Je tu někdo po embryotransferu?
Ahoj holky, taky některá z vás čeká po ET ?
Stručné shrnutí
- Po embryotransferu se v diskusi doporučovalo spíše počkat na krevní HCG přibližně 10–14 dní než spoléhat na rané močové testy, protože injekce hCG (Pregnyl 10 000, Ovitrelle) mohou výsledky ovlivnit.
- Mezi běžně uváděné podpůrné léky po ET/KET patřily Utrogestan (dávkování uživatelsky uváděné 2-0-2, 3x2 nebo 4-0-4, vaginální aplikace), progesteronový gel/Crinone, Estrofem (1-1-1), kortikoidy (Prednison, Medrol) a stimulace/injekce jako Puregon, Decapeptyl, Ovitrelle a Pregnyl 10 000.
- Kontrola úspěšnosti ET/KET se v praxi řešila kombinací domácích testů (For You, Cemio, Dr.Max uvedeny v diskuzi), krevního HCG a ultrazvuku (UTZ); některá centra plánují KET podle ovulace a sliznice, jiná používají řízené cykly a zamrazená embrya.
Nejčastější otázky
Q: Kdy po ET/KET mám dělat těhotenský test (moči) a kdy krevní HCG?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly pozitivní močové testy už 6.–7. den po ET, většina radila počkat 9.–14. den, a krevní HCG se běžně provádí kolem 10.–14. dne po transferu jako spolehlivější metoda.
Q: Jak dlouho může v krvi přetrvávat účinek injekčního hCG (Pregnyl) a může zkreslit testy?
A: V diskuzi byly uživatelské zkušenosti rozporuplné: někteří hlásili vliv Pregnylu přibližně 7 dní, jiní zmiňovali stopy i kolem 15 dní; tyto údaje jsou uživatelské a neověřené, proto se doporučuje konzultovat termín testu s CAR a preferovat krevní HCG.
Q: Jaké medikace se běžně užívají po ET/KET a v jakých formách/dávkách byly uživatelky zmiňovány?
A: V diskusi byly uvedeny Utrogestan (příklady dávek: 2-0-2, 3x2, 4-0-4, vaginálně), progesteronový gel/Crinone (vaginálně), Estrofem/estrofen (1-1-1), kortikoidy Prednison nebo Medrol (někdo do potvrzení hCG), injekční stimulační léky Puregon, Ovitrelle, Decapeptyl a Pregnyl 10 000.
Q: Kdy se dává embryo v rámci KET podle cyklu?
A: V diskusi uváděly ženy, že KET se může provést v dalším cyklu na základě ovulace a délky sliznice; jedna účastnice zmiňovala konkretizu: u ní proběhl KET 16. den cyklu, rozhoduje CAR podle sliznice a ovulace.
Q: Kdy se počítá těhotenství po IVF/KET?
A: V diskusi většina uváděla standardní počítání od prvního dne poslední menstruace; někteří zmiňovali, že některá centra počítají stáří i podle data odběru/vložení embrya a že termín porodu může být upřesněn podle UTZ nebo genetického testu.
Q: Kdy zvážit imunologické vyšetření a kortikoidy před ET/KET?
A: V příspěvcích bylo uvedeno, že imunologické vyšetření a nasazení kortikoidů (Prednison, Medrol, krátkodobé kortikoidní injekce) se často řeší při opakovaných neúspěších nebo při zjištěných protilátkách; některá CAR je nasadí i bez úplného vyšetření, toto je ale klinicky variabilní.
Q: Co dělat při krvácení nebo bolestech po ET/KET?
A: V diskusi bylo doporučeno odpočívat, neprodleně kontaktovat CAR a domluvit kontrolní UTZ; konkrétně byly zmíněny případy hematomu vedle gestačního vaku, kdy embryo i srdíčko byly zachovány a pokračovalo sledování.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je lepší spoléhat se na krevní HCG a ultrazvuk než jen na rané domácí testy vzhledem k variabilitě výsledků a možnému vlivu podaného hCG.
