Je tu někdo po embryotransferu?
Ahoj holky, taky některá z vás čeká po ET ?
Stručné shrnutí
- Po embryotransferu se v diskusi doporučovalo spíše počkat na krevní HCG přibližně 10–14 dní než spoléhat na rané močové testy, protože injekce hCG (Pregnyl 10 000, Ovitrelle) mohou výsledky ovlivnit.
- Mezi běžně uváděné podpůrné léky po ET/KET patřily Utrogestan (dávkování uživatelsky uváděné 2-0-2, 3x2 nebo 4-0-4, vaginální aplikace), progesteronový gel/Crinone, Estrofem (1-1-1), kortikoidy (Prednison, Medrol) a stimulace/injekce jako Puregon, Decapeptyl, Ovitrelle a Pregnyl 10 000.
- Kontrola úspěšnosti ET/KET se v praxi řešila kombinací domácích testů (For You, Cemio, Dr.Max uvedeny v diskuzi), krevního HCG a ultrazvuku (UTZ); některá centra plánují KET podle ovulace a sliznice, jiná používají řízené cykly a zamrazená embrya.
Nejčastější otázky
Q: Kdy po ET/KET mám dělat těhotenský test (moči) a kdy krevní HCG?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly pozitivní močové testy už 6.–7. den po ET, většina radila počkat 9.–14. den, a krevní HCG se běžně provádí kolem 10.–14. dne po transferu jako spolehlivější metoda.
Q: Jak dlouho může v krvi přetrvávat účinek injekčního hCG (Pregnyl) a může zkreslit testy?
A: V diskuzi byly uživatelské zkušenosti rozporuplné: někteří hlásili vliv Pregnylu přibližně 7 dní, jiní zmiňovali stopy i kolem 15 dní; tyto údaje jsou uživatelské a neověřené, proto se doporučuje konzultovat termín testu s CAR a preferovat krevní HCG.
Q: Jaké medikace se běžně užívají po ET/KET a v jakých formách/dávkách byly uživatelky zmiňovány?
A: V diskusi byly uvedeny Utrogestan (příklady dávek: 2-0-2, 3x2, 4-0-4, vaginálně), progesteronový gel/Crinone (vaginálně), Estrofem/estrofen (1-1-1), kortikoidy Prednison nebo Medrol (někdo do potvrzení hCG), injekční stimulační léky Puregon, Ovitrelle, Decapeptyl a Pregnyl 10 000.
Q: Kdy se dává embryo v rámci KET podle cyklu?
A: V diskusi uváděly ženy, že KET se může provést v dalším cyklu na základě ovulace a délky sliznice; jedna účastnice zmiňovala konkretizu: u ní proběhl KET 16. den cyklu, rozhoduje CAR podle sliznice a ovulace.
Q: Kdy se počítá těhotenství po IVF/KET?
A: V diskusi většina uváděla standardní počítání od prvního dne poslední menstruace; někteří zmiňovali, že některá centra počítají stáří i podle data odběru/vložení embrya a že termín porodu může být upřesněn podle UTZ nebo genetického testu.
Q: Kdy zvážit imunologické vyšetření a kortikoidy před ET/KET?
A: V příspěvcích bylo uvedeno, že imunologické vyšetření a nasazení kortikoidů (Prednison, Medrol, krátkodobé kortikoidní injekce) se často řeší při opakovaných neúspěších nebo při zjištěných protilátkách; některá CAR je nasadí i bez úplného vyšetření, toto je ale klinicky variabilní.
Q: Co dělat při krvácení nebo bolestech po ET/KET?
A: V diskusi bylo doporučeno odpočívat, neprodleně kontaktovat CAR a domluvit kontrolní UTZ; konkrétně byly zmíněny případy hematomu vedle gestačního vaku, kdy embryo i srdíčko byly zachovány a pokračovalo sledování.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je lepší spoléhat se na krevní HCG a ultrazvuk než jen na rané domácí testy vzhledem k variabilitě výsledků a možnému vlivu podaného hCG.
- Po KET/ET doporučují odpočinek a opatrnost s těžší fyzickou zátěží; některá centra požadují minimální dobu ležení bezprostředně po zákroku.
- Pokud se u ženy objeví známky komplikací (silné krvácení, silné bolesti), má kontaktovat CAR a domluvit UTZ kontrolu.
Sporné názory
- Některé ženy testují už od 6.–7. dne po ET a hlásí rané pozitivní výsledky, zatímco jiné radí vydržet až 10.–14 dní; obě strategie byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé centra/ženy preferují transfer jednoho embrya, jiné zmiňovaly možnost dvou embryí při dalším pokusu; volba byla prezentována jako individuální doporučení lékaře versus přání pacientky.
- Doba, po kterou pregnyl ovlivní testy (7 dní vs 15 dní), byla v příspěvcích uváděna rozdílně a není v diskuzi jednoznačně dohodnuta.
Otevřené otázky
- Kdy je nejspolehlivější den pro krevní HCG u konkrétní kliniky s ohledem na typ použitého hCG (Pregnyl vs Ovitrelle)?
- Má smysl rutinně nasazovat kortikoidy u všech pacientek s opakovanými implantacemi, nebo jen po pozitivním imunologickém vyšetření?
- Jak velký vliv má typ a dávkování progesteronové podpory (Utrogestan per vaginam, gel, Crinone) na úspěch uchycení embrya?
