Je tu někdo po embryotransferu?
Ahoj holky, taky některá z vás čeká po ET ?
Stručné shrnutí
- Po embryotransferu se v diskusi doporučovalo spíše počkat na krevní HCG přibližně 10–14 dní než spoléhat na rané močové testy, protože injekce hCG (Pregnyl 10 000, Ovitrelle) mohou výsledky ovlivnit.
- Mezi běžně uváděné podpůrné léky po ET/KET patřily Utrogestan (dávkování uživatelsky uváděné 2-0-2, 3x2 nebo 4-0-4, vaginální aplikace), progesteronový gel/Crinone, Estrofem (1-1-1), kortikoidy (Prednison, Medrol) a stimulace/injekce jako Puregon, Decapeptyl, Ovitrelle a Pregnyl 10 000.
- Kontrola úspěšnosti ET/KET se v praxi řešila kombinací domácích testů (For You, Cemio, Dr.Max uvedeny v diskuzi), krevního HCG a ultrazvuku (UTZ); některá centra plánují KET podle ovulace a sliznice, jiná používají řízené cykly a zamrazená embrya.
Nejčastější otázky
Q: Kdy po ET/KET mám dělat těhotenský test (moči) a kdy krevní HCG?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly pozitivní močové testy už 6.–7. den po ET, většina radila počkat 9.–14. den, a krevní HCG se běžně provádí kolem 10.–14. dne po transferu jako spolehlivější metoda.
Q: Jak dlouho může v krvi přetrvávat účinek injekčního hCG (Pregnyl) a může zkreslit testy?
A: V diskuzi byly uživatelské zkušenosti rozporuplné: někteří hlásili vliv Pregnylu přibližně 7 dní, jiní zmiňovali stopy i kolem 15 dní; tyto údaje jsou uživatelské a neověřené, proto se doporučuje konzultovat termín testu s CAR a preferovat krevní HCG.
Q: Jaké medikace se běžně užívají po ET/KET a v jakých formách/dávkách byly uživatelky zmiňovány?
A: V diskusi byly uvedeny Utrogestan (příklady dávek: 2-0-2, 3x2, 4-0-4, vaginálně), progesteronový gel/Crinone (vaginálně), Estrofem/estrofen (1-1-1), kortikoidy Prednison nebo Medrol (někdo do potvrzení hCG), injekční stimulační léky Puregon, Ovitrelle, Decapeptyl a Pregnyl 10 000.
Q: Kdy se dává embryo v rámci KET podle cyklu?
A: V diskusi uváděly ženy, že KET se může provést v dalším cyklu na základě ovulace a délky sliznice; jedna účastnice zmiňovala konkretizu: u ní proběhl KET 16. den cyklu, rozhoduje CAR podle sliznice a ovulace.
Q: Kdy se počítá těhotenství po IVF/KET?
A: V diskusi většina uváděla standardní počítání od prvního dne poslední menstruace; někteří zmiňovali, že některá centra počítají stáří i podle data odběru/vložení embrya a že termín porodu může být upřesněn podle UTZ nebo genetického testu.
Q: Kdy zvážit imunologické vyšetření a kortikoidy před ET/KET?
A: V příspěvcích bylo uvedeno, že imunologické vyšetření a nasazení kortikoidů (Prednison, Medrol, krátkodobé kortikoidní injekce) se často řeší při opakovaných neúspěších nebo při zjištěných protilátkách; některá CAR je nasadí i bez úplného vyšetření, toto je ale klinicky variabilní.
Q: Co dělat při krvácení nebo bolestech po ET/KET?
A: V diskusi bylo doporučeno odpočívat, neprodleně kontaktovat CAR a domluvit kontrolní UTZ; konkrétně byly zmíněny případy hematomu vedle gestačního vaku, kdy embryo i srdíčko byly zachovány a pokračovalo sledování.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je lepší spoléhat se na krevní HCG a ultrazvuk než jen na rané domácí testy vzhledem k variabilitě výsledků a možnému vlivu podaného hCG.
- Po KET/ET doporučují odpočinek a opatrnost s těžší fyzickou zátěží; některá centra požadují minimální dobu ležení bezprostředně po zákroku.
- Pokud se u ženy objeví známky komplikací (silné krvácení, silné bolesti), má kontaktovat CAR a domluvit UTZ kontrolu.
Sporné názory
- Některé ženy testují už od 6.–7. dne po ET a hlásí rané pozitivní výsledky, zatímco jiné radí vydržet až 10.–14 dní; obě strategie byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé centra/ženy preferují transfer jednoho embrya, jiné zmiňovaly možnost dvou embryí při dalším pokusu; volba byla prezentována jako individuální doporučení lékaře versus přání pacientky.
- Doba, po kterou pregnyl ovlivní testy (7 dní vs 15 dní), byla v příspěvcích uváděna rozdílně a není v diskuzi jednoznačně dohodnuta.
