KET, listopad 2011
Je tu nějaká holčina co jde taky na ket ted v listopadu? 🙂
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmražených embryí) obvykle zahrnuje rozmražení 1–2 embryí (morula, blastocysta), zavedení do děložní dutiny a poté čekání na pozitivní test; některá centra provádějí prodlouženou kultivaci pětidenních embryí před transferem.
- Náklady na KET v příspěvcích diskuze byly uváděny kolem 6 900 Kč s možnými dalšími doplatky za katétr, ICSI, mražení a injekce; někteří pacienti měli nárok na hrazené cykly od pojišťovny (u uváděných případů 2 cykly).
- Standardní podpůrná léčba po KET v diskuzi zahrnovala utrogestan (dávkování 1-1-2 uváděné pacientkami), ovitrelle nebo pregnyl injekce, estrofem, kyselinu listovou (acidum folicum), prednison a anopyrin; přístup k užívání utrogestanu (perorálně nebo vaginálně) a použití pregnylu se v diskuzi lišily.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá KET (transfer rozmražených embryí)?
A: Embrya se v embryologii rozmrazí (uvedeny příklady: 2 embrya po čtyřech či zamražené morulky/blastocysty), zavádějí se do dělohy katétrem a pacientky obvykle pokračují v podpůrné hormonální léčbě (utrogestan, případně estrofem) bez nutné stimulace.
Q: Kdy dělat těhotenský test po KET?
A: V diskuzi doporučovali test nejdřív 10. den po transferu, mnoho pacientek čekalo 10–14 dní; krevní HCG test se často provádí kolem 14. dne nebo dříve na přímé indikaci kliniky.
Q: Může pregnyl ovlivnit výsledky těhotenského testu?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly, že pregnyl může „zkreslovat“ výsledky a může být přítomen v těle několik dní; toto tvrzení bylo v diskuzi sporné a některé příspěvky uváděly možnost falešně pozitivního testu až 14 dní po aplikaci (označeno jako sporné).
Q: Kolik KET stojí a co se většinou doplácí?
A: V diskuzi byla uvedena cena KET 6 900 Kč; další platby byly uváděny za katétr, ICSI, mrazení embryí a doplatky za léky (např. utrogestan tři krabičky doplatek asi 150 Kč).
Q: Jaké léky se běžně předepisují po KET a jaká jsou jejich dávkování?
A: Uvedené přípravky: utrogestan (příklady dávkování 1-1-2 nebo zavádění vaginálně), ovitrelle (injekce), pregnyl (injekce, v diskuzi minimálně 1 500 IU zmiňované), estrofem, acidum folicum, prednison a anopyrin.
Q: Jak se volí počet embryí k zavedení při KET?
A: V diskuzi pacientky volily jak zavedení dvou embryí z důvodu „větší šance“, tak i zavedení jednoho pětidenního blastocysta; volba počtu embryí závisí na klinickém doporučení a preferenci pacientky.
Q: Jaké jsou běžné příznaky po KET a kdy jde o důvod k obavám?
A: V diskuzi byly běžně hlášené příznaky: mírné pobolívání v podbřišku, pocit na zvracení, zvýšená citlivost prsou a občasné špinění; krvácení po transferu a výrazné bolesti byly brány jako signál k vyhledání lékaře.
Q: Co dělat, když neproběhne zamrazení embryí po odběru?
A: V diskuzi klinika zpravidla informuje, že pokud embrya nedosáhnou kvality k mražení (neprošly vývojem do stádia vhodného k zamražení), další možnosti jsou opakovat stimulaci/OPU, použití ICSI nebo vzdát se dalších pokusů podle klinické a finanční situace.
Závěry z diskuze
Shoda
- KET je emocionálně náročná fáze léčby plodnosti a následné čekání na výsledek je pro pacientky stresující.
- Po KET se běžně podává podpůrná hormonální léčba (utrogestan, estrofem a podobně).
- KET obvykle vyžaduje úhradu (v diskuzi uváděno 6 900 Kč) a mohou vzniknout další doplatky za katétr, ICSI, mražení a léky.
Sporné názory
- Některé pacientky tvrdily, že pregnyl může falešně zvýšit výsledek domácího těhotenského testu až 14 dní po aplikaci; jiné příspěvky uváděly kratší dobu setrvání (cca 5–7 dní) — obě verze byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé pacientky preferovaly zavádění utrogestanu vaginálně, jiné užívaly utrogestan perorálně; diskuze ukázala oba přístupy a kliniky je akceptovaly jako varianty.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální doba pro spolehlivý domácí těhotenský test po různých typech injekcí (pregnyl/ovitrelle) a jak přesně injekce ovlivňují výsledky testu?