Zmíněné značky a firmy
Repromeda Brno, Gennet Praha-letná, Pronatal, Apolinář, porodnice Podolí, Reprodukční centrum Karlovy Vary, ČPZP, VZP, Dr.Max, Maminkam.cz, Modrý koník
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl 10 000, Ovitrelle, Puregon, Decapeptyl, Utrogestan (2-0-2, 3x2, 4-0-4 uživatelsky uváděné dávky), progesteronový gel, Crinone, Estrofem/Estrofen (1-1-1), Prednison, Medrol, kortikoidní injekce, ICSI, PICSI, IUI, KET (zamražený embryo transfer), ET (embryotransfer), hCG krevní vyšetření, těhotenské testy For You, Cemio, Dr.Max, Buskopan, ultrazvuk (UTZ), biochemické těhotenství, hematom u gestačního vaku
Místa a osoby
Brno, Praha, Letná, Podolí, Apolinář, Karlovy Vary, Severní Irsko
@pozi Souhlas ty prsa,žíly patří k těhu. A ty řekni,že chceš hned Ket at ti nepřerušují neschopenku na 14 dni,to je blbost. 😉 Kdy to máš dostat?
@tehulka1167 měla jsem to dostat už minulý týden,drží mi to utrouš,ale už jsem ho dnes nedávala,aby už se to rozjelo,když to tak má být.Hned jim to tam řeknu,ať mě k doktorce objednají hned příští týden,počítám,že po vysazení utrouše to o víkendu dostanu 😒 to zas bude stát za to
@pozi To jsi udělala dobře,já když začínám špinit tak ho taky už vysazuju. Já to jinak i přes Utrouš dostanu úplně přesně,žádný spoždění.
@tehulka1167 já bych ho asi bez doktora nevysazovala, cokdyž přece bude test pozitivní...max. se ms zpozdí ještě o pár dní...
@zuzanaxx Já,když vidím,že test je 12 den negativní a začínám špinit jak vysazuju protože vím,že prostě tehotná nejsem. To člověk cítí i vnitřně,že se nic neděje. Byla jsem těhotná několikrát a vyždycky jsem to na sobě poznala. Ted po IVF jsem to taky vnitřně cítila,že absolutně se nic neděje a když byl test furt negativní tak nač to prodlužovat? Ale to je na každé z nás 🙂
@tehulka1167 souhlasím, nemám s tím tolik praxe. Já se vždycky bojím udělat něco jinak, než řeknou doktoři. Mám asi přehnaný respekt z bílých plášťů 😊
@zuzanaxx Joo to chápu,že se bojíš a je to v pořádku. Já už jsem v tomhle celekm profík. Někdy si připadám ,že bych mohla taky ordinovat. 😀
@tehulka1167 v čem máte problém? U nás je v hodně špatném spermiu a já mám hodnoty stárnutí vaječníků při horní hranici, ale v normě (nevím přesně zda vysoké LSH? Nevyznám se v tom). Příteli teď nastane tvrdý režim: pořád jsem asi ještě nasimulovaná a občas se přece stane zázrak a jde to přirozeně: takže zdravá strava, pohyb, kotvičník...nějaký další tip?
@zuzanaxx My jsme v pořádku. Já jen trošku horší imuno. Protilátky na embryo a ANA a ještě něco. Ale nic dramatickýho. Jinak nemám vejcovody tak jedině IVF. A léčím se se štítnou žlázou. Jinak nic. Embrya máme vždy krásná. Když rozmrazovali tak byly v top stavu. Všechny bunky zachováný. Ale čtyři doktoři se schodli na tom,že za neuspěchy může moje práce. Delám v restauraci zahulený prostředí. Tak ted jsem 6 týdnů doma a budu doma tak dlouho jak budu muset. Dřív jsem se tomu strašně bránila být doma,ale vidím,že musím. Předtím jsem po transferech byla třeba tři dny doma a pak do práce do toho zahulenýho,takže neustalý přísun nikotinu. ☹ Dřív jsem byla těhotná na to tata,aniz bych chtěla....to jsem nedělala v hospodě.
@tehulka1167 já jsem nikdy 2 čárky na testu neviděla. Až se současným partnerem se snažíme, ale nenapadlo by mě, že je to tak složité. Dělá manažera ve vysokém postavení, takže se stresy, hrozná strava, hodiny za volantem, nulový pohyb a potom spermiogram vypadá tak strašně. Navíc ve spermatu nějaké bakterie, ani lékaři neví odkud. Takže samá antibiotika...Ale pokud jsj už nějakou dobu mimo rizikové prostředí, tak by se to mělo lepsit, ne? Zkoušela jsi třeba nějaké bylinky?
@zuzanaxx To víš,že jo. Bylinky,ledas co. No 6 týdnu jsem doma. Na imunologii mi řekla minimálně 2 měsíce než se půjde do pokusu.
@zuzanaxx Já ti nevím proč,ale ted jsem nějak od začátku tušila,že z toho nic nebude a,že vyjde Ket. Nevím z jakýho důvodu,ale jsem o tom přesvědčená.
@tehulka1167 po ivf. Ještě mám jednoho sněhuláčka. Měla jsrm 11 folikulů, podařilo se oplodnit jen 6 a zůstaly nám jen 2 embryjka... 😒
@tehulka1167 díky, ale pořadně tomu budu věřit až v pátek po hcg. Myslíš, že pak budu moct do práce nebo mě jestě nechají doma? Dělám vedoucí pers.oddělení a mám pod seboh 5000 lidí....
ahojík, tak čárka sílí 🙂, tak v pondělí uvidíme 🙂, no i když zítra máme s malým zubáka tak se asi stavím ještě pro testy a zkusím v pátek a v pondělí, o víkendu jsme pryč.

@zuzanaxx To bude dobrý neboj, hlavně ,že čárka sílí. Mozná budeš mít hematom a proto krvácíš.