Je tu někdo po embryotransferu?
Ahoj holky, taky některá z vás čeká po ET ?
Stručné shrnutí
- Po embryotransferu se v diskusi doporučovalo spíše počkat na krevní HCG přibližně 10–14 dní než spoléhat na rané močové testy, protože injekce hCG (Pregnyl 10 000, Ovitrelle) mohou výsledky ovlivnit.
- Mezi běžně uváděné podpůrné léky po ET/KET patřily Utrogestan (dávkování uživatelsky uváděné 2-0-2, 3x2 nebo 4-0-4, vaginální aplikace), progesteronový gel/Crinone, Estrofem (1-1-1), kortikoidy (Prednison, Medrol) a stimulace/injekce jako Puregon, Decapeptyl, Ovitrelle a Pregnyl 10 000.
- Kontrola úspěšnosti ET/KET se v praxi řešila kombinací domácích testů (For You, Cemio, Dr.Max uvedeny v diskuzi), krevního HCG a ultrazvuku (UTZ); některá centra plánují KET podle ovulace a sliznice, jiná používají řízené cykly a zamrazená embrya.
Nejčastější otázky
Q: Kdy po ET/KET mám dělat těhotenský test (moči) a kdy krevní HCG?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly pozitivní močové testy už 6.–7. den po ET, většina radila počkat 9.–14. den, a krevní HCG se běžně provádí kolem 10.–14. dne po transferu jako spolehlivější metoda.
Q: Jak dlouho může v krvi přetrvávat účinek injekčního hCG (Pregnyl) a může zkreslit testy?
A: V diskuzi byly uživatelské zkušenosti rozporuplné: někteří hlásili vliv Pregnylu přibližně 7 dní, jiní zmiňovali stopy i kolem 15 dní; tyto údaje jsou uživatelské a neověřené, proto se doporučuje konzultovat termín testu s CAR a preferovat krevní HCG.
Q: Jaké medikace se běžně užívají po ET/KET a v jakých formách/dávkách byly uživatelky zmiňovány?
A: V diskusi byly uvedeny Utrogestan (příklady dávek: 2-0-2, 3x2, 4-0-4, vaginálně), progesteronový gel/Crinone (vaginálně), Estrofem/estrofen (1-1-1), kortikoidy Prednison nebo Medrol (někdo do potvrzení hCG), injekční stimulační léky Puregon, Ovitrelle, Decapeptyl a Pregnyl 10 000.
Q: Kdy se dává embryo v rámci KET podle cyklu?
A: V diskusi uváděly ženy, že KET se může provést v dalším cyklu na základě ovulace a délky sliznice; jedna účastnice zmiňovala konkretizu: u ní proběhl KET 16. den cyklu, rozhoduje CAR podle sliznice a ovulace.
Q: Kdy se počítá těhotenství po IVF/KET?
A: V diskusi většina uváděla standardní počítání od prvního dne poslední menstruace; někteří zmiňovali, že některá centra počítají stáří i podle data odběru/vložení embrya a že termín porodu může být upřesněn podle UTZ nebo genetického testu.
Q: Kdy zvážit imunologické vyšetření a kortikoidy před ET/KET?
A: V příspěvcích bylo uvedeno, že imunologické vyšetření a nasazení kortikoidů (Prednison, Medrol, krátkodobé kortikoidní injekce) se často řeší při opakovaných neúspěších nebo při zjištěných protilátkách; některá CAR je nasadí i bez úplného vyšetření, toto je ale klinicky variabilní.
Q: Co dělat při krvácení nebo bolestech po ET/KET?
A: V diskusi bylo doporučeno odpočívat, neprodleně kontaktovat CAR a domluvit kontrolní UTZ; konkrétně byly zmíněny případy hematomu vedle gestačního vaku, kdy embryo i srdíčko byly zachovány a pokračovalo sledování.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je lepší spoléhat se na krevní HCG a ultrazvuk než jen na rané domácí testy vzhledem k variabilitě výsledků a možnému vlivu podaného hCG.
- Po KET/ET doporučují odpočinek a opatrnost s těžší fyzickou zátěží; některá centra požadují minimální dobu ležení bezprostředně po zákroku.
- Pokud se u ženy objeví známky komplikací (silné krvácení, silné bolesti), má kontaktovat CAR a domluvit UTZ kontrolu.
Sporné názory
- Některé ženy testují už od 6.–7. dne po ET a hlásí rané pozitivní výsledky, zatímco jiné radí vydržet až 10.–14 dní; obě strategie byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé centra/ženy preferují transfer jednoho embrya, jiné zmiňovaly možnost dvou embryí při dalším pokusu; volba byla prezentována jako individuální doporučení lékaře versus přání pacientky.
- Doba, po kterou pregnyl ovlivní testy (7 dní vs 15 dní), byla v příspěvcích uváděna rozdílně a není v diskuzi jednoznačně dohodnuta.
Otevřené otázky
- Kdy je nejspolehlivější den pro krevní HCG u konkrétní kliniky s ohledem na typ použitého hCG (Pregnyl vs Ovitrelle)?
