Kdo je po ET a jak se cítí?
Ahoj holky, je tu některá po ET, která také čeká 14 dní a jak se cítíte? 🙂
Stručné shrnutí
- Běžné příznaky po transferu embrya (ET) jsou nafouknutí břicha, tlakové pnutí v podbřišku, občasné „píchání“ v oblasti vaječníků a citlivost prsou, které mohou být důsledkem stimulace, utrogestanu nebo samotného uhnizďování embrya.
- Stimulace a hormonální léčba mohou zvýšit riziko zánětu žil/trombózy; při náhlém zarudnutí, otoku nebo silné bolesti lýtka je doporučeno ihned kontaktovat lékaře nebo pohotovost, diagnostika poté zahrnuje ultrazvuk a léčbu antikoagulancii (Clexane, Fraxiparine nebo původně Fraxiparine; v diskuzi byla předepsána injekce „Zibor“ k pokračující léčbě v těhotenství).
- ET je krátký ambulantní zákrok podobný gynekologické prohlídce, embrya se v praxi zavádějí ve stádiích 3denních (8-buněčné), 4/ morula nebo 5denních (blastocysta), a krevní HCG k diagnostice těhotenství se obvykle odebírá asi 10.–14. den po ET; citlivost močových testů a načasování byla v diskuzi řešena (testy mohou „ukázat duchy“ dříve, oficiální doporučení čekat 10–11 dní nebo spolehlivě měřit HCG v krvi).
Nejčastější otázky
Q: Jaké jsou typické příznaky po ET a čím mohou vznikat?
A: Typické příznaky po ET jsou nafouknutí břicha, tlak a pnutí v podbřišku, občasné píchání v oblasti vaječníků a bolestivost prsou; tyto symptomy mohou způsobovat hormonální stimulace (Fostimon, Menogon, Puregon), užívání Utrogestanu nebo samotné uhnizďování embrya.
Q: Kdy mohu spolehlivě testovat těhotenství po ET a kdy jít na krevní odběr HCG?
A: V diskuzi pacientky doporučovaly vyčkat minimálně 10–11 dní po ET pro močový test a potvrdit HCG krevním odběrem asi 10.–14. den po ET; v jednom případě byla naměřena hodnota HCG 41,7 (uživatelská informace) a jiný případ uváděl HCG 450 na 12. den (uživatelské údaje).
Q: Co dělat při podezření na trombózu po stimulaci?
A: Při zarudnutí, otoku nebo silné bolesti lýtka je doporučeno okamžitě volat lékaře nebo pohotovost; diagnostikou je ultrazvuk žil a léčba obvykle zahrnuje podání LMWH (Clexane nebo Fraxiparine) a sledování, v diskuzi byla uvedena také léčba injekcí „Zibor“ v těhotenství (uživatelské hlášení).
Q: Jak dlouho obvykle bolí břicho po punkci OPU a co je normální po ET?
A: Bolesti po punkci OPU často trvají 3–5 dní podle zkušeností v diskuzi; po ET jsou běžné lehké křeče, pnutí a občasné špinění, většina pacientek uvádí, že intenzita příznaků kolísá a obvykle se postupně zlepšuje.
Q: Jaký je rozdíl mezi 3denním a 5denním embryem a má to vliv na úspěšnost?
A: 3denní embryo je typicky 8-buněčné, 5denní embryo je blastocysta; v diskuzi byla opakovaně zmíněna preference pro 5denní blastocystu, protože má podle embryologických standardů vyšší pravděpodobnost uhnizďování.
Q: Jaké léky se běžně používají při stimulaci a jaké jsou doplatky nebo změny úhrad?
A: Ve vlákně byly jmenovány Fostimon, Puregon, Menogon, Merional, Gonal, Pregnyl, Ovitrrelle, Clostilbegyt, Utrogestan a Estrofem; pacientky hlásily změny úhrad po nové úhradové vyhlášce (od září) a v diskuzi byly uvedeny příklady doplatků: údajně Fostimon navýšený na cca 4 500 Kč místo 1 500 Kč a Puregon 900 IU uveden jako 1 400 Kč v jednom případu – tyto cenové údaje byly uváděny uživateli a nemusí být univerzálně platné (v diskuzi uváděno, nemusí být univerzální).
Q: Jak dlouho po ET zůstat doma a kdy je možné jít do práce?
A: Doporučení v diskuzi bylo individuální; mnoho žen volilo 1–3 dny klidového režimu, u kancelářské práce se často zmiňovalo, že návrat do zaměstnání je možný dříve, zatímco fyzicky náročná práce by měla počkat několik dní.
Závěry z diskuze
Shoda
- Po ET jsou běžné symptomy jako nafouknutí, tlak v podbřišku a citlivost prsou; tyto symptomy mohou trvat několik dní.
- Při náhlém zarudnutí, otoku nebo bolesti lýtka je nutné volat lékaře nebo pohotovost kvůli riziku trombózy.
- Doporučené testování těhotenství je obvykle až po 10.–11. dni po ET nebo odběrem krve HCG kolem 10.–14. dne po ET.
Sporné názory
- Některé pacientky přisuzují špinění a slabé krvácení implantaci embrya, jiné přisuzují krvácení ředicím efektům antikoagulancií (Clexane/Fraxiparine); obě možnosti byly v diskuzi uváděny.
- Některé ženy považují za přínosné dělat rané močové testy (duch/ slabá čárka), zatímco jiné doporučují vyčkat na krevní HCG (obava ze zbytečné psychické zátěže z předčasného testování).
