Kelišky z Fertimedu 2
Tak a jedeme dál....
Stručné shrnutí
- Pacientky v klinikách jako Fertimed Polanka a Gyncentrum řeší neplodnost pomocí IUI, IVF a KET s protokoly zahrnující Synarel (1.–9. den cyklu) a následnou stimulaci Fostimon nebo Puregon.
- Pro vyšetření plodnosti se v praxi používají postkoitální test (doporučeně do 12 hodin od styku), OGTT (nalačno, vypít 3 dcl glukózového roztoku, odběry za 1 a 2 hodiny) a genetická vyšetření s čekací dobou výsledků okolo 3 týdnů.
- V diskuzi byly zmíněny konkrétní léky a podpůrné postupy užívané kolem IVF/KET: Agolutin, Agofollin, Anopyrin, Utroš, Estrofem a kontryhelový čaj pro zvýšení sliznice; orientační položky spojené s KET uvedené účastnicemi: rozmražení 1500, katétr 1500, AH 3500, doporučená finanční rezerva cca 15 000.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá OGTT (glukózový toleranční test) podle zkušeností z diskuze?
A: V diskuzi popisují OGTT tak, že pacientka jde nalačno, dává se odběr z prstu, vypije se 3 dcl glukózy ve vodě "na ex" a následně jsou další odběry z prstu za 1 hodinu a za 2 hodiny; jedna uživatelka uvedla, že výsledky z jiných vyšetření (např. genetika) mohou trvat kolem 3 týdnů.
Q: Kdy je vhodné provést postkoitální test (postkoitální vyšetření děložního hlenu)?
A: V diskuzi doporučují udělat postkoitální test do 12 hodin od styku; pokud je objednání odpoledne, doporučují mít styk ráno (např. v 6:00–9:00), aby interval do vyšetření nebyl 17 hodin.
Q: Jaké stimulační protokoly a načasování uváděly pacientky pro IVF/IUI?
A: Více zkušeností uvádělo Synarel 1.–9. den cyklu s kontrolou a od 10. dne Fostimon (některé pacientky zmínily alternativu Puregon jako další možnost stimulace); volba mezi Fostimon a Puregon byla v diskuzi dána doporučením lékaře (Vodička doporučil Fostimon pro mladší pacientky).
Q: Jaké léky a podpůrné prostředky byly zmiňovány pro podporu nidace a sliznice?
A: V diskuzi byly pojmenovány Agolutin, Agofollin, Anopyrin (po transferu v některých cyklech), Utroš (utrogestan), Estrofem a kontryhelový čaj jako bylinná podpora sliznice; uživatelky uváděly, že kontryhel pily od začátku menstruace do ovulace nebo do 11.–15. dne cyklu.
Q: Jaké jsou orientační náklady na KET podle zkušeností?
A: Jedna účastnice uvedla položky: rozmražení 1500, katétr 1500 a AH 3500, sestra doporučila mít finanční rezervu přibližně 15 000 (částky uvedeny v diskuzi bez měnového označení).
Q: Jak velké jsou výkyvy v počtech spermií mezi různými odběry podle zkušeností?
A: V diskuzi byly příklady značné variability: jeden pár měl 90 mil. spermií v nemocnici a 4 mil. ve Fertimedu, jiný zmiňoval 82 mil. vs. 26 mil.; uživatelky připomínají, že délka abstinence a další faktory mohou výsledky ovlivnit.
Závěry z diskuze
Shoda
- Postkoitální test se v praxi doporučuje provést co nejblíže styku, ideálně do 12 hodin.
- Pacientky často kombinují lékařské medikace (Synarel, Fostimon/Puregon, Utroš, Estrofem, Anopyrin) s nefarmakologickou podporou sliznice (kontryhelový čaj).
- Spermiogramy vykazují v diskuzi velké meziodborné i mezicyklické rozdíly a bývají ovlivněny délkou abstinence.
Sporné názory
- Kontryhelový čaj: část účastnic pije kontryhel od začátku menses do ovulace, jiná část doporučuje pít kontryhel až do 15. dne cyklu jako podpůrnou praxi.
- Volba stimulační léčby: někteří lékaři/účastnice preferují Fostimon, jiní volí Puregon; názory na nutnost dražšího puregonu se liší.
Otevřené otázky
- Jak spolehlivě vysvětlit extrémní rozdíly ve výsledcích spermiogramu (např. 90 mil. vs 4 mil.) u téhož muže?
- Jaký je optimální režim užívání bylinných přípravků (kontryhel) v kombinaci s IVF/KET stimulací z hlediska evidence?
