KET 2012
Ahoj holky,
přidá se někdo ke mně, koho čeká KET v únoru?
Ráda bych sdílela pocity ze všeho, co nás čeká.
Byla jsem včera na UZ a KET plánujeme na pondělí 13. nebo úterý 14.února. Už jsme již i rozloupli otázku kolik embryjek si nechat transferovat a jdeme do dvou 🙂
Jak jste na tom vy ostatní ?
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmrazených embryí) lze provést v nativním cyklu bez stimulace nebo po hormonální přípravě; v diskuzi bylo uvedeno použití nativního KET a také podání Ovitrelle pro dozrání folikulu před transferem.
- Luteální podpora po KET v uvedené diskuzi zahrnovala Utrogestan v dávkách 2–2–2, 0–0–2 nebo 1–1–1, často v kombinaci s Estrofem nebo Estrimax a doplňky jako Femibion; jako součást protokolu se rovněž objevilo jednoranní podání Medrolu.
- Po opakovaných neúspěšných cyklech centra doporučují imunologická a genetická vyšetření; v diskuzi byla uváděna orientační doba vyhodnocení genetických testů přibližně 6 týdnů.
Q: Kdy je vhodné dělat těhotenský test po KET?
A: Centra v diskuzi doporučila testovat nejdříve 10.–11. den po KET; časté doporučení pacientek je počkat 14 dní nebo vyčkat na krevní beta‑hCG pro spolehlivé výsledky.
Q: Jaké léky a v jakých dávkách se běžně předepisují po KET?
A: V diskuzi pacientky uváděly Utrogestan 2–2–2, Utrogestan 0–0‑2 nebo Utrogestan 1–1–1, Estrofem 1–1–1, Estrimax 3× denně, Femibion 0–0‑1, Medrol (1 tableta ráno) a doplňkově Acidofolan.
Q: Co znamená KET v nativním cyklu a kdy se volí?
A: KET v nativu znamená transfer bez stimulace v přirozeném cyklu; v diskuzi byly příklady, kdy pacientky měly jen Utrogestan (0–0‑2) a sledoval se vlastní folikul, zatímco stimulované cykly využívaly Clostilbegyt, injekce a Ovitrelle.
Q: Kolik embryí se obvykle přenáší a v jakém stádiu mohou být?
A: V diskuzi byly transferovány 1 až 2 embrya; zmiňovaná stadia zahrnovala blastocystu, 8‑buněčné a 12‑buněčné embryo a byly popsány případy, kdy laboratoř rozmrazila všechna embrya a vybrala životaschopná k transferu.
Q: Jaká vyšetření doporučí centrum po opakovaných neúspěších?
A: Po opakovaných neúspěších byla v diskuzi doporučena imunologická vyšetření a genetika; pacientky uváděly, že genetické vyšetření trvalo přibližně 6 týdnů do výsledku.
Q: Která pracoviště a lékaři byli v diskuzi zmíněni jako poskytovatelé KET a konzultací?
A: V diskuzi byly zmíněny Iscare Praha, Reprofit Olomouc (u dr. Machače), centrum v Podolí (Praha), Helios a „fakultka“ jako pracoviště poskytující KET, IUI, konzultace a genetická/imunologická vyšetření.
Závěry z diskuze
Shoda
- Čekání po KET je psychicky náročné a pacientky doporučují vzájemnou podporu.
- Testovat dříve než 10.–11. den po KET obvykle není doporučeno, protože vznikají falešně negativní výsledky.
- Luteální podpora (Utrogestan ± estrogeny, doplňky) je běžná součást post‑KET péče.
Sporné názory
- Některé pacientky doporučují po KET klidový režim a omezení namáhavé činnosti, jiné plánují běžné aktivity a uvádějí, že „režim bez omezení“ nemá prokázaný negativní vliv.
Otevřené otázky
- Jaká konkrétní imunologická vyšetření a v jakém pořadí jsou indikována po opakovaných neúspěšných KET?
- Kolik embryí je optimální přenášet v konkrétních situacích s ohledem na věk a zdravotní rizika?
- Jak dlouhá pauza mezi neúspěšným KET a další stimulací je nejpraktičtější?
