Kdo je po ET a jak se cítí?
Ahoj holky, je tu některá po ET, která také čeká 14 dní a jak se cítíte? 🙂
Stručné shrnutí
- Běžné příznaky po transferu embrya (ET) jsou nafouknutí břicha, tlakové pnutí v podbřišku, občasné „píchání“ v oblasti vaječníků a citlivost prsou, které mohou být důsledkem stimulace, utrogestanu nebo samotného uhnizďování embrya.
- Stimulace a hormonální léčba mohou zvýšit riziko zánětu žil/trombózy; při náhlém zarudnutí, otoku nebo silné bolesti lýtka je doporučeno ihned kontaktovat lékaře nebo pohotovost, diagnostika poté zahrnuje ultrazvuk a léčbu antikoagulancii (Clexane, Fraxiparine nebo původně Fraxiparine; v diskuzi byla předepsána injekce „Zibor“ k pokračující léčbě v těhotenství).
- ET je krátký ambulantní zákrok podobný gynekologické prohlídce, embrya se v praxi zavádějí ve stádiích 3denních (8-buněčné), 4/ morula nebo 5denních (blastocysta), a krevní HCG k diagnostice těhotenství se obvykle odebírá asi 10.–14. den po ET; citlivost močových testů a načasování byla v diskuzi řešena (testy mohou „ukázat duchy“ dříve, oficiální doporučení čekat 10–11 dní nebo spolehlivě měřit HCG v krvi).
Nejčastější otázky
Q: Jaké jsou typické příznaky po ET a čím mohou vznikat?
A: Typické příznaky po ET jsou nafouknutí břicha, tlak a pnutí v podbřišku, občasné píchání v oblasti vaječníků a bolestivost prsou; tyto symptomy mohou způsobovat hormonální stimulace (Fostimon, Menogon, Puregon), užívání Utrogestanu nebo samotné uhnizďování embrya.
Q: Kdy mohu spolehlivě testovat těhotenství po ET a kdy jít na krevní odběr HCG?
A: V diskuzi pacientky doporučovaly vyčkat minimálně 10–11 dní po ET pro močový test a potvrdit HCG krevním odběrem asi 10.–14. den po ET; v jednom případě byla naměřena hodnota HCG 41,7 (uživatelská informace) a jiný případ uváděl HCG 450 na 12. den (uživatelské údaje).
Q: Co dělat při podezření na trombózu po stimulaci?
A: Při zarudnutí, otoku nebo silné bolesti lýtka je doporučeno okamžitě volat lékaře nebo pohotovost; diagnostikou je ultrazvuk žil a léčba obvykle zahrnuje podání LMWH (Clexane nebo Fraxiparine) a sledování, v diskuzi byla uvedena také léčba injekcí „Zibor“ v těhotenství (uživatelské hlášení).
Q: Jak dlouho obvykle bolí břicho po punkci OPU a co je normální po ET?
A: Bolesti po punkci OPU často trvají 3–5 dní podle zkušeností v diskuzi; po ET jsou běžné lehké křeče, pnutí a občasné špinění, většina pacientek uvádí, že intenzita příznaků kolísá a obvykle se postupně zlepšuje.
Q: Jaký je rozdíl mezi 3denním a 5denním embryem a má to vliv na úspěšnost?
A: 3denní embryo je typicky 8-buněčné, 5denní embryo je blastocysta; v diskuzi byla opakovaně zmíněna preference pro 5denní blastocystu, protože má podle embryologických standardů vyšší pravděpodobnost uhnizďování.
Q: Jaké léky se běžně používají při stimulaci a jaké jsou doplatky nebo změny úhrad?
A: Ve vlákně byly jmenovány Fostimon, Puregon, Menogon, Merional, Gonal, Pregnyl, Ovitrrelle, Clostilbegyt, Utrogestan a Estrofem; pacientky hlásily změny úhrad po nové úhradové vyhlášce (od září) a v diskuzi byly uvedeny příklady doplatků: údajně Fostimon navýšený na cca 4 500 Kč místo 1 500 Kč a Puregon 900 IU uveden jako 1 400 Kč v jednom případu – tyto cenové údaje byly uváděny uživateli a nemusí být univerzálně platné (v diskuzi uváděno, nemusí být univerzální).
Q: Jak dlouho po ET zůstat doma a kdy je možné jít do práce?
A: Doporučení v diskuzi bylo individuální; mnoho žen volilo 1–3 dny klidového režimu, u kancelářské práce se často zmiňovalo, že návrat do zaměstnání je možný dříve, zatímco fyzicky náročná práce by měla počkat několik dní.
Závěry z diskuze
Shoda
- Po ET jsou běžné symptomy jako nafouknutí, tlak v podbřišku a citlivost prsou; tyto symptomy mohou trvat několik dní.
