KET červen - červenec 2021. Koho čeká?
Ahoj, je tu někdo koho čeká ket v červnu nebo červenci? Jsem po prvním neúspěšném letu v řízeném cyklu a tento cyklus chceme zkusit ket v nativu, ale je to spíš buď a nebo, protože dr nechce dávat léky každý měsíc, tudíž chce risknout nativ i přes mě problémy.. Věčně cysta, nepravidelný cyklus a vlastně ani nevím, jak jsem na tom s výškou sliznice bez léků. Tak se nechám tento měsíc překvapit. Mezitím vším se tu můžeme navzájem podpořit ☺.
Stručné shrnutí
- KET (transfer zmrazených embryí) lze provést v nativním cyklu nebo v řízeném cyklu s podpůrnou hormonální terapií, nejčastěji Estrofem a následným progesteronem (Utrogestan, Duphaston nebo čípky Amelgen).
- Kliniky obvykle považují endometrium 7–8 mm za minimální tloušťku pro ET, často doporučují 8 mm a více, někde však provádějí ET i při 6 mm.
- Pacientky v diskusi zmiňovaly doplňkové přístupy, které používají před KET: genetické testování embryí (PGD), intralipidy a Prednison pro imunologické potíže, fyzioterapii typu Mojžíšová, mobilizaci, akupunkturu a doplňky jako kyselina listová, Nosifol a omega‑3.
Nejčastější otázky
Q: Jaké léky se běžně používají při řízeném KET?
A: V diskusi byly jako běžné uvedeny Estrofem (nasazení od 1. nebo 2. dne cyklu, v jedné zprávě dávkování „1‑1‑1“), následně progesterony Utrogestan nebo Duphaston či čípky Amelgen; po transferu se někdy podává Clexane a při imunitních nálezech Prednison.
Q: Kdy se testuje těhotenství po KET a jaké jsou běžné hodnoty hCG?
A: Lékaři a pacientky v diskuzi doporučují krevní test hCG obvykle 12.–14. den po transferu; uživatelky uváděly naměřená hCG kolem 2 200–3 000 mIU/ml (příklady: 2 200, 2 358,96, 2 974, ~3 000).
Q: Jaká je minimální tloušťka endometria pro provedení ET?
A: V příspěvcích bylo uvedeno, že některá centra provádějí ET od 7 mm, optimální je prý 8 mm a více, a že někde akceptují i 6 mm v závislosti na CAR.
Q: Co jsou intralipidy a kdy se používají před KET?
A: Intralipidy byly v diskuzi popisovány jako infuze podávané „před KET“ pro ovlivnění bílé krvinky/imunitní odpovědi; často jsou uváděny spolu s Prednisonem u pacientek s imunologickými nálezy.
Q: Kdy zvážit darované vajíčko vs. vlastní vajíčka?
A: V diskuzi zaznělo, že darované vajíčko může být doporučeno při opakovaných neúspěších a špatné kvalitě vlastních oocytů; jedna pacientka uvedla údaj z kliniky, že DIVF má vyšší úspěšnost (autorčin údaj: IVF 50 % vs. DIVF 70 % a údajně „55× větší šance“ s darovaným), toto tvrzení je v diskusi neověřené a pochází od účastnice.
Q: Jaké doplňkové metody pacientky zmiňují pro zlepšení šancí na uhnízdění?
A: Mezi často zmiňované metody patří cvičení podle Mojžíšové, mobilizace pánve, akupunktura, masáže, bylinky, ananas jako lidový prostředek a doplňky stravy jako Nosifol a omega‑3; některé pacientky také podstupují hysteroskopii nebo „scratch“.
Q: Kdy nasadit Estrofem při řízeném cyklu?
A: V příspěvcích se uvádělo nasazení Estrofemu buď od 1. dne cyklu (1 DC) nebo od 2. dne cyklu (2 DC) a více uživatelek zdůraznilo, že „první den“ MS je považován až za den, kdy se objeví červené krvácení.
Q: Jaké vedlejší účinky mediace pacientky popisují a jak je řeší?
A: Jako časté nežádoucí účinky Estrofemu/medikace byly zmíněny únava, bolest hlavy a nevolnost; v diskusi byly doporučeny magnesiové přípravky (Magnesolv), Paralen nebo ibalgin a studené obklady na spánky pro bolest hlavy.
Závěry z diskuze
Shoda
- Estrofem a progesteron (Utrogestan, Duphaston nebo čípky Amelgen) jsou běžně používanou kombinací při řízeném KET.
- Doporučený termín pro krevní odběr hCG je zhruba 12.–14. den po transferu.
- Pacientky často zkoušejí doplňkové postupy (mobilizace, akupunktura, intralipidy) vedle standardní medikace.
Sporné názory
- Nativní cyklus vs. řízený cyklus: někteří lékaři i pacientky preferují nativní cyklus, jiní dávají přednost řízenému cyklu kvůli lepší kontrole sliznice a ovulace.
