Je tu někdo po embryotransferu?
Ahoj holky, taky některá z vás čeká po ET ?
Stručné shrnutí
- Po embryotransferu se v diskusi doporučovalo spíše počkat na krevní HCG přibližně 10–14 dní než spoléhat na rané močové testy, protože injekce hCG (Pregnyl 10 000, Ovitrelle) mohou výsledky ovlivnit.
- Mezi běžně uváděné podpůrné léky po ET/KET patřily Utrogestan (dávkování uživatelsky uváděné 2-0-2, 3x2 nebo 4-0-4, vaginální aplikace), progesteronový gel/Crinone, Estrofem (1-1-1), kortikoidy (Prednison, Medrol) a stimulace/injekce jako Puregon, Decapeptyl, Ovitrelle a Pregnyl 10 000.
- Kontrola úspěšnosti ET/KET se v praxi řešila kombinací domácích testů (For You, Cemio, Dr.Max uvedeny v diskuzi), krevního HCG a ultrazvuku (UTZ); některá centra plánují KET podle ovulace a sliznice, jiná používají řízené cykly a zamrazená embrya.
Nejčastější otázky
Q: Kdy po ET/KET mám dělat těhotenský test (moči) a kdy krevní HCG?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly pozitivní močové testy už 6.–7. den po ET, většina radila počkat 9.–14. den, a krevní HCG se běžně provádí kolem 10.–14. dne po transferu jako spolehlivější metoda.
Q: Jak dlouho může v krvi přetrvávat účinek injekčního hCG (Pregnyl) a může zkreslit testy?
A: V diskuzi byly uživatelské zkušenosti rozporuplné: někteří hlásili vliv Pregnylu přibližně 7 dní, jiní zmiňovali stopy i kolem 15 dní; tyto údaje jsou uživatelské a neověřené, proto se doporučuje konzultovat termín testu s CAR a preferovat krevní HCG.
Q: Jaké medikace se běžně užívají po ET/KET a v jakých formách/dávkách byly uživatelky zmiňovány?
A: V diskusi byly uvedeny Utrogestan (příklady dávek: 2-0-2, 3x2, 4-0-4, vaginálně), progesteronový gel/Crinone (vaginálně), Estrofem/estrofen (1-1-1), kortikoidy Prednison nebo Medrol (někdo do potvrzení hCG), injekční stimulační léky Puregon, Ovitrelle, Decapeptyl a Pregnyl 10 000.
Q: Kdy se dává embryo v rámci KET podle cyklu?
A: V diskusi uváděly ženy, že KET se může provést v dalším cyklu na základě ovulace a délky sliznice; jedna účastnice zmiňovala konkretizu: u ní proběhl KET 16. den cyklu, rozhoduje CAR podle sliznice a ovulace.
Q: Kdy se počítá těhotenství po IVF/KET?
A: V diskusi většina uváděla standardní počítání od prvního dne poslední menstruace; někteří zmiňovali, že některá centra počítají stáří i podle data odběru/vložení embrya a že termín porodu může být upřesněn podle UTZ nebo genetického testu.
Q: Kdy zvážit imunologické vyšetření a kortikoidy před ET/KET?
A: V příspěvcích bylo uvedeno, že imunologické vyšetření a nasazení kortikoidů (Prednison, Medrol, krátkodobé kortikoidní injekce) se často řeší při opakovaných neúspěších nebo při zjištěných protilátkách; některá CAR je nasadí i bez úplného vyšetření, toto je ale klinicky variabilní.
Q: Co dělat při krvácení nebo bolestech po ET/KET?
A: V diskusi bylo doporučeno odpočívat, neprodleně kontaktovat CAR a domluvit kontrolní UTZ; konkrétně byly zmíněny případy hematomu vedle gestačního vaku, kdy embryo i srdíčko byly zachovány a pokračovalo sledování.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je lepší spoléhat se na krevní HCG a ultrazvuk než jen na rané domácí testy vzhledem k variabilitě výsledků a možnému vlivu podaného hCG.
- Po KET/ET doporučují odpočinek a opatrnost s těžší fyzickou zátěží; některá centra požadují minimální dobu ležení bezprostředně po zákroku.
- Pokud se u ženy objeví známky komplikací (silné krvácení, silné bolesti), má kontaktovat CAR a domluvit UTZ kontrolu.
Sporné názory
- Některé ženy testují už od 6.–7. dne po ET a hlásí rané pozitivní výsledky, zatímco jiné radí vydržet až 10.–14 dní; obě strategie byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé centra/ženy preferují transfer jednoho embrya, jiné zmiňovaly možnost dvou embryí při dalším pokusu; volba byla prezentována jako individuální doporučení lékaře versus přání pacientky.
- Doba, po kterou pregnyl ovlivní testy (7 dní vs 15 dní), byla v příspěvcích uváděna rozdílně a není v diskuzi jednoznačně dohodnuta.
Otevřené otázky
- Kdy je nejspolehlivější den pro krevní HCG u konkrétní kliniky s ohledem na typ použitého hCG (Pregnyl vs Ovitrelle)?
- Má smysl rutinně nasazovat kortikoidy u všech pacientek s opakovanými implantacemi, nebo jen po pozitivním imunologickém vyšetření?
- Jak velký vliv má typ a dávkování progesteronové podpory (Utrogestan per vaginam, gel, Crinone) na úspěch uchycení embrya?