- Po KET/ET doporučují odpočinek a opatrnost s těžší fyzickou zátěží; některá centra požadují minimální dobu ležení bezprostředně po zákroku.
- Pokud se u ženy objeví známky komplikací (silné krvácení, silné bolesti), má kontaktovat CAR a domluvit UTZ kontrolu.
Sporné názory
- Některé ženy testují už od 6.–7. dne po ET a hlásí rané pozitivní výsledky, zatímco jiné radí vydržet až 10.–14 dní; obě strategie byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé centra/ženy preferují transfer jednoho embrya, jiné zmiňovaly možnost dvou embryí při dalším pokusu; volba byla prezentována jako individuální doporučení lékaře versus přání pacientky.
- Doba, po kterou pregnyl ovlivní testy (7 dní vs 15 dní), byla v příspěvcích uváděna rozdílně a není v diskuzi jednoznačně dohodnuta.
Otevřené otázky
- Kdy je nejspolehlivější den pro krevní HCG u konkrétní kliniky s ohledem na typ použitého hCG (Pregnyl vs Ovitrelle)?
- Má smysl rutinně nasazovat kortikoidy u všech pacientek s opakovanými implantacemi, nebo jen po pozitivním imunologickém vyšetření?
- Jak velký vliv má typ a dávkování progesteronové podpory (Utrogestan per vaginam, gel, Crinone) na úspěch uchycení embrya?
Zmíněné značky a firmy
Repromeda Brno, Gennet Praha-letná, Pronatal, Apolinář, porodnice Podolí, Reprodukční centrum Karlovy Vary, ČPZP, VZP, Dr.Max, Maminkam.cz, Modrý koník
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl 10 000, Ovitrelle, Puregon, Decapeptyl, Utrogestan (2-0-2, 3x2, 4-0-4 uživatelsky uváděné dávky), progesteronový gel, Crinone, Estrofem/Estrofen (1-1-1), Prednison, Medrol, kortikoidní injekce, ICSI, PICSI, IUI, KET (zamražený embryo transfer), ET (embryotransfer), hCG krevní vyšetření, těhotenské testy For You, Cemio, Dr.Max, Buskopan, ultrazvuk (UTZ), biochemické těhotenství, hematom u gestačního vaku
Místa a osoby
Brno, Praha, Letná, Podolí, Apolinář, Karlovy Vary, Severní Irsko
@lenuska115 @itworks
Holky, nevzdávejte to, určitě to dobře dopadne. Uvidíme v pondělí na krvi. Užijte si víkend jako těhulky, čárka je, takže něco se tam dole děje a musíme doufat, že to dobře dopadne 🙂
@hahebu já to nevzdavam😃já se musím jn připravit i na to nejhorší,pak to strašně blbě nesu,ale jsem pořád pozitivní😃😃😃
@lenuska115 Děkuju moc. Já už začínám chvílema panikařit. Říkám si, že budu v klidu, že to neovlivním, ale pak zas hledám jak ten debil na netu odkazy s diskuzema, kde co a jak 😀 Čekala, jsem že přijde ta potvora menzes, když jsem špinila, ono nic, přestalo to, tak mám v sobě pořád špetku naděje, že tam zůstal aspon jeden a že se mu v tý děloze líbí. Píchám si i každé rán na ředění krve, takže možná i to ovlivnuje ten pregnyl, nevim, jak je to pak s koloběhem krve jak dlouho se drží. Musíme zkrátka doufat a ČEKAT 🙂
Holky, tak ted mě začalo dost bolet břicho a nalily se mi od rána prsa. Jsem dnes 3. den do ET. Začínám docela panikařit, že přijde MS, má přijít za 5 dní 😒: Právě to na mě nějak padlo, že to nevyšlo 😒 . To čekání a nejistota je fakt šílený. Včera jsem neměla ještě na test ani pomyšlení a dnes už bych letěla do lékárny i když je strašně brzo, to je jasný. Přeju aji vám všem hodně sil při tom nekonečným čekání na // .
@jennyy12 Neboj se, třeba se mrnous zavrtává, tak proto tě bolí břicho. Taky pokud bereš nějaký hormony, tak to ovlivnuje celé tělo a je to jak na houpačce. Tudíž ti ani MS nepřijde podle kalendáře, hormony to většinou pozastavují, zvlášt ti nepřijde když jsi po transferu, neboj se. Ten čas je hroznej, já vím. Ale zkus si vzít knížku nebo v mém případě i omalovánky a zabav se. Neboj se, bude to dobrý 😉
@jennyy12 me taky pobolivalobricho 4-5 den pak se to uklidnilo.Cekani je opravdu neco silenyho ale jak rika Fresijka skus se nejak zabavit aby jsi na to nemyslela,ja jsem dnes 8 den a test jsem skusila ale ☹ asi je to brzo.
@fresijka Já mám odzkoušeno, že za šest dni jsem mela test negativní po pregnylu
Já si ho dělala dnes prvně, takže nemohu soudit. Netestovala jsem předchozí dny
Jste zlatý, holky. Ještě ráno jsme byla naprosto v pohodě fyzicky aji psychicky a ted jsem v háju 😒 . A ještě do toho mi ted přišel mail z mýho CARu, že máme zamražený jenom jedno embryo a přitom doktor při EF říkal, že budou min 3. 😒 . Ještě, že chodím do práce. Aspon tak ten čas uteče. Ale ty omalovánky na doma výbornej nápad 🙂 . děkuju 🙂
@tehulka1167 Pragnyl byl v pondělí ráno. Já beru ještě fraxiparin na krev, tak nevím, jak to vše čaruje dohromady 😒
@fresijka Nevím proč nakonec zamrazili jenom jedno. Došel mi ted mail jenom s počtem embrii, který nakonec zamrazili a jeho stavem při zamražení. Žádný jiný vysvětlení. Asi se přestaly vyvíjet nebo nevím jak si to jinak vysvětlit 😒 . Jinak práci mám naprosto klidnou v kanclu, takze v tomto je to bez problémů.
Holky, přeju vám ale moc ze srdce aby vám to vyšlo. Už vás šmíruju asi 4 měsíce a každý uspěch a neuspěch prožívám s vámi. Jsme moc ráda, že jsem se k vám přidala.
prosím Je tu někdo kdo byl mimoděložně těhotný po IVF a sebrali mu vejcovod ? Chtěla bych se zeptat kdy jste se zas začali snazit a šli na dalsi pokus moc děkuji
Ahoj holky , můžu se přidat ať v tom nejsem tak sama. Byla jsem 20.06. na transferu dvou krásných embryí a teď to cekani to je hrůza. Už jsem pěkně na nervy. ☹
@klarka011 ahoj,ja jsem sice po Ivf mimoděložne tehu nebyla,ale byla jsem mimoděložne těhotná dvakrát a to jsme ještě do caru nechodili,no vždy mi řekli po laparoskopie,ze mám čekat 2-3 měsíce,nez se začneme snažit znovu,samozdrejme než mi vzali i ten druhý a pak už jsem musela jít do caru,myslim,ze to trvá i po Ivf stejně,ale nevím.zeptej se v caru,a máte ještě nějaké zamrazene?pokud ne,tak stejně budeš čekat na další Ivf pokus 2-3 cykly.
@itworks ja taky,po čerstvým transferu jsem to dostala na den,hned jsem začla krvácet.kdyz to bude biochemko,tak doufám,ze to dostanu.ja uz zamrazene nemám,takze musím jít znovu na celý proces,ale už budu chtít udělat Ivf s PGD.to je stejné strašný to čekání.