Je tu někdo po embryotransferu?
Ahoj holky, taky některá z vás čeká po ET ?
Stručné shrnutí
- Po embryotransferu se v diskusi doporučovalo spíše počkat na krevní HCG přibližně 10–14 dní než spoléhat na rané močové testy, protože injekce hCG (Pregnyl 10 000, Ovitrelle) mohou výsledky ovlivnit.
- Mezi běžně uváděné podpůrné léky po ET/KET patřily Utrogestan (dávkování uživatelsky uváděné 2-0-2, 3x2 nebo 4-0-4, vaginální aplikace), progesteronový gel/Crinone, Estrofem (1-1-1), kortikoidy (Prednison, Medrol) a stimulace/injekce jako Puregon, Decapeptyl, Ovitrelle a Pregnyl 10 000.
- Kontrola úspěšnosti ET/KET se v praxi řešila kombinací domácích testů (For You, Cemio, Dr.Max uvedeny v diskuzi), krevního HCG a ultrazvuku (UTZ); některá centra plánují KET podle ovulace a sliznice, jiná používají řízené cykly a zamrazená embrya.
Nejčastější otázky
Q: Kdy po ET/KET mám dělat těhotenský test (moči) a kdy krevní HCG?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly pozitivní močové testy už 6.–7. den po ET, většina radila počkat 9.–14. den, a krevní HCG se běžně provádí kolem 10.–14. dne po transferu jako spolehlivější metoda.
Q: Jak dlouho může v krvi přetrvávat účinek injekčního hCG (Pregnyl) a může zkreslit testy?
A: V diskuzi byly uživatelské zkušenosti rozporuplné: někteří hlásili vliv Pregnylu přibližně 7 dní, jiní zmiňovali stopy i kolem 15 dní; tyto údaje jsou uživatelské a neověřené, proto se doporučuje konzultovat termín testu s CAR a preferovat krevní HCG.
Q: Jaké medikace se běžně užívají po ET/KET a v jakých formách/dávkách byly uživatelky zmiňovány?
A: V diskusi byly uvedeny Utrogestan (příklady dávek: 2-0-2, 3x2, 4-0-4, vaginálně), progesteronový gel/Crinone (vaginálně), Estrofem/estrofen (1-1-1), kortikoidy Prednison nebo Medrol (někdo do potvrzení hCG), injekční stimulační léky Puregon, Ovitrelle, Decapeptyl a Pregnyl 10 000.
Q: Kdy se dává embryo v rámci KET podle cyklu?
A: V diskusi uváděly ženy, že KET se může provést v dalším cyklu na základě ovulace a délky sliznice; jedna účastnice zmiňovala konkretizu: u ní proběhl KET 16. den cyklu, rozhoduje CAR podle sliznice a ovulace.
Q: Kdy se počítá těhotenství po IVF/KET?
A: V diskusi většina uváděla standardní počítání od prvního dne poslední menstruace; někteří zmiňovali, že některá centra počítají stáří i podle data odběru/vložení embrya a že termín porodu může být upřesněn podle UTZ nebo genetického testu.
Q: Kdy zvážit imunologické vyšetření a kortikoidy před ET/KET?
A: V příspěvcích bylo uvedeno, že imunologické vyšetření a nasazení kortikoidů (Prednison, Medrol, krátkodobé kortikoidní injekce) se často řeší při opakovaných neúspěších nebo při zjištěných protilátkách; některá CAR je nasadí i bez úplného vyšetření, toto je ale klinicky variabilní.
Q: Co dělat při krvácení nebo bolestech po ET/KET?
A: V diskusi bylo doporučeno odpočívat, neprodleně kontaktovat CAR a domluvit kontrolní UTZ; konkrétně byly zmíněny případy hematomu vedle gestačního vaku, kdy embryo i srdíčko byly zachovány a pokračovalo sledování.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je lepší spoléhat se na krevní HCG a ultrazvuk než jen na rané domácí testy vzhledem k variabilitě výsledků a možnému vlivu podaného hCG.
- Po KET/ET doporučují odpočinek a opatrnost s těžší fyzickou zátěží; některá centra požadují minimální dobu ležení bezprostředně po zákroku.
