icon

IVF napodruhé (duben, květen...a dál, 2012)

avatar
sal80
11. dub 2012

Jdu do IVF podruhé. Strach i to vše okolo je úplně jiné, než to bylo poprvé. Přijde mi to všechno mnohem horší, snad proto, že vím, jak moc bolí, když to nevyjde. Měla jsem pocit, že mi to zlomilo duši i srdce. Je tu některá, která to zná také? Přidejte se holky, spolu nám to půjde líp... 🙂

Shrnutí diskuse
Automatické shrnutí diskuse vygenerované umělou inteligencí · 14. čer 2026 · 5377 příspěvků

Stručné shrnutí

  • Imunologická a genetická vyšetření včetně karyotypu se doporučují po neúspěšném IVF k vyloučení příčin neúspěchu a imunologické vyšetření obvykle trvá zhruba měsíc.
  • Pokročilé laboratorní postupy používané ke zvýšení šancí zahrnují ICSI, PICSI (PISCI), asistované vyklubávání (AH), prodlouženou kultivaci (PK) a KET / IUI jako varianty pro mražené transfery nebo méně invazivní pokusy.
  • Luteální podpora a imunosupresiva běžně uváděná v léčbě zahrnují Utrogestan (2×3), Agolutin injekčně, Prednison / Medrol, Anopyrin, Fraxiparin pro ředění krve a substituci štítné žlázy Letrox; pojištění (VZP) v diskuzi figurovalo v souvislosti s hrazením více pokusů.


Nejčastější otázky

Q: Jak dlouho trvá imunologické vyšetření před IVF?
A: Imunologické vyšetření v příspěvcích probíhalo zhruba jeden měsíc; některá centra ho provádějí již před prvním IVF, jiná až po opakovaném nezdaru.

Q: Co se v imunologickém vyšetření kontroluje?
A: Imunologie v diskusi zahrnovala testy na alergie na spermie, vajíčka a embrya, průkaz chronického zánětu štítné žlázy a screening celiakie; některé nálezy se léčí Prednisonem nebo jinou léčbou před další stimulací.

Q: Kdy je vhodné požádat o genetiku a karyotyp?
A: Genetická vyšetření včetně karyotypu se doporučují po neúspěšném IVF k vyloučení chromozomálních nebo dědičných příčin neúspěchu; v praxi je karyotyp často indikovaný po prvním neúspěchu.

Q: Jaký je rozdíl mezi ICSI a PICSI (PISCI) a kdy je PICSI doporučováno?
A: ICSI znamená injekční vpravení spermie do vajíčka; PICSI (PISCI) vybírá spermie podle adheze na speciální gel, čímž se podle embryoložek vybírají morfologicky „lepší“ spermie, a PICSI se uvádí u podezření na morfologické poškození spermiogramu.

Q: Co znamenají PK a AH a kdy je jejich použití doporučováno?
A: PK byla v textech používána pro prodlouženou kultivaci do 5. dne k selekci kvalitních embryí; AH (assisted hatching) se používá k narušení silného obalu embrya, aby se usnadnilo „vyklubání“ a zahnízdění.

Q: Kdy testovat těhotenství po ET a jak interpretovat výsledky HCG?
A: Domácí testy se v praxi provádějí 9–12 dní po ET; pozitivní test může být ovlivněn podáním Pregnylu (detekce může přetrvávat ~14 dní), krevní HCG se dělala u jedné pacientky 12. den po ET s hodnotou HCG 181 a kontrola opakovaných hodnot se používá k posouzení vývoje (dvojité zvýšení přibližně co 48 hodin je sledováno).

Závěry z diskuze

Shoda

  • Imunologická a genetická vyšetření (včetně karyotypu) jsou doporučena k vyloučení příčin po neúspěšném IVF.
  • Pokročilé techniky jako ICSI, PICSI (PISCI), AH a prodloužená kultivace (PK) se běžně používají jako možnosti ke zvýšení šancí na úspěch.
  • Luteální podpora (Utrogestan, Agolutin) a imunomodulační/antikoagulační léky (Prednison / Medrol, Anopyrin, Fraxiparin) se běžně nasazují při zvýšeném riziku imunologických či hematologických komplikací.


