Kdo se chystá na IVF v říjnu-listopadu 2017?
Najde se tu některá z vás,která se chystá na své první IVF?
Stručné shrnutí
- IVF se provádí ve zkrácených i dlouhých protokolech s léky jako Puregon, Gonal, Cetrotide/Orgalutran nebo Fostimon a spouštěním ovulace Pregnylem či Ovitrellem; při podezření na dědičnou chorobu se využívá PGD/PGS, za které účastnice v diskusi uvedly „platíme jen 3 tisíce“ a zbytek hradí pojišťovna.
- Odběr vajíček probíhá v krátké celkové anestezii trvající přibližně 10–15 minut, po výkonu je doporučen krátký dohled na lůžku a kontroly ultrazvukem; zmrazená embrya se rozmrazují hodiny před KET a klinika obvykle ráno volá, že rozmrazení proběhlo.
- Prevence OHSS v diskusi zahrnovala zvýšený pitný režim 3–4 litry a dostatek bílkovin (maso, tvaroh, vejce); kvalitu spermií účastnice zlepšovaly vitaminy Supradyn (obsahuje selen, zinek, vitamín C, vitaminy skupiny B a koenzym Q10, chybí L‑karnitin) a doplňky typu koenzym Q10 či L‑karnitin.
Q: Jaké léky a protokoly se při stimulaci při IVF používají?
A: V diskusi se zmiňovaly krátké i dlouhé protokoly s léky Puregon (uváděné dávky 50, 100, 150, 200 IU), Gonal (př. 200 IU), Cetrotide nebo Orgalutran pro potlačení předčasné ovulace, Decapeptyl/Decapeptyl depot k utlumení, Fostimon, Luveris, Menopur a jako spouštěcí injekce Pregnyl nebo Ovitrelle.
Q: Co je PGD/PGS a jak dlouho trvá vyšetření embryí?
A: PGD/PGS je preimplantační genetické vyšetření embryí používané při dědičných chorobách, opakovaných potratech nebo vyšším věku; v diskusi někteří uváděli dobu 6–8 týdnů, jiné účastnice hlásily čekání až 3 měsíce a jedna konkrétní informace byla „platíme jen 3 tisíce, zbytek platí pojišťovna“.
Q: Jak probíhá odběr vajíček a anestezie?
A: Odběr probíhá v narkóze trvající typicky 10–15 minut, kanyla pro anestezii se napichuje do ruky, po probuzení pacientky zůstávají 1–2 hodiny na pokoji pod dohledem a lékař provede kontrolní ultrazvuk na zjištění případného krvácení a informuje o počtu odebraných vajíček.
Q: Jak se připravuje a provádí KET (transfer zmrazeného embrya)?
A: V diskusi bylo uvedeno, že v řízeném cyklu se bere Estrofem (uváděněné nasazení kolem 2.–3. dne cyklu), následně se podle sliznice přidává Utrogestan; embryo se rozmrazuje hodiny před KET a klinika obvykle telefonicky potvrzuje rozmrazení a domlouvá přesný čas příjezdu.
Q: Co dělat proti riziku OHSS a jak upravit stravu?
A: V diskusi se jako prevence OHSS doporučoval pitný režim 3–4 litry denně a zvýšený příjem bílkovin (maso, tvaroh, vejce, plnotučné výrobky); kliniky uvádějí i úpravu stimulace a kontrolní odběry krve ke sledování hladin hormonů.
Q: Jak zlepšit kvalitu spermií před IVF?
A: Jako doplňky byly diskutovány multivitaminy Supradyn (účastnice kupovala balení 60 tobolek na cca 2 měsíce) a konkrétně živiny selen, zinek, vitamín C, vitaminy skupiny B, L‑karnitin a koenzym Q10; jedna účastnice uváděla zlepšení spermiogramu po užívání vitamínů.
Závěry z diskuze
Shoda
- Většina pacientek preferuje zavést pouze jedno embryo při ET kvůli omezením pojišťovny a kvůli riziku vícečetného těhotenství.
- Odběr vajíček probíhá v krátké celkové anestezii (cca 10–15 minut) a po výkonu je standardní krátký dohled na pokoji.
- Prevence OHSS zahrnuje zvýšený pitný režim (3–4 l/den) a dostatek bílkovin v jídelníčku.
- Příprava na KET často zahrnuje Estrofem s následným Utrogestanem a čekání na odpovídající endometrium.
Sporné názory
- Délka zpracování výsledků PGD: některá centra uvádějí 6–8 týdnů, v diskusi se objevily i případy čekání až 3 měsíce.
- Pomáhá či ne EmbryoGlue a Assisted Hatching: někteří doporučují AH/EmbryoGlue, jiní embryologové či lékaři uvedli, že u nich není potřeba.
- Konzumace alkoholických nápojů během stimulace: některé účastnice považovaly 1–2 skleničky vína za přijatelné, jiné se alkoholu během cyklu úplně vyhýbaly.
