Je tu někdo po embryotransferu?
Ahoj holky, taky některá z vás čeká po ET ?
Stručné shrnutí
- Po embryotransferu se v diskusi doporučovalo spíše počkat na krevní HCG přibližně 10–14 dní než spoléhat na rané močové testy, protože injekce hCG (Pregnyl 10 000, Ovitrelle) mohou výsledky ovlivnit.
- Mezi běžně uváděné podpůrné léky po ET/KET patřily Utrogestan (dávkování uživatelsky uváděné 2-0-2, 3x2 nebo 4-0-4, vaginální aplikace), progesteronový gel/Crinone, Estrofem (1-1-1), kortikoidy (Prednison, Medrol) a stimulace/injekce jako Puregon, Decapeptyl, Ovitrelle a Pregnyl 10 000.
- Kontrola úspěšnosti ET/KET se v praxi řešila kombinací domácích testů (For You, Cemio, Dr.Max uvedeny v diskuzi), krevního HCG a ultrazvuku (UTZ); některá centra plánují KET podle ovulace a sliznice, jiná používají řízené cykly a zamrazená embrya.
Nejčastější otázky
Q: Kdy po ET/KET mám dělat těhotenský test (moči) a kdy krevní HCG?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly pozitivní močové testy už 6.–7. den po ET, většina radila počkat 9.–14. den, a krevní HCG se běžně provádí kolem 10.–14. dne po transferu jako spolehlivější metoda.
Q: Jak dlouho může v krvi přetrvávat účinek injekčního hCG (Pregnyl) a může zkreslit testy?
A: V diskuzi byly uživatelské zkušenosti rozporuplné: někteří hlásili vliv Pregnylu přibližně 7 dní, jiní zmiňovali stopy i kolem 15 dní; tyto údaje jsou uživatelské a neověřené, proto se doporučuje konzultovat termín testu s CAR a preferovat krevní HCG.
Q: Jaké medikace se běžně užívají po ET/KET a v jakých formách/dávkách byly uživatelky zmiňovány?
A: V diskusi byly uvedeny Utrogestan (příklady dávek: 2-0-2, 3x2, 4-0-4, vaginálně), progesteronový gel/Crinone (vaginálně), Estrofem/estrofen (1-1-1), kortikoidy Prednison nebo Medrol (někdo do potvrzení hCG), injekční stimulační léky Puregon, Ovitrelle, Decapeptyl a Pregnyl 10 000.
Q: Kdy se dává embryo v rámci KET podle cyklu?
A: V diskusi uváděly ženy, že KET se může provést v dalším cyklu na základě ovulace a délky sliznice; jedna účastnice zmiňovala konkretizu: u ní proběhl KET 16. den cyklu, rozhoduje CAR podle sliznice a ovulace.
Q: Kdy se počítá těhotenství po IVF/KET?
A: V diskusi většina uváděla standardní počítání od prvního dne poslední menstruace; někteří zmiňovali, že některá centra počítají stáří i podle data odběru/vložení embrya a že termín porodu může být upřesněn podle UTZ nebo genetického testu.
Q: Kdy zvážit imunologické vyšetření a kortikoidy před ET/KET?
A: V příspěvcích bylo uvedeno, že imunologické vyšetření a nasazení kortikoidů (Prednison, Medrol, krátkodobé kortikoidní injekce) se často řeší při opakovaných neúspěších nebo při zjištěných protilátkách; některá CAR je nasadí i bez úplného vyšetření, toto je ale klinicky variabilní.
Q: Co dělat při krvácení nebo bolestech po ET/KET?
A: V diskusi bylo doporučeno odpočívat, neprodleně kontaktovat CAR a domluvit kontrolní UTZ; konkrétně byly zmíněny případy hematomu vedle gestačního vaku, kdy embryo i srdíčko byly zachovány a pokračovalo sledování.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je lepší spoléhat se na krevní HCG a ultrazvuk než jen na rané domácí testy vzhledem k variabilitě výsledků a možnému vlivu podaného hCG.
