Je tu někdo po embryotransferu?
Ahoj holky, taky některá z vás čeká po ET ?
Stručné shrnutí
- Po embryotransferu se v diskusi doporučovalo spíše počkat na krevní HCG přibližně 10–14 dní než spoléhat na rané močové testy, protože injekce hCG (Pregnyl 10 000, Ovitrelle) mohou výsledky ovlivnit.
- Mezi běžně uváděné podpůrné léky po ET/KET patřily Utrogestan (dávkování uživatelsky uváděné 2-0-2, 3x2 nebo 4-0-4, vaginální aplikace), progesteronový gel/Crinone, Estrofem (1-1-1), kortikoidy (Prednison, Medrol) a stimulace/injekce jako Puregon, Decapeptyl, Ovitrelle a Pregnyl 10 000.
- Kontrola úspěšnosti ET/KET se v praxi řešila kombinací domácích testů (For You, Cemio, Dr.Max uvedeny v diskuzi), krevního HCG a ultrazvuku (UTZ); některá centra plánují KET podle ovulace a sliznice, jiná používají řízené cykly a zamrazená embrya.
Nejčastější otázky
Q: Kdy po ET/KET mám dělat těhotenský test (moči) a kdy krevní HCG?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly pozitivní močové testy už 6.–7. den po ET, většina radila počkat 9.–14. den, a krevní HCG se běžně provádí kolem 10.–14. dne po transferu jako spolehlivější metoda.
Q: Jak dlouho může v krvi přetrvávat účinek injekčního hCG (Pregnyl) a může zkreslit testy?
A: V diskuzi byly uživatelské zkušenosti rozporuplné: někteří hlásili vliv Pregnylu přibližně 7 dní, jiní zmiňovali stopy i kolem 15 dní; tyto údaje jsou uživatelské a neověřené, proto se doporučuje konzultovat termín testu s CAR a preferovat krevní HCG.
Q: Jaké medikace se běžně užívají po ET/KET a v jakých formách/dávkách byly uživatelky zmiňovány?
A: V diskusi byly uvedeny Utrogestan (příklady dávek: 2-0-2, 3x2, 4-0-4, vaginálně), progesteronový gel/Crinone (vaginálně), Estrofem/estrofen (1-1-1), kortikoidy Prednison nebo Medrol (někdo do potvrzení hCG), injekční stimulační léky Puregon, Ovitrelle, Decapeptyl a Pregnyl 10 000.
Q: Kdy se dává embryo v rámci KET podle cyklu?
A: V diskusi uváděly ženy, že KET se může provést v dalším cyklu na základě ovulace a délky sliznice; jedna účastnice zmiňovala konkretizu: u ní proběhl KET 16. den cyklu, rozhoduje CAR podle sliznice a ovulace.
Q: Kdy se počítá těhotenství po IVF/KET?
A: V diskusi většina uváděla standardní počítání od prvního dne poslední menstruace; někteří zmiňovali, že některá centra počítají stáří i podle data odběru/vložení embrya a že termín porodu může být upřesněn podle UTZ nebo genetického testu.
Q: Kdy zvážit imunologické vyšetření a kortikoidy před ET/KET?
A: V příspěvcích bylo uvedeno, že imunologické vyšetření a nasazení kortikoidů (Prednison, Medrol, krátkodobé kortikoidní injekce) se často řeší při opakovaných neúspěších nebo při zjištěných protilátkách; některá CAR je nasadí i bez úplného vyšetření, toto je ale klinicky variabilní.
Q: Co dělat při krvácení nebo bolestech po ET/KET?
A: V diskusi bylo doporučeno odpočívat, neprodleně kontaktovat CAR a domluvit kontrolní UTZ; konkrétně byly zmíněny případy hematomu vedle gestačního vaku, kdy embryo i srdíčko byly zachovány a pokračovalo sledování.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je lepší spoléhat se na krevní HCG a ultrazvuk než jen na rané domácí testy vzhledem k variabilitě výsledků a možnému vlivu podaného hCG.
- Po KET/ET doporučují odpočinek a opatrnost s těžší fyzickou zátěží; některá centra požadují minimální dobu ležení bezprostředně po zákroku.
- Pokud se u ženy objeví známky komplikací (silné krvácení, silné bolesti), má kontaktovat CAR a domluvit UTZ kontrolu.
Sporné názory
- Některé ženy testují už od 6.–7. dne po ET a hlásí rané pozitivní výsledky, zatímco jiné radí vydržet až 10.–14 dní; obě strategie byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé centra/ženy preferují transfer jednoho embrya, jiné zmiňovaly možnost dvou embryí při dalším pokusu; volba byla prezentována jako individuální doporučení lékaře versus přání pacientky.
