Kelišky z Fertimedu 2
Tak a jedeme dál....
Stručné shrnutí
- Pacientky v klinikách jako Fertimed Polanka a Gyncentrum řeší neplodnost pomocí IUI, IVF a KET s protokoly zahrnující Synarel (1.–9. den cyklu) a následnou stimulaci Fostimon nebo Puregon.
- Pro vyšetření plodnosti se v praxi používají postkoitální test (doporučeně do 12 hodin od styku), OGTT (nalačno, vypít 3 dcl glukózového roztoku, odběry za 1 a 2 hodiny) a genetická vyšetření s čekací dobou výsledků okolo 3 týdnů.
- V diskuzi byly zmíněny konkrétní léky a podpůrné postupy užívané kolem IVF/KET: Agolutin, Agofollin, Anopyrin, Utroš, Estrofem a kontryhelový čaj pro zvýšení sliznice; orientační položky spojené s KET uvedené účastnicemi: rozmražení 1500, katétr 1500, AH 3500, doporučená finanční rezerva cca 15 000.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá OGTT (glukózový toleranční test) podle zkušeností z diskuze?
A: V diskuzi popisují OGTT tak, že pacientka jde nalačno, dává se odběr z prstu, vypije se 3 dcl glukózy ve vodě "na ex" a následně jsou další odběry z prstu za 1 hodinu a za 2 hodiny; jedna uživatelka uvedla, že výsledky z jiných vyšetření (např. genetika) mohou trvat kolem 3 týdnů.
Q: Kdy je vhodné provést postkoitální test (postkoitální vyšetření děložního hlenu)?
A: V diskuzi doporučují udělat postkoitální test do 12 hodin od styku; pokud je objednání odpoledne, doporučují mít styk ráno (např. v 6:00–9:00), aby interval do vyšetření nebyl 17 hodin.
Q: Jaké stimulační protokoly a načasování uváděly pacientky pro IVF/IUI?
A: Více zkušeností uvádělo Synarel 1.–9. den cyklu s kontrolou a od 10. dne Fostimon (některé pacientky zmínily alternativu Puregon jako další možnost stimulace); volba mezi Fostimon a Puregon byla v diskuzi dána doporučením lékaře (Vodička doporučil Fostimon pro mladší pacientky).
Q: Jaké léky a podpůrné prostředky byly zmiňovány pro podporu nidace a sliznice?
A: V diskuzi byly pojmenovány Agolutin, Agofollin, Anopyrin (po transferu v některých cyklech), Utroš (utrogestan), Estrofem a kontryhelový čaj jako bylinná podpora sliznice; uživatelky uváděly, že kontryhel pily od začátku menstruace do ovulace nebo do 11.–15. dne cyklu.
Q: Jaké jsou orientační náklady na KET podle zkušeností?
A: Jedna účastnice uvedla položky: rozmražení 1500, katétr 1500 a AH 3500, sestra doporučila mít finanční rezervu přibližně 15 000 (částky uvedeny v diskuzi bez měnového označení).
Q: Jak velké jsou výkyvy v počtech spermií mezi různými odběry podle zkušeností?
A: V diskuzi byly příklady značné variability: jeden pár měl 90 mil. spermií v nemocnici a 4 mil. ve Fertimedu, jiný zmiňoval 82 mil. vs. 26 mil.; uživatelky připomínají, že délka abstinence a další faktory mohou výsledky ovlivnit.
Závěry z diskuze
Shoda
- Postkoitální test se v praxi doporučuje provést co nejblíže styku, ideálně do 12 hodin.
- Pacientky často kombinují lékařské medikace (Synarel, Fostimon/Puregon, Utroš, Estrofem, Anopyrin) s nefarmakologickou podporou sliznice (kontryhelový čaj).
- Spermiogramy vykazují v diskuzi velké meziodborné i mezicyklické rozdíly a bývají ovlivněny délkou abstinence.
Sporné názory
- Kontryhelový čaj: část účastnic pije kontryhel od začátku menses do ovulace, jiná část doporučuje pít kontryhel až do 15. dne cyklu jako podpůrnou praxi.
- Volba stimulační léčby: někteří lékaři/účastnice preferují Fostimon, jiní volí Puregon; názory na nutnost dražšího puregonu se liší.
Otevřené otázky
- Jak spolehlivě vysvětlit extrémní rozdíly ve výsledcích spermiogramu (např. 90 mil. vs 4 mil.) u téhož muže?
- Jaký je optimální režim užívání bylinných přípravků (kontryhel) v kombinaci s IVF/KET stimulací z hlediska evidence?