- Kdy a za jakých podmínek je lepší zavést jedno embryo versus dvě embrya při KET, s ohledem na riziko vícerčat a šanci na úspěch?
- Jak jednoznačně vysvětlit pacientkám důvody, proč některé embrya nelze zamrazit (vývojová zastavení vs. kritéria laboratoře)?
Zmíněné značky a firmy
Iscare (Maniny), Reprofit BRNO, Motol, Orsay, PPL
Zmíněné produkty a metody
pregnyl, ovitrelle, utrogestan, agolutin, estrofem, acidum folicum, prednison, anopyrin, ICSI, IVF, OPU, ET, KET, mražení embryí, prodloužená kultivace, blastocysta, morula, konizace, CIN III, biochemická gravidita, echokatetr
Místa a osoby
Maniny, Reprofit Brno, Motol, Rakovník, Podolí, Černý Most, Zličín, Jaržembovská, Ilič
Jahodnice@ moc moc gratuluji k vytouženému těhotenstvííí 🙂 ,hlavně se opatrujte 🙂
@vormoni ahoj,dneska jsem byla na ogtt testu,to byl teda hnus 😒 ,cestou domů jsem se zastavila v tescu a to jsem neměla dělat-maji 30% slevu na F&F,takže jsem neodolala a nakoupila tašku plnou oblečků-overálky,bodýčka,....teď jen doufám,že se mi tahu cukrovka vyhne,protože držet dietu by byla moje smrt...
@jahodnice Ahoj,jojo,taky jsem to četla včera v letáku ,že mají slevy.. 😀 Dobře jsi udělala,bodyčka mají kavlitní i pyžamka,a s tou slevou je to veselejší..Počkej až budou výprodeje v létě..To ještě stihneš 😀
To jsi musela vypít tu přeslazenou vodu co?Taky se pamatuju,ale dalo se to a určitě to budeš mít ok 😀
@jahodnice ahoj,tak to je dobře 🙂 Ted jsem slyšela o tom hrozném případě, kdy nějaká maminka po tomto testu umřela a je to síla,jak se můžou takové věci stávat?:-O ☹ ☹ ☹ Jsem ráda,žes to nebyla ty..ale i tak je mi líto rodiny,neumím si to představit ,co zažívají... 😒
Tak se hlavně opatruj,prázdniny utečou,kor když bude pěkně- i když v těhu lepší menší teplo co? 😉
@vormoni taky si říkám,jak se taková věc může stát. Jsem ráda,že už jsem na tom testu byla,teď by mě tam nikdo nedostal...
Jinak počasí by mi vyhovovalo zhruba takové, jako bylo tento týden,ani horko ani zima.Dávám dokupy výbavičku, oblečky už mám, příští týden chci objednat přebalovací komodu a postýlku a kojící polštář. Pořád doufám, že mi na mallu nevyprodají ten vyhlídnutý kočárek-gb Hardy,barva lila.