- Po KET/ET doporučují odpočinek a opatrnost s těžší fyzickou zátěží; některá centra požadují minimální dobu ležení bezprostředně po zákroku.
- Pokud se u ženy objeví známky komplikací (silné krvácení, silné bolesti), má kontaktovat CAR a domluvit UTZ kontrolu.
Sporné názory
- Některé ženy testují už od 6.–7. dne po ET a hlásí rané pozitivní výsledky, zatímco jiné radí vydržet až 10.–14 dní; obě strategie byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé centra/ženy preferují transfer jednoho embrya, jiné zmiňovaly možnost dvou embryí při dalším pokusu; volba byla prezentována jako individuální doporučení lékaře versus přání pacientky.
- Doba, po kterou pregnyl ovlivní testy (7 dní vs 15 dní), byla v příspěvcích uváděna rozdílně a není v diskuzi jednoznačně dohodnuta.
Otevřené otázky
- Kdy je nejspolehlivější den pro krevní HCG u konkrétní kliniky s ohledem na typ použitého hCG (Pregnyl vs Ovitrelle)?
- Má smysl rutinně nasazovat kortikoidy u všech pacientek s opakovanými implantacemi, nebo jen po pozitivním imunologickém vyšetření?
- Jak velký vliv má typ a dávkování progesteronové podpory (Utrogestan per vaginam, gel, Crinone) na úspěch uchycení embrya?
Zmíněné značky a firmy
Repromeda Brno, Gennet Praha-letná, Pronatal, Apolinář, porodnice Podolí, Reprodukční centrum Karlovy Vary, ČPZP, VZP, Dr.Max, Maminkam.cz, Modrý koník
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl 10 000, Ovitrelle, Puregon, Decapeptyl, Utrogestan (2-0-2, 3x2, 4-0-4 uživatelsky uváděné dávky), progesteronový gel, Crinone, Estrofem/Estrofen (1-1-1), Prednison, Medrol, kortikoidní injekce, ICSI, PICSI, IUI, KET (zamražený embryo transfer), ET (embryotransfer), hCG krevní vyšetření, těhotenské testy For You, Cemio, Dr.Max, Buskopan, ultrazvuk (UTZ), biochemické těhotenství, hematom u gestačního vaku
Místa a osoby
Brno, Praha, Letná, Podolí, Apolinář, Karlovy Vary, Severní Irsko
@janaaa33 Já jsem byla 15 den po ET a už tam byla kulička. Ale když není, nemusí to nic znamenat, je brzy. Raduj se z pozitivního testu a věř miminku. Držím pěsti!
Tqk jo holky, dam na vas, zadny stres 🙂 i kdyz ono to v praci moc neprida, jsem jako provozni v uklidovce. Tudiz jezdim i s uklizeckama a uklizim, je toho celkem tedkon hodne skoro kazdy den mame mimoradky, okna atd..samozdrejme sefova nevi ze jsem byla na umelem. Jsem tady na tomto miste 7 mesicu, twk jsem nic nerikala..obcas me kdyz prijedu domu tak boli bricho ze si rikam ze je prednejsi miminko nezli prace, miminko nepocka..ale prace vzdycky
@janaaa33 Jani, tohle není dobrý. Myslím, že by ses teď měla hodit do klidu a vzít si neschopenku. Kor jestli mas takhle náročnou práci! Aspoň na tenhle brzej začátek. Já jsem po Et byla doma, učila jsem na ZŠ, což je porovnání s tebou málo náročná práce, ale já se bála. Přeci jen, je člověk celý den na nohách a stresu se nevyhne. Pak jsem za to byla nejšťastnější, protože se u mě začal rozjíždět hyperstimul syndrom a mě bylo pěkně zle.
Teď díky stěhování do Prahy jsem dostala nabídku na jinou pozici, takže sedím hlavně za počítačem, ale je to pro mě dost psychicky náročné a je toho dost. Nedostanu se domů dřív než v sedm a jsem totálně KO, což taky asi není dobře. Uvidíme, do kdy to budu zvládat, nechci být doma a říkám si, že přestat můžu vždycky. Teď jsem jsem ještě nastydlá a to vážně stojí za to, takže beru jakékolikv tipy! Moc děkuju a držím palce!
