Kdo lánuje KET v březnu?
Ahojky,kdo plánujete ketík v březnu?
připojte se 🙂
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmrazených embryí) se v praxi plánuje podle připravenosti děložní sliznice a obvykle se provádí kolem 15.–16. dne cyklu, v některých centrech se však provádí i kolem 20.–21. dne nebo až po ovulaci podle protokolu kliniky.
- Pro přípravu děložní sliznice centra obvykle nasazují estrogenové přípravky (Estrofem/Estrimax, Divina/Divigel) a podpůrnou luteální substituci (Utrogestan vaginálně nebo gel), často doplněnou o Clexane inj. a kortikosteroid prednison u specifických indikací.
- Embryologické postupy se liší: některá centra rozmrazují embrya 1–2 dny před KET a využívají 48hodinovou nebo 72hodinovou kultivaci; ceny KET v diskusi uvedené byly např. 6 500 Kč (Pronatal) a 5 200 Kč v jiném centru, a KET obvykle není hrazen pojišťovnou.
Nejčastější otázky
Q: Kdy probíhá rozmražení embryí a kdy se provádí samotný KET?
A: Embryologové v diskusi uváděli, že embrya se obvykle rozmrazují 1–2 dny před transferem; transfer se v praxi plánuje podle dne cyklu pacienta a stáří embrya, často kolem 15.–16. DC, někde až kolem 20.–21. DC.
Q: Jaké léky se běžně nasazují při přípravě na KET a v jakých dávkách?
A: V diskusi byly konkrétně zmíněny Estrofem nebo Estrimax (dávky 2x1 až 3x1 tbl.), Divina (3x1), Divigel (1x2), Utrogestan (zavádění i 3x2 vaginálně nebo formou gelu), Clexane inj. 0,4 ml, prednison 1x1 tbl., kyselina listová, pyridoxin, B12 1000 j., vitamin E a doplňky BabyPlan.
Q: Jaká tloušťka endometria se považuje za dostatečnou pro KET?
A: V diskusi uváděli různá kritéria: některá centra považují za spodní hranici 7 mm, jiná požadují minimálně 8 mm a ideálně 11–14 mm; konkrétní limit závisí na protokolu centra.
Q: Pomáhají bylinky jako kontryhel nebo maliník při růstu sliznice a kdy se mají užívat?
A: Některé diskutující doporučovaly pít sypaný kontryhel od 1. dne cyklu do 15. DC a kontryhel uváděly jako pomoc při růstu sliznice; maliník v diskusi uváděli jako doplněk až od třetího měsíce před porodem (u gravidních pacientek) a kontryhel se podle diskutujících nevypíjí po OPU.
Q: Kolik stojí KET v soukromých centrech a hradí to pojišťovna?
A: V diskusi byla zmíněna cena 6 500 Kč v Pronatal a 5 200 Kč v jiném centru; zároveň uživatelky zmiňovaly, že KET obvykle není hrazen pojišťovnou a pacienti podepisují souhlas o nehrazení.
Q: Jaké jsou šance, že embrya přežijí rozmražení?
A: Konsenzus z diskuse byl, že riziko, že embrya nepřežijí, je obecně malé, avšak v jedné zkušenosti embriolog uvedl vysokou ztrátu embryí kvůli jejich špatnému zmražení (uživatelka hlásila 3 z 4 embryí rozpadlých a tento případ byl diskutován jako problém laboratoře) — toto je v diskusi prezentováno jako sporný případ závislý na kvalitě laboratoře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Příprava na KET zahrnuje estrogenovou podporu (Estrofem/Estrimax nebo Divina/Divigel) a následnou luteální podporu (Utrogestan vaginálně nebo gel).
- Termín KET se stanovuje podle stavu endometria a protokolu centra, nejčastěji kolem 15.–16. dne cyklu.
- Embrya se v praxi běžně rozmrazují 1–2 dny před transferem a laboratoře mohou používat 48hodinovou nebo 72hodinovou kultivaci.
Sporné názory
- Požadovaná tloušťka endometria: některá centra akceptují 7 mm, jiná požadují minimálně 8 mm nebo preferují 11–14 mm.
- Účinnost bylinných přípravků: někteří uživatelé uvádějí výrazný efekt kontryhelu a chilli na růst sliznice, jiní považují výsledky za nejisté.
