Je tu někdo po embryotransferu?
Ahoj holky, taky některá z vás čeká po ET ?
Stručné shrnutí
- Po embryotransferu se v diskusi doporučovalo spíše počkat na krevní HCG přibližně 10–14 dní než spoléhat na rané močové testy, protože injekce hCG (Pregnyl 10 000, Ovitrelle) mohou výsledky ovlivnit.
- Mezi běžně uváděné podpůrné léky po ET/KET patřily Utrogestan (dávkování uživatelsky uváděné 2-0-2, 3x2 nebo 4-0-4, vaginální aplikace), progesteronový gel/Crinone, Estrofem (1-1-1), kortikoidy (Prednison, Medrol) a stimulace/injekce jako Puregon, Decapeptyl, Ovitrelle a Pregnyl 10 000.
- Kontrola úspěšnosti ET/KET se v praxi řešila kombinací domácích testů (For You, Cemio, Dr.Max uvedeny v diskuzi), krevního HCG a ultrazvuku (UTZ); některá centra plánují KET podle ovulace a sliznice, jiná používají řízené cykly a zamrazená embrya.
Nejčastější otázky
Q: Kdy po ET/KET mám dělat těhotenský test (moči) a kdy krevní HCG?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly pozitivní močové testy už 6.–7. den po ET, většina radila počkat 9.–14. den, a krevní HCG se běžně provádí kolem 10.–14. dne po transferu jako spolehlivější metoda.
Q: Jak dlouho může v krvi přetrvávat účinek injekčního hCG (Pregnyl) a může zkreslit testy?
A: V diskuzi byly uživatelské zkušenosti rozporuplné: někteří hlásili vliv Pregnylu přibližně 7 dní, jiní zmiňovali stopy i kolem 15 dní; tyto údaje jsou uživatelské a neověřené, proto se doporučuje konzultovat termín testu s CAR a preferovat krevní HCG.
Q: Jaké medikace se běžně užívají po ET/KET a v jakých formách/dávkách byly uživatelky zmiňovány?
A: V diskusi byly uvedeny Utrogestan (příklady dávek: 2-0-2, 3x2, 4-0-4, vaginálně), progesteronový gel/Crinone (vaginálně), Estrofem/estrofen (1-1-1), kortikoidy Prednison nebo Medrol (někdo do potvrzení hCG), injekční stimulační léky Puregon, Ovitrelle, Decapeptyl a Pregnyl 10 000.
Q: Kdy se dává embryo v rámci KET podle cyklu?
A: V diskusi uváděly ženy, že KET se může provést v dalším cyklu na základě ovulace a délky sliznice; jedna účastnice zmiňovala konkretizu: u ní proběhl KET 16. den cyklu, rozhoduje CAR podle sliznice a ovulace.
Q: Kdy se počítá těhotenství po IVF/KET?
A: V diskusi většina uváděla standardní počítání od prvního dne poslední menstruace; někteří zmiňovali, že některá centra počítají stáří i podle data odběru/vložení embrya a že termín porodu může být upřesněn podle UTZ nebo genetického testu.
Q: Kdy zvážit imunologické vyšetření a kortikoidy před ET/KET?
A: V příspěvcích bylo uvedeno, že imunologické vyšetření a nasazení kortikoidů (Prednison, Medrol, krátkodobé kortikoidní injekce) se často řeší při opakovaných neúspěších nebo při zjištěných protilátkách; některá CAR je nasadí i bez úplného vyšetření, toto je ale klinicky variabilní.
Q: Co dělat při krvácení nebo bolestech po ET/KET?
A: V diskusi bylo doporučeno odpočívat, neprodleně kontaktovat CAR a domluvit kontrolní UTZ; konkrétně byly zmíněny případy hematomu vedle gestačního vaku, kdy embryo i srdíčko byly zachovány a pokračovalo sledování.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je lepší spoléhat se na krevní HCG a ultrazvuk než jen na rané domácí testy vzhledem k variabilitě výsledků a možnému vlivu podaného hCG.
- Po KET/ET doporučují odpočinek a opatrnost s těžší fyzickou zátěží; některá centra požadují minimální dobu ležení bezprostředně po zákroku.
