček (OPU)?
A: V diskusi bylo uvedeno, že Ovitrelle se dává při folikulech cca 18–20 mm jako poslední injekce před OPU.

Q: Jak se v praxi řeší riziko OHSS podle zkušeností z diskuze?
A: Centra v diskuzi zamrazují embrya (zamrazení a odložení ET), doporučují velký pitný režim (2–4 litry/den nebo 2–3 dl/hod), zvýšený příjem bílkovin a vápníku 500 mg 2× denně a v případě těžkého průběhu hospitalizaci s infuzemi (zmíněno až 14 dnů infuzí).

Q: Jak probíhá domluva na termínu transferu po OPU při nadprodukci vajíček?
A: V praxi zaznělo, že při velkém počtu vajíček se embrya obvykle zamrazí a transfer (ET/KET) se plánuje až v dalším cyklu po obnovení menstruace a kontrole sliznice (kontrola přibližně 12. den cyklu).

Q: Kolik dní stimulačního cyklu obvykle probíhá od začátku aplikace až po odběr vajíček?
A: V diskuzi se uváděly přibližné intervaly kolem 10–12 dní stimulace až po odběr, s tím, že některé pacientky měly mezi první injekcí a odběrem 12 dní.

Q: Jak dlouho platí předoperační vyšetření pro OPU podle zkušeností z diskuze?
A: V diskusi bylo zmíněno, že předoperační vyšetření platí 30 dnů.

Q: Jaké metody embryologie a doplňkové techniky jsou v praxi používány a někdy zpoplatněny?
A: Uváděné techniky zahrnují ICIS, PICSI, AH, PK a dlouhodobé sledování 24 hodin kamerou; v jednom příkladu si pár doplňky připlácel.

Q: Jaké jsou běžné vedlejší účinky stimulace podle diskuse?
A: Uživatelky hlásily bolesti břicha a podbřišku, nafouknutí, bolest prsou, bolesti hlavy, nevolnost a trávicí potíže; některé uvedly, že potíže vrcholily 3.–4. den po OPU.

Závěry z diskuze

Shoda

  • Injekční stimulace je pro mnoho pacientek psychicky náročná, ale technicky zvládnutelná (s pomocí partnera nebo někoho blízkého).
  • Při vysokém počtu folikulů kliniky často volí zamrazení embryí a odložení transferu kvůli prevenci OHSS.
  • Doporučovaný pitný režim a zvýšený příjem bílkovin a vápníku jsou opakovaně uváděným preventivním doporučením proti OHSS.


Sporné názory

  • Některé gynekologické týmy nechávají pacientky pracovat během stimulace, zatímco jiné doporučují nebo vystavují pracovní neschopnost (PN) — obě postupy byly v diskusi prezentovány jako možné.
  • Některé příspěvky tvrdí, že Decapeptyl může ulevit, jiné uvádějí, že po různých preparátech (Menopur, Orgalutran, Cetrotide) byly různé individuální reakce; tedy volba přípravku a jeho účinky jsou prezentovány jako individuální volba.


Otevřené otázky

  • Jak přesně upravit dávkování stimulace podle konkrétních hodnot AMH a spermiogramu u jednotlivých párů.
  • Jaký je optimální protokol pro pacientky s opakovanými mimoděložními těhotenstvími nebo chronickým zánětem (role chlamydií a NK buněk).
  • Jaké dlouhodobé přínosy mají doplňkové embryologické metody (PICSI/ICIS/AH/PK) pro výsledné štěstí těhotenství.


