Kelišky z Fertimedu 2
Tak a jedeme dál....
Stručné shrnutí
- Pacientky v klinikách jako Fertimed Polanka a Gyncentrum řeší neplodnost pomocí IUI, IVF a KET s protokoly zahrnující Synarel (1.–9. den cyklu) a následnou stimulaci Fostimon nebo Puregon.
- Pro vyšetření plodnosti se v praxi používají postkoitální test (doporučeně do 12 hodin od styku), OGTT (nalačno, vypít 3 dcl glukózového roztoku, odběry za 1 a 2 hodiny) a genetická vyšetření s čekací dobou výsledků okolo 3 týdnů.
- V diskuzi byly zmíněny konkrétní léky a podpůrné postupy užívané kolem IVF/KET: Agolutin, Agofollin, Anopyrin, Utroš, Estrofem a kontryhelový čaj pro zvýšení sliznice; orientační položky spojené s KET uvedené účastnicemi: rozmražení 1500, katétr 1500, AH 3500, doporučená finanční rezerva cca 15 000.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá OGTT (glukózový toleranční test) podle zkušeností z diskuze?
A: V diskuzi popisují OGTT tak, že pacientka jde nalačno, dává se odběr z prstu, vypije se 3 dcl glukózy ve vodě "na ex" a následně jsou další odběry z prstu za 1 hodinu a za 2 hodiny; jedna uživatelka uvedla, že výsledky z jiných vyšetření (např. genetika) mohou trvat kolem 3 týdnů.
Q: Kdy je vhodné provést postkoitální test (postkoitální vyšetření děložního hlenu)?
A: V diskuzi doporučují udělat postkoitální test do 12 hodin od styku; pokud je objednání odpoledne, doporučují mít styk ráno (např. v 6:00–9:00), aby interval do vyšetření nebyl 17 hodin.
Q: Jaké stimulační protokoly a načasování uváděly pacientky pro IVF/IUI?
A: Více zkušeností uvádělo Synarel 1.–9. den cyklu s kontrolou a od 10. dne Fostimon (některé pacientky zmínily alternativu Puregon jako další možnost stimulace); volba mezi Fostimon a Puregon byla v diskuzi dána doporučením lékaře (Vodička doporučil Fostimon pro mladší pacientky).
Q: Jaké léky a podpůrné prostředky byly zmiňovány pro podporu nidace a sliznice?
A: V diskuzi byly pojmenovány Agolutin, Agofollin, Anopyrin (po transferu v některých cyklech), Utroš (utrogestan), Estrofem a kontryhelový čaj jako bylinná podpora sliznice; uživatelky uváděly, že kontryhel pily od začátku menstruace do ovulace nebo do 11.–15. dne cyklu.
Q: Jaké jsou orientační náklady na KET podle zkušeností?
A: Jedna účastnice uvedla položky: rozmražení 1500, katétr 1500 a AH 3500, sestra doporučila mít finanční rezervu přibližně 15 000 (částky uvedeny v diskuzi bez měnového označení).
Q: Jak velké jsou výkyvy v počtech spermií mezi různými odběry podle zkušeností?
A: V diskuzi byly příklady značné variability: jeden pár měl 90 mil. spermií v nemocnici a 4 mil. ve Fertimedu, jiný zmiňoval 82 mil. vs. 26 mil.; uživatelky připomínají, že délka abstinence a další faktory mohou výsledky ovlivnit.
Závěry z diskuze
Shoda
- Postkoitální test se v praxi doporučuje provést co nejblíže styku, ideálně do 12 hodin.
- Pacientky často kombinují lékařské medikace (Synarel, Fostimon/Puregon, Utroš, Estrofem, Anopyrin) s nefarmakologickou podporou sliznice (kontryhelový čaj).
- Spermiogramy vykazují v diskuzi velké meziodborné i mezicyklické rozdíly a bývají ovlivněny délkou abstinence.
Sporné názory
- Kontryhelový čaj: část účastnic pije kontryhel od začátku menses do ovulace, jiná část doporučuje pít kontryhel až do 15. dne cyklu jako podpůrnou praxi.
- Volba stimulační léčby: někteří lékaři/účastnice preferují Fostimon, jiní volí Puregon; názory na nutnost dražšího puregonu se liší.
Otevřené otázky
- Jak spolehlivě vysvětlit extrémní rozdíly ve výsledcích spermiogramu (např. 90 mil. vs 4 mil.) u téhož muže?
- Jaký je optimální režim užívání bylinných přípravků (kontryhel) v kombinaci s IVF/KET stimulací z hlediska evidence?
Zmíněné značky a firmy
Fertimed, Fertimed Polanka, Gyncentrum, GC Ostrava, FN Olomouc, Polanka, Fulnek, CAR, Restaurace Taurus, Oriflame, Černá louka, McDonald’s (mekáč)
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, KET, ICSI, OPU, ET, laparoskopie, hydrolaparoskopie, postkoitální test, OGTT (glukózový toleranční test), Synarel, Fostimon, Puregon, Agolutin, Agofollin, Anopyrin, Utroš (utrogestan), Estrofem, kontryhelový čaj, perorální antidiabetika, rozmražení embryí, katétr, AH (assisted hatching), spermiogram
Místa a osoby
Polanka, Ostrava, Olomouc, Fulnek, Bohumín, Havířov, Karviná, Černá louka, Restaurace Taurus, Kajoš, Jaroš, Holub, Vodička, Filip Renč, Karel Svoboda
já myslela, že se ptáš na ty léky, za ty jsem nic neplatila, za ty injekce.... jinak mě to vyšlo na 12,5 tisíc (9 tisíc ICSI, 3,5 tis za PK) a to jsem si myslela, že budu platit i za zmražáčky, ale to se platí až potom.... až jdeš na KET
ten dr. v Olmíku mi říkal že fostimon proplácí pojišťovna ale že puregon je lepší no ještě nevím až půjdu n ko tak se o tom pobavím s Jarošem a nechám si poradit 😉 a ty jsi po 1. IVF? a kolik ti je?