Otevřené otázky
- Kdy je nejspolehlivější den pro krevní HCG u konkrétní kliniky s ohledem na typ použitého hCG (Pregnyl vs Ovitrelle)?
- Má smysl rutinně nasazovat kortikoidy u všech pacientek s opakovanými implantacemi, nebo jen po pozitivním imunologickém vyšetření?
- Jak velký vliv má typ a dávkování progesteronové podpory (Utrogestan per vaginam, gel, Crinone) na úspěch uchycení embrya?
Zmíněné značky a firmy
Repromeda Brno, Gennet Praha-letná, Pronatal, Apolinář, porodnice Podolí, Reprodukční centrum Karlovy Vary, ČPZP, VZP, Dr.Max, Maminkam.cz, Modrý koník
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl 10 000, Ovitrelle, Puregon, Decapeptyl, Utrogestan (2-0-2, 3x2, 4-0-4 uživatelsky uváděné dávky), progesteronový gel, Crinone, Estrofem/Estrofen (1-1-1), Prednison, Medrol, kortikoidní injekce, ICSI, PICSI, IUI, KET (zamražený embryo transfer), ET (embryotransfer), hCG krevní vyšetření, těhotenské testy For You, Cemio, Dr.Max, Buskopan, ultrazvuk (UTZ), biochemické těhotenství, hematom u gestačního vaku
Místa a osoby
Brno, Praha, Letná, Podolí, Apolinář, Karlovy Vary, Severní Irsko
Nohy na hoře mám utroš sem přidala ještě v poledne ale ascorutin nemam... tak budu opet jen doufat 😢
@kukla.zizi neboj ja taky takhle spinila a i kus krve a bylo to oka. Misto ascorutinu si muzes dat nejaky citrusy 🙂 ono tonje hlavne vitamin C a hlavne tomu prdolkovi ver 🙂 se tam zavrtava a roztahuje tak sem tam neco zaspini no 🙂
@kukla.zizi Ahojky, neboj, to bude dobré. O víkendu jsem byla na pohotovosti s tím samým, začala jsem špinit a i když se na netu píše, že by to nemělo nic být, pro jistotu jsem si tam zašla a je to tím, jak se ta děloha roztahuje. Takže špinění nevadí, krvácení už problém je. Tak mám klidový režim a utrogestan stále 2-2-2. Tak jsem si oddychla, také jsem měla strach. A poprvé jsem uviděla to maličké s tepajícím srdíčkem, byl to úžasný pocit!!!!! 😉
@kukla.zizi jj rikala jsem si a ja jaj kazdou chvili se to rozjede... a je vtipny, ze i ted v dobe, kdy bych to klasicky mela dostat mne to zacne bolet jako pri ms 🙂
Ahoj holky, je tady nejaka z vas po ET? Myslim ted nekdy 😊 Ja byla v sobotu.. A jsem napnuta jak ksandy..
@luciebx ja to vubec necitila... jen teda me tlacila na bricho sondou od utz, protoze jsem se sice napila ale nestacilo se to vstrebat. Prej je lepsi se napit perlivy vody ta se rychle vstrebava (tu ja normalne nepiju, ale pro priste vim 🙂). Ale jinak to prej nevadi, jde o to aby videli delohu a to prej u hubenejch lidi je videt i tak... 🙂
@luciebx zas ne moc at se tam pak nepocuras 🙂) jak dlouho mas po transferu lezet? Hodne stesti! 🙂
@lussinka88 víš co zatím vůbec nic nevim. Včera bylo odebráno 10 vajíček. Po obědě budu volat kolik se jich oplodnilo. A další telefonát ve středu no a transfer předběžné na patek
@kukla.zizi ahoj, já jsem v 10tt a bolesti jak na ms taky mívám - třeba dnes mě dole v podbřišku bolí pekelně...ale vím, že se jen roztahuje děloha 🙂 Už sis volala na výsledky?
Holky, mohu poprosit o radu, co znamená označení z ultrazvuku CRL 6+3? Značí to nějaké stáří plodu? 😉
@panbaf Ahoj. Tak páteční hcg bylo 271, No a dnes doktor říkal at si nechám navýšenej utrogestan a polehávám a pokud to bude i zítra ok tak ve středu by se udělalo nový hcg.
Takže víme zase kulový, ale je pravda že dnes mě břicho nebolí ani už nešpiním.
@lussinka88 Díky, ale už je to myslím pasé. Ode dneška normálně krvácím, prostě klasická MS se vším všudy jako obvykle. Do CARu jsem ráno volala, takže jdu zítra na krev, ale dávku utrouše nemám zvyšovat...takže je to jasné. ☹
Vám, které teprve čekáte na výsledky nebo se na ET chystáte, moc držím palce.