- Doba, po kterou pregnyl ovlivní testy (7 dní vs 15 dní), byla v příspěvcích uváděna rozdílně a není v diskuzi jednoznačně dohodnuta.
Otevřené otázky
- Kdy je nejspolehlivější den pro krevní HCG u konkrétní kliniky s ohledem na typ použitého hCG (Pregnyl vs Ovitrelle)?
- Má smysl rutinně nasazovat kortikoidy u všech pacientek s opakovanými implantacemi, nebo jen po pozitivním imunologickém vyšetření?
- Jak velký vliv má typ a dávkování progesteronové podpory (Utrogestan per vaginam, gel, Crinone) na úspěch uchycení embrya?
Zmíněné značky a firmy
Repromeda Brno, Gennet Praha-letná, Pronatal, Apolinář, porodnice Podolí, Reprodukční centrum Karlovy Vary, ČPZP, VZP, Dr.Max, Maminkam.cz, Modrý koník
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl 10 000, Ovitrelle, Puregon, Decapeptyl, Utrogestan (2-0-2, 3x2, 4-0-4 uživatelsky uváděné dávky), progesteronový gel, Crinone, Estrofem/Estrofen (1-1-1), Prednison, Medrol, kortikoidní injekce, ICSI, PICSI, IUI, KET (zamražený embryo transfer), ET (embryotransfer), hCG krevní vyšetření, těhotenské testy For You, Cemio, Dr.Max, Buskopan, ultrazvuk (UTZ), biochemické těhotenství, hematom u gestačního vaku
Místa a osoby
Brno, Praha, Letná, Podolí, Apolinář, Karlovy Vary, Severní Irsko
Tak jsem dneska konečně byla na testu a nevyšel a ještě čekame na krev jestli to ukaže.
Po 14 dnech jsem šla na test. Ale pry to nic neznamena že krev je 100% tak uvidim. Mam z toho strach. Jinak bych na 2 pokus bych šla v letě
@zuzanaxx to víš že jo,hlavně že ji máš čím zapít 🙂 já už zobu od pátka Estrofem 3xdenně,takže žádný nativ,k tomu mám klasika Prednison a ještě budu brát cca od pozítří Anopyrin na ředění krve,ale to není tak hrozný,já to přežiju 😉 doufám.....už mám zas nálady na přeshubu,hormony jsou hormony.Hele,už to není malý,bude mu 11,ale jelikož je postižený,tak vlastně je to furt takové přerostlé miminko asi 3-letý 🙂 ale jinak zlatíčko 😉
@zuzanaxx dej pokoj ještě s hemofilií,ale někdo tu byl s takovým problémem,kluk má chromozomální poruchu,je jich jen pár v republice,na první pohled vypadá normálně,ale nemluví,špatně chodí,rozumem je na 2-3 roky a ještě k tomu má epilepsii,bohužel stále nezaléčenou no a já jsem přenašečka vady,bohužel to zjistili až před 3 roky,co mu doopravdy je,takže 2.jedině přes IVF,jinak risk,že to bude kluk a zas postižený 50 na 50.A tvojí maminku obdivuji,na to musí mít člověk fakt cit
@zuzanaxx v pohodě,já to chápu a nevadí mi to zopakovat,už dáávno jsem se s tím srovnala a moje tchyně?Teď tu byla 2 dny po roce,takže ok,občas jedeme my tam,ale jen tak na oběd,bydlí se synovcem,takže já jsem s tchyní v pohodě a ani neví,co podstupujem,to by zase furt zjišťovala,jak a co,takže já jsem z týhle strany v pohodě 😉
Kočičky, ted jsem vás dočetla a koukám jako blázen 😀 Já jsem 200 km od rodiny a je mi super. Podotýkám od svý rodiny, nekomunikuju s nima už několik let. Jsou alešní a intrikáni takže u mě skončili. Tohle vyloženě nesnáším. A je mi ajn bez nich musm říct 🙂 Stýkám se jen s tátou a to je vše.
@tehulka1167 to ti závidím...já jsem z tchýně momentálně na prášky...3 roky jsem se fakt ovládala a mlčela, ale včera ve mě bouchly saze...ona pořád mluví, poučuje, radí a na všechno má odpověď typu "ty tomu nerozumíš".
@zuzanaxx noo,on to vždycky u nás odnese muž chudák. Jemu věčně radí jak co má udělat atd. On je z něj na nervy úplně ☹ Dneska 8 den po Ket. Takže tuším 13 DPO
@tehulka1167 já bych nevydržela, to se přiznám...jsi dobrá 😁 co tak pořád doma děláš, aby ses zabavila?
@pozi hlavně to musí být rychle a nenápadně...uvažovala jsem o ruské mafii...nebo min. o kobercové pásce na pusu...