Sporné názory

  • PICSI (PISCI) vs. ICSI: někteří odborníci/pacientky považují PICSI za efektivní metodu výběru kvalitnějších spermií při poškozeném spermiogramu, jiní uvádějí, že PICSI není vždy nutné a neposkytuje 100% záruku.
  • Prodloužená kultivace (PK): někteří tvrdí, že PK pomáhá „odseparovat“ nevyhovující embrya a zvýšit šance, jiní uvádějí, že při prodloužené kultivaci mohou některá embrya „odpadnout“ a výsledný počet k transferu nebývá nutně vyšší.
  • Kdy dělat imunologii: některá centra provádějí imunologii až po opakovaném neúspěchu, jiná ji nabízejí již před prvním IVF; názory na načasování se liší.


Otevřené otázky

  • Proč se u některých cyklů embrya zastaví ve vývoji již druhý den po oplodnění a jaké vyšetření to spolehlivě vysvětlí?
  • Kdy je vhodné změnit CAR nebo zvolit jinou laboratoř kvůli výsledkům (např. neschopnost rozmrazit embrya při KET)?
  • Kdy zavést jedno embryjko vs. dvě s ohledem na riziko vícečetného těhotenství a současná pravidla pojišťovny (hrazení pokusů)?
  • Jak přesně ovlivňují specifické imunologické nálezy (např. alergie na spermie) volbu léčby a její efektivitu při opakovaných IVF?


Zmíněné značky a firmy

IRMG Karlovy Vary, Reprofit Olomouc, FN Olomouc, Gennet Liberec, VZP, Primossa (zlatnictví), Prof. Ulčová-Gallová (Plzeň)

Zmíněné produkty a metody

IVF, ICSI, PICSI (PISCI), AH, prodloužená kultivace (PK), KET, IUI, OPU, ET, UTZ, HCG, spermiogram, imunologie, genetika, karyotyp, endometrióza, Utrogestan, Agolutin, Prednison, Medrol, Anopyrin, Fraxiparin (Fraxiparina), Letrox, Puregon, Merional, Cetrotide, Gonal, Menopur, Pregnyl, Listovka, Pentomer, Fraxiparin, blastocysta

Místa a osoby

Karlovy Vary, Plzeň, Praha, Olomouc, Ostrava, Liberec, Opočno, Brloh, Přerov, Prof. Ulčová-Gallová

avatar
danaho
7. kvě 2012

@deeky23 držím palce aby to dopadlo a dej vědět 😉

avatar
cilkaa
8. kvě 2012

Ahoj holky, krasný svátek přeji.
Já měla dnes v noci strašnou bolest v podbrisku- takovou ostrou menstruační, to jsem v zivote nezazila. Normálně mě to probudilo a trvalo to asi 15 minut. Myslela jsem, že se mi roztrhne podbrisek.
Nevíte některá o co muže jít?

@sal80 myslím na tebe 🙂

avatar
sal80
autor
8. kvě 2012

Dobré ráno holky. Tak jsem to nevydržela a 9.den po ET to riskla (na popud Toma) 😅 Co myslíte? 😵 🤐

@cilkaa Zlatíčko moje, děkuju 😵

avatar
cilkaa
8. kvě 2012

@sal80 no holka, je to tam!!! 9.den je dobrej, taky to mam v planu!!!
Tak moc moc gratuluji!!!! Úžasný! Tak ted nakoupit testiky a sledovat jak krasne bude sílit 🙂

avatar
sal80
autor
8. kvě 2012

@cilkaa Kdy je ten Tvůj "devátý"? 🙂

avatar
cilkaa
8. kvě 2012

@sal80 příští pondělí. To uteče jako voda- tedka budou v práci fofry a pak vikend jedeme za známýma a pak uz budu také testit 🙂 závidím, že už to máš úspěšně za sebou 🙂))

avatar
sal80
autor
8. kvě 2012

@cilkaa Ty se ani nenaděješ a budeš koukat na své // 😉 Je fajn mít něco na práci a nemít čas přemýšlet nad testováním. Já podlehla Tomášovi, ale zvědavá jsem byla, to jo.....jéje 😀 Ale asi bych ještě vydržela 😅

avatar
cilkaa
8. kvě 2012

@sal80 já mam danej ten 9. den, ale uvidím. Můj chlap vubec nemá tucha- kdy, co a jak. Takže bych mu klidne vystrojila prekvapko 😀