- Způsob informovanosti při ET se liší: v některých zařízeních (Gennet v Liberci) pacientkám ukazují embryo na monitorech, jinde (veřejný „Obilňák“) je tato praxe méně viditelná; názory na to, co je lepší, se liší.
Otevřené otázky
- Jak postupovat při nízkém, ale pozitivním HCG (např. HCG kolem 40) — kdy a jak rychle řešit další odběry a diagnostiku?
- Jaké jsou standardizované doplatky za konkrétní stimulující léky v jednotlivých CAR po změnách úhradové vyhlášky?
- Jaké konkrétní protokoly antikoagulační terapie (dávkování Clexane/Fraxiparine nebo „Zibor“) jsou optimální pro pacientky v těhotenství po stimulační léčbě?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, Obilňák (Brno), IVF CUBE, Pronatal, Iscare
Zmíněné produkty a metody
Clexane, Fraxiparine, Zibor, Utrogestan, Pregnyl, Ovitrrelle, Fostimon, Menogon, Puregon, Merional, Clostilbegyt (Clostil), Gonal, Estrofem, Embryoglue, hatching, blastocysta, 8‑buněčné embryo, KET (frozen embryo transfer), ET (embryo transfer), OPU (odběr vajíček), IUI, IVF, nativní cyklus, Clearblue, Mamatest, Leidenská mutace, úhradová vyhláška
Místa a osoby
Brno, Liberec
@78marcela tak to je super zpráva. Asi nejlepší dneska 🙂 moc moc moc gratuluju,,,
Ahojte Holky,zkousela jsem test vcera byl negativni,zkusim zitra rano testik,no a uvidim,a v pondeli jdu na krev.Nepsala jsem mam zavedeny 2 embryjka,A kolik Vy?
Ahoj Holky, jsem druhý den po ET-zavedeno jedno embryo, den předtím záchvat, kde mne musela odvést rychlá do nemocnice a zjistili mi, že mám hyperstimulační syndrom. Doktor svolil, že jsem schopna jít na ET. Je mi divně a pobolívá mne podbříšek a o prsou ani nemluvě. Je to moje 2.IVF a rozhodla jsem se, že na další po všech bolestech a nervech už nepůjdu, ikdyž to manžel moc nechápe. Taky Vás bolel podbíšek a žaludek jste měly jak na vodě po ET?
@ujujuju ten záchvat začínal tím, že se mi nafukovalo břicho a tvrdlo nadotek, pak jsem se nemohla narovnat a chodila jsem co 10 minut na wc, trvalo to cca 2 dny a ve 3 ráno po toaletě nesnesitelné bolesti podbříšku, jak by mě někdo bodal nožem.manžel zavolal záchranku a tam mi nasadili kapačky a léky. jsem 8.den po ET a netestovala jsem,ale nešpiním atd. Jen se mi motá pořád hlava. Je mi líto, že to nevyšlo ☹ , u mých předchozích neúspěchů jsem se zaměstnala vařením a několik hodin jsem stála u plotny. Dle mého názoru to není dobré ani říkat okolí, protože to pak nebute tolik bolet,když se tě na to bude pořád ptát. měla si KET nebo ET? po ET je prý dobré jít brzy na KET, když je ještě tělo nadopované hormony
@hanka_ja ja som mala tiež takýto podobný záchvat, ale to bolo ešte pred odberom vajíčok, tiež mi musel manžel volať sanitku, potom mi nerobili vklad, čiže ET, ale dali mi odklad o 1 mesiac a potom mi vkladali mrazené embryjko a to sa neuchytilo, ja už mám toho veľa za sebou, toto je moje 3 ivf, z prvého ET mám syna a od vtedy som mala už asi 8 ket a nič, nerozumiem tomu, a ty si už koľko kát bola skúšať??
mám druhé 2. IVF a jeden KET po 1. pokusu. Je báječné, že máš syna 🙂 a dělali ti veškeré testy? hematologie, genetika atd? mohlo se něco změnit. Moje první stimulace taky proběhly úplně v pořádku a teď taková odezva a tlak mám 90/60 a sotva lezu..
hematologie je detajlný rozbor krve-brali mi asi 9 baněk krve a 4 týdny se čekalo na výsledek. Jestli nemáš nějaké mutace krve a atd. jj mám nemocenskou a stejně s tím tlakem nic nezmůžu a odpočívám. Na test jdu v pátek 26. jen mám dneska pocit, jak by se měla sputit MS, snad to utrogestan zastaví
je mi 24 let. ve 20 mi zjistili těžší formu endometriozy a tak válčíme s manželem o miminko od té doby. Někdy mi přijde, že jsem vyždímaná jak mokrý hadr po všech testech, injekcích a zákrocích. Jsem zásobená knížkama a čtu,jak je to jen možné.čas potom běží rychleji 🙂 Jsem ráda, že jsem objevila modrého koníka, protože se o tom čekání a pocitech nechci moc bavit s manželem, jelikož je pak ve stresu i on... Tady čtu povzbudivé příšpěvky a vžívám se do toho, že to je i můj případ. Být tebou,tak si řeknu o pozvánku na tu hematologii. Do dalšího pokusu budeš vědět,zda se něco nestalo s krví.
no..mam toho za sebou trochu povicero. a je to na dlouhe vypisovani, ale mrkni na muj clanek, co tady mam - ma zivotni volba IVF, tam jsem se vypisovala letos v lednu..
@viavia příznaky žádné, sem tam trochu bolív podbřišku ale už málo, nevolnosti žádné.
@martiina_k
ahoj holky, dnes utz v pořádku, máme srdíčko.