Otevřené otázky
- Proč někdy folikuly vizuálně rostou, ale hormony (LH/FSH) klesají a cyklus se musí ukončit?
- Jak systematicky zkrátit dobu čekání na výsledky PGD mezi různými centry?
- Jak nejefektivněji zvýšit počet zralých vajíček u žen s vysokým AMH, aniž by se výrazně zvýšilo riziko OHSS?
Zmíněné značky a firmy
Motol, ARTu C.B., Gennet, Helios, Iscare, Modrý koník, Chateau Dowina, Michlovský, Diplomatico
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Gonal, Cetrotide, Orgalutran, Fostimon, Pregnyl, Ovitrelle, Decapeptyl/Decapeptyl depot, Menopur, Dipherelin, Luveris, Utrogestan, Estrofem, EmbryoGlue, Assisted Hatching (AH), ICSI, PICSI, IUI, ET, KET, PGD/PGS (preimplantační genetické vyšetření), OHSS (hyperstimulační syndrom), AMH, spermogram, hysteroskopie, laparoskopie, Supradyn, L‑karnitin, koenzym Q10, prednison (Medrol), folát (kyselina listová), hydratace 3–4 l/den
Místa a osoby
Motol, Kutná Hora, České Budějovice, ARTu C.B., Gennet, Helios, Modrý koník
@crazy_girl3 Myslim na tebe kazdy den 😚 Te uz vsichni prudi otazkou, zda uz, vid? 😂
@veeev no slyším to tak 15x denně.....ale tak je to pekny, že se lidi zajímají
@crazy_girl3 ja uz se radeji neptam. Vim jak sem to nesnasela s izou😂😂
Ja byla na ekg. Ted jeste na krvi. Vcera s nutricni poradkyni. Vtipny docela. Pecivo 3x tydne. Na druhou veceri ovoce. Docela me to udivilo pac to ma byt snizeni cukru a takhle tyjo bych cukr mela vicemene porad.
Jinak hodnoty nalacno i po hodine po jidle mam ok. Uvidime v pondeli jakej bude dlouhej cukr. Parkrat sem zhresila tak snad nic hroznyho
Ahojky, mně se tak nic nechce... :(
To vyptávání se na to,už rodis???? Je šílený 😂 já to nesnášela ...
Holky,to byla noc :( Jednak večer po večeři mě začalo tak tlačit břicho,že jsem nechápala. V 8 jsem šla do postele a měla problém se otočit vlevo,vpravo,když jsem byla na zádech ještě dobrý jako. Ale ze zad třeba stočit doleva,no peklo. Bolelo mi nad pupíkem,spíš až pod žebry. A když jsem vydechovala,tak to bylo nejhorší. Pak jsem nějak usnula,vzbudím se v 23 a pořád bolest..pak jsem si něco googlila,usnula a někdy v půl druhý zas vzhuru a bolelo pořád. Jsem začala panikařit,co to je,jestli není něco po plodovce. Ale teď manžel vstával,vzbudím se a nic. Co myslíte,že by se nějak roztahovalo děloha? Když jsem vstala,šla na malou,tak břicho tvrdý,když ležím tak měkký. Jako zažívací potíže nemám. Nevím,nechápu. Třeba na začátku tehu a tak kolem 12tt jsem se v noci vzbudila s obr krecema v podbřišku,že jsem myslela,že umru,ale většinou to přešlo,tak jsem to spojovala s tím,jak se to dole napíná. Ale takhle nahoře… No uvidíme,už jsem si říkala,jestli mi to do rána nepřejde,zajedu na gyndu. Tak počkám…co bude.
@sonisek ja myslim ze se ti roztahuje deloha. vis co dvojcata jsou na to roztahovani horsi.a vez ze bude hur. ja sem 3x za noc vzhuru, otocit se je nadlidskej vykon. ale pokud se ti neco nebude zdat skoc si k dr pro jistotu, lepsi plasit nez neco podcenit. nasad horcik na to tvrdnuti
Odpoledne přijedou naši,tak jsem ráno šla do Lidlu,tak jsem namazala bagetky se syrovo-cesnekovou pomazánkou,peču ještě pár muffinu a mamka přiveze dort. Tak jen decentní oslava. Malýmu jsem koupila Gravitraxu,tak snad se bude líbit a do dárkový tašky nějaký mňamky.
@crazy_girl3 tak kalhoty mám na poště,vcera tu byla posta,když jsem nebyla zrovna doma a dneska se tam asi ani nedostanu. A ještě mám na cestě Bonprix,tak počkám na zítra nebo pátek a vezmu to najednou. V pondělí jsem vyzvedla podprdy,teď jsou na cestě trička,tak jak budou.
Holky....mam to tu prodlouzene, doplatek jen 1500 Kc 🤗 Tak mam desnou radost. To musime dneska oslavit.
