Je tu někdo po embryotransferu?
Ahoj holky, taky některá z vás čeká po ET ?
Stručné shrnutí
- Po embryotransferu se v diskusi doporučovalo spíše počkat na krevní HCG přibližně 10–14 dní než spoléhat na rané močové testy, protože injekce hCG (Pregnyl 10 000, Ovitrelle) mohou výsledky ovlivnit.
- Mezi běžně uváděné podpůrné léky po ET/KET patřily Utrogestan (dávkování uživatelsky uváděné 2-0-2, 3x2 nebo 4-0-4, vaginální aplikace), progesteronový gel/Crinone, Estrofem (1-1-1), kortikoidy (Prednison, Medrol) a stimulace/injekce jako Puregon, Decapeptyl, Ovitrelle a Pregnyl 10 000.
- Kontrola úspěšnosti ET/KET se v praxi řešila kombinací domácích testů (For You, Cemio, Dr.Max uvedeny v diskuzi), krevního HCG a ultrazvuku (UTZ); některá centra plánují KET podle ovulace a sliznice, jiná používají řízené cykly a zamrazená embrya.
Nejčastější otázky
Q: Kdy po ET/KET mám dělat těhotenský test (moči) a kdy krevní HCG?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly pozitivní močové testy už 6.–7. den po ET, většina radila počkat 9.–14. den, a krevní HCG se běžně provádí kolem 10.–14. dne po transferu jako spolehlivější metoda.
Q: Jak dlouho může v krvi přetrvávat účinek injekčního hCG (Pregnyl) a může zkreslit testy?
A: V diskuzi byly uživatelské zkušenosti rozporuplné: někteří hlásili vliv Pregnylu přibližně 7 dní, jiní zmiňovali stopy i kolem 15 dní; tyto údaje jsou uživatelské a neověřené, proto se doporučuje konzultovat termín testu s CAR a preferovat krevní HCG.
Q: Jaké medikace se běžně užívají po ET/KET a v jakých formách/dávkách byly uživatelky zmiňovány?
A: V diskusi byly uvedeny Utrogestan (příklady dávek: 2-0-2, 3x2, 4-0-4, vaginálně), progesteronový gel/Crinone (vaginálně), Estrofem/estrofen (1-1-1), kortikoidy Prednison nebo Medrol (někdo do potvrzení hCG), injekční stimulační léky Puregon, Ovitrelle, Decapeptyl a Pregnyl 10 000.
Q: Kdy se dává embryo v rámci KET podle cyklu?
A: V diskusi uváděly ženy, že KET se může provést v dalším cyklu na základě ovulace a délky sliznice; jedna účastnice zmiňovala konkretizu: u ní proběhl KET 16. den cyklu, rozhoduje CAR podle sliznice a ovulace.
Q: Kdy se počítá těhotenství po IVF/KET?
A: V diskusi většina uváděla standardní počítání od prvního dne poslední menstruace; někteří zmiňovali, že některá centra počítají stáří i podle data odběru/vložení embrya a že termín porodu může být upřesněn podle UTZ nebo genetického testu.
Q: Kdy zvážit imunologické vyšetření a kortikoidy před ET/KET?
A: V příspěvcích bylo uvedeno, že imunologické vyšetření a nasazení kortikoidů (Prednison, Medrol, krátkodobé kortikoidní injekce) se často řeší při opakovaných neúspěších nebo při zjištěných protilátkách; některá CAR je nasadí i bez úplného vyšetření, toto je ale klinicky variabilní.
Q: Co dělat při krvácení nebo bolestech po ET/KET?
A: V diskusi bylo doporučeno odpočívat, neprodleně kontaktovat CAR a domluvit kontrolní UTZ; konkrétně byly zmíněny případy hematomu vedle gestačního vaku, kdy embryo i srdíčko byly zachovány a pokračovalo sledování.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je lepší spoléhat se na krevní HCG a ultrazvuk než jen na rané domácí testy vzhledem k variabilitě výsledků a možnému vlivu podaného hCG.
- Po KET/ET doporučují odpočinek a opatrnost s těžší fyzickou zátěží; některá centra požadují minimální dobu ležení bezprostředně po zákroku.
- Pokud se u ženy objeví známky komplikací (silné krvácení, silné bolesti), má kontaktovat CAR a domluvit UTZ kontrolu.
Sporné názory
- Některé ženy testují už od 6.–7. dne po ET a hlásí rané pozitivní výsledky, zatímco jiné radí vydržet až 10.–14 dní; obě strategie byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé centra/ženy preferují transfer jednoho embrya, jiné zmiňovaly možnost dvou embryí při dalším pokusu; volba byla prezentována jako individuální doporučení lékaře versus přání pacientky.
- Doba, po kterou pregnyl ovlivní testy (7 dní vs 15 dní), byla v příspěvcích uváděna rozdílně a není v diskuzi jednoznačně dohodnuta.
Otevřené otázky
- Kdy je nejspolehlivější den pro krevní HCG u konkrétní kliniky s ohledem na typ použitého hCG (Pregnyl vs Ovitrelle)?