- Pokud se u ženy objeví známky komplikací (silné krvácení, silné bolesti), má kontaktovat CAR a domluvit UTZ kontrolu.
Sporné názory
- Některé ženy testují už od 6.–7. dne po ET a hlásí rané pozitivní výsledky, zatímco jiné radí vydržet až 10.–14 dní; obě strategie byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé centra/ženy preferují transfer jednoho embrya, jiné zmiňovaly možnost dvou embryí při dalším pokusu; volba byla prezentována jako individuální doporučení lékaře versus přání pacientky.
- Doba, po kterou pregnyl ovlivní testy (7 dní vs 15 dní), byla v příspěvcích uváděna rozdílně a není v diskuzi jednoznačně dohodnuta.
Otevřené otázky
- Kdy je nejspolehlivější den pro krevní HCG u konkrétní kliniky s ohledem na typ použitého hCG (Pregnyl vs Ovitrelle)?
- Má smysl rutinně nasazovat kortikoidy u všech pacientek s opakovanými implantacemi, nebo jen po pozitivním imunologickém vyšetření?
- Jak velký vliv má typ a dávkování progesteronové podpory (Utrogestan per vaginam, gel, Crinone) na úspěch uchycení embrya?
Zmíněné značky a firmy
Repromeda Brno, Gennet Praha-letná, Pronatal, Apolinář, porodnice Podolí, Reprodukční centrum Karlovy Vary, ČPZP, VZP, Dr.Max, Maminkam.cz, Modrý koník
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl 10 000, Ovitrelle, Puregon, Decapeptyl, Utrogestan (2-0-2, 3x2, 4-0-4 uživatelsky uváděné dávky), progesteronový gel, Crinone, Estrofem/Estrofen (1-1-1), Prednison, Medrol, kortikoidní injekce, ICSI, PICSI, IUI, KET (zamražený embryo transfer), ET (embryotransfer), hCG krevní vyšetření, těhotenské testy For You, Cemio, Dr.Max, Buskopan, ultrazvuk (UTZ), biochemické těhotenství, hematom u gestačního vaku
Místa a osoby
Brno, Praha, Letná, Podolí, Apolinář, Karlovy Vary, Severní Irsko
@merope jo to znám, byla jsem na tom úplně stejně. Co stimulace s dávkou jako pro koně jen 1 vajíčko. Dokonce jsem zkoušela i dárkyni, to byla 4 embrya, jedno se chytlo, ale v 10 tt ZT a revize. Už mám vyčerpanémie pokusy na pojišťovnu. Teď jsem zkoušela i Nativ, ale nic. V srpnu ho jdu zkusit naposledy a končím. Jen jsem si moc přála sourozence pro našeho čertíka 😕
@doubravka62 no pokud jde vidět cca 10 den po transferu z moči tak z krve by melo jít vidět taky.....ale každému se jinak vylučuje hcg tak proto se dela krevní test po 14 dnech kdy je hcg uz 100% v krvi.... brala ti tu krev?
@doubravka62 zítra nebo pozitri můžeš zkusit test...nejlepší je Dr. MAX., a jak se cítíš?
@doubravka62 koukám, že v pondělí se tady budeme hodně radovat😀 je nás hodně na pondělek 😵
@blanch2014 celkem fajn minule me 4-5 den strasne pichalo v podbrisku ani spat jsem nemohla ale ted je to takovy jiny ale cokoliv snim nafoukne se mi bricho 🙂 dnes odpoledne me bylo i trosku spatne od zaludku ale rekla bych ze to je asi z udrogestanu jinak me nevadi.
@doubravka62 Taky mně hlodá myšlenka, že to nebude dobrý, ale zaháním ji..dokud není menzes, je naděje...a já vždy měla potíže, ted až na včerejší bolest to je zatím cajk...věřme že tam je!!