Zmíněné značky a firmy
Iscare Praha, Reprofit Olomouc, Podolí (Praha), Helios, CAR
Zmíněné produkty a metody
KET, IVF, IUI, Utrogestan, Estrofem, Estrimax, Femibion, Medrol, Ovitrelle, Pregnyl, Clostilbegyt, Marvelon, Acidofolan, Warfarin, Clostilbegyt (stimulace), rozmrazování embryí, transfer v nativním cyklu, genetické vyšetření, imunologická vyšetření, blastocysta, 8‑buněčné embryo, 12‑buněčné embryo
Místa a osoby
Praha, Olomouc, Brno, Martin, Podolí, Dr. Machač, Dr. Soušková
počkej, teď mě napadlo, že dr. Ko. tam bývá jen v úterý, jinak má ordinaci v Kobylisích..
Jinak bud ráda, že máš alespon Amálku 🙂
no vždyť já byla na transferu v úterý......To víš, že jsem ráda aspoň za Amálku. Mě jen Dr. Korecký sympatický, ale i Alexander, ale koukala jsem, že si na něj dost stěžujou..... 🙄 🙄
@ipuska ano...stále máme mrazáčky z IVF/ICSI....měla jsem 31 folíků.z toho 23 vajíček....všechna oplodněna a bylo jich 19 dobrých...
Mates je hned po IVF povedl se napoprvé....když mu byly 2 roky a kousek,začali jsme se snahou o sourozenečka....
¨první KET se povedl,ale bohužel.....v 6.týdnu revize.....
a rozestupy cca půl roku vždy
dnes mě celý den pobolívá břicho..... 😕 😕 . 3 den po Ket tak doufám, že se mimi zavrtávají..... 😵 😵
@ipuska jsem se včera hodně natláskala a dnes stále běhám na wcko.. 😀 manžel mě vzal na pozdní oběd do restaurace, tak ted odfukuju a on spí... jinak mi je docela dobře.. ale musím chodit ven, jinak se doma asi zblázním.. už jsem vyprala, poklidila, žehlení si nechávám na později...
@ipuska neboj, zas to tak nepřeháním s pohybem 🙂 pračka pere sama... ale vařit si musím, ale dělám jednodušší jídla žádné prodlevy u plotny 🙂
jestli chodíš do práce, můžeš i do lesa, ale bud opatrná.. já bych do lesa šla taky hned.. známí si vozí koše hub a já letos byla jen v létě, kdy ještě nerostly... a hlavně tam je klid a nikdo tě neobtěžuje jako ve městě..
testit bych ráda nejdřív 28. snad to vydržím 😀
@winterska ta to bych fakt nevydržela, vždycky jsem testila od 6. dne po transferu.....🙂😀. Právě jezdím do lesa 2 týdně a jsem zvyklá, že nosím plné koše a dnes jsem s tátou nejela,, protože se bojím. No ve středu pojedeme, to už bych měla vědět....budu 8. den po KET. Ale jsem docela v pohodě, vždycky jsem bláznila s testováním, byla jsem nervózní a tenhle transfer prožívám tak nějak jinak 😀 😀 😀 .
@winterska ty houby si musím rozmyslet, protože nechci něco po....t 🤐 🤐 , to mi to za to nestojí. Bolí mě zase břicho, až mě to probudilo 😖 😖 , za chvilku půjdu dělat snídani Amálce a možná pojedu do lékárny 😀 😀 🤐 🤐 . Manžu mám do středy na rybách tak jsme s Amálkou samotinké. Jak je tobě dnes?
Holky dotaz nezkoušela jste některá akupunkturu před KETem ? Mám před sebou třetí KET v lednu ( KET červen,2.IVF-ET září) máme z druhého ivfka jen dva mrazáčky tak chci zkusit vše..... Mám známého co dělá akupunkturu a celkově čínskou medicínu a doporučil mi to že by to určitě zkusil tak jestli s tím nemáte někdo zkušenost ? Sežrala bych i brouka hlavně abych nemusela na třetí IVF ☹
otvírám znovu diskuzi......je tu někdo? Včera jsem byla na Ket 2 mrazáčků..... 😉 🙂