Zmíněné značky a firmy

Sanus, Gennet, Gennet Letná, Podolí, CAR

Zmíněné produkty a metody

Gonal, Menopur, Ovitrelle, Orgalutran, Cetrotide, Decapeptyl 0,1mg, Puregon, Nosifol, fertipronu, ICIS, PICSI, AH, PK, OPU, ET, KET, IVF, IUI, OHSS, AMH, NK buňky, hydrolaparoskopie, laparoskopie, laparotomie, kapačka (infuze), předoperační vyšetření (platnost 30 dnů), kultivace embryí 4–5 dní, 24hodinové sledování kamerou, PN (pracovní neschopnost), pitný režim 2–4 l/den nebo 2–3 dl/hod, vápník 500 mg 2× denně

Místa a osoby

Hradec Králové, Praha, Praha Letná, Podolí, Liberec, Česká Lípa, Mokre

avatar
mateska11
18. črc 2020

@pecenacek já měla úplně to samý. Ten orgalutran byl teda dost nepříjemnej.

avatar
jasemin26
18. črc 2020

@twins_sovovi v márnici jo😱 tyo to jsi dobrá, to já ne e já jsem posera😁.. a dělat pečovatelku mi stačilo. Ale márnice nebo nemocnice to ne

avatar
pecenacek
18. črc 2020

@saja13 tak sme to dali do lednice i s tím perem.ale můžu říct,že je mi blbě ještě teď.nejak moc sem se tím stresovala.

avatar
pecenacek
18. črc 2020

@mateska11 🤗 no ona mi říkala doktorka,že prý máš po tom reakci jako když tě stipne hovado. 😂 Tak 2h prý.

avatar
saja13
18. črc 2020

Holky ve 4 rano mě vzbudila bolest pravého podbřišku tak doufám že je vše v poho a nic neprasklo jinak mě asi trefi

avatar
saja13
18. črc 2020

Holky z genetu kdo byl na iui u dr Langerovy dělá před iui utz? A progesteron začít prát po iui nebo už teď? Nějak sem sem zapomela zeptat, vím že utros sem měla brát po iui a progesteron nevím 😮🙄

avatar
dodo_8
18. črc 2020

Holky tak jsem po KETu :srdce: transfer prej naprosto hladce a embryjko ukazkove. Tak ted jen doufat a cekat :srdce:

avatar
kocila
18. črc 2020

@saja13 kolikaty jsi DC?,me boli vajecnik i nekolik dnu pred ovulaci,jen radim moc nejancit,netlacit na břicho,zbytecne se neohybat-me takhle praskl folikul drive nez byl odber,kdyz jsem se hrabala po 4 v zahonku😂..
Myslim,ze utz urcite udelaji..
Utros je progesteron,takze pokud jsi dostala primo lek s nazvem progestoren,tak se bere stejne,vzdy po ovulaci,takze po iui...drzim palce 🍀

avatar
kocila
18. črc 2020

@dodo_8 tak vse dopadne na 1*

avatar
saja13
18. črc 2020

@kocila dneska sem 13 DC včera měl 17mm a ani sexik nebude že prej by to nevychazelo těch 3-5dni abstinence 🙄😢 achjooo, tak mě radost zase rychle přešla 🙄🥺

avatar
kocila
18. črc 2020

@saja13 a jak mas dlouhe cykly? Ja bych sexik dnes dala obzvlast pokud citim podbrisek,zitra uz bych dala pauzu,2dny spermie taky staci,ale to je jen ma zkusenost (2dny po sexu mel manza 35mil,3dny 50mil,takze cajk,protoze staci jedna sampionka )....

avatar
saja13
18. črc 2020

Cyklus mám cca 28 dní někdy přijde dříve někdy ne, no teď sem dostala ms po vysazení utrouše o týden dřív než normálně takže se v tom teď nevyznám.. Já přemlouvat nikoho nebudu jen mě to prostě mrzí, neudělám nic

avatar
kocila
18. črc 2020

@saja13 jako ze se manza nechce tulit?..tak to nehrot,milovat se ma z lasky,ne z povinnosti..udelej si hezky vikend,at brzo utece (cervene vinko na sliznici 🍷)

avatar
saja13
18. črc 2020

@kocila víno si určitě dneska dám na nervy 😉🍷 máme s kámoškou zas tvořit přípravy na svatbu ale nějak mě to přešlo.. Pro mě už to je na psychyku prostě moooc, já už to nedávám 😢🥺 každéj kolem těhotní

avatar
mateska11
18. črc 2020

@pecenacek mně i přišlo, že ta jehla je širší. Tak jsem ledovala před píchnutím. A pak to teda pálilo tak ty dvě hodiny no. Ale nic zas tak strašného 🙂

avatar
kocila
18. črc 2020

@saja13 uplne vim, jak se citis,3roky snazeni a vsichni co chteli mit deti je bud maji,nebo cekaji...zitra bude lepe,nekdy je holt den blbec...kamoska te privede na jine myslenky ...