Zmíněné značky a firmy
Fertimed, Fertimed Polanka, Gyncentrum, GC Ostrava, FN Olomouc, Polanka, Fulnek, CAR, Restaurace Taurus, Oriflame, Černá louka, McDonald’s (mekáč)
Zmíněné produkty a metody
IUI, IVF, KET, ICSI, OPU, ET, laparoskopie, hydrolaparoskopie, postkoitální test, OGTT (glukózový toleranční test), Synarel, Fostimon, Puregon, Agolutin, Agofollin, Anopyrin, Utroš (utrogestan), Estrofem, kontryhelový čaj, perorální antidiabetika, rozmražení embryí, katétr, AH (assisted hatching), spermiogram
Místa a osoby
Polanka, Ostrava, Olomouc, Fulnek, Bohumín, Havířov, Karviná, Černá louka, Restaurace Taurus, Kajoš, Jaroš, Holub, Vodička, Filip Renč, Karel Svoboda
Holky, musim se doslova prinutit, že odsud zmizim, bo jinak tu budu sedet nonstop až do zítřejsi kontroly. Jsem totiz jeste v posteli 😀 Tak ahojky a zítra se hned po kontrole ozvu, pokud se sem nedsotanu nejak hned, tak napisu Evce sms, at vam to sem hodi, a nejste netrpelive. Myslete na me a zitra snad s dobrymi zpravami.
papa
my jsme měli na snídani gumové koblihy 😖 Ale je fakt, že jsme byli na ET na státní svátek, takže co můžu druhý den ráno chtít, že? 😀
Michi, beru sestřičky v nemocnici to nemají lehké, ale zase taky jak které odd. ALe na amulancích a konkrétně ve Ferťasu si myslím, že prachy problém nejsou
Juuuu to je hotelovy pokojik 😀 😀 😀
Ale my mame doma pejska, takze pres noc doma bohuzel nemuze byt sama ☹
Ja jsem sestra na ORL ambulanci, a holky nepreju Vam takhle delat s pacientama, fakt ze jo 😠 Co si ty lidi dovoli, je hnus fakt, pripadam si kolikrat jak onuce a nejakej otrok ☹
ja to uplně chapu ty sestry ale ja dělam v obchoděa taky mam maly plat a musím byt mila na lidi abysme měli zase premie,,a to je taky zaprd kolikrat,,michi držím palečky ale u tebe už to je jasne 😉
No ja si prave rikam, kurna kdyz jdete do obchodu a neco potrebujete to se i usmivate a tvarite mile, ale jak nechcete cekat v cekarne, tak jste hnusni a ja se prece nemuzu furt na vsechny culit a to mate videt ty lidi co chodi pravidelne jak se pak vyptavaji a copak Vam sestri je vzdycky se usmivate a dneska neeee, kurna tak furt nemuzu met tu hubu dokoran 😀 😀 😀 😀 A pak se siri ty famy, ze je sestra protivna a neprijemna ve vyrazu...atd atd 😖
jj, Věruš, makám až se ze mě kouří 😀 Od rána čučím na koníka semtam něco vytvořím. A víte, co mi včera doma řekl můj nejdražší? Prý: "sotva přijdeš domů, už jdeš na koníka místo, abys šla na koníka" a udělal výmluvné pohyby pánví 😀 😀 😀 Jestli to čte, tak mě dneska zabije 😀
tak jsem tady aspon na chvili.samik sel ted pred barak........michi citim se fajn,dneska jsem dostala tehu prukazku a za 2 tydny jdu do poradny...........
Katrin holka nechce se mi hledat tabulenka, ale vy jste to trefili na poprve? IVF nebo IUI? 😅
Michinko ty mi dalas VELIKOU RADOST 😀 😀 ze tak krasne tehotnis !!!!
Akorat jsem se nachlamala ,jak pises,zes videla 2x CAPA...tak mne to napred nedoslo,ze je to s hackem 😀 😀 a napadlo mne,zes videla kozla-capa 😀 😀
Jsem holky trochu zmatená. Včera přišla MS, takže jsem dala večer Synarel....no to je fuk, každopádně jsem krvácela jen včera a dneska už nic 😒 Tak nevím...
Spasi to je asi tim sprejem!MNe kazdopadne za jeden den spreje splaskly kozy tak o 3 cisla 😀 😀
Tak to mám domluvené,vemou mě a počkají i ty dva měsíce než skončím v dosavadni práci.Tak jsem šťastná jak blecha.Konečně něco pozitivního.
Rony, gratuluji, to je fakt super zpráva, jupíííí 🙂
Marti, myslíš? Ještě mě napadlo, jestli to není tím polygynaxem...no asi to ničemu nevadí.
Verlis - Synarel, spray do nosu, stimuljem tím 😉
Já vás dočítám a zase taky padám skoro pod stůl. 😀
Spasinko děkuji,snad už budu v klidu a časem výjde i to mimi. 😉
tenhle tyden (ted nevim jestli vcera nebo predevsicrewm) byl clanek v MF na prvni strane o hodnoceni nasich nemocnic a zdravotnickych zarizeni, vse je v pohode, ale vsichni si stezuji na pristup sester.. 😝
Na jedne strane je to hruza, protoze ony jsou to prvni a i posledni, co vidis, kdyz tam jsi a delaji dojem vsemu, a na druhe strane se jim nedivim, ty jejich platy a podminky ve zdravitnictvi.. sama jsem od toho utekla.
Ale to je v zadnem pripad neomlouva!! kazdy ma moznost volby..