Je tu někdo po embryotransferu?
Ahoj holky, taky některá z vás čeká po ET ?
Stručné shrnutí
- Po embryotransferu se v diskusi doporučovalo spíše počkat na krevní HCG přibližně 10–14 dní než spoléhat na rané močové testy, protože injekce hCG (Pregnyl 10 000, Ovitrelle) mohou výsledky ovlivnit.
- Mezi běžně uváděné podpůrné léky po ET/KET patřily Utrogestan (dávkování uživatelsky uváděné 2-0-2, 3x2 nebo 4-0-4, vaginální aplikace), progesteronový gel/Crinone, Estrofem (1-1-1), kortikoidy (Prednison, Medrol) a stimulace/injekce jako Puregon, Decapeptyl, Ovitrelle a Pregnyl 10 000.
- Kontrola úspěšnosti ET/KET se v praxi řešila kombinací domácích testů (For You, Cemio, Dr.Max uvedeny v diskuzi), krevního HCG a ultrazvuku (UTZ); některá centra plánují KET podle ovulace a sliznice, jiná používají řízené cykly a zamrazená embrya.
Nejčastější otázky
Q: Kdy po ET/KET mám dělat těhotenský test (moči) a kdy krevní HCG?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly pozitivní močové testy už 6.–7. den po ET, většina radila počkat 9.–14. den, a krevní HCG se běžně provádí kolem 10.–14. dne po transferu jako spolehlivější metoda.
Q: Jak dlouho může v krvi přetrvávat účinek injekčního hCG (Pregnyl) a může zkreslit testy?
A: V diskuzi byly uživatelské zkušenosti rozporuplné: někteří hlásili vliv Pregnylu přibližně 7 dní, jiní zmiňovali stopy i kolem 15 dní; tyto údaje jsou uživatelské a neověřené, proto se doporučuje konzultovat termín testu s CAR a preferovat krevní HCG.
Q: Jaké medikace se běžně užívají po ET/KET a v jakých formách/dávkách byly uživatelky zmiňovány?
A: V diskusi byly uvedeny Utrogestan (příklady dávek: 2-0-2, 3x2, 4-0-4, vaginálně), progesteronový gel/Crinone (vaginálně), Estrofem/estrofen (1-1-1), kortikoidy Prednison nebo Medrol (někdo do potvrzení hCG), injekční stimulační léky Puregon, Ovitrelle, Decapeptyl a Pregnyl 10 000.
Q: Kdy se dává embryo v rámci KET podle cyklu?
A: V diskusi uváděly ženy, že KET se může provést v dalším cyklu na základě ovulace a délky sliznice; jedna účastnice zmiňovala konkretizu: u ní proběhl KET 16. den cyklu, rozhoduje CAR podle sliznice a ovulace.
Q: Kdy se počítá těhotenství po IVF/KET?
A: V diskusi většina uváděla standardní počítání od prvního dne poslední menstruace; někteří zmiňovali, že některá centra počítají stáří i podle data odběru/vložení embrya a že termín porodu může být upřesněn podle UTZ nebo genetického testu.
Q: Kdy zvážit imunologické vyšetření a kortikoidy před ET/KET?
A: V příspěvcích bylo uvedeno, že imunologické vyšetření a nasazení kortikoidů (Prednison, Medrol, krátkodobé kortikoidní injekce) se často řeší při opakovaných neúspěších nebo při zjištěných protilátkách; některá CAR je nasadí i bez úplného vyšetření, toto je ale klinicky variabilní.
Q: Co dělat při krvácení nebo bolestech po ET/KET?
A: V diskusi bylo doporučeno odpočívat, neprodleně kontaktovat CAR a domluvit kontrolní UTZ; konkrétně byly zmíněny případy hematomu vedle gestačního vaku, kdy embryo i srdíčko byly zachovány a pokračovalo sledování.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je lepší spoléhat se na krevní HCG a ultrazvuk než jen na rané domácí testy vzhledem k variabilitě výsledků a možnému vlivu podaného hCG.
- Po KET/ET doporučují odpočinek a opatrnost s těžší fyzickou zátěží; některá centra požadují minimální dobu ležení bezprostředně po zákroku.