- Při náhlém zarudnutí, otoku nebo bolesti lýtka je nutné volat lékaře nebo pohotovost kvůli riziku trombózy.
- Doporučené testování těhotenství je obvykle až po 10.–11. dni po ET nebo odběrem krve HCG kolem 10.–14. dne po ET.
Sporné názory
- Některé pacientky přisuzují špinění a slabé krvácení implantaci embrya, jiné přisuzují krvácení ředicím efektům antikoagulancií (Clexane/Fraxiparine); obě možnosti byly v diskuzi uváděny.
- Některé ženy považují za přínosné dělat rané močové testy (duch/ slabá čárka), zatímco jiné doporučují vyčkat na krevní HCG (obava ze zbytečné psychické zátěže z předčasného testování).
- Způsob informovanosti při ET se liší: v některých zařízeních (Gennet v Liberci) pacientkám ukazují embryo na monitorech, jinde (veřejný „Obilňák“) je tato praxe méně viditelná; názory na to, co je lepší, se liší.
Otevřené otázky
- Jak postupovat při nízkém, ale pozitivním HCG (např. HCG kolem 40) — kdy a jak rychle řešit další odběry a diagnostiku?
- Jaké jsou standardizované doplatky za konkrétní stimulující léky v jednotlivých CAR po změnách úhradové vyhlášky?
- Jaké konkrétní protokoly antikoagulační terapie (dávkování Clexane/Fraxiparine nebo „Zibor“) jsou optimální pro pacientky v těhotenství po stimulační léčbě?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, Obilňák (Brno), IVF CUBE, Pronatal, Iscare
Zmíněné produkty a metody
Clexane, Fraxiparine, Zibor, Utrogestan, Pregnyl, Ovitrrelle, Fostimon, Menogon, Puregon, Merional, Clostilbegyt (Clostil), Gonal, Estrofem, Embryoglue, hatching, blastocysta, 8‑buněčné embryo, KET (frozen embryo transfer), ET (embryo transfer), OPU (odběr vajíček), IUI, IVF, nativní cyklus, Clearblue, Mamatest, Leidenská mutace, úhradová vyhláška
Místa a osoby
Brno, Liberec
@pavlina1976 však vydrž, dokud MS nedostaneš, tak máš pořád naději. S testem radši počkej, já i když jsem si říkala, že je brzo, všechny ty reálné argumenty, tak mi to bylo stejně líto a byla jsem smutná... IVF je vždycky nejistý... nikdy člověk nemůže říct, teď se to podařilo... no mě už toho čekání moc nezbývá, už jenom pár hodin. Ale výsledku se bojím. Víc než minule.
@pavlina1976 Ahoj, nebud smutná...třeba zrovna ano. Psychika dělá strašně moc, tak musíš silně věřit, že to vyšlo.
@sofie333 ahoj jo tak nějak..... zrovna mám známou a byla v reprofitu na ivf u dr Kurecove a hned na poprvé je těhotná...tak jdu tam obilnak me zklamal jednanim ☹
holkyyy zacina to byt čim dal napinavejsi ;) vydrzme a verme prdolkum!!! Mi dr rikal,ze muzu testovat 10. den...ale 9. den mame vyroci,tak by to bylo pekne 🙂 a proste fakt budu realista,ze je kdyztak brzy !!!! Nebo si ho udelam uz zítra,at nejsem pak treba ve stredu zklamana... Ufff to stejne nejde vymyslet...
@ivulenka34 ahoj, dr. Kuřecová nemá taky přístup nijak zvlášt..je taková hodně rázná, na to se připrav. Ale odbornice je, to bezpochyby.
@martiina_k Čekáš na výseldky z krve? A ty jsi netestovala? Nezlob se, ale nějak jsem si nevšímla jestli jsi psala. A kolikáte IVF?
@viavia Ty jsi byla jako já na et 31.3. viď 😉 . No manžel slaví v so narozky, tak právě chci ráno testnout. A když tam bude bílo tak se ožeru 😠
@ivulenka34 aha, toho vůbec neznám. Každopádně Reprofit je myslím dobrá volba. Já tam jedu ve čtvrtek, na konzultaci, měla bych začít stimulovat na KET
@pavlina1976 to se nemusíš omlouvat, já také nestíhám pobírat, kdo kdy a po kolikáté 🙂
v lednu jsem měla první ET, měli jsme dva mrazáčky, takže teď jsem jakkdyby podruhé. Poprvé jsem testovala 11. den, byl pozitivní, ověřila jsem si to 12. den, taktéž. Pak jsem šla na krev, výsledek sice pozitivní byl, ale toho hormonu bylo myslím nějak přes 40, což mi řekli, že sice těhotenství potvrzuje, ale že chtějí ještě jedny odběry, jestli roste nebo ne. No a klesnul ☹ takže i když tam máte dvě čárky, furt to neznamená, že jste těhotné, i když z nich člověk má radost, to je jasné.