Zmíněné značky a firmy
Repromeda Brno, Gennet Praha-letná, Pronatal, Apolinář, porodnice Podolí, Reprodukční centrum Karlovy Vary, ČPZP, VZP, Dr.Max, Maminkam.cz, Modrý koník
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl 10 000, Ovitrelle, Puregon, Decapeptyl, Utrogestan (2-0-2, 3x2, 4-0-4 uživatelsky uváděné dávky), progesteronový gel, Crinone, Estrofem/Estrofen (1-1-1), Prednison, Medrol, kortikoidní injekce, ICSI, PICSI, IUI, KET (zamražený embryo transfer), ET (embryotransfer), hCG krevní vyšetření, těhotenské testy For You, Cemio, Dr.Max, Buskopan, ultrazvuk (UTZ), biochemické těhotenství, hematom u gestačního vaku
Místa a osoby
Brno, Praha, Letná, Podolí, Apolinář, Karlovy Vary, Severní Irsko
@fonamor věř mi, že počkala. MS mi brzdí utrogestan. Už jsem se s tím srovnala. Jen musíme s manželem probrat, kdy jít do KET asi to nezvládnu hnedka. Protože jsem se rozhodla, že pokud to neklaplo vyměním práci... už mě šikana od kolegyně nebaví. Ale to by znamenalo počkat s ET po zkušebce. Navíc pořád nevíme, kdy bude manžel odlétat a já prostě nechci rodit, až tu nebude.
Tak to musíme v klidu promyslet a probrat. V pondělí očekávám negativní výsledek, možná ještě zkusím test v neděli, ale uvidím.
@nita1984 ja vim,rikala jsi to,ze se budete pripadne pak rozhodovat,co a jak dal. Ale nehazej jeste flintu do zita,na to je cas.
Ja jdu do ketu hned,nechci absolutne na nic cekat a abych rekla pravdu,klidne bych rodila bez chlapa,hlavne,ze bude zdrave dite!!🙂.. V tomhlectom je u nas jasno.
Mas vyhodu,ze jsi jeste pomerne mlada a mas na vsechny ty kety casu dost. Do ctyricitky zvladnete i klabzubovou jedenactku🙂..
@fonamor hele, u nás je to trochu jiné, než u vás. Bydlíme na vsi na velkém statku, takže rodit sama bez chlapa by tu byl technicky docela problém. Máme zvířata a tak... Doufám, že v létě dorazíš třeba na grilčo nebo pozevlovat k bazénku 🙂 Není to tu žádný luxus, ale je tu boží klid 🙂
A zvířátka jsou kašpaři, tak je s nima veselo.
To je důvod, proč nechci rodit a být tu úplně s novorozenětem sama.
A taky bych ráda dořešila tu práci, protože pokud bych byla těhu, tak se to vyřeší samo, ale jako netěhu to tam asi nedám, brrrrrr, koleyně je prostě potvora a dělá zle ☹
@nita1984 rada nekdy prijedu,moc rada🙂..
Prosim te,ty mas silenou kolegyni,ma vubec v sobe nejake empatie:?!!
Kasli na ni a uplne ji vypust z hlavy,to nema cenu.
A nahodou,kdyby nahodou jsi mela rodit sama bez manzela,prijedu na tyden,dva a pomuzu,mi nerikej,ze bychom to nedaly🙂))
Ale jasne,naplanujte to s manzelem tak,abyste byli spolu..
Kazdopadne si myslim,ze psychika hraje velkou roli i v tom,ze tam ty mrazacky mate a vsad se,ze je budes chtit mit co nejdrive v sobe🙂..
@fonamor jojo, ono to tak nejspíš stejně dopadne.... že to moc odkládat nebudeme. Protože ten odlet zdaleka není jistý a možná bychom se taky dočkat nemuseli.... uvidím, v pondělí bude jasno a pak si půjdeme sednout někam na večeři, poplakat si a domluvit se co a jak dál... Koleyně je zakomplexovaná, frustrovaná. Tak si to potřebuje na někom vybít. Já jsem tam chvíli (díky nemocenské mám pře sebou ještě dva týdny zkušebky), tak se prostě můžu sbalit a jít... uvidíme v pondělí, pak sedneme s manželem a nějak to probereme a naplánujeme. U Tebe je super, že jdeš hnedka, budu držet pěstičky. Počítám, že primárně buete dávat manželova embrya, ne? U nás půjdou primárně ty z IVF, ty z SI si případně necháme na konec. Ale snad to nebude až tak moc nutný.... kdo ví
@nita1984 a jo,vy jste vlastne meli neco normalne a neco jinak,uz si vzpominam.🙂....
Jako ono je jedno,zda odejdes z prace ted a prejdes si do nove,mozna lepe,protahne se ti zkusebka,ale budes to mit z krku a o starost min.
Predpokladam,ze bys zpocatku chodila normalne do prace,vid?🙂
Manzelovo embryo asi davat budeme,ikdyz bylo ze vsech nejhorsi a nejpomalejsi a pak ty ostatni.
@fonamor Jojo, určitě bych do práce chodit chtěla, já to sezení doma prostě nedávám 😀 Ale zas si říkám, že kdyby byly komplikace, chtěla bych být po zkušebce, aby mě nemohli jen tak vyhodit, aby nebyl problém s mateřskou a tak... uvidíme, uvidíme... pondělí je jasné, tam se to rozsekne
Ahoj holky dnes jsem treti den po ket, beru 3x denně utrogestan a dnes mě začalo bolet v kříži a trochu podbřišek jako na MS. Minule jsem to měla aky tak a 8 Den jsme to dostala. Je tu někdo, kdo měl stejně příznaky a vyslo to? Díky za podporu🙂
@fonamor diky, moje taky zatim vse jak ma byt, budou volat zitra a kdyz bude vse ok, tak v po transfer🙂verim tomu🙂


@fonamor to me moc mrzi:(((((