@jahodnice ahojky projekt už máme konečne v ruke,pamiatkari nam dali zabrat!! 😠 a cca o mesiac sa pustime na novu strechu atd.Priatel ti odkazuje že v MALLE začnu velké zlavy ešte sa o tom nevie 😉 bohuzial kočarik na mesiac dat bokom nejde,ale určite si vyberieš o mesiac z ponuky a čo ty vieš možno tento bude ešte levnejší alebo najdes lepši 🙂 prajem prijemny vikend aj monike 😉
@vormoni
@darazv díky moc, dnes se u nás staví naši a možná se do mluvíme,že kočárek objednáme a zaparkujeme u nich. Ještě jsem si na malou vyhlidla kojící polštář a monitor dechu,tak na tvou radu počkám,jestli je nezlevní...Hlavně, že už konečně můžete začít stavět, ty průtahy kolem jsou hrozné. Nebudeš zkoušet další ivf? Hezký, i když chladný víkend
@darazv Ahoj,díky i tobě hezký víkend,počasí ale stojí za prd.. 😒 Super, že máte s památkáři vybojováno a budete se do toho moct pustit..takovou dobu to trvalo.. 😲 😠
My dnes měli dětské rybářské závody,Kubík chytal a my se s malou jeli podívat ..2hodiny nám tam úplně stačili a oni tam lovili od 7ráno.. 😅 😕Ale máme 3.místo.. 😎
@jahodnice ahojky nie nebudem sme obaja zdraví tak načo IVF ,minuli cyklus sme skusili IUI a neuspesne doktor ma ukecal ale ak mam pravdu povedat to sa dalo čakat že IUI bude neuspešne ..umrel mi dedeček a bol to pre mna zlí mesiac ,psychika v prdeli..rozhodli sme sa ze nejdeme vyhladavat doktorov ,ja konečne nebudem zobat to svinstvo (hormony) dám sa dokopy ,zameriame sa na domček a možno to príde časom samo a prirodzene 😉 čim dlhsie sa nedarí tym viac som zmierena a kludnejšia..jedine ze ma teraz dr na to nahovoril inac by som ani do IUI nešla..Ja verím na zázrak a viem že i ja sa raz dočkam a o to vacsia radost bude.Pozri na seba ,mna to vzdy nakopne ked čitam tie pribehy,zazraky 🙂držkaj sa čo chvila sa ani nenazdaš a budes maminou ♥
@vormoni ahojky tak to gratulujem to je ale šikulka 😉 inač čo manžel?nezlobí?poslucha? 🙂
@darazv s dědečkem mě to mrzí,já už nemám ani jednu babičku ani dědečka. Máš pravdu,pokud jste oba zdraví,kašli na ivf...když se zadařilo u nás,povede se i tobě. Stejně na tom byla i petrufa a danielahe. Na miminko se oba moc těšíme, je to takový náš malý zázrak. Malá je čilá, kope jako o závod. Já jsem v pohodě, je mi dobře,probrala jsem zatím jen 3,5kg,vejdu se běžného oblečeni, prostě si to užívám.
@darazv
@vormoni ahoj kočky, včerejší kontrola -vše v pořádku,malá má 1130 g, roste tak jak má. Dnes jsem objednala kočárek, už mám objednanou i postýlku a přebalovací komoru, do ložnice použijeme koš na kolečkách,ten je ještě po mně, jen jsem objednala novou matraci,mantinel a peřinky. Včera jsem jukla do HM a Spencera, mají slevy...cestou domů mě ještě zaujala deka do kočárku a lehátko do vany. Teď už jen nájezd na Ikeu pro žínky,osušky a matrací do postýlky a pak do lékárny a máme snad všechno.
Užijte si léto
@darazv ahoj,fertilman jsem kupovala na netu,www.otěhotnět.cz,vyzvednout si pak můžeš v ženských domovech na Andělu, bral to asi 3 měsíce. Jinak jsem někde četla, že i pro chlapa je dobrá kyselina listová,tak jsme nasadili i tu.Dnes mi z mallu přivezou kočárek,už se těším
@jahodnice Ahoj,tak to už budeš připravená na vše🙂Je to krásné,uplně vzpomínám na ty začátky u mě..Bylo fajn,že jsem dost vydělávala a koupila si spoustu věcí,s malou jsem zas dost ušetřila,jak už byly věci po Kubíkovi..Ty slevy vymetám taky,ted jsem pořídila tenisky bud na ven nebo do tělocviku v září..jen za 74kč !Určitě se vyplatí nakukovat do tesca,a to slevy teprve vypuknou.. 🙂 Tak sem pak dej nějaké foto výbavičky,nebo do alba..🙂
A gratulace,že tak krásně rostete,co takhle ukázat pupík,nenecháš si udělat foto někde v ateliéru na památku? 😎 😉
@jahodnice Jo to nevím,asi že jsme pořád pro evropu " východ ".. 😒 U nás ze všeho jen kousek,nebo dokonce co zbyde..A náš vývoz jde úplně jiná kvalita do ciziny,než se prodává nám..Např.prací prášky a aviváže,velký rozdíl stejná značka pro nás a pro export(z vlastní zkušenosti..).. 😅 😕
Co se týče počtu ks.tak ti už přesně nevím,ze začátku jsem mívala dvě pyžamka stejné vel.ted už mám 4ks,body tak 6ks nejmíň..A v tom tescu jsi nebyla,ted tam mají zas slevy na bodyčka..určitě mrkni,já třeba z lidlu moc nemusela,většinou byl slabší materiál a padaly malé z ramínek..Tesco mnohem kvalitnější.. 😎 Kočárek neznám,mrknu...dnes jsem viděla moc pěkný od firkonu..Velká nafukovací kola a vypadal moc pohodlně.. 🙂