Já jdá za hodinku na 4D ❤
Teda tak to sis take prosla svym, ale jak rikas prace je vzdy. Ja byla doma minuly tyden mela jsem 5dni dovcu protoze jsem byla take nachcipana v patek byl ET a v pondeli jsem si sla pro penicilin a hnisava angina, lezela jsem jen tyden protoze me uz sefova hnala do prace, jsem hloupa ze jsem sla za tyden. Mela jsem zustat jeste alespob 1 tyden doma. Dnes mam takove vetsi krece do briska, vcera toho bylo hodne v praci.
A ty by jsi na sebe mela davat take ppzor, dej vedet jaky byl 4D ultrazvuk popr.dej fotecku mimiska 🙂
@janaaa33 opatruj se! 🙂 ten zacatek je pro tohle nejduležitejší! Ja jsem se fakt do toho 12 tt snažila hodně šetřit a vyplatilo se. Čekali jsme dlouho a nechtěla jsem si nic vyčítat a riskovat.
A dnešní 4D? Nejkrásnější zážitek! Brouček konečne už spolupracoval, vyplazoval jazyk a jakoby se na nás smál. Jsem neskutečně pyšná a šťastná a i když jsem pěkně nachcípaná, tak je vidět, že se má dobře a to je nejvíc ❤️.
To je naaaadherneee 🙂 broucek se ma u tebe v brisku urcite paradne, je krasny. Drzim palecky at jsi brzy fit a netrapi te zadne neduhy 🙂
@tehulka1167 nooo už to bude noooo😍 těším se. Ta únava je desna ale teď už to vydrzime
@luciebx krásné bříško, to mě se zdá, že mám už balvan a to jsem teprve 26+1😀
@vvercatkoo Překrásné bříško🙂 závidím (trošku) ale přeju (ať i já se takového, a klidně i většího, dočkám❤) ❤!!!
@lydiee uvidíš, že dočkáš😉 děkuji. V našem případě u nás doktor tomu vůbec nevěřil a ejhle😀
@vvercatkoo tp mesic po me.. ja doufam ze to prijde driv at si muzu uzit vanoce hahaha
Holky už jsem tady dlouho nebyla ale čekám také princeznu.😊 Tak dlouho jsme na ten náš zázrak čekali tolik slz , zklamání, stresu, nervů, , roků,peněz nás to stálo..... hlavní je ze se povedlo ja se raduji z každého dne sice se pořád bojím ale moc doufám v to že teď už to zvládneme až do konce.☺
A brisko mám fakt obrovské ale nevadí.
Já tu dlouho nebyla tak jdu číst 🙂 my s dvojčaty jdeme taky do finiše termín na císaře máme 15.12 tak uvidíme snad budeme na Vánoce doma.
Holky a co cukrovka? Já právě na ni sedím. Menší komplikace byly ráno, tak se to ó hodinu protáhlo. 9:20 by mi měli brát naposled krev.
@vvercatkoo Já na ní byla taky dneska. Teďka hypnotizuju telefon a doufám, že nikdo nezavolá (prý zavolají jenom v případě, že něco bude špatně).
Tak já už to hned z rána obrečela. Naměřila mi 5,7 a hned mě poslala jinam na vyšetření a tam po hodině čekání, řekli, že dobrý a dali vypít tu hrůzu. Tak doufám, že bude vše v pořádku. Takže já měla dopoledne bulící
@janaaa33 Kdybys měla velký bolesti nebo jsi krvácela, vždycky můžeš jít na pohotovost. Já když jsem byla po ET, tak jsem vůbec netušila, že je možné mít po ET mimoděložní, naopak jsem si říkala, že to dali pěkně do dělohy, takže klid. Tu možnost jsem si přečetla až později tady, na koníkovi 🙂