Je tu někdo po embryotransferu?
Ahoj holky, taky některá z vás čeká po ET ?
Stručné shrnutí
- Po embryotransferu se v diskusi doporučovalo spíše počkat na krevní HCG přibližně 10–14 dní než spoléhat na rané močové testy, protože injekce hCG (Pregnyl 10 000, Ovitrelle) mohou výsledky ovlivnit.
- Mezi běžně uváděné podpůrné léky po ET/KET patřily Utrogestan (dávkování uživatelsky uváděné 2-0-2, 3x2 nebo 4-0-4, vaginální aplikace), progesteronový gel/Crinone, Estrofem (1-1-1), kortikoidy (Prednison, Medrol) a stimulace/injekce jako Puregon, Decapeptyl, Ovitrelle a Pregnyl 10 000.
- Kontrola úspěšnosti ET/KET se v praxi řešila kombinací domácích testů (For You, Cemio, Dr.Max uvedeny v diskuzi), krevního HCG a ultrazvuku (UTZ); některá centra plánují KET podle ovulace a sliznice, jiná používají řízené cykly a zamrazená embrya.
Nejčastější otázky
Q: Kdy po ET/KET mám dělat těhotenský test (moči) a kdy krevní HCG?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly pozitivní močové testy už 6.–7. den po ET, většina radila počkat 9.–14. den, a krevní HCG se běžně provádí kolem 10.–14. dne po transferu jako spolehlivější metoda.
Q: Jak dlouho může v krvi přetrvávat účinek injekčního hCG (Pregnyl) a může zkreslit testy?
A: V diskuzi byly uživatelské zkušenosti rozporuplné: někteří hlásili vliv Pregnylu přibližně 7 dní, jiní zmiňovali stopy i kolem 15 dní; tyto údaje jsou uživatelské a neověřené, proto se doporučuje konzultovat termín testu s CAR a preferovat krevní HCG.
Q: Jaké medikace se běžně užívají po ET/KET a v jakých formách/dávkách byly uživatelky zmiňovány?
A: V diskusi byly uvedeny Utrogestan (příklady dávek: 2-0-2, 3x2, 4-0-4, vaginálně), progesteronový gel/Crinone (vaginálně), Estrofem/estrofen (1-1-1), kortikoidy Prednison nebo Medrol (někdo do potvrzení hCG), injekční stimulační léky Puregon, Ovitrelle, Decapeptyl a Pregnyl 10 000.
Q: Kdy se dává embryo v rámci KET podle cyklu?
A: V diskusi uváděly ženy, že KET se může provést v dalším cyklu na základě ovulace a délky sliznice; jedna účastnice zmiňovala konkretizu: u ní proběhl KET 16. den cyklu, rozhoduje CAR podle sliznice a ovulace.
Q: Kdy se počítá těhotenství po IVF/KET?
A: V diskusi většina uváděla standardní počítání od prvního dne poslední menstruace; někteří zmiňovali, že některá centra počítají stáří i podle data odběru/vložení embrya a že termín porodu může být upřesněn podle UTZ nebo genetického testu.
Q: Kdy zvážit imunologické vyšetření a kortikoidy před ET/KET?
A: V příspěvcích bylo uvedeno, že imunologické vyšetření a nasazení kortikoidů (Prednison, Medrol, krátkodobé kortikoidní injekce) se často řeší při opakovaných neúspěších nebo při zjištěných protilátkách; některá CAR je nasadí i bez úplného vyšetření, toto je ale klinicky variabilní.
Q: Co dělat při krvácení nebo bolestech po ET/KET?
A: V diskusi bylo doporučeno odpočívat, neprodleně kontaktovat CAR a domluvit kontrolní UTZ; konkrétně byly zmíněny případy hematomu vedle gestačního vaku, kdy embryo i srdíčko byly zachovány a pokračovalo sledování.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je lepší spoléhat se na krevní HCG a ultrazvuk než jen na rané domácí testy vzhledem k variabilitě výsledků a možnému vlivu podaného hCG.
- Po KET/ET doporučují odpočinek a opatrnost s těžší fyzickou zátěží; některá centra požadují minimální dobu ležení bezprostředně po zákroku.
- Pokud se u ženy objeví známky komplikací (silné krvácení, silné bolesti), má kontaktovat CAR a domluvit UTZ kontrolu.