- Má smysl rutinně nasazovat kortikoidy u všech pacientek s opakovanými implantacemi, nebo jen po pozitivním imunologickém vyšetření?
- Jak velký vliv má typ a dávkování progesteronové podpory (Utrogestan per vaginam, gel, Crinone) na úspěch uchycení embrya?
Zmíněné značky a firmy
Repromeda Brno, Gennet Praha-letná, Pronatal, Apolinář, porodnice Podolí, Reprodukční centrum Karlovy Vary, ČPZP, VZP, Dr.Max, Maminkam.cz, Modrý koník
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl 10 000, Ovitrelle, Puregon, Decapeptyl, Utrogestan (2-0-2, 3x2, 4-0-4 uživatelsky uváděné dávky), progesteronový gel, Crinone, Estrofem/Estrofen (1-1-1), Prednison, Medrol, kortikoidní injekce, ICSI, PICSI, IUI, KET (zamražený embryo transfer), ET (embryotransfer), hCG krevní vyšetření, těhotenské testy For You, Cemio, Dr.Max, Buskopan, ultrazvuk (UTZ), biochemické těhotenství, hematom u gestačního vaku
Místa a osoby
Brno, Praha, Letná, Podolí, Apolinář, Karlovy Vary, Severní Irsko
@cartago15 jo ty svině už vyléezají. U nás jich taky je jako nasr...všechno sežerou 😠 a jen tak pro uklidnění,nezkoušela jsi test si udělat? Jestli to tam pořád je 🙂
@tehulka1167 test jsem nedělala i mě na to upozorňovala ať nedělám, že je to zbytečné, že HCG se mi může snižovat i déle jak 14 dní a testy s dnešní citlivostí budu mít pořád pozitivní.
@pozi no to jsem taky zvědavá, protože když neví doktoři, kdo má vědět. Hlavně ať se to rozřeší protože tohle napínání je vážně skvělý. Hlavně se chci zbavit všech těch léků, ať to stojí co to stojí
@tehulka1167 žerou mi rajčata ! člověk pěstuje od semínka a ta mrcha slizká to zdecimuje přes noc
@tehulka1167 díky.. a to si můžu vybrat, mám 3 mražáčky, tak že bysme dali dva??? 🙂
@tehulka1167 zkoušela jsi taky si dát dvě? a taková blbá otázka, ale já fakt nevím, když si dám dva tak platím ket 2x, nebo jenom jednou?
@fille dávala jsem dvakrát po dvou to nevyšlo a platila jsem normálně za jeden Ket. No a u tohodle Ketu jsem dala jedno a to vyšlo 🙂
@pozi
Jasně,to máte pravdu.
Tak musíme doufat,že se zavrtá a zabýdlí se.-)a vyleze až na jaře.-)
Mě jen znepokojuje jak mě ta pravá strana často pobolívá,ale snad to není špatné znamení.
Už také začínám fungovat,už jsem přeléželá.Půjdem s malou kreslit,pouklidíme a pak odpol se natahnu s knížkou
@tehulka1167
Děkuju za podporu.-)
Už bych si to tak přála.Budeme se stěhovat v létě do nového domeěku,tak kdyby vyšel i mimisek,tak budu naprosto štastná,jako každá mamča.-)
@martiaanet každá to máme jinak,někomu nic není a je těhu a někdo to cítí od začátku,mě zas víc pobolívá levá strana,ale tam jsem cítila i ten katetr,když mi zaváděli prďolu,tak třeba to bude ok.Tobě by to teda vyšlo akorát 😉
@pozi v patek je brzy,ne? To bys mela krátkou lutealni fázi. A to se pak nestihne zavtrať.
nee,mám tak 22.-25.denní cyklus,dnes jsem 20.,takže to muselo stihnout,nic jiného mu nezbývá,na ty fáze jsem vůbec nepomyslela,proto asi dr. v caru chtěla už v pondělí a ne až v úterý.ta luteální fáze znamená že sliznice ještě roste nebo jak to je
@pozi Délka luteální fáze
Luteální fáze tedy trvá od ovulace do menstruace. Její délka bývá u jedné a té samé ženy + - konstantní. Neměla by být kratší než 10 dní a většinou nebývá delší než 16 dní.
Je dobré znát délku svojí luteální fáze. Zvlášť, když máte nepravidelný cyklus. Když zjistíte, že proběhla ovulace, jste schopná určit, kdy přijde menstruace. Pokud od ovulace uběhlo více dní, než obvykle u vás trvá luteální fáze, můžete si pomalu připravit těhotenský test.
Tweet Linkuj.cz!
Hodnocení
4.2/5 Hvězd.1 2 3 4 5
Hodnocení: 4.2 hvězdiček / Hodnoceno: 5x
Autor: Lenka Blažková
REKLAMA
[Nahoru ↑]
Vložit komentář
Napsat komentář
Jméno:
E-mail:
Web:
submitComment
Komentáře
Na tento příspěvek zatím nikdo nereagoval!
Čtěte také...
Jak prodloužit luteální fázi?
Jak prodloužit luteální fázi?
