KET 2012
Ahoj holky,
přidá se někdo ke mně, koho čeká KET v únoru?
Ráda bych sdílela pocity ze všeho, co nás čeká.
Byla jsem včera na UZ a KET plánujeme na pondělí 13. nebo úterý 14.února. Už jsme již i rozloupli otázku kolik embryjek si nechat transferovat a jdeme do dvou 🙂
Jak jste na tom vy ostatní ?
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmrazených embryí) lze provést v nativním cyklu bez stimulace nebo po hormonální přípravě; v diskuzi bylo uvedeno použití nativního KET a také podání Ovitrelle pro dozrání folikulu před transferem.
- Luteální podpora po KET v uvedené diskuzi zahrnovala Utrogestan v dávkách 2–2–2, 0–0–2 nebo 1–1–1, často v kombinaci s Estrofem nebo Estrimax a doplňky jako Femibion; jako součást protokolu se rovněž objevilo jednoranní podání Medrolu.
- Po opakovaných neúspěšných cyklech centra doporučují imunologická a genetická vyšetření; v diskuzi byla uváděna orientační doba vyhodnocení genetických testů přibližně 6 týdnů.
Q: Kdy je vhodné dělat těhotenský test po KET?
A: Centra v diskuzi doporučila testovat nejdříve 10.–11. den po KET; časté doporučení pacientek je počkat 14 dní nebo vyčkat na krevní beta‑hCG pro spolehlivé výsledky.
Q: Jaké léky a v jakých dávkách se běžně předepisují po KET?
A: V diskuzi pacientky uváděly Utrogestan 2–2–2, Utrogestan 0–0‑2 nebo Utrogestan 1–1–1, Estrofem 1–1–1, Estrimax 3× denně, Femibion 0–0‑1, Medrol (1 tableta ráno) a doplňkově Acidofolan.
Q: Co znamená KET v nativním cyklu a kdy se volí?
A: KET v nativu znamená transfer bez stimulace v přirozeném cyklu; v diskuzi byly příklady, kdy pacientky měly jen Utrogestan (0–0‑2) a sledoval se vlastní folikul, zatímco stimulované cykly využívaly Clostilbegyt, injekce a Ovitrelle.
Q: Kolik embryí se obvykle přenáší a v jakém stádiu mohou být?
A: V diskuzi byly transferovány 1 až 2 embrya; zmiňovaná stadia zahrnovala blastocystu, 8‑buněčné a 12‑buněčné embryo a byly popsány případy, kdy laboratoř rozmrazila všechna embrya a vybrala životaschopná k transferu.
Q: Jaká vyšetření doporučí centrum po opakovaných neúspěších?
A: Po opakovaných neúspěších byla v diskuzi doporučena imunologická vyšetření a genetika; pacientky uváděly, že genetické vyšetření trvalo přibližně 6 týdnů do výsledku.
Q: Která pracoviště a lékaři byli v diskuzi zmíněni jako poskytovatelé KET a konzultací?
A: V diskuzi byly zmíněny Iscare Praha, Reprofit Olomouc (u dr. Machače), centrum v Podolí (Praha), Helios a „fakultka“ jako pracoviště poskytující KET, IUI, konzultace a genetická/imunologická vyšetření.
Závěry z diskuze
Shoda
- Čekání po KET je psychicky náročné a pacientky doporučují vzájemnou podporu.
- Testovat dříve než 10.–11. den po KET obvykle není doporučeno, protože vznikají falešně negativní výsledky.
- Luteální podpora (Utrogestan ± estrogeny, doplňky) je běžná součást post‑KET péče.
Sporné názory
- Některé pacientky doporučují po KET klidový režim a omezení namáhavé činnosti, jiné plánují běžné aktivity a uvádějí, že „režim bez omezení“ nemá prokázaný negativní vliv.
Otevřené otázky
- Jaká konkrétní imunologická vyšetření a v jakém pořadí jsou indikována po opakovaných neúspěšných KET?
- Kolik embryí je optimální přenášet v konkrétních situacích s ohledem na věk a zdravotní rizika?
- Jak dlouhá pauza mezi neúspěšným KET a další stimulací je nejpraktičtější?
Zmíněné značky a firmy
Iscare Praha, Reprofit Olomouc, Podolí (Praha), Helios, CAR
Zmíněné produkty a metody
KET, IVF, IUI, Utrogestan, Estrofem, Estrimax, Femibion, Medrol, Ovitrelle, Pregnyl, Clostilbegyt, Marvelon, Acidofolan, Warfarin, Clostilbegyt (stimulace), rozmrazování embryí, transfer v nativním cyklu, genetické vyšetření, imunologická vyšetření, blastocysta, 8‑buněčné embryo, 12‑buněčné embryo
Místa a osoby
Praha, Olomouc, Brno, Martin, Podolí, Dr. Machač, Dr. Soušková
@winterska Ahoj, ta jsem nakonec na houby jela dnes, sice po obědě, ale všichni jsme měli plné koše, teď jsme je dodělali 😵 😵 . Jinak mě je dobře. Ráno jsem si byla nakoupit testy. Zítra jeden zkusím.... 🤐 🤐 🤐 . Budu sice 6. den po KET, ale co. Utroš beru 3x denně 2 a ještě k tomu 3x denně Estrimax.