KDE JSTE VSICHNÍ- Saša ma dvě carkyyyyyyyyyyyy 🙂

avatar
sal80
autor
8. kvě 2012

@cilkaa Nekřič!!!! 😕 Já jsem tu 😉

avatar
cilkaa
8. kvě 2012

@sal80 no ženský tady z toho píchaní maji zavarenou hlavu 😀
Tady od rana visí test a ony v trapu!
Tak jsem to musela vykřičet 🙂

avatar
evikj33
8. kvě 2012

Aho j drbničky.No hurááááá 😀 co to tady čtu,člověk chvilku není a tady se testí a těhulí 😉 @sal80 Potichoučku gratuluju,až mám husinu potěle.My chceme taky že Danuš,ale určo vás brzo doženem,myslím že ted bude následovat Evík @cilkaa dle pocitu se miminka zakousla 😕 Tak super,takové zprávy chci číst pořád 🙂

avatar
evikj33
8. kvě 2012

@danaho Dneska to unás bylo jak ve školce 4-5.dětí na zahrádce,no prostě hukot,jsem nějak zapoměla pít a už bolí hlava 😝 Musím to dohnat,jinak mně začíná nějak prohánět,že by ty hormony? 😨 Mám pořád pocit že jsem se zapomněla píchnout,už haraším.Co u tebe nového,už máš mega prsa at ma Vašek co porovnat 😀

avatar
sal80
autor
8. kvě 2012

@cilkaa Jen je nechej, je krásný den, tak kdo by byl doma? 🙂 Jen my dvě 😀 Ten test tu bude i zítra a k němu nový. Musím zjistit, zda bude sílit...tak moc se bojím ☹ 🤐
Já také ještě píchám, koukej... 😨

avatar
sal80
autor
8. kvě 2012

@evikj33 Tak si dej pivečko. Doplníš tekutiny i béčko 😀

avatar
evikj33
8. kvě 2012

@sal80 No to jsi byla tak šikovná sama s tím bodancem?Ale hlavní je jak to dopadlo,zbytek zatnem a zvládnem 😉 Pivko by mně sklátilo a zítra jdu na ranní,tak bych nerada pročúrala celou noc.Vstávam v 4:15 😝 Nechej si to od Tomíka hezky pofoukat,co vlastně říkal na testík? 🙂

avatar
sal80
autor
8. kvě 2012

@evikj33 Tomáš chtěl, abych dneska testovala. Když test viděl, tak řekl, že to ví, že tam budou //, nějak si nepřipouštěl něco jiného. Teď jsem se ho zeptala, co on na ten test, že se ptáš a on mi odpověděl, že to jsou dvě kolejnice a on je ten stavař...ach jo, Tomáš je stavební inzenýr 😀 😀 😀 😀

avatar
evikj33
8. kvě 2012

@sal80 Tak to ani jiný,než odborný názor,nemůžem očekávat.Navíc od Mužíčka 😀 Ještě že to nechtěl za tebe počúrat a pak to na prkně dorýsovat at to máš dle projektu 😎

avatar
danaho
8. kvě 2012

Ahoj holky, celý den jsme byli u Vaškový sestry na zahradě. Bylo tam nádherně.
@sal80 Sašenko sluníčko moc potichu gratuluju. Je to dneska ta nejkrásnější zpráva 😅
@evikj33 tak jsem prubla to citronový pivko. A jevynikající. Dneska jsem dostatečně pila a konečně do sebe dostala nějaké bílkoviny. Krásný vepřový steak a jahodový koktejl. Včera jsem břicho cítila víc,dneska je to mírnější ale možná proto že hodně piju a celý odpoledne jsem seděla v lehátku s nohama nahoře. Prsa pořád necítím ačkoliv Vašek dělá pravidelně kontrolu a tvrdí že se začínají zvětšovat 😀 Ale už mám nerva ze zítřka aby tam nějaký folíci byli. Koukej pořádně pít ať ti není blbě.