- Darované vajíčko: někteří lékaři/kliniky údajně uvádějí vyšší úspěšnost s darovaným vajíčkem (v diskusi uvedená čísla: „55ד, DIVF 70 % vs. IVF 50 %), zatímco jiné pacientky preferují snažit se o vlastní vajíčka; toto srovnání v diskuzi nebylo ověřeno.
Otevřené otázky
- Do jaké míry intralipidy a Prednison zlepšují výsledky u pacientek s imunologickými nálezy?
- Kdy je u jednotlivé pacientky lepší volit nativní cyklus a kdy řízený cyklus?
- Jak optimálně kombinovat doplňky stravy a alternativní terapie (Mojžíšová, akupunktura) s medikací bez vzájemných interakcí?
Zmíněné značky a firmy
Gennet Letná, Genet (Praha), IVF Clinic Olomouc, FN Olomouc, Ferticare (Karlovy Vary), Apolinář, IVF Clinic
Zmíněné produkty a metody
Estrofem, Utrogestan, Duphaston, Amelgen, Ovitrelle 250, Clexane, Prednison, intralipidy, Nosifol, omega‑3, Magnesolv, Paralen, ibalgin, EMBRYOGLUE, Mojžíšova metoda, mobilizace, akupunktura, hysteroskopie, scratch, PGD/genetické testování embryí, darované vajíčko, KET, ET, IVF, ICSI, krevní test hCG, kyselina listová, ananas
Místa a osoby
Olomouc, Letná, Praha, Zlín, Karlovy Vary, FN Olomouc, Vrublovský, Machač, Soušková
chci se zeptat zda je normanii ze porad jen spim... 14.7. mi vyslo HCG pozitivni a od ty doby porad spim a spim a jim...diky za odpoved..
@maximaty milá paní, nejsem chudák,vy tady fňukáte,že máte 5.den po ketu jednu čárku,já jsem se včera dozvěděla, že moje těhotenství po pátém a konečně úspěšném transferu v 8tt zamlklo a musím na revizi. A vy se tady budete urážet na Rozzitu, že si dovolila napsat pravdu. Tak kdo je tady chudák.
Ženský no tak nehadejte se stejně to nemá cenu SME všechny plně hormonu z očekávání ztráty atd tím ze se zde budete hádat vám vaše čekání nebo ztrátu nevynahradi
@petulviki vítej mezi námi 😊 držím moc moc palce, ať to vyjde 🍀🍀🙏🙏 ja beru též estrofem a uz i amelgen 🍀🙏
@anoanonym1 ahoj 😊děkuji tobě taky moc moc držím palce a at uz nam to konečně vyjde.
@petulviki také děkuji 😊🙏 modlím se každý den, aby to dobře dopadlo.. Uz prostě musí 🙏🍀
@maximaty pardon, že vam do toho vstupuji, ale prosím vas o to, aby jste se nehadali. Počítala jsem si tu vaši diskuzi od začátku, a vubec nechápu, jak došlo k této hádce. První příspěvek jste psala, jak máte 5.den po KET bílý test a vy přestáváte doufat, a paní vam akorát napsala, ze 5.den testovat je zbytečný stres, což sama musíte uznat je prostě pravda! Doporučuje se testovat 14.den,tak ani nemůžete čekat, ze tam 5.den něco bude! Vy jste tu hádku zacala a to úplně zbytečně. Napsala jste to do této diskuze, takže vam každý může napsat svůj názor, ac je dobry nebo špatný, ale zadny špatný jsem tu tedy neviděla a nikdo na vas neutoci. Každý ma nervy na pochodu, protože nejste jediná, kdo ma za sebou nejaky neúspěch, jsou tu holky, co maji neúspěchu vic, nez dost.. Psala jste, ze mate 2 děti, tqk buďte šťastná! Vím, že každou to zlomí, at se snaží o první či o třetí.. Ale některé z nás, včetně me by byli šťastné alepson za to jedno, které by se povedlo jednodušší cestou. Ja sama testovala 5.den a ducha jsem mela, ale 14.den uz nebylo nic, a bylo to pro me horší, nez kdyby se čárka neobjevila vůbec, tudíž teď vím, ze rozhodně dříve, jak 12.den testovat nebudu. Takže přeji hodně štěstí a pevné nervy, byt vámi, tak raději ani nepřispívám příspěvky, u kterých nechci slyšet názor ostatních.
@anoanonym1 každý si to interpretuje po svém. Podle momentálního citového rozpoložení. A za své děti šťastná jsem na to nepotřebuji Vaše písemné doporučení. Bohužel nevím jak se odtud smazat a mit od vás klid. Ještě že je tu fórum, kde mají ženské pochopení a empatii i pro druhé.
@alexkisss moc držím palce 🍀🍀🍀 take jdu zítra na ket, ale rano mi teprve budou volat, jestli se embryo rozmrazilo a řeknou mi čas. Říkali, ze to bývá kolem 12-13h. Minule jssm tam mela byt ve 13h a na řadu jsem šla někdy ve 14:15,takže ten mocak bude zase něco.