- Pravděpodobnost přežití embryí po rozmražení: obecná víra v vysokou míru přežití versus dokumentovaný případ vysoké ztráty kvůli chybě laboratoře (sporné, závisí na konkrétním centru).
Otevřené otázky
- Jaká je optimální kombinace a dávkování estrogenové podpory pro jednotlivé pacientky s ohledem na historii stimulací a revizí?
- Do jaké míry ovlivňuje kvalita laboratoře (zmrazovací protokol a fáze, ve které byla embrya zmražena) procento přežití po rozmražení?
- Kdy přesně plánovat KET u pacientek s nepravidelným cyklem nebo bez ovulace, aby se maximalizovala šance na úspěch?
Zmíněné značky a firmy
Gennet, Car-gennet Praha, CAR Pronatal, Pronatal, Fakultka Olomouc, FA Olomouc, SPLN v Kosiciach, Gennetu, Gestu, Františkovy lázně
Zmíněné produkty a metody
Estrofem, Estrimax, Divina, Divigel, Utrogestan (vaginálně), Utroš, Estrahexal (náplasti), Clexane 0,4 (clexan inj.), prednison 1x1, kyselina listová, listovka, piridoxin, B12 1000 j., vitamin E, BabyPlan, kontryhel (sypaný čaj), maliník (maliník), chilli, assisted hatching, ICSI, IVF, OPU, ET, KET, 48hodinová kultivace, 72hodinová kultivace, rozmražení 1–2 dny před transferem
Místa a osoby
Praha, Olomouc, Ostrava, Karviná, Košice, Františkovy lázně
už abych to měla za sebou ,mám čerstvě obarvený vlasy a to zase se budu potit tak ze mě poteče barva...krvavá mary
Tak já pak jukna na IVF, držím pěsti 😵 ........., jsem zvědavá na Mandy, i když ještě netestovala....
Ahoj, já platila 5 500 za vše složenkou.
mě rozmrazily, na druhý den volala a pak jela na 3 den na KET. Čekali jsme jestli se začne dělit, ale byl pomalý, mrzáček, tak se to dalo čekat. Dělali to v OV, tak můžu být vůbec ráda, že ze čtyř zbyl jeden opožděný chudáček, který stejně byl na prd.
Nyní mám zase 4 zmrazené, ale v Ol ví jak mrazit, zbytečně nezamrazují odpad jen aby z toho měli prachy.
To ne, stačilo by jen toto. Jsem už stará a jednu dcerku 16 letou mám. Máme malinký byt 2+1, tak to je krcálek pro děti. A školné.... Stačí nyní moje poplatky. Zas čáp přiletí k někomu jinému.
Kdyby se to povedlo, klidně bych ty moje oplodněné vajucha z mrazáku dala nějaké hodné rodině, ale nejde to, škoda.
To je pravda, tak hlavně ať se tento bojovník/ci drží a čekají tě jen už "jiné strosti"
V pondělí krev, tak budu vědět. Pak jsem zvědavá kolik jich bude, jestli jeden , neb dva? 🙂
dneska jedu do car velmi nalehko za chvíli vyrážíme ,tak mi to připomnělo že v létě to bude rok co jsem šla s nadějí že co nevidět bude mímo
Jsem mu to neřekla, řekla, že netestuju. Tak neví nic. Dnes jsem testla zas jiný, mamavit a je tam stále jen vzdálená čárka, trošku jen sílí, hlavně aby to bylo, když není silná, jsem už 10den.
Ne, holku mám z první manželství, ale ona si myslí, že je to její táta, vychovává jí od mimina skoro, takže akorát není biologický.
Ještěže tak, když má ty blbé spermie, to bych byla bez mimi do teď. To je hrozné, asi bych byla v Opavě.
holky to je tak nespravedlivé,, my bíle máme tak malou šanci, nevidím ani jednu fotku tmavé národnosti tady. Z takovou my vymřem. To není legrace§ Je to pravda.
Přesně, jednou jsem o tom koukala na nějaký pořád a bílí chlapi na tom budou s plodností čím dál tím hůř a za chvíli to bez spermobanky nepůjde a rozmnožovat se budou jen černoši a asiaté......