@ledge a zkousela jsi test? Ja taky dostala MS 8den po transferu, ale kdyz jsem byla tehotna, tak jsem mela taky normalne ms a miminko sice odeslo ale az za 3tydny po ms... proste pockame na KET 🙂)
@lussinka88 Test jsem nedělala, teprve jsem si ho chtěla koupit a už mi to přišlo zbytečné. Do zítra už vydržím. Ale díky za podporu.
Ahoj, ja byla dneska na ET.
Mame 1. IVF.
Z 10ti odebranych vajicek bylo 8 vhodnych a oplodnenych pomoci isci... odber ve stredu, v pondeli vysledek - z osmi zbylo jedno, misto aby to byla uz blastocysta, tak je z toho jen kompaktni morula a asi ani moc kvalitni, ja byla tak mimo ze si ani nevybavuju co vsechno na me chrlila doktorka za vyrazy a informace. Pry ani nevi proc se ty ostatni embrya rozpadly.
Nakonex jsem na ten transfer sla, kdyz uz jsme tam byli.
Ale kdyz zacala s tim jak to dopadlo, tak jsem tam normalne zacala bulet. Jak nejakej idiot. A celej den mam depku a stridave rvu, pac tomu moc neverim a ani verit nechci, ze se to nahodou povede.
Davala jsem tomu tolik nadeji a tak jsem verila, ze to bude ok a nezbylo nam ani nic k zamrazeni. Nejak to zklamani uz nedavam. A ted si jeste moje draha polovicka miato podpory sla na pivo s kamaradem.
Pripadam si ze su naprosto k ho..u jako zenska, kolem jimejch jen projdou trenky a uz je v tom, pak to hazou do popelnic... svet je fakt nespravedlivej☹
@silwin je to nespravedlivý ale s tím my nic nenadelame-musíme věřit a doufat ze to jednou vyjde. My byli na 3ivf a vždy sem byla rada ze zbylo alespoň to jedno na zavedení a ani jednou se nezadarilo.je to těžký ale snáz se myslet pozitivne-pobrec si a naber sílu.s chlapíka je to tezky le potřebuješ je😕drž se.
@silwin nervala jsi jak idiot. Oni jsou zvykly!!! Jsou to nervy, vsichni to vi a rozhodne bych si z toho nic nedelala. Ja se rozbrecela na sale pred OPU v tu chvili mi doslo, ze IVF je posledni sance jak mir potomky... vzdycky byla jeste nejaka jina moznost a najednou jsem je vsechny vycerpala... proste des. Zacala jsem se klepat a tekly mi slzy, sestricka me drzela za ruku dokud jsem neusnula. Pak uz to bylo dobry... a nemyslim si ze jsem tam byla na pokraji sil jedina...
Jinak jsem v jiny situaci jak ty, ale moc dobre ti rozumim... taky jsem po 1. Neuspesnym ETu... pocit smutku a beznadeje dobre znam! Nakonec jsem ten smutek dost odbourala tim, ze jsem presvedcena ze proste neni treba ten spravnej cas... drz se!! Bude lip at uz to ted dopadne jakkoliv, ver mi 🙂
@silwin jinak pokud pujdes do 2. IVF tak se pak casto dava dlouhej protokol - je tam vyssi sance zisku kvalitnich oocytu! 😉 takze kdyz to nevyjde ted, tak priste urcite! 🙂 vsak staci jen jedno kvalitni vajcko a nejaky to stesti k tomu! 🙂 a stesti se jednou musi unavit.. 😉
@silwin Jako kdybych četla sebe, drž se. Já už týden vám, že se 1. transfer nevyvedl a vsem z toho taky pořád v... Už tolik nebrečím, první tři dny jsem nebyla schopná ničeho, ale k ničemu si připadám pořád. Mně odebraly 14 vajíček, z toho oplodnily 5 a vydrželo taky jen jedno :(, takže jsem taky bez mrazáčků. Navíc do toho ten úžasnej telefon z caru - jo máte to negativní na shledanou, to byl takovej poslední hřebíček, jestě to neměly sestry v počítači, tak to někde hledaly a bylo to nekonečný. Dva dny od výsledku, jsem ještě někde chytla nějakou kvasinku - absolutně netuším, jak jsem k tomu přišla, takže taky super. MS dorazila strašně slaboulinká, což mi přijde opravdu zvláštní. Trvala 2 dny a krev byla jasně červená, až si říkám, jestli nemůžu být těhotná, ale to by bylo velké scifi. Holky držte se, je to těžký!
@silwin Ahojky, to mě moc mrzí, ale neztrácej naději 😉 . I z modulem se rodí děti, dokonce i dvojčátka 🙂 . Děj mu šanci a věř.
Mě dnes čeká UTZ, tak doufám, že folikulů bude dost
@kukla.zizi zahnizdovani uz to nebude kdyz mas pozitivni testy... je to jen roztahovani delohy nebo praknuti cevky. Proste si hod nohy nahoru a bud v klidu. Bude to dobry!!