icon

IVF v dubnu 2013. Přidáte se?

avatar
dada074
5. bře 2013

Ahoj holčiny v dubnu bychom chtěli podstoupit další pokus IVF.Je tu nějaký spolubojovník!!!

Shrnutí diskuse
Automatické shrnutí diskuse vygenerované umělou inteligencí · 14. čer 2026 · 11482 příspěvků

Stručné shrnutí

  • IVF léčba v diskusi probíhala v centrech reprodukční medicíny (CAR), s volbou mezi veřejnými a soukromými centry (uváděno Apolinář, CAR v Plzni, Podolí) podle ceny a přístupu personálu.
  • Používané medikace zahrnovaly orální stimulaci (Clostylbegyt), injekční stimulaci (Fostimon, Gonal, Puregon), antagonisty (Orgalutran), vyvolávače ovulace (Pregnyl, Ovitrelle), podpůrné preparáty (Utrogestan, Prednison) a heparin/Clexane pro ředění krve; dávky a kombinace se lišily individuálně (příklad: Gonal 112 + Prednison).
  • V diskuzi byly uvedeny konkrétní praktické problémy a zdroje: riziko OHSS a jeho příznaky (nafouklé břicho, tlak v podbřišku, tekutina v břiše, dušnost), variabilní náklady pro samoplátce (příklady 22 500 Kč za odběr/oplodnění/ET, jinde až ~60 000 Kč) a administrativní postupy pojišťovny (účast zmíněna, údajné schválení do týdne, oficiálně do 3 týdnů).


Nejčastější otázky

Q: Jak pojišťovna v Česku obvykle hradí IVF a jaké jsou omezení týkající se počtu vložených embryí?
A: V diskuzi pacientky uváděly, že pojišťovna cykly schvaluje administrativně (zmíněno, že pojišťovna má na rozhodnutí oficiálně 3 týdny, někteří hlásili schválení do týdne) a že podle zkušeností v diskusi musí být u prvních pokusů dodržena pravidla počtu embryí (u prvních dvou pokusů bylo zmíněno vložení pouze jednoho embrya; vložení dvou embryí v raném pokusu může podle diskutujících znamenat ztrátu nároku na další hrazený pokus).

Q: Jaké léky a injekce se používají při stimulaci v IVF a jaké konkrétní příklady zazněly?
A: V diskusi byly uvedeny příklady medikací: Clostylbegyt (perorální stimulace), Fostimon (ampule, pacientky uváděly i 30–40 ampulí), Gonal (příklad Gonal 112 IU), Puregon, Orgalutran (antagonista), Pregnyl a Ovitrelle (vyvolávače ovulace), Agolutin, Utrogestan (vaginální podpora), Prednison (imunosuprese), Estrofem a Clexane/heparin (antikoagulace).

Q: Jak rozpoznat a předcházet OHSS (ovarian hyperstimulation syndrome)?
A: V diskuzi byla popsána typická časová vazba a příznaky: OHSS se objevuje často po aplikaci vyvolávače (Pregnyl/Ovitrelle) při vysokém počtu folikulů; příznaky jsou nafouklé břicho, tlak v podbřišku, tekutina v břišní dutině, nevolnost, průjem a těžké formy s dušností; prevence uvedená v diskusi zahrnovala úpravu dávek podle počtu folikulů, monitorování ultrazvukem, případné odložení transferu a dostatečný pitný režim a zvýšený příjem bílkovin.

Q: Kolik stojí IVF a KET v příkladech z diskuze pro samoplátce?
A: V diskusi byly konkrétní příklady: u jednoho centra uváděno ~22 500 Kč za odběr, oplodnění a ET bez nadstandardů; jinde uživatelky psaly o cenách kolem 60 000 Kč; pro KET byl uveden příklad 7 300 Kč + 3 000 Kč za 3 roky uchování embryí; léky mohou tvořit další tisíce korun (příklad Fostimon 14 000 Kč nebo ušetřené ampule za nižší částky při „přenechání“).

Q: Kdo vystavuje neschopenku při IVF a jak to řešit v práci?
A: V diskuzi pacientky uvedly, že neschopenku může vystavit CAR nebo obvodní lékařka; zkušenosti byly různé — některé řešily návštěvy gynekologa jako běžné „lékařské návštěvy“, jiné nechávaly obvodní vystavit neschopenku s neurčitým důvodem; jedna pacientka uvedla, že CAR vystavuje neschopenky po odběru vajíček nebo po transferu.