- Má smysl rutinně nasazovat kortikoidy u všech pacientek s opakovanými implantacemi, nebo jen po pozitivním imunologickém vyšetření?
- Jak velký vliv má typ a dávkování progesteronové podpory (Utrogestan per vaginam, gel, Crinone) na úspěch uchycení embrya?
Zmíněné značky a firmy
Repromeda Brno, Gennet Praha-letná, Pronatal, Apolinář, porodnice Podolí, Reprodukční centrum Karlovy Vary, ČPZP, VZP, Dr.Max, Maminkam.cz, Modrý koník
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl 10 000, Ovitrelle, Puregon, Decapeptyl, Utrogestan (2-0-2, 3x2, 4-0-4 uživatelsky uváděné dávky), progesteronový gel, Crinone, Estrofem/Estrofen (1-1-1), Prednison, Medrol, kortikoidní injekce, ICSI, PICSI, IUI, KET (zamražený embryo transfer), ET (embryotransfer), hCG krevní vyšetření, těhotenské testy For You, Cemio, Dr.Max, Buskopan, ultrazvuk (UTZ), biochemické těhotenství, hematom u gestačního vaku
Místa a osoby
Brno, Praha, Letná, Podolí, Apolinář, Karlovy Vary, Severní Irsko
@luccip jo tak, některé holky to tu taky měly, takže jsi stejně měla dohromady těch 10 000 jednotek. No v neděli budeme chytřejší 🙂 Těch prášků máš dost, tak snad ti pomůžou, u dvou by měla být větší šance, ale na to jsou zase různé názory, taky jsem měla 2...bolest to je, ale musíme bojovat a věřit, že miminko prostě bude 🙂
@luccip já teď momentálně čekám na schválení lázní, manželovi se dodělají nějaké testy z krve na hormony, mezitím pojedeme na první konzultaci do Heliosu, tam počítám, že se případně udělají ještě další vyšetření... stejně musím asi čekat 3 měsíce. A event. po lázních huráá do dalšího ivf v Brně 🙂 třeba nebude zapotřebí a "František" zaúčinkuje 😀 jinak jsem už 3x otěhotněla spontánně, z toho minulý rok právě před 2. IVF - byl z toho prázdný gestační váček, takže revize, 3 měsíce pauza.
@itworks Jee tak to se musíš Hezký zregenerovat a pak to bude ok!!ale pokud už si otěhotněla spontálne tak to je dobre!!aspoň vis ze to jde...my proste za cela léta nic...ted teda boli ty bradavky a tak...ale strach mam strasnej!!budu ti držet palecky a určíte dej vědět co a jak..sem rada ze o tom mužů s někým mluvit. .
Tak nevim pořádně co,už rok jsme v Sanusu,pred tim v Arlete,nikde nic nezjistili,konzultace az za 14 dni,volne misto na laparoskopii,kterou chce pan Dr.delat,az za mesic a půl,mam posledni rok,treba v Heliosu me prijde,ze delaji vic vysetreni a davaji vic medikamentu,nevim ted co delat,asi se oklepat z nezdaru a snad mi pomuzete něco vymyslet,děkuju
Tak prejdi do jineho Car-u,mas 1.ivf,to nevychazi docela casto bohuzel😔budes se z toho muset nejdriv oklepat a soustredit se u na neco jineho,vim jak to je tezky,ale psychika bohuzel dela 80% uspechu..po ty laparce by si mohla dostat i lazne,ne?
@romik32 Ahojky,moc děkuji,o laznich přemýšlím,snad ano,budu s tebou moc rada v kontaktu,dnes jsem krapet mimo,ale i tohle psami me strasne pomaha,dokonce se i vybrecet,jindy to dudom,s chlapem to probirat nejde a jinak tim nikoho moc netrapim,ani nemam pobliz dusi,ktra by tomu rozumela a měla pochopení,takze jsem vám tu moc vděčná
Ahojky, tak i ja jsem po punkci odebrano 9 foliklu a z toho jen 4 vajicka. Tak snad vydrzi vsechny. Ve stredu jdu na vlozeni. Jinak jsem chtela od dr.jeste estrofem. Minule se mi to po nem povedlo, ale to byl KET, pry ted se nedava. Nemela jste nejaka Estrofem hned po punkci?