avatar
twins_sovovi
autor
18. črc 2020

@jasemin26 jo mě práce pecovatelky naplňovala😍😍a marnici bych vyzkoušet chtěla 🤭

avatar
twins_sovovi
autor
18. črc 2020

@saja13 to mi je moc líto 🥺držím palečky aby vše bylo v pořádku 💋❣️

avatar
twins_sovovi
autor
18. črc 2020

@saja13 😓😓😓ach jo

avatar
pecenacek
18. črc 2020

@mateska11 vzhledem k tomu,že sem se včera po ty první málem složila,tak nevím jak tu stimulaci dám 😂 🤦

avatar
mateska11
18. črc 2020

@pecenacek dáš, zvykneš si a uteče to. Pro mě to taky nebylo nic příjemného a byla jsem fakt ráda, že se ta stimulace a odběr podařily napoprvé.
No a stejně si nakonec píchám injekce 2x denně.

avatar
mateska11
18. črc 2020

@saja13 užij si večer a vínko, určitě to pomůže.. 🍀☀️

avatar
saja13
18. črc 2020

@kocila jj přesně na mě to nejvíc padá když příjedem od dr nebo to máme řešit 🙄 vždycky mě přepadne taková bezmoc a přijdu si nepoužitelná

avatar
saja13
18. črc 2020

@twins_sovovi děkuju❤️

avatar
saja13
18. črc 2020

@mateska11 děkuju 😍

avatar
marky125
19. črc 2020

Tak u nás se zázrak nekoná. Test sněhobílý 😢 sice je to šestý den od KET, ale to už by se něco ukázalo...

avatar
kocila
19. črc 2020

@marky125 ani pidi dusik?zkus jeste v pondeli,pak uz to vidim blede....ale,vsem pisi,dokud neprijde MS,neni ztraceno 🍀

avatar
marky125
19. črc 2020

@kocila ani pidi dušík. Říkala jsem si, že ještě zkusím v úterý. MS přijde až vsadím ultrogestan.

avatar
kocila
19. črc 2020

@saja13 ale ale,jsme silne holky a vse ustojime,kdyz si potrebujes vzteky bouchnout,tak to udelej,to same s placem,
Dlouhe neuspesne snazeni o mimi je neskutecne psychicky vycerpavajici a ani nase druhe polovicky to tak neprozivaji,protoze oni nemuseji vsim prochazet (vetsinou odevzdaji vzorek a tim to pro ne hasne,nepichaji si injekce a nikde nemusi mit porad nohy do praku)...
Reseni miminko pres CAR vetsinou byva na dlouhou trat (ano nektere maji stesti a klapne na prvni dobrou-to jsou holky s hodne s PCOS),ale hodne z nas maji zavaznejsi problemy,ktere potrebuji cas (sama sobe davam sanci 50%uspechu a s kazdym pokusem mi to klesa)...
Rada meho obvodniho gynekologa:CAR=hooooodne dlouha a trnita cesta,ktera se MUZE odmenit miminkem..
Verim,ze dneska je lepe,ale dokud nebude lezet u doktorky na lehatku a nerekne ti,ze folik je tam a je pripraveny na IUI,tak nervozita bude pracovat,ja pred nativy byla nervozni a na pres tlamku,pozorovala jsem se kazdou minutu,ale jsou veci,ktere neovlivnime....zitra snad touto dobou uz budes mit po prohlidce🍀🍀🍀drzim palce🍀👍

avatar
kocila
19. črc 2020

@marky125 ja zacala spinit i pres crinone 11den po vlozeni...nekdy ani ustrogestan MS neudrzi,ale uvidis v utery..

Strana