- Pokud se u ženy objeví známky komplikací (silné krvácení, silné bolesti), má kontaktovat CAR a domluvit UTZ kontrolu.
Sporné názory
- Některé ženy testují už od 6.–7. dne po ET a hlásí rané pozitivní výsledky, zatímco jiné radí vydržet až 10.–14 dní; obě strategie byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé centra/ženy preferují transfer jednoho embrya, jiné zmiňovaly možnost dvou embryí při dalším pokusu; volba byla prezentována jako individuální doporučení lékaře versus přání pacientky.
- Doba, po kterou pregnyl ovlivní testy (7 dní vs 15 dní), byla v příspěvcích uváděna rozdílně a není v diskuzi jednoznačně dohodnuta.
Otevřené otázky
- Kdy je nejspolehlivější den pro krevní HCG u konkrétní kliniky s ohledem na typ použitého hCG (Pregnyl vs Ovitrelle)?
- Má smysl rutinně nasazovat kortikoidy u všech pacientek s opakovanými implantacemi, nebo jen po pozitivním imunologickém vyšetření?
- Jak velký vliv má typ a dávkování progesteronové podpory (Utrogestan per vaginam, gel, Crinone) na úspěch uchycení embrya?
Zmíněné značky a firmy
Repromeda Brno, Gennet Praha-letná, Pronatal, Apolinář, porodnice Podolí, Reprodukční centrum Karlovy Vary, ČPZP, VZP, Dr.Max, Maminkam.cz, Modrý koník
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl 10 000, Ovitrelle, Puregon, Decapeptyl, Utrogestan (2-0-2, 3x2, 4-0-4 uživatelsky uváděné dávky), progesteronový gel, Crinone, Estrofem/Estrofen (1-1-1), Prednison, Medrol, kortikoidní injekce, ICSI, PICSI, IUI, KET (zamražený embryo transfer), ET (embryotransfer), hCG krevní vyšetření, těhotenské testy For You, Cemio, Dr.Max, Buskopan, ultrazvuk (UTZ), biochemické těhotenství, hematom u gestačního vaku
Místa a osoby
Brno, Praha, Letná, Podolí, Apolinář, Karlovy Vary, Severní Irsko
@mandlicka25 me teda prsa odeznivaji az ted ale kazda to fakt ma jinak. Si vem ze nektery tehulky vuuubec nevi ze sou tehotny kdyby jim nerostlo bricho. Takze muzes byt jedna z tech stastnych ktere nebude nic a budes si to krasne uzivat. ja zacinam v utery 16 tt a az ted tento tyden konecne funguji jako pred tehu. A rikam ti neni o co stat. Neboj mimiskovi se u tebe urcite libi
Holky s tim těhu příznaky musim se take zeptat. Já měla pár dní nevolnosti tak možná 4 dny a teď vůbec nic je mi dobře a opět na všechno mám chuť.... jsem z toho nervózní radši bych chtěla aby mi bylo špatně měla bych pocit že je vše v pořádku. Protože když mi loni vůbec nic nebylo potratila jsem. Jsem z toho dost nervózní a bojim se že to zase nedopadne. Vím že stejně s tim nic.nemůžu dělat tak k vam jdu aspoň pro radu nebo i se uklidnit. Ach, jo je to vážně napor na psychiku ! Hezkou neděli😊
@luciebx
@mandlicka25 Tak test čistý, ale špatně jsem to spočítala, dneska jsem teprve 10. den, ale i tak už to nevidím tak pozitivně jako včera.
@sivias a to byl tvuj ET nebo KET ted si nepamatuji. A mate jeste mrazacky? Ja byvavala optimisticka.. netrapila se zbytecne.. Ja vetsinou u normalniho cyklu kdyz 10 dpo nic tak uz sem to brala ze proste nic. Ale neboj my tu budeme s tebou. ALE... hlavne se to muze furt jeste vybarvit ze jo. Nic neni ztraceno. Nechces si zajit na krev jako samoplatce. Tam by to mohlo byt pak jasne
@mandlicka25
@luciebx Byl to KET, už čtvrtý pokus, první nám vyšel, ale bohužel to nedopadlo a v 8. týdnu jsem potratila. Od té doby se nedaří. U toho prvního jsem testovala až 11. den a čárka byla fakt úplně minimální, tak si pořád říkám, že je ještě pidi naděje ☺ Ale už se připravuju na tu horší variantu. Právě jsem byla v lékárně a objednala si domácí test z krve, bude zítra, tak už budu stoprocentně vědět na čem jsem. Hned bych chtěla další KET v tomto cyklu, máme ještě dva mrazáčky ☺
@handous1 Zlato, těmi příznaky bych se vůbec netrápila,pokaždé to může být jiné. Já to u prvního pokusu pozorovala na prsou, měla jsem je citlivější a hned se mi začaly zvětšovat a to jsem byla teprve v osmém týdnů a žádné jiné příznaky jsem neměla, ale nakonec to nedopadlo. A ty už máš potvrzené těhu nebo jak jsi na tom?