@itworks Ahojky moc děkuji,ano dnes na krvi.Ani poradne nevím,co vsechno nám pred tim rokem pred 1.IVF dělali za vyšetření,mě z krve a spermiogram,pry vše v pořádku.Po IVF vajíčka vsechny v pořádku,oplodněné všechny,vývoj v pohodě,genetika v pohodě.Nechtela jsem se stresovat nejakym pitvanim a plně duverovala Dr. Teď mi to moc pomáhá si s vámi psát
@katkadam jak psala romik32, první IVF málokomu vyjde. Však uvidíš na konzultaci, co dalšího vám dr nabídne... musíme jim věřit, že pro nás dělají vše, i když někdy je to s přístupem takovým, že o co si neřekneš, to ti hned nenabídnou. Odpočiň si, zrelaxuj, kup si něco pěkného, prostě si udělej/te radost 🙂 to přebolí a budeš bojovat dál 😘
@lenusaak ahojky,moc diky za oporu,ale bohužel test negativní,zazrakem jsem se dostala na cinskou kliniku,ale bohuzel neplodnost nedělají,mám ale jehlicky v uchu na pohodu a bez cigaret,doporučili mi dietu,hodně masa a živin,za 14 dni konzultace a pak laparo,tak uvidíme,preji ti šťastné těhotenství 😆
@katkadam to vis ze jo,jen se vypis..s chlapem to fakt nejde probirat,tej muj je furt na pohodu,kdyz mu reknu,ze ne.am furt zadny priznaky,tak jsem blba,takhle brzo to ne.a nikdo a bla bla bla...jako.kdyby nejakou tehuli znal a vedel kdy maji byt priznaky 😀 uz to s nim neresim radsi,jenom.by me nastval😈
@katkadam ahojky, ježíšíí, toto už není možný, moc mě to mrzí!.. Teď je tu poslední dobou více špatných zpráv, než dobrých☹.. Zkus se dám psychicky do pořádku, chce to chvíli čas a až budeš dobrá, začneš se těšit na další pokus. Hold nic jiného nám nezbývá. Bojovat budeme přece dál, my se nedáme🙂
@catchulinecka Ahojky,muzu se jeste zeptat jak dlouho jsi kourila a v kolika se ti podarilo otehotnet?Me to opet nevyšlo,je mi 38,nechala jsem si udelat na cinske klinice akupunkturu,abych ty kourove berlicky odhodila v klidu,docela to jde.Rekli mi tam,ze musim doplnit živiny.Uzivala si neco na pročištění?A kolik pokusu bylo,nez se ti to po tom roce povedlo?Dekuji K.
@fonamor ahoj zlato,drzim palecky na zitrejsi testik😘musi ti to vyjit 🙏
@itworks...ja jsem dopadla jak jsem cekala:(nema smysl ze me zkouset vajicka, nemam skoro nic, takze moznost jen s darovanym, jinak vse ostatni v poradku a zadne testy jine smysl pry nemaji, ptz staci co mame a ty vysly ok.takze rozmyslet jestli dame stotisic za darkyni,kde bych mit sanci mela, a objednat se na cerven,dva mesice pak staci na srovnani cyklu s darkyni....no ale manzelovi se do toho nechce, ptz jsem uz darovane taky zkousela a nevyslo:((takze jsem od ctvrtka v pr..cicich, ptz ja strasne chci....strasne me boli myslenka,ze bych v naruci nedrzela nase mimi,nejde mi prijmout, ze bych nemela dite.....adopci a vsechno ostatni zavrhl ihned....
Devcatka potrebujeme pozitivni zpravy, at mame viru a nadeji❤
@katkadam ja vymenila Sanus za Arletu, vice se mi venuji v Arlete,ale stejne mi nic nevyslo:(...1 ivf je vazne bran pokus-omyl, tak nelam hlavu🙂jeste mas dost moznosti🙂
akupunktura je fajn vec, vzdy me to nakoplo a citila jsem se radoby pozitivni,ale kazdy neuspech me natolik znicil, ze to bylo jako bych zadny jehlickynemela:((neumim si to v te hlave proste nastavit pozitivne nadlouho....
@tetalucina Mám stejný problém,vajíček málo a nedařilo se.Loni poslední pokus na pojišťovnu s darkyní-4 embrya,Et nevyšel, Jet ano, ale v 10 tt ZT a revize,další Jet 2 embryí nic.Zkoušela jsem 2x Nativ,ale bez úspěchu.Nakonec jsme se domluvili a naposledy zkusili dárc.vajíčka, ale vitrifikovaná-70tis.a jsou v tom 2 garantované Et blastocyt.Hned první Et vyšel, zatím jsme teprve začala 9.tt,takže ještě žádná jistota úspěchu, ale chytlo se 😉.Držím palečky ať se ti podaří manžela přesvědčit a hlavně, aby už ti to konečně vyšlo a měla v náruči "vaše" mimi 🍀❤
@tetalucina to mě mrzí 😒 musíte to nechat "uležet" a pak se třeba něco změní. Zcela tě chápu, každá tady toužíme po miminku. Sto tisíc je strašně moc, ale člověk by to dal, kdyby věděl, že se to podaří. Dejte si pauzu a pak to zkuste znova probrat, jestli nepřijdete na společné řešení. Držím palce, ať manžel změní názor 🙂
@itworks ale mám zac...Já mela pregnyl Týden před a pak ještě den před ketem..U me zkouší různě varianty ale ve smes ket hodně podobny..ted mam navíc náplasti estrahexal..no a normalne 3xdenne estrogen a duphaston a na noc utrogestan a injekci clexane...strasne doufám že tam bude aspoň jeden broucek...dávali mi ted poslední dva sestidenni...mrzí me ze ty zatím nic...je to neskutečná bolest...