@sonisek Hezky si uzivas s mimcama. Hele, a nemohl to byt skriply nerv nebo sval? Jak tam zacina byt malo mista....? Tim umistenim bolesti by to i odpovidalo.
@hribek Nezmrzla, ale kosa je tu jako blazen. Vcera jsme byly na vylete v prirodni rezervaci a total tam promrzly. Ale krasne to bylo 😁
ahoj holky!!!
@sonisek malýmu všechno nejlepší!!! to bude to roztahování dělohy, já takovou "křeč" měla párkrát taky. Doktorka mi napsala ten Magnosolv
@hribek s tím otáčením na posteli mi něco povídej....jak nemůžeš použít břišní svaly, protože neexistují, tak je to samo o sobě těžké, ale když se mi k tomu přidá ještě stříplá kyčel, tak to prostě nejde...pořád říkám, že bych potřebovala tu hrazdičku nad postel, jak mají důchodci...a když už se konečně otočím a usádlím, tak si uvědomím, jak moc se mi chce vlastně čůrat (samozřejmě že skoro nechce, ale pocitově máš pocit, že se počůráš)...no samá krása!! Jinak ty poslíčky mám taky už vcelku dlouho. Úplně mi ztvrdne břicho a cítím jako ms bolesti
@veeev to je super...stejně před pár dnama jsi řešila, že ti to snad doktorka ni nepodepíše a teď už máš půlku za sebou...a jak ti je, odpočíváš hlavou?
Holky, já včera začala 40tt...to snad není pravda jak to uteklo...no a dneska v -12 stupních jsme vyrazili s kamarádkou vyfotit pupík...jsem zvědavá, co z toho vyleze...ale jsem ráda, že jsme to stihli
tak holky....20min akce, -10,5 stupne, nudle u nosu a hnusný slunko svítící do očí, že se nešlo normálně podívat...ale mám radost, že přece jen něco mám
https://www.modrykonik.cz/blog/crazy_girl3/albu...
@crazy_girl3 waw fotky krasny!!! To je super mit takhle kamaradku co foti. Jo no s tim curanim sme na tom stejn😀😀 me navic malej slape co chvila na mocak az tady skucim bolesti. Tomas uz to ani neresi ze zas hekam. 😂 toto leti. Davam ti tak tyden. Do pristiho ctvrtku😉ten zvedak nad postel bych brala taky😂😂
@sonisek
@hribek díky holky. Není to nic jak z katalogu, ale i tak mám radost, že se to stihlo...
To čůrání a bolení je mor. Já už to mám tak klidně tři měsíce, že to dítě si prostě jaksi blbě lehne a bolí to, jak když máš zánět močáku...strašný...a teď jak je veliký a nemá místo, tak to tak bolí skoro pořád...už říkám, že mě kouše
@sonisek Jojo, v Soos. I kdyz byla kosa, tak to tam bylo super. Navic jsme tam byly absolutne samy 😁
@crazy_girl3 Fotky mas krasne. Strasne moc se mi libi 👍😍 Lepsi nez nahaty fotky....ty se mi nelibi 🤣 A silene to utika....ani se to nezda, ale uz tu jsem 18 dni 😱
Ahoj holky 🙂
Ty brdo,
@veeev ,ty budeš odpocata 🙂 Už ti aspoň skončila mrcha? Já teďka nevím,kdys to dostala. Tak ještě budeš chodit na tamponky? 😂
Malej teda dobrý,hraje si zatím stále s Gravitraxem 😀 Snad ho to bude bavit ještě příští týden..aspoň můžeme pak dokupovat další věci k tomu,když něco bude mít,jako brzy zase svatek 🙂
Já včera pak relativně dobrý,jen jsem si připadala divně,asi střeva...dneska vše v poho,po o jsem si zdřímla a odpol mi něco zas prohnalo,ale jestli to nebyl ten oběd,co jsem měla ještě od včera,kuře na kari se smetanou 😂😂 Ale snad už dobrý 😀😂
@crazy_girl3 kalhoty přišly a dobrý 🙂 Sice jak trošku odstávají pod pupkem ( jak je konec kalhot s knoflíkem),ale ještě naberu,tak budou perfect 🙂
A přišly mi 3 tricka,co jsem si objednávala na Bonprixu,tak super sedí teda 😍 Nejsou to tehu,jen trička proste,ale na břicho budou good.
Tak nevím,co jsem ještě chtěla napsat 🙂 Taky jsem si objednávala v Maxovi něco pro mimca,tak to taky jsem vyzvedla ( 2 dudlíky,krém na opruzeniny,olejicek,přebalovací podložky,vlhčené ubrousky, nůžtičky,caj pro kojící) 😎 A v DM ještě koupila hřebínek a teploměr do vany 😂😂 No blázen jako 😀😂 Sice jsem někde četla,že teplota se má měřit podle sebe,ale já bych je určitě spařila 😂😂
@hribek Dekuju za darecek 😍 Myslim, ze do vecera nevydrzi 😁