Q: Jaké genetické a imunologické testy se zmiňovaly jako běžné součástí vyšetření před IVF?
A: V diskuzi byly uvedeny testy AMH (zásoba oocytů), spermiogram, vyšetření NK buněk, leidenská mutace, MTHFR, hormonální profil a standardní genetika; imunologie a nálezy (např. zvýšené NK buňky) byly uváděny jako důvod pro „přeléčení“ před transferem.

Q: Co je KET a kdy se používá?
A: V diskuzi KET znamená kineská/e v textu jako zkratka pro „frozen embryo transfer“ (transfer zmraženého embrya); KET se používá při využití dříve zmrazených embryí a v příkladech uživatelek byl KET cenově uveden samostatně (příklad 7 300 Kč).

Závěry z diskuze

Shoda

  • Důležitost výběru CARu podle přístupu personálu, prostředí a ceny (konkrétně byly pozitivně hodnoceny Apolinář a jedno z center v Plzni).
  • Pitný režim (3+ l/den), odpočinek a sledování růstu folikulů jsou v průběhu stimulace považovány za důležité pro snížení komplikací jako OHSS.
  • Injekční režimy, antikoagulace (Clexane/heparin) a podpůrné vaginální preparáty (Utrogestan) jsou běžnou součástí léčby a pacientky si je často aplikují samy.


Sporné názory

  • Počet embryí k transferu: část žen preferuje vložení dvou embryí pro vyšší šanci úspěchu, lékaři a část diskuse doporučují jeden embryon kvůli rizikům a pravidlům hrazení pojišťovnou.
  • Volba mezi „minimálkou“ (nižší stimulace) a klasickou stimulací: někdo preferuje úsporu léků a nižší dávky, jiný preferuje silnější stimulaci kvůli vyššímu počtu oocytů a potenciálně vyšší šanci.


Otevřené otázky

  • Jak přesně jednotlivé pojišťovny v ČR aplikují pravidla hrazení cyklů a počet embryí v konkrétních případech (konkrétní výklad a dopady na další hrazené pokusy).
  • Jak optimalizovat volbu mezi klasickým IVF, minimální stimulací a KET pro pacientky s nízkým počtem oocytů nebo specifickými nálezy (AMH nízké, NK buňky, Leiden apod.).
  • Jaké jsou standardizované postupy prevence OHSS v konkrétních CARech (kdy transfer odložit, kdy použít „agonistu“ vs. „antagonistu“).


Zmíněné značky a firmy
Apolinář, CAR Plzeň, Podolí, CAR Unica, Seat, Jaguar, LM

Zmíněné produkty a metody
Clostylbegyt, Fostimon, Gonal (112 IU uvedeno), Puregon, Orgalutran, Pregnyl, Ovitrelle, Agolutin, Utrogestan, Prednison, Clexane/heparin, Estrofem, Marvelon, Agolutinové injekce, ICSI, KET (frozen embryo transfer), minimálka (minimální stimulace), nativní cyklus, laparoskopie, hysteroskopie, AMH, NK buňky, Leidenská mutace, MTHFR, OHSS, spermiogram, OPU (odběr vajíček), ET (embryotransfer)

Místa a osoby
Plzeň, Podolí, Apolinář, Praha, Bohnice

avatar
nikolav
•
25. kvě 2013

@akashka Tak to já to zkusím dřív. Prostě to tam buď bude a nebo ne.

avatar
lussi
•
25. kvě 2013

@sasanka033 čaues🙂 Jj, včera a nic 😔

avatar
lussi
•
25. kvě 2013

@nikolav testni na den dětí, to by bylo, aby to nebylo 😀 😉

avatar
lussi
•
25. kvě 2013

@nikolav Koukáš na Ulici? 🙂

avatar
nikolav
•
25. kvě 2013

@lussi No mohla bych že 😀 ?? Měla jsem v plánu první test 2.6. ale tak o ten jeden den a jeden test dřív 😀 to už mě nezabije.

avatar
nikolav
•
25. kvě 2013

@lussi No teď jsem se začala tak nějak koukat pravidelně co jsem doma. Jinak jsem to nestíhala, když jsem byla v práci dolezla jsem až bylo po ní a nebo když jsem šla na noční tak jsem odcházela před ní. A ty?

avatar
lussi
•
25. kvě 2013

@nikolav jdi do něj 😀 Je to znamení 😀
Ulici sleduju, jsou tam takové příhody ze života a je to taková moje večerní siesta 🙂

avatar
nikolav
•
25. kvě 2013

@lussi a nemám náhodou testovat už od zítra a chytat dvě čárky 😀 😀 ?? Mám doma 14 těhotenských testů 😀 manžel jich koupil jaksi moc 😀 no taky jsem se začala na ni dívat pravidelně. Jsem napnutá jak šňůrka od tamponu jak to dopadne s tou Gábinou a její nevěrou.