avatar
evikj33
8. kvě 2012

@danaho Tak to je super životozpráva,tím koktejlem si zapíjela ten steak ?😀 Tak to bude divoká noc.Já mněla dortík se zakysané s,s čerstvíma jahodama a banánem.Ted sosám vodu,misto 2kafe jsem měla Caro s mlékem a dorazím to Podmáslím.Na zítra nechci jiné,než super zprávy,je stř(muj štastný den)ještě to přetrpím v práci a budu se těšit na večer,až si počtu jake jsme slepičky 😉 Pevně v to věřím.

avatar
sal80
autor
8. kvě 2012

@evikj33 😀 hmm...to nezní nereálně...jak ho znám 😀

avatar
sal80
autor
8. kvě 2012

@danaho Dneska byl opravdu nádherný den 🙂 Sluníčko krásně svítilo a bylo moc přijemně 🙂
Zítřejší kontroly se neboj, dozvíš se jen ty nejlepší zprávy 😉 Budu Tě v duchu držet za ruku 🙂 Však jsi od vedlejší cicinky, ne? 😀

avatar
danaho
8. kvě 2012

@evikj33 mě to prohánělo několikrát dopoledne a odpoledne už jsem to mohla v klidu tláskat. Zítra ti moc držím palce aby to bylo všechno dobrý.Určitě bude. To bude do večera dlouhá doba než písneš. Ale slibuju,že tu budu přilepená na tvoje pozitivní zprávy 😉

avatar
danaho
8. kvě 2012

@sal80 jsi zlato. Víš jak to je. Každýmu raadíš a píšeš jak to bude dobrý a když se to pak týká tebe tak máš stejně půlky sevřený a nervozita nastoupí v plné míře. Ty si to teď užívej a opatruj se 😉 😵

avatar
evikj33
8. kvě 2012

@danaho Tentokrát z toho mám jiný pocit,nějak to neřeším,až mně to zaráží,je to asi tím že je hezky a jsem v práci.Poprve jsem byla na marodce a bylo zima a škaredě 😝 Tak snad se dočkáme sluníčkových zpráv i od lékařu. 🙂 O dlouhé době ani nemluv,se z toho po.... 😅

avatar
sal80
autor
8. kvě 2012

@danaho Tak to je jasné...každá jsme tu taková 😉 Proto tu jsme a máme se moc rááááády 😀

avatar
danaho
8. kvě 2012

@evikj33 na tom počasí něco bude, taky to prožívám líp díky sluníčku,ale bohužel už vím ty všechny věci co se můžou stát a tak mi to v tý hlavě pěkně vrtá a teď na to myslím. Vím,že každý cyklus je jiný. Tak si říkám jaký je tenhle.....Uvidím ráno. 😕

avatar
danaho
8. kvě 2012

@sal80 jsem ráda,že vás mám.Pomáhá mi to. 😉

avatar
sal80
autor
8. kvě 2012

@danaho 😵 😵 😵

avatar
evikj33
8. kvě 2012

@danaho Musíš se na ráno pořádně vyhajat,nejlepe do červena(dle syna nejlepší barva) a jak pěkně ten den začne tak pěkně ho snad večer společně zakončíme i s ostatníma tady 😉 Už mám stažený pěkný film na ležení po ET(snad na to dojde)Dobrý ročník.Trochu jako Bobule,ale mně se zdá hezčí. 😎

avatar
danaho
8. kvě 2012

@evikj33 Ten film jsem neviděla. Já si plánuju,že zkouknu na internetu všechny díly Farmář hledá ženu a Výměna manželek. 😀 Normálně na to nekoukám ale po ET to bude dobý. Musím říct,že se mi po těch injekcích spí moc dobře. Nevím co je se vyspat do červena,ale tuhe barvu mám taky ráda. Ale radji se vyspím jen do růžova. Proč mě pořád nebolej prsa, není to divný?

Strana