Sporné názory
- Některé ženy testují už od 6.–7. dne po ET a hlásí rané pozitivní výsledky, zatímco jiné radí vydržet až 10.–14 dní; obě strategie byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé centra/ženy preferují transfer jednoho embrya, jiné zmiňovaly možnost dvou embryí při dalším pokusu; volba byla prezentována jako individuální doporučení lékaře versus přání pacientky.
- Doba, po kterou pregnyl ovlivní testy (7 dní vs 15 dní), byla v příspěvcích uváděna rozdílně a není v diskuzi jednoznačně dohodnuta.
Otevřené otázky
- Kdy je nejspolehlivější den pro krevní HCG u konkrétní kliniky s ohledem na typ použitého hCG (Pregnyl vs Ovitrelle)?
- Má smysl rutinně nasazovat kortikoidy u všech pacientek s opakovanými implantacemi, nebo jen po pozitivním imunologickém vyšetření?
- Jak velký vliv má typ a dávkování progesteronové podpory (Utrogestan per vaginam, gel, Crinone) na úspěch uchycení embrya?
Zmíněné značky a firmy
Repromeda Brno, Gennet Praha-letná, Pronatal, Apolinář, porodnice Podolí, Reprodukční centrum Karlovy Vary, ČPZP, VZP, Dr.Max, Maminkam.cz, Modrý koník
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl 10 000, Ovitrelle, Puregon, Decapeptyl, Utrogestan (2-0-2, 3x2, 4-0-4 uživatelsky uváděné dávky), progesteronový gel, Crinone, Estrofem/Estrofen (1-1-1), Prednison, Medrol, kortikoidní injekce, ICSI, PICSI, IUI, KET (zamražený embryo transfer), ET (embryotransfer), hCG krevní vyšetření, těhotenské testy For You, Cemio, Dr.Max, Buskopan, ultrazvuk (UTZ), biochemické těhotenství, hematom u gestačního vaku
Místa a osoby
Brno, Praha, Letná, Podolí, Apolinář, Karlovy Vary, Severní Irsko
@georgina_ jj rikam si to, vcera jsem se vybrecela, v noci jsem nespala,takze me tresti hlava, ale rikam si,ze se nesmim poddat pesimismu a verit🙂proste to mímo mit budeme vsechny a hotovo👍
@fonamor jj, příští pátek utz a když to bude vypadat dobře, tak KET. Poslední pokus, víc není.
@fonamor to jsi mě pobavila 😀 tolik štěstí mít nebudeme. Nám by úplně stačilo, kdyby 2. IVF bylo úspěšné a bylo naším posledním 🙂 jsem se rozhodla, že do toho dáme všechno, co můžeme. Takže jsem si ještě objednala ten čaj báby radnické a to by to bylo, aby to nebylo 😀 co bobíšek? Necítíš ještě nic? Jsi měla 5i denní embryjko?
Ahojte, jsem druhý den po ET 🙂 A už plaším...psala jsem už v jiné diskuzi...od nasazení léků mě bolí břicho (bodavá bolest v podbřišku a u vaječníku)...prý tam mám myom, tak možná je to tím...ale ptám se, co vy děláte, abyste se z toho "nezbláznily" a měly jen pozitivní myšlenky 😎 😉
@veverka.dada no to ti asi neporadim,ja plasim furt a to uz jsem pozitivni😀to boleni bricha i vajecniku je po stimulaci vzdycky,vajecniky jsou zvecseny,a k tomu pak et,bud v klidu,hodne pij,at se hormony vyplavujou,a jez bilkoviny😉kolikadenni embryjko jsi mnela?