- Pokud se u ženy objeví známky komplikací (silné krvácení, silné bolesti), má kontaktovat CAR a domluvit UTZ kontrolu.
Sporné názory
- Některé ženy testují už od 6.–7. dne po ET a hlásí rané pozitivní výsledky, zatímco jiné radí vydržet až 10.–14 dní; obě strategie byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé centra/ženy preferují transfer jednoho embrya, jiné zmiňovaly možnost dvou embryí při dalším pokusu; volba byla prezentována jako individuální doporučení lékaře versus přání pacientky.
- Doba, po kterou pregnyl ovlivní testy (7 dní vs 15 dní), byla v příspěvcích uváděna rozdílně a není v diskuzi jednoznačně dohodnuta.
Otevřené otázky
- Kdy je nejspolehlivější den pro krevní HCG u konkrétní kliniky s ohledem na typ použitého hCG (Pregnyl vs Ovitrelle)?
- Má smysl rutinně nasazovat kortikoidy u všech pacientek s opakovanými implantacemi, nebo jen po pozitivním imunologickém vyšetření?
- Jak velký vliv má typ a dávkování progesteronové podpory (Utrogestan per vaginam, gel, Crinone) na úspěch uchycení embrya?
Zmíněné značky a firmy
Repromeda Brno, Gennet Praha-letná, Pronatal, Apolinář, porodnice Podolí, Reprodukční centrum Karlovy Vary, ČPZP, VZP, Dr.Max, Maminkam.cz, Modrý koník
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl 10 000, Ovitrelle, Puregon, Decapeptyl, Utrogestan (2-0-2, 3x2, 4-0-4 uživatelsky uváděné dávky), progesteronový gel, Crinone, Estrofem/Estrofen (1-1-1), Prednison, Medrol, kortikoidní injekce, ICSI, PICSI, IUI, KET (zamražený embryo transfer), ET (embryotransfer), hCG krevní vyšetření, těhotenské testy For You, Cemio, Dr.Max, Buskopan, ultrazvuk (UTZ), biochemické těhotenství, hematom u gestačního vaku
Místa a osoby
Brno, Praha, Letná, Podolí, Apolinář, Karlovy Vary, Severní Irsko
@77lentilka ahojky, já jsem měla pregnyl teď poprvé tak nevím, jen usuzuji z toho kde jsem co přečetla🙂...a myslím, že 8den je brzy, ale vážně je každý tak individuální, že se to nedá rovnat.....teď jsem si přečetla příspěvky ze včera a málem bych se děsila, ptž nemám absolutně žádný příznaky, ale vím, že jednak je brzy a že to každá prožívá jinak...jinak pěkný sváteční den všem 🙂
@tetalucina jj, vím, že je to hodně individuální...několik se duch objeví až 10,11.den... naděje umírá poslední 😉
@dzimi jestli Ti to nevadí, mohu se zeptat kolik Ti je? Zaujala mne ta minimálka A PGS máš?
@tetalucina To je dobře, že tady je další, kdo byl na transferu podobně, jsi o den přede mnou, určitě je brzy :*
@peterska83 neztracej hlavu roste a to je dulrzite. Drzim palecky aby to bylo prosperujici tehu...😊
@tetalucina jste zlati, diky moc
@pipi39 kujiii
holky, co myslite? Me se zda, ze od pondeli jeste zesilil....a neni to z prvni ranni
Strasne si vazim vasi podpory a nechci, aby tu byl nekdo vydesenej z toho, co jsem vcera psala to fakt neeee :( Preji vsem bezproblemove tehulkovani ci co nejrychlejsi otehotneni
@77lentilka 41 a PGS nebylo....vsecko si platime sami :/
@evelinah ja zas cetla, ze vajicko do delohy doputuje kolem toho pateho dne, tak je to pro nej v tomto case prirozenejsi. A v Pronatalu to evidentne delaji i pri nativu, v druhem diskuznim foru znam dalsi holcinu, co sla na to same skoro ve stejnem case, co ja.
@mandlicka25 nn ja jsem byla az v patek po tobe myslim🙂;)budes testovat?nebo vydrzis?me to dcl laka...