Při tomto transferu jsem testovala devátý a desátý den - testy byly bílé, potom 12. a 13. a už tam dvě čárky byly. Teď se mi zdály slabší než minule a ukázaly se později, tak nevím, ale říkám si, že se třeba jen embryjko zavrtalo později. No budu chytřejší někdy kolem druhé, kdy výsledky krve budu znát.
@ivulenka34 Jsem ze Znojma. Byla jsem před čtyřmi lety na IVF, z něho jsem mám ještě devět mražáčků. Mám za sebou tři transfery, první ET nic, podruhé KET taky nic, třetí KET se sice chytl, ale v 7. týdnu to zamlklo, bylo moc nízké HCG. Pak jsme se dostali s přítelem do krize, bylo to hrozně těžký, pak jsem přišla o práci, tak už jsme dále nepokračovali. ted už je zase všechno Ok, tak se chystám pro mražáčky. je jich tam devět, tak věřím, že alespon jeden určitě vyjde.
@78marcela v sedmém týdnu zamlklo? Téda, já myslela, že když se chytne během těch prvních třech týdnů, tak že to nejhorší budeme mít za sebou...
A s přítelem jste tu krizi překlenuli? Zvládli jste to?
@martiina_k Já myslím, že když se chytne, tak potom není nikdy nic jistý do doby, než to mimčo držíš v náručí🙂
zamlklo to. Ono už od začátku to bylo takové všelijaké, hrg rostlo moc pomalu, pořád jsem chodila na odběry, tak jsem tušila, že to asi neklapne...ale ted to určitě klapne, věřím tomu.
@78marcela tak to máš super že jich máš tolik 🙂 na kolik vas to vyšlo? nás na obilnaku i s ket 38tis
@martiina_k k té krizi...ani se nedivím, já totiž nemám běžně menses, a od ledna do mě cpali mega dávky hormonů aby mě alespoň trochu "zprovoznili" .-)
Normálně jsem člověk pohodovej, klidnej flegmatik, ale na vlastní kůži jsme se přesvědčila, co dokážou hormony. Byla jsem opravdu protivná, na každýho křičela, zničehonic jsem brečela, atd.. pak tedy ty první dva pokusy nevyšly, napětí se stupnovalo, třetí pokus dopadl jak dopadl... Tak to bylo těžký. Do toho pak moje havárka, ztráta zaměstnání a další věci, prostě jsme to v té době neustáli.
Ale ted už je všechno dobrý, akorát ted pracuji ve Znojmě, takže za sebou jezdíme na víkendy, což sice není ideální, ale jinou práci ve svém oboru jsem tam nesehnala.
@ivulenka34 Jojo, odsáli mi celkem 33 vajuch, z toho se jich 27 oplodnilo.. My jsme si připláceli za ICSI, za prodlouženou kultivaci, za léky, zamražení na pět let dopředu a dva KETy, to bylo taky tak myslím úplně stejná částka..
@pavlina1976 noo to by byl darek pro manzela k narozkam!!! Drzim palce....a ty mas zavedene 2,zejo?
@martiina_k Jééé tak to mooooooc držím všechny palce 😉 . To bude v pořádku uvidíš. Ale chápu, jak má takovou zkušenost člověk z toho prvního, tak je mi jasný, že ty pochybnosti tam jsou 😒 . Já poprvé IVF, se chytlo a v 8 tt bylo zamlklé těhotenství přestalo se vyvíjet, takže když najdu //, budu mít hezké hcg, tak dokud neuvidím srdíčko tak jsem taky nevěřící Tomáš 😀 . Tak dej hned vědět moc ti to přeju 😉
@pavlina1976
@viavia
@78marcela
Holky, jak já nám to VŠEM PŘEJI!!!
Může se stát cokoliv, ale buďme pozitivní 🙂 , tím těm našim bublinkám mooooc pomáháme 🙂
Testovat budu až ve čtvrtek 😉
Dnes jsem u nás měla sousedku, ukazovala jsem jí test a říkala, že u ní to bylo taky tak, ona mě umí hodně povzbudit, tak uvidíme, jak zavrtánek zabojuje 😀
@cicinky já jsem posera, kdyby tam bylo bílo tak mě klepne 😉 , Tak si nechávám ještě naději no 😉 . Dnes jsem v nějaké depresi, že se to nepovedlo, že to určitě dostanu. Dnes už mě ani nepíchá v břiše. Jen tak pobolívá právě jako vždy na ms ☹ .