mě je 27..... jj puregon je čistější... na netu píšou o tom dost... některé holčiny líp reagovaly na Fostimon, jiné zas na Puregon... jj je to moje první IVF 🙂 prý po puregonu jsou kvalitnější vajíčka.
nám nic jiného nezbývalo, přítel má špatné sperma, v den OPU (2mil, 65% pohyblivost), takže všechny vajíčka jsem si nechala tak oplodnit.... dr. říkal, že at si oplodníme tech 6 vajíček ICSI za 8 tisíc (pokud chcem něco ušetřit), a ty 4 at když tak zkusíme ve zkumavce, jestli z toho neco vyjde, ale my si raději připlatili 1tis at všechny tak oplodní
no uvidíme co mi řeknou 🙂 a tenfostimon sis píchala sama? on prý není v tom pérku jako puregon ale v normálních injekcích
jj puregon je lehčí na píchání, to zvládneš sama, píchá se do bříška, fostimon se píchá do svalu do zadečku(a musíš si to sama připravit, protože máš zvlášt tabletu a zvlášt roztok, ale je to pohoda to připravit do injekce, pokud ti to někdo ukáže), já po dobu stimulky chodila do práce, takže moje sestra, která je zdravotní sestřička za mnou chodila do práce a píchala mi ho a o víkendu to zvládl přítel.....
já myslím, že by mi tři ani nezavedli... když jdu po poprvé .... chtěla jsem dvě 🙂
A co je u tebe Sidi za problém?
no ja mam endometriozu a ještě ktomu PCO ale když jsme byli na pohovoru u Sobka tak v tom neviděl tak velký problém já už jednou byla těhu ale skončilo to zamlklým potratem a od té doby od roku 2005 nic tak od letošního února chodíme do Polanky
a radul po ET jsi byla jen v posteli? někdo píše že jen leží až do kontroly někdo zase chodí na procházky a ty jdeš v pondělí do práce? ty nemáš nemocenskou?
jj já čerpám dovču.... no po ET ležíš 30 minut se zadečkem nahoře v polohovatelné posteli a pak ještě 3,5 hodky... no a pak můžeš jít na pokoj, já jela domu až druhý den, což ti taky doporučí a pak ty 3-4 dny klid, takže to jsem opravdu spíše jen poléhavala.... no a ted chodím na procházky, dělám takové jednodušší "práce", ale být doma ještě dýl, by mě asi piclo.... já dělám v kanclu, takže nemám nijak fyzicky náročnou práci....
Navíc, jak si tak pročítám další témata, co jsou tady, tak co dr. to jiný názor, někdě z Caru jedeš po hodině domů, někdo nařídí totální klid, někdo že máš chodit na procházky, a navíc.... každá z nás je opravdu individuální... někdo po transferu hned peláší do práce a mimisci se udrží, někdo leží 14 dní v posteli a bohužel to nedopadne... jak už jsem to říkala několikrát, pokud se mimisci zahnízdí, tak se zahnízdí 🙂 samozřejmě, že každá chcem proto udělat co nejvíce 🙂
jj a žádná pořádně neví co je to nejlepší 😒 ale nějak to dopadne a věřím že dobře 😉 no nic jdu ještě na chvilku ven a pak mám obrvskou hromadu žehlení takže budu mít krásný večer Zatím se měj a držím palečky ... 😀
Jé, Sidooo, budu držet pěstičky, ať Ti to vyjde a jak říká Radulka, která Tě tím krásně provedla, poprvé Ti zavedou nejvíc dvě. V Polance nemají personál? Jdu tam aspoň jako poradce😀
Bell, že by? Myslím, že by jsi byla člověk na pravém místě 😀 navíc, když někdy sestry až tak uplně neinformují, že? 😀
JJ, jak bych mohla zapomenout!! a fakt jsi mě Belli ted rozesmála!!!!! 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀
Věř mi, že jsem se taky smála, když jsem si vzpomněla, kolikrát jsem to řekla a jak jsem hrozila tím prstem😀
ahoj holky, dnes jsem byla u doktora, dělal mi utz a malý má 1240g 🙂 takže pěkně roste 😵
za tři týdny nástup na mateřskou a pak už jenom čekat 😉
Jdu Vám popřát akorát dobrou noc a zítra hezký den ,protože jsem přišla teprve ted z práce.Trošku jsem to dnes protáhla.
Dobré ranko, berušky🙂 Rozinko, gratuluju, no jo teď už jenom čekat, ale to uteče a zanedlouho budeš držet ten uzlíček štěstí v náručí🙂 přeju všem krásný slunečný den🙂
prý nemaj zatím personál na to, aby to mohli rozjet.. je fajn, že se pak tam mužeš ubytovat a nemusíš pořád jezdit tam a zpět....