KET, listopad 2011
Je tu nějaká holčina co jde taky na ket ted v listopadu? 🙂
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmražených embryí) obvykle zahrnuje rozmražení 1–2 embryí (morula, blastocysta), zavedení do děložní dutiny a poté čekání na pozitivní test; některá centra provádějí prodlouženou kultivaci pětidenních embryí před transferem.
- Náklady na KET v příspěvcích diskuze byly uváděny kolem 6 900 Kč s možnými dalšími doplatky za katétr, ICSI, mražení a injekce; někteří pacienti měli nárok na hrazené cykly od pojišťovny (u uváděných případů 2 cykly).
- Standardní podpůrná léčba po KET v diskuzi zahrnovala utrogestan (dávkování 1-1-2 uváděné pacientkami), ovitrelle nebo pregnyl injekce, estrofem, kyselinu listovou (acidum folicum), prednison a anopyrin; přístup k užívání utrogestanu (perorálně nebo vaginálně) a použití pregnylu se v diskuzi lišily.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá KET (transfer rozmražených embryí)?
A: Embrya se v embryologii rozmrazí (uvedeny příklady: 2 embrya po čtyřech či zamražené morulky/blastocysty), zavádějí se do dělohy katétrem a pacientky obvykle pokračují v podpůrné hormonální léčbě (utrogestan, případně estrofem) bez nutné stimulace.
Q: Kdy dělat těhotenský test po KET?
A: V diskuzi doporučovali test nejdřív 10. den po transferu, mnoho pacientek čekalo 10–14 dní; krevní HCG test se často provádí kolem 14. dne nebo dříve na přímé indikaci kliniky.
Q: Může pregnyl ovlivnit výsledky těhotenského testu?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly, že pregnyl může „zkreslovat“ výsledky a může být přítomen v těle několik dní; toto tvrzení bylo v diskuzi sporné a některé příspěvky uváděly možnost falešně pozitivního testu až 14 dní po aplikaci (označeno jako sporné).
Q: Kolik KET stojí a co se většinou doplácí?
A: V diskuzi byla uvedena cena KET 6 900 Kč; další platby byly uváděny za katétr, ICSI, mrazení embryí a doplatky za léky (např. utrogestan tři krabičky doplatek asi 150 Kč).
Q: Jaké léky se běžně předepisují po KET a jaká jsou jejich dávkování?
A: Uvedené přípravky: utrogestan (příklady dávkování 1-1-2 nebo zavádění vaginálně), ovitrelle (injekce), pregnyl (injekce, v diskuzi minimálně 1 500 IU zmiňované), estrofem, acidum folicum, prednison a anopyrin.
Q: Jak se volí počet embryí k zavedení při KET?
A: V diskuzi pacientky volily jak zavedení dvou embryí z důvodu „větší šance“, tak i zavedení jednoho pětidenního blastocysta; volba počtu embryí závisí na klinickém doporučení a preferenci pacientky.
Q: Jaké jsou běžné příznaky po KET a kdy jde o důvod k obavám?
A: V diskuzi byly běžně hlášené příznaky: mírné pobolívání v podbřišku, pocit na zvracení, zvýšená citlivost prsou a občasné špinění; krvácení po transferu a výrazné bolesti byly brány jako signál k vyhledání lékaře.
Q: Co dělat, když neproběhne zamrazení embryí po odběru?
A: V diskuzi klinika zpravidla informuje, že pokud embrya nedosáhnou kvality k mražení (neprošly vývojem do stádia vhodného k zamražení), další možnosti jsou opakovat stimulaci/OPU, použití ICSI nebo vzdát se dalších pokusů podle klinické a finanční situace.
Závěry z diskuze
Shoda
- KET je emocionálně náročná fáze léčby plodnosti a následné čekání na výsledek je pro pacientky stresující.
- Po KET se běžně podává podpůrná hormonální léčba (utrogestan, estrofem a podobně).
- KET obvykle vyžaduje úhradu (v diskuzi uváděno 6 900 Kč) a mohou vzniknout další doplatky za katétr, ICSI, mražení a léky.
Sporné názory
- Některé pacientky tvrdily, že pregnyl může falešně zvýšit výsledek domácího těhotenského testu až 14 dní po aplikaci; jiné příspěvky uváděly kratší dobu setrvání (cca 5–7 dní) — obě verze byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé pacientky preferovaly zavádění utrogestanu vaginálně, jiné užívaly utrogestan perorálně; diskuze ukázala oba přístupy a kliniky je akceptovaly jako varianty.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální doba pro spolehlivý domácí těhotenský test po různých typech injekcí (pregnyl/ovitrelle) a jak přesně injekce ovlivňují výsledky testu?
- Kdy a za jakých podmínek je lepší zavést jedno embryo versus dvě embrya při KET, s ohledem na riziko vícerčat a šanci na úspěch?
- Jak jednoznačně vysvětlit pacientkám důvody, proč některé embrya nelze zamrazit (vývojová zastavení vs. kritéria laboratoře)?
Zmíněné značky a firmy
Iscare (Maniny), Reprofit BRNO, Motol, Orsay, PPL
Zmíněné produkty a metody
pregnyl, ovitrelle, utrogestan, agolutin, estrofem, acidum folicum, prednison, anopyrin, ICSI, IVF, OPU, ET, KET, mražení embryí, prodloužená kultivace, blastocysta, morula, konizace, CIN III, biochemická gravidita, echokatetr
Místa a osoby
Maniny, Reprofit Brno, Motol, Rakovník, Podolí, Černý Most, Zličín, Jaržembovská, Ilič
@vormoni ahoj děkuji moc jsi hodna 🙂