Myslím, že on je kam vítr tam plášť. Jen aby se uržel u koryta. je to jedna banda. Nebylo našim babičkám a dědečkům lépe.? Měli zaměstnání jisté, i lépe se žilo. Je to hrůza, asi bude konec světa, nabo takovým směrem se to dlouho nebude potácet.
tak jsem vám slíbila info ,Ket nebude ,je tam veliká cysta ,musí nejdřív pryč..takže zase čekání ... 😒
Ahoj holky přeji Vám krásný den
Lenkacar to je mi moc líto přeji ti at vše dobře dopadne auvidíš potom to bude rychlovka. Hodně štěstí.
Dobré ráno
přeji Vám všem krásný den .
No v pondělí bych pravděpodobně mohla jít na KET, ale ještě není vyhráno zmrzlíčky máme pod kontrolou a tak se modlím at jenom se množí a množí. Prosila jsem MUDr. at dá alespon 4 protože to musí vyjít do 3 všeho dobrého.Dokonce se i těším mam z toho dobrý pocit tak at se ukážou za čas ty vysněné //!
Beryk kam ses nám schovala vím, že je to pro Tebe těžké, ale bojuj ono to příjde...........................
Milen a co ty jak se máš?
Ili tak ty se máš máš doma dítě to je krásné a další na cestě to bude veselo.
Včera jsem koukala a hledala nějaké informace o Adopci vždy jsem chtěla někomu dát krásný život možná, že do toho asi pujdu nevím jak se bude vše vyvíjet ale i kdyby tam byla ta druha vysněná // asi bych adoptovala mam pocit, že to mám udělat tak to musím probrat s manžílkem at se začneme rozhodovat, protože čas utíká.
ahoj holky,tak jen hlásím,že 15.6.jdu na konzultaci co dál a tááák... já jsem nějaká vyčerpaná ani se nevyznám sama v sobě.... doma mě to nebaví tak ještě,že jsem v práci... snažím se to nějak prolomit abych se srovnala,ale nějak to nejde a když jsem chtěla někam jet,ale sama bez nikoho... tak maža sháněl kam by jsme jeli,ale jak mě zlobil poslední dobou,tak jsem mu řekla,že chci jet sama,že se musím se vším vyrovnat a zase se najít... tak to naštěstí pochopil a asi si brzy někam vyrazím....
všem přeji aby jste měli samé dobré zprávičky u testíků a mohli se radovat
já zase nahlídnu a kdyžtak písnu zatím papánek
Ahojda holky, všem krásnou neděli.Totálně nestíhám v práci bych mohla být od rána do rána, je toho ještě hodně ,co musím dodělat je to šíleně znát,když jsem byla 2 měsíce na neschopence a v pátek chci si vzít dovču.Domů jen chodím přespávat.
Mimi myslím na tebe, zítra držím pěstičky, at je KET a po 14 dnech // 😉
Ili zítra na krvi přeji co nejvyšší HCG
Milen přesně chápu tvoje pocity, jsem na tom stejně.............. Přeji hodně síly,hezky z relaxuj a pak hurá do další naděje
Leni to je smůla,ty cysty to je svinstvo,tak at je co nejdříve pryč a můžeš dál do boje
Janýsku co ty, jak se cítíš?
Beryk, děkuji moc.
Mimimi, Tobě zítra štěstíčko.
Zítra se ozvu jak dojedu, bude to trvat, je to daleko a musíme tam čekat až v poledne budou výsledky.
Ahoj holky
Tak je to tady dnes jsem se domlouvala a vypadá to zatím moc fajn z 5 embryek jsou 4 krasne tak jsem ráda a nechávám si zavést všechny 4 je to risk, ale ja do toho musím. Jedno jim tam nenechám hlavně at se to zakousne. Děkuji Milen, Beryk a Ili. Hlavně at Vam to štěstíčko příjde.........
Ili hodně štěstí krev bude fajn a mimisek se bude hezky vyvíjet.
No tak jdu do toho jak se znám prospím celý den a potom uvidíme časem co se bude dít, ale myslím jen na to nejlepší. Zatím pa.
mimi teda to je bezva rozhodnutí ,já když to dneska vidim tak ta šance je tam malá že se chytne všechno ,že bych se taky neděsila jestli třeba 2nebo 3 po víc zamraženo nemám a kdoví jestli se na ně na chudáky někdy dostane ..zase mám další komplikace ,došla mrcha opět po 12dnech ,už mě to všechno sere..
o katetru nic neříkali tak to právě nevim