Zmíněné značky a firmy
Fertimed, Fertimed Polanka, Gyncentrum, GC Ostrava, FN Olomouc, Polanka, Fulnek, CAR, Restaurace Taurus, Oriflame, Černá louka, McDonald’s (mekáč)
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, KET, ICSI, OPU, ET, laparoskopie, hydrolaparoskopie, postkoitální test, OGTT (glukózový toleranční test), Synarel, Fostimon, Puregon, Agolutin, Agofollin, Anopyrin, Utroš (utrogestan), Estrofem, kontryhelový čaj, perorální antidiabetika, rozmražení embryí, katétr, AH (assisted hatching), spermiogram
Místa a osoby
Polanka, Ostrava, Olomouc, Fulnek, Bohumín, Havířov, Karviná, Černá louka, Restaurace Taurus, Kajoš, Jaroš, Holub, Vodička, Filip Renč, Karel Svoboda
ahoj holky jsem tu, malému se nějak nechce spát, ale manžel ho v pokojíčku přemlouvá, tak snad brzy usne, zítra zase jede k našim, on tam chce být pořád, máme zítra mši za naši babi co před měsícem umřela a malému se strašně líbí v kostele, tak ho mamka bere sebou. Konečně jsem mu vysvětlila, že jeho milovaná stařenka už nežije, že je v nebíčku, takže teď za ní chodíme na hřbitov, on sice sem tam brečí, že chce jít za stařenkou domů, ale to chce čas.
jejda tak mi to máme skoro stejně a prosím tě,co ti řekl doktor,že to tak padá,proč si myslíš,že to májí horší a horší ☹ jsem z toho smutná
OK, ujmeš se toho, nebo já?...Hlavně ať vyjde počas a je teplo, to je to potom mnohem lepčííí
holky tak na ten sraz určitě dorazím, ten mlýn vypadá nádherně, chceme se tam jet o víkendu podívat, kat díky za tip 🙂
holky myslíte, že když má můj manžel 30mil. spermií, že si máme dát icsi,holky na jiném tématu si i při 90mil. dávali icsi, není to zbytečné?
není zač, je to naše okolí, sem tam se jedeme podívat...nezapomeň berus na tu bobovku v Tošovicích, pro malého to bude něco a pro nás dospělé taky🙂
Kat ujmi se toho ty,je to tvůj nápad. 😉
Bobinko já těm spermiogramům vůbec nevěřím,podle doktorů bych dítě s takového spermiogramu nikdy mít neměla a mám a to jsem ještě o jedno přišla,takže s tak hrozným sperm.jsem otěhotněla hned dvakrát.Chystala jsem se na IVf,protože to bylo prý jediné řešení.
jo tošovice, máme tady všechno tak blízko a nikde jsme nebyli, my pořád jezdíme do zoo, malý to tam miluje, takže střídáme ostrava,olomouc, lešná, už mi taky z toho hrabe,ale co bych pro něj neudělala
Berus, v těch Tošovicích jsme blbli loni i my starší generace a tak jsme se nasmáli 😀
ahoj beruš moje kamárádka měla ukázkový spermiogram a a její vajíčka bez ICSI nepřijaly nic,ale to ví asi nejlíp doktor,i když oni to doporučují všem,mají z toho prachy
no právě že mi Vodička říkal, že to nebudeme potřebovat, že má manžel pěkné spermio a máme jedno dítě přirozeně, ale chtěla jsem znát váš názor
Ale zase se říka,že je lepší když se tam ty spermijky zavrtají sami bez pomocí.
rony ty jsi s takovým spermiogramem otěhotněla,tak teď jsem z toho úplně janek,tak teď nevím co si mám o tom myslet,taky mě tlačí do druhého IVF ,ale my půjdeme,já to dítě chci co nejdřív,jsem starší,tak se začínám bát
Bobi já po své zkušenosti si o tom myslím své.Doktorka se na mě ještě dnes dívá,že kdoví s kým to mám,tak mi to připadá.No prý zázraky se dějí.Tak teď už tomu nechám volný průběh a čekám na další zázrak.Nechci na to myslet,budu se věnovat práci a uvidíme.
Roni jestli pojedete do mlýna dříve než ten termín, kdy bude srazík, dej vědět a já bych tam dojela i s pejskem, to samé pro tebe Berus🙂
kat77 my to máme všechno na prd,tak jsem si zaplatila co šlo a stejně to bylo na nic,ale domluvili jsme se doma,že to zase raději zaplatíme a necháme si udělat všechno(ICSI teda my měli IMSI,AH,PK prostě všechno)
no já nevím jak to se mnou bude o víkendu, ale chtěli bysme se tam jet podívat, když tak dám vědět
Kat je třeba napsat termín srazu udělat tabulku a uvidíme jak se začnou holky hlásit. 😉