@handous1 u me se to meni. Ja trpela nechutenstvim uz po tech vsech injekcich a prascich a jeste jsem nebyla ani tehotna. Ted je to lepsi, ze uz muzu jist vic veci, ale veci, ktere jim bezne na dennim poradku jako je ovesna kase a banan bych ted nedala do pusy. Ale uz to neni takovy, ze mi nechutna nic, coz na tom hodne brzkym zacatku jeste pred testem bylo. Tohle asi fakt nema cenu resit a zkoumat to, ale chapu te, mam to stejne... kdybych kazdy den zvracela asi se taky budu citit "lip". Ja jsem spis takova malatna a ne ve svy kuzi
@handous1
@mandlicka25
Ahoj holky, tak já měla jen citlivé a bolestive prsa po ránu, teď už ne. Jen někdy cítím bříško, jako bych něco špatného snědla. Jinak se vubec necitim těhotně. Taky bych.si ráda blinkla, ale nejde to 🙂 takže já jsem bez příznaků. Kontrolu mám 10.7. tak doufám, že je vše v pořádku. A to už bych měla dostat i průkazku
Me uz je taky lepe. ale az tento tyden, jako ze nechodim spat se slepicemi ale vydrzim do 10 koukat tv. predtim sem sla po 8 spat. Tak jaksi divneji od zaludku mi je spise navecer ze snim hodne malou porci a to treba telo nesnasi maso. Kureci a tak. proste snim ale nejak z donucenim. Tak snad uz to nebude trval dlouho a budu jako predtim pac me tento stav nebavi. U prvniho sem mohla jist a pit co sem chtela. Blivno par tydnu a ted? hruuuza hihi
@vvercatkoo
@mandlicka25
Diky holky rada to slyším. Ja si říkám že to stejně ovlivnit nemůžu ale samozřejmě se pozoruji a vyšiluji. Jsem jak na houpačce. Ja jdu na kontrolu ve čtvrtek a to dostanu i prukazku u nás ji dávají hned.
😎 zdravíme tento víkend jsme proflákali nic moc se nedělo. Dnes jsem dostala chuť na houby tak jsme vyrazili do lesa, ale nerostou tak máme alespoň borůvky.
My sme taky nic moc nedělali. Muž je od čtvrtka pryč dnes se v noci vrací ráno do práce. Zase nemám na nic chuť bože už mě to nebaví aspoň moc nepřiberu. Odpoledne sem zase našla srdíčko na Angelsound 😍
@handous1 Já už bych utíkala pod nějakou záminkou na utz :D i jsem to udělala :D
Ahoj holky, mam na vas prosbu. Byla jsem u znamych na navsteve a musela jsem si vzit kousek syrove domaci pizzy. Byla tam i zapecena niva, vzala jsem si kousek, kde byla opravdu malocko, ale bojim se. Snad tepelna uprava by pripadne pomohla? Jinak na me zitra v 10:45 myslete, mam strach....
holky dotaz. vsude se pise ze listovka se bere do 12 tt. Ze pak by mel byt hlavne doplnet vitamin D. Tak ja vam ted nevim. Listovka pry muze zpusobovat ze ty ranni nevolnosti jsou horsi a prestanim by se to melo zlepsit. Mam tu krabicku kde mam asi 18 prasku listovky s D dokupy a pak mam zvlast vitamin D tak asi zkusim brat uz jen D samotny zda se mi ulevi.
@mandlicka25 v klidu,ja nemela zadny,taky jem stresovala a ted jsem v 18 tydnu😀