avatar
sasanka033
•
25. kvě 2013

@lussi ja vim, ze zatim nic, ale rikala jsem si, esli jsi netestovala jeste dneska vis..takze budes obden?

avatar
akashka
•
25. kvě 2013

@nikolav no já když muži řekla že chci možná zkusit test tak 12 den, tak vylitl jak čertík z krabičky, že nic takového a že doktor rekl 14 den a tak to bude.. 😀

avatar
sasanka033
•
25. kvě 2013

@nikolav hele zlato, neblbni, to bilo ti fakt za ty nervy nestoji, ver mi. pockej si, to uz te nezabije, mela bys bejt v trpelivosti ted od OPU az ke ketu trenovana🙂 najit bilo je fakt hrozny a pak uz najednou neveris, ze tam dalsi dny budou //, protoze se bojis dalsiho zklamani a tak se bojis doufat. zkus to vydrzet co nejdyl🙂

avatar
nikolav
•
25. kvě 2013

@akashka No manželovi je to jedno. Břicho mě hladil už včera 😀 no byla jsem mrtvá smíchy. Já ten test chci zkusit 10. den.

@sasanka033 já vím jak to myslíš. Budu testovat od 10. dne

avatar
nikolav
•
25. kvě 2013

Holky jaké jste měly pocity po KET. Já su jakási zdutá. Možná je to jídlem. Nepozoruju se to ne, ale táhnou mě moje volné tepláky 😀 a je mi to nepříjemný.

avatar
lussi
•
25. kvě 2013

@nikolav já myslím, že se to provalí a bude z toho mega průser 🙂 Taky mě baví jak Liborova exmilenka žárlí na Libušku, to bude ještě taky dobrá story🙂
14 testů, to je dobrý 😀 To už můžeš začít 😀 Ba ne, snaž se vydržet co nejdéle, ať tam jsou jasné tlustice!
@sasanka033 já už to zlato asi prdím, testnu ještě v pondělí ráno a pak mě nejspíš čeká velký telefonování, musím obvolat Endokrinogii, Hematologii, chci si zajít nechat odstranit znamínka a taky bych měla jít k zubaři. No a taky jsem si já dement barvila hlavu a vymelírovaný pramínky mi chytly do fialova, tak vypadám jak divoženka 😀 To budu asi nejhustější na té svatbě. Musím si sehnat barvu bez amoniaku, abych nakonec nejela ještě plešatá 😀

avatar
nikolav
•
25. kvě 2013

@lussi Já si taky myslím, a že to bude pěkná náhoda to provalení. A hlavně jsem zvědavá co Bětka a ten obal od kondomu. A ta exmilenka snad bude chtít Libora zpátky a bude boj 🙂. No nevím proč jich koupil tolik. Ale toho 10. dne testnu a uvidí se.

avatar
akashka
•
25. kvě 2013

@nikolav já mám břicho taky nafoukle najednou a k tomu děsně větry 😀 ale tak to příznaky být nemůžou ani náhodou, to je prostě stres asi.. Jinak manžel tajy včera bříško hladil a pusinkoval 😀

avatar
sasanka033
•
25. kvě 2013

@lussi no chapu te, ne ze ne - udelala jsem jeden a pak uz jen ten, kterej jsem delat mela. proste jsem to vedela:(
ty jsi teda pako🙂 takhle jak to popisujes to vypada, ze sis v mezicase strihla jedno ivf 😀 😀
jakou mas svoji barvu? na fotkach mas dost ruznejch barev🙂

avatar
lussi
•
25. kvě 2013

@nikolav A jo vlastně, to bylo v ukázkách. Jediné co mě sejří na víkendu, je to, že musím čekat do pondělka na další díly, je to tak napínavé 😀 No holky budu na vás na všechny moc myslet!