@ipuska to je zajímavé - stejný CAR, a já jsem vždycky brala utrouš jen 2 ráno a 2 večer... Já už všechny 3 hrazené IVF mám za sebou - v lednu bylo první a zatím poslední, kdy mi zbyla embryjka na mrazení (celkem 7 ve 3dávkách). Už mám za sebou jeden Ket v květnu a těhu v 7tt zamlklo, tak uvidíme, jak to dopadne teď. Vždy jsem měla velký strach, že by se nerozmrazily..
Tak přeci jen jsi ty houby dala 🙂 ale jestli jsi se opatrovala, tak nevidím důvod nejít..i když, kdybych šla, a ono to nevyšlo, asi bych si to vyčítala..
6ET není to moc brzy?? ale i tak jsem zvědavá, dej vědět, ju? 🙂
@ipuska No u prvního IVF jsme měli taky velkou spotřebu měla jsem OHSS tak ta vajíčka zřejmě nebyla tak kvalitní ale z druhého KETu máme Sofinku tak nějaké dobré být muselo 🙂 Proto mě to asi docela škokovalo že při 1. IVF 11 zamrazených a te´d při druhém zamrazeny 2.
Taky jsem brala vždycky 3 estrofemy a k tomu 3x2 utroše chodím tedy do pronatalu.
Tu akupunkturu zkusím . Mám potíž s dorůstáním sliznice. Třeba to zrovna pomůže.... 😒
hele holčina od nás z pronatalový diskuze měla slaboulince pozit test až tuším 11 Dpo KET takže ještě nic nezahazuj a jaký je čípek ? Jestli je uzavřený a dlouhý tak bych zatím neplašila 🙂
@ipuska dlouho jsem zkoušela symptotermální metodu takže čípek mám celkem zmáknutej.... ALe možná lepší tohle neřešit a prostě holt čekat no.... Držím pěsti 😉
btw. když jsem otěhu se Sof tak jsem ten čípek prostě měla tvrdej zavřenej takže mi bylo jasný že to jede správným směrem. TeDˇpři těch dalších dvou nevydařených KETech cca 8. den po KETu čípek změknul a byl otevřený a cca 12 den po KETu dorazila mrcha.
holky já se snad zvencnu, ted když čekám na ms nic a to už mám doma vše, estrofem, fraxík i utrouš ☹
ještě je čas, nevěš hlavu... 🙂
já ještě netestím.. známá mi volala, že mi někde u Benešova nasbírala košík hub, at si dojedu, a když jsem to doma nadnesla, manžel se se mnou přestal bavit, když si tedy chci rajzovat místo odpočinku... tak jsem houby zrušila a sedím stále doma...
Ahoj holky jen pro info dneska jsem byla u toho mudra co se zabývá alternativní medicínou homeopatií a akupunkturou a dozvěděla jsem se vcelku zajímavé věci takže možná jestli budete mít chuť doporučuju to vyzkoušet před dalším KETem 😉 Mám nějaká homeopatika protože při nějakém proměřováí energie těla a jednotlivých orgánů mi zjistil problém v mízních uzlinách především v břiše což jsem tak nějak i předpokládala a toto mi to jen potvrdilo. Taky mi řekl že zásadní problém může být v ureoplazmatech což jsou bakterie pohlavně přenosné. Měli jsme je oba s mužem negativní ale já je měla v krvi pozitivní a ze stěru ne tudíž je mám v krvi a ne jako v pohlavních cestách a to mi zřejmě dělá neplechu v břiše. A z lékařů na gyndě ani obvo'dák toto neřešili. Uvidím mám kapky dělané na míru a tři druhy homeopatických kuliček za týden tam jdu na KO jestli na tu léčbu reaguji pokud ne budeme zkoušet dál. Taky mám po těch dvou kolech IVF značně poškozená játra (i to jsem věděla nž mi to řekl protože jaterní testy nemám nic moc...) No prostě jestli máte někoho takkvého v okolí zkuste 🙂
@ipuska ještě máme 3 kousky v jedné dávce, ale dr mi doporučila pak zavést všechny 3 najednou - což se nám tedy moc nechce.. ale prý to je jako když rozmrazíš a zamrazíš maso - nemohou pak ručit za kvalitu znova zamrazených embryjek.. Tak to bude bud a nebo..
Týjo, jak jsem doma, mám takovou žravou, to by člověk nevěřil 😅
Ahoj holky...muzu se pridat k vasi diskuzi? Minuly mesic jsem byla na prvnim ivf...a pred tydnem jsem zjistila, ze neuspesne ☹ jsem z toho cela nestasna a vubec nevim co mam delat...porad se mi chce jen brecet;( doktorka mi rekla, ze muzeme jit v lednu na ket, nejradsi bych sla hned ted, ale strasne se bojim, ze to zase nevyjde a ja uz tu bolest z dalsiho neuspechu nedam;(
@ipuska ahojky, je mi stále stejně - nic nebolí.. odpoledne čekám kamarádku, tak peču štrůdl, manžel šel do práce tak mám taky klid 🙂 bereš utrouš?