V předchozím článku jsme se podívali na to, co je to vlastně luteální fáze. Zejména ženy, které plánují otěhotnět, se tímto tématem zabývají. Mnohdy totiž zjistí, že délka jejich luteální fáze je nedostatečná, a právě to může být příčinou dosavadního neúspěchu. Lze tedy luteální fázi prodloužit a ja…
Termín porodu: Jak se určuje?
Termín porodu: Jak se určuje?
Přesný termín porodu de facto určit nelze. Vypočítat lze pouze předpokládaný termín porodu.
Zkratky a termíny: co znamenají?
Zkratky a termíny: co znamenají?
Dostala jste do roku svoje první oficiální potvrzení o vašem „jiném stavu“, těhotenskou průkazku. Co ale značí ty záhadné zkratky? Chcete jim porozumět a být tak více klidnější, že už víte, co znamenají?
Rodičovský příspěvek: Na co máte od 1.1.2012 nárok?
Rodičovský příspěvek: Na co máte od 1.1.2012 nárok?
Od 1.1.2012 platí nová pravidla pro vyplácení rodičovského příspěvku. Ten nabízí v nové podobě pružnější možnosti a větší solidárnost se sociálními podmínkami rodiny a tím tak přizpůsobení se rodiny na její aktuální finanční situaci.
@pozi Krátká luteální fáze
Luteální fáze je období mezi ovulací a začátkem další menstruace. Pro úspěšné početí je potřeba, aby luteální fáze trvala alespoň 10 dní (ideálně 12-16 dní). Otěhotnět lze i s kratší luteální fází, ale je to spíše vyjímečný případ. Embryo se uhnizďuje cca 7-10 dní po ovulaci. Kratší luteální fáze znamená, že se sliznice dělohy začne odlučovat dříve a embryo nemusí mít na uhnízdění dostatek času, aby stihlo tělo začít produkovat HCG a zamezit poklesu progesteronu a příchodu menstruace.
Krátká luteální fáze bývá často způsobena nedostatečností žlutého tělíska. Neboli žluté tělísko produkuje málo progesteronu. Často se u krátké luteální fáze objevuje i několikadenní špinění před menstruací. Za menstruaci je považován první den červeného krvácení.
Pokud má žena krátkou luteální fázi, může vyzkoušet nejdříve nehormonální prostředky - např. vitamín B6 (Pyridoxin), čaj VZ (od Herbaty), nebo přípravky na srovnání cyklu (např. Gynex, Femigard). Účinek by měl být vidět cca po 3 měsících užívání. (Bylinky a potraviny na podporu otěhotnění)
Pokud přírodní prostředky nepomohou, žena by měla problém řešit s lékařem. Zpravidla lékař na krátkou luteální fázi předepíše gestageny (léky, obsahující progesteron např. Utrogestan, Duphaston), které se podávájí v luteální fázi. Gestageny se podávají "na slepo", neboť vyšetření hladiny progesteronu je poměrně komplikované - hladina hodně kolísá i během jednoho dne. U gestagenů bývá účinek vidět na cyklu okamžitě. Někomu cyklus gestageny prodlouží, někomu dokonce pozdrží menstruaci až do vysazení léku. POZOR, gestageny se nesmějí podávat před ovulací, mohly by ji totiž zablokovat. Je proto nutné informovat lékaře o Vašem menstruačním cyklu, kdy probíhá ovulace, aby naordinoval začátek braní Utrogestanu až po proběhlé ovulaci. Pokud by vám lékař lék předepsal např. od 14 DC do 28 DC (den cyklu), a ovulace proběhla až 20.tý den cyklu, Utrogestan by mohl ovulaci zabolokovat a pokud by k tomu nedošlo, tak by mohlo dojít k příchodu menstruace dříve vlivem vysazení léku a embryo by nemělo dostatečně dlouhou luteální fázi pro uhnízdění v děloze. Nejlépší je, když lékař zároveň provede folikulometrii, tzn. ultrazvukem potvrdí růst folikulu a jeho prasknutí.
Po Utrogestanu při orálním požití můžete být unavená a točit se vám hlava. Z tohoto důvodu se doporučuje vaginální zavádění. Zde je ovšem nevýhoda, že lék může po zavedení vytékat a žena se neobejde bez intimky. Vhodné je proto utrogestan zavádět večer.
POZOR! Pokud měříte bazální teplotu a užíváte gestageny (Utrogestan, Duphaston...), tyto léky mírně zvyšují teplotu.
Více zde: http://www.mrnous.com/tehotenstvi-neprichazi/ne...
@tehulka1167 jj,ten druhý je lepší,já beru Estrofem a crinone,takže jsem pochopila,že tím vlastně zamezuji ovulaci a tím pádem se mi prodlužuje luteální fáze až do té doby,co ty léky beru,takže vlastně je vše ok 😉 nestraš 😀
@pozi ahoj no jasne ze hodim😊😉
Ten 1.test delany rano DR.MAX
2.tes delany pred chvilkou a vsechny po 1.minute 😊
@tehulka1167 jo jo,když už je na světě a zase moc přibírá,tak zas řeší nadváhu,prostě jak nezapadá do tabulek,tak stresujou všechny okolo 😠