@dzimi dík za odpověď, pokud by se nezdařilo, 3.IVF už bychom také měli jako samoplátci....tak i proto se ptám. Jinak krásné dálnice, gratuluji! 🙂
@tetalucina ja byla ve stredu 🙂, takze presne pred tydnem. Ja se bojim, chtela jsem, ale asi nebudu. Kdy ty planujes?
@tetalucina I kdyz mam koupenej jeden digitalni clearblue... ten jsem si setrila na to, ze az zjistim, ze jsem tehu, tak si udelam ten a ukazu ho manzelovi, bohuzel na nej jeste nedoslo :(...
Ahoj holky, po delsi dobe zas nakukuju. Je tu nektera, co podstoupila iui nebo ivf s darcem?
Takže dnešní den začal úplně skvěle, nejdřív jsem byla v centru pro papíry do práce, kde mi sestra řekla, že vycházky opravdu nedostanu ani krátké, že po transferu se nedávají a pak přišla kamarádka, která mi vyprávěla o tom, jak každým blbým pohybem a dupnutím může žena potratit. Takže jsem si hned přemítala kolikrát jsem víc dupla nebo udělala špatný pohyb a to se vyplatí.
@mandlicka25 Kamarádku radši neposlouchej 🙂 pokud je to embryjko, který se má udržet, udrží se, i když si dupneš 🙂 ale ty zakázaný vycházky fakt nechápu :-/
@hanyas ja taky ne a uz mi z toho hrabe. Jestli tohle budu absolvovat jeste nekdy, tak jdu do prace :(. Porad premyslim nad testem, jsem rozhodnuta, ze testovat nebudu a pak zase premyslim... kdy si myslite, ze by se melo neco ukazat. Na transferu jsem byla minulou stredu po 5ti denni kultivaci... ach jo, to je tak tezky :(, uz zacinam blaznit a nerovat se
@mandlicka25 já testovala 8.den po ET (4 denní morulky) a byl duch. Ale každá to máme jinak. V tomhle neporadím. Já jsem chtěla vědět, na čem jsem, takže jsem testovala...
@hanyas příští týden mám muže pryč, takže to testnu asi o víkendu, ať na to nejsem sama. To už by tam mohlo něco být
@mandlicka25 Prosím te to je pekna kravina. U kdybys Dupala jako vztekla a mimco se meli udržet tak se udrží ať delas co delas. Větší kravinu jsem neslyšela. Chovejte se tak jako bys o tom nevěděla 🙂
@tehulka1167 tohle jsem potrebovala slyset ❤️❤️❤️, dekuju! Uplne me to rozhodilo, ze tady bulim. A to muz mi prijede az zitra, i kdyz ja ted brecim nejak pernamentne
@mandlicka25 ahoj, to mě v caru i moje gynekolozka říkali, že mám dělat všechno jak kdybych nebyla těhotná kromě tahání těžkých věcí -namáhá se břicho a může v děloze prasknout cévka a krvácet a embryo se může vyloučit.. jo ještě teda žádný extrémní sporty..sami mi řekli, že můžu klidně další den do práce.. takže kamarádku neposlouchej 🙂
@kolbena je, tak to jsme na tom stejne ❤️. Takze taky krevni testy streda? Planujes zkusit testik?
@evelinah prvni IVF, hned nativ, 8 DC 2 folikuly 19 mm a 18,5 mm, 10 DC odber, 2 vajicka, obe zrala, oplodnena ICSI, 5 den jedno hatchujici, druhe zacinajici blastocysta, hatchujici zavedeno, to druhe marny pokus o dalsi den kultivace. Nativ mi dali sami, ac puvodne melo jit o odber co nejvice vajicek s ohledem na vek. Prodlouzenou kultivaci mi embryoolozka v Pronatalu nabidla hned, jinak bych si ji vyzadala sama...a nabidla ji jeste pred odberem
@77lentilka snazim se, popovidala jsem si se svym reflexnim terapeutem, nakoupila aromalampu a vonne olejicky a hazu se do klidu....ale pondeli taaaaaak daleko ;)