jeee, tak to blahopřeju ke // 🙂
já mám tedy darovaná vajíčka, takže to asi není "klasická" stimulace, co? I když se pořád snažím utěšit, že to je těma lékama 😉
Děkuju za rady 🙂 provedu 🙂
měla jsem pětidenní embryjko 🙂
Tak to je pekny,5 ti denni,to se urcite hezky zakousne👏no to nevim co beres? Moc drzim palce a dekuju❤
@romik32 estrofem (ten prý může za to, že se ten myom o trochu zvětšil) a utrogestan a duphaston...ty prý by mohly zase naopak ten myom "zklidnit"...tak se to tam asi pěkně pere...každopádně za ty palce moc děkuju 🙂
Nemas zac...no to jo,ale ja mam bolesti podbrisku i vajecniku uz od 3 dne po Ket,ted jsem 11 a je to na dobry ceste,tak se niceho neboj..😉
@hanyas Dobré ránko, to bych vám moc přála, druhé a poslední a mít ještě celou klabzubovou jedenáctku zamraženou k tomu🙂)
Na přípravu máš ještě čas, takže hezky pomalinku, krůček po krůčku se připravujte🙂 Moc držím palečky🙂
Na malýho vůbec nemyslím, je to zvláštní, ale ještě jsem naprosto v pohodě a jako by nebyl🙂
Neboj, nic nebolí, cítím se prima🙂
@veverka.dada ahojky, jsem takyy druhé den po KET, ale nějak jsem si v hlavě nastavila absolutně na to nemyslet a zatím se daří.. Jediná věc, co mi vždy připomene transfer, je ten vytíkající utroš, hlavně po ránu. Zkus se hodit do pohody a nemyslet tolik na to, mně to naprosto pomáhá🙂 držím palečky🙂
@fonamor jeee, super, tak já tobě držím palce 👍
já to měla super nastavené do transferu...byla jsem v naprosté pohodě... a pak se to nějak přehouplo...ale pokouším se to zase přehoupnout zpět 🙂 jen nevím, jak na to 😀
@veverka.dada můžu se hloupě zeptat, to ti bez problémů udělali transfer i přes ten myom nebo ten tam nebyl? Kamarádce teď při běžné gynekologické prohlídce také našli myom a vůbec jí nedoporučují, aby se teď o mimi snažili, za půl roku má jít na kontrolu a uvidí se, co dál...každopádně držím pěsti, odpočívej pokud můžeš, projdi se venku na sluníčku a bude snad vše v pořádku 😉
@veverka.dada teď jsem si uvědomila, doufám, že jsem to nenapsala nějak ošklivě! ☹ Rozhodně jsem tě nechtěla nějak vyplašit, kdo ví, v jakém stádiu to ta má kamarádka má, úplné detaily neznám...napsala jsem to hlavně ze zvědavosti, věřím, že tví doktoři vědí, co dělají 😉 Promiň mi, pokud jsem nebyla empatická...a ještě možná drobná rada - mě pomáhalo např. malování...nejsem extra talent, ale koupila jsem si pár základních potřeb a zkoušela jen tak míchat barvy a čmárat a kupodivu mě to hezky odreagovalo a soustředila jsem se na něco jiného než na mimi 😉
Holky ještě jsou dobré antistresové omalovánky, zabere to spoustu času, mě hodně pomohli 👍
@georgina_ já mám taky myom 11mm, a nevadí prý. Ono prý záleží kde je umístěný. Já ho mám mini a ještě prý na místě, kde případnému těhotenství v ničem bránit nebude. Jen je prý možné že když se podaří otěhotnět tak vlivem hormonů se zvětší, ale pak by se měl zase vrátit do původní velikosti.
Ahojky holky, jsem tu nová a jsem taky po ET (dnes 11den). Na krev jdu v pondělí. Bolesti jako při MS, jak tu většina popisuje, mám taky už od 2 dne po ET. 9 a 10 den byl fakt mazec, to jsem ani nemohla chodit, jak mi ta bolest vystřelovala i do kříže a dnes zase do oblasti vaječníků. Myslím, že je to hodně individuální a závislé na lécích. Všem moc moc držím palce ať to vyjde.
@veverka.dada po stimulaci je bolest uplne normální a myom s tímto nesouvisí. Já mám asi šest myomů a už při transferu jsem je mela a všechno dopadlo dobře 🙂..
@georgina_ neeee, vubec jsi to nenapsala nijak osklive 😉 ja myslim, ze vzdycky zalezi na konkrétním pripadu...ten muj je pry malicky, neskodny a neni na nevhodnem miste...takze pry nicemu nevadi 🙂
A jinak jsem ilustratorka (tedy po skonceni pracovni doby 😀 ) takze si tady lezim na gauci, sleduji oblibene filmy a serialy a maluju si 🙂 opravdu to pomaha! I kdyz ne stoprocentne, ale pomaha 🙂
@tehulka1167 asi mas pravdu 🙂 uz jsem se v tomhle smeru trochu uklidnila 🙂 urcite to bude dobre 🙂
tak teda dnes břicho úúúplná pohoda skoro celý den...a teď mě začíná pobolívat jak na menzes 😀 tak si konečně připadám "normálně" 😀 juchuuuu 😀
@georgina_ ja si koupila dzus,femibion a uz taky nic neresim🙂.. Nic se nesmi prehanet..