avatar
sasanka033
•
25. kvě 2013

@nikolav kolikatej den ti delali KET? a jak mas normalne dlouhy cykly? jak to pocitali proste?🙂)

avatar
nikolav
•
25. kvě 2013

@akashka Já si myslím, že to byl včerejší následek mého zbrklého večerního přežírání všeho možného 😀 ani jsem dnes moc nejedla, protože jsem opravdu zdutá jak koza. To je to míchání ledňáků a všeho možného. Jsem prostě dobytek no 😀

avatar
lussi
•
25. kvě 2013

@sasanka033 jsme blbky, že testujem dřív co? 🙂 Hele tak teď testing fakt už dle nařízení doktora, jasný? 😉
Já už ani nevím, jakou mám svoji barvu, jako malá holčička jsem měla vlásky skoro bílé, pak mi to ztmavlo asi do špinavé blond a zůstala mi světlé hnědá. Já ty barvy střídám a pak se stejně vracím k blond. Když jsem byla těhotná tak jsem to měla na hnědo, abych se nemusela barvit, nechtěla jsem aby mimís čuchal ten smrad z barvení 🙂

avatar
nikolav
•
25. kvě 2013

@lussi Jo to mě taky, ale místo toho koukám na Simpsnovi 😀 o víkendu.

avatar
sasanka033
•
25. kvě 2013

@lussi
@nikolav
holky, vy jste prasteny 😀 nevim, esli mi to budete verit, ale ja si nepamatuju, kdy jsme meli naposledy pustenou televizi. mozna kdyz byla olympiada🙂 jako ta letni v londyne🙂

avatar
nikolav
•
25. kvě 2013

@sasanka033 No takže popořádku 😀 první den MS byl 7.5. na UZ jsem byla 16.5. a to jsem byla 10 DC a KET mi dělali 24.5. a byla jsem 18 DC. Cykly nemám žádné. MS bez agolutinu mi nechodila vůbec. To, že došla MS byla stimulací. A jinak dávali mi hatchující blastocystu 6. den kultivace. A doktor plácnul udělat test 11.-12. den cyklu.

avatar
nikolav
•
25. kvě 2013

@sasanka033 No já taky telku moc nesleduji, ale teď když jsem doma tak ti ani nic jiného nezbývá jak se zabavit, krom teda MK a na něm jsem furt 😀 a navíc venku je teď hnusně. Tak co se dá dělat 😀

avatar
sasanka033
•
25. kvě 2013

@lussi to je dost rozumny no, s tema barvama a miminkem. ja teda nikdy nemela zadnej kyslicnik, v telecich dobach jsem akorat dost experimentovala s prelivama. ale dneska uz na to kaslu, nastesti prirozene mam docela ok hnedej odstin.
ale ted jsem si objednala prvni samoopalovaci sprej, tak jsem zvedava, esli to funguje a jak🙂

avatar
nikolav
•
25. kvě 2013

@sasanka033 mě s tím testováním totiž zarazil tento komentář k mé zprávě....

mourinka29 nááádheraaaa,přesně to samé i na te samé klinice jsme zažili my .uuplně si mi to ted připoměla a mi hned hrkly slzy do očí štěstíííííím ,držíííííííííííííííííííííííím moc moc moc palečkyyyyyyyyy a 11 a 12 den po KET neni vubec brzičko,,naopak,na mě pozdě ,nevim,jak staré embryjko si dostala,ale pokud už lezo z obalu,tak asi hetchující blastocystu,což je už nějakých 5,6 dni stré embryjko ,takže v době testování budeš už 16,17 DPO a touž najdeš na testuuuuuu pořááádné dálniceeeee ,já testovala 10DPO a měla jsem ducha ,testovala jsem 4 dny po zavedeníhatchující blastocysty,ale byo am riziko hcg z pregnylu ,ale další dny sílel,tak sem věděla,že už to neni pregnyl,ale schvaluju testovat jak doporučili,tam už je potom uuplná jistota pořádných kolejnic ,jen já byla bláázen a testomaniačka

avatar
sasanka033
•
25. kvě 2013

@nikolav no ja miluju filmy a ruzny serialy, mam i profil na csfd, ale vsechno stahuju. vadi mi, ze mi televize diktuje, kdy se mam na co koukat. takhle si svobodne pustime kdy a co chceme. a cesky veci teda nesleduju vubec, to v podstate bytostne nesnasim🙂 ale na ulici jsem taky kdysi koukala, to je tak...ja nevim, tri roky. to je stejne ulet, ze to porad davaj, to je fakt uz rekordni ceska telenovela🙂 a taky podle me jedina tohohle typu, na kterou se dalo koukat.

avatar
nikolav
•
25. kvě 2013

@sasanka033 To jo, ale rozhodně bych to nechtěla sledovat znova 😀 tu ulici.

avatar
sasanka033
•
25. kvě 2013

@nikolav aha, diky a nevis podle ceho se rozhodli delat KET 18DC? ja ti reknu, ja mam proste nerva, ze mi prijde ms brzy po ketu, ze se nestihne zavrtat. mame taky sestidenni a posledni cyklus byl stejne jako jsi mela ty - 22 dni. no hruza.

Strana