@fresijka toto byl muj treti a menzes me nikdy nedosla az po vysazeni leku,a ty mas kolikaty pokus?musime verit mam doma test z minula ale vubec nemam odvahu ho delat asi pockam na krev
@doubravka62 mně se dostavilo vždy špinění víš..a menzes brzdil utrouš, ale do druheho dne po vysazeni to vždy přišlo..ted tenhle ket nešpiním!!! musim to zatukat na zuby!a pokaždé mně bolel spodej jako na mrchu. ted tukám taky nic, jen včera tlak na pravé straně a bylo to hodně děsivý, ale dala jsem to..já už testovaní nechám na víkend a druhý na pondělí než vyjedu do města za výsledkem.
Holky jen taková delikátní intim otázka-po et nebo ket se nedoporucuje pohlavní styk.By mě zajímalo,zda tím myslí i jakýkoliv jiný způsob k vyvrcholení.Ptz my to máme vůči mě tak,ze jako nic,ze nemůžeme 😀😀😀
@itworks Určitě se nedoporučuje cokoli, co by mohlo vést k otěhotnění (vícečetná těhotenství). A jinak když jsem to hledala, tak tuším jsem někde měla i "jedině s kondomem". Ale i tak, tak jestli, tak hodně opatrně a jemně. (Konečně někdo, kdo na to má po ET chuť jako jsem měla já 😀 )
Já mám ket vždy přirozený,to chápu, že může i tak dojít nedejboze"nedejboze" k otěhotnění. Spíš mě zajímá jestli prostě může být orgasmus,aby to nějak neublížilo embryjko. My jsme totiž straspytlici 😀
To bylo nejdříve nátlakove, ze musíte mit do 36 hodin styk,pak zas musíte šetřit naboji a pak po et,ket zákaz 😀 to si teda fakt uzijeme,kdyz z těch dnů,co můžeme, je pak minimum 😀😀😀
@salenas Právěže je mít můžeš. Teď jsem byla na vyšetření a čekala až vyřeší všechny OPU přede mnou v místech, kde bylo slyšet doktora a zrovna řešil, že u nějaké paní se mu nepodařilo jeden folikul odebrat, protože byl šíleně vysoko a u jiných mu sestřičky gratulovaly, když říkal, že odebral úplně vše, co tam bylo. Nehledě na to, že pod tím ultrazvukem může i něco přehlídnout.
@itworks Bych se taky při rozboru červenala 😀 ale mám pocit, že po ET na některou ženu působí hormony tak, že by to chtěla tak 5x denně 😀. Každopádně bych dodržela to základní - klidový režim. Jinak obecně co jsem kde četla, tak orgasmus po ET nevadí. Ale v klidu 😀.
Dobre ráno děvčátka, přesně jsem věděla, proč se bojím udělat test. Dnes 11 den a nic,ani náznak.Nejhorsi na tom je, že už jsem cítila na začátku, že se vůbec nic nedělo. To prostě poznáme, snažila jsem se ještě věřit,ze mě vůbec nemusí bolet břicho a tak.Ztracim naději, že se nám to někdy povede. Držím palce všem, kdo bude testovat, abyste našli //
Jeeezisi to me mrzi opravdu. To zklamani znam. Ale jeste vyckej a zkus ua par dni jeste to neni definitivni preci. Kdy jdes na krev?
@itworks To mi neříkej:(((( jedeme spolu ty příznaky, že nám nic není:((( no, tak u mně to bude to samé...ty vodo, tohle je tak nefér:(( mi řekni, že ani tenhle transfer, když byl odlišný od jiných, že prostě se nepovedl:((( to mně mrzí, ale víš co..do pondělí se to může ještě vybarvit..třeba se uchytil jeden:( chjo bože to je den 😢
@itworks mi se to už nelíbilo od začátku, že vůbec nic necítím, jen jsem si to nechtěla připouštět tak brzo, že se nepovedlo. Tak rada bych viděla pak změnu na testu, ale naděje je malá :'( jsem si myslela, že když se vyrvu, bude líp a ono to zatím vůbec nepomáhá. Budu pořád věřit, že aspon tobě to vyjde.
@merope moc dekuji. Aha tak odpocivas to chapu. U tebe kazda stymulace a pak hned et jo. Do je docela hruza..... ten ket je pokud nemas nejaky problem v podstate brnkacka jen ty nervy pak. A to mas tak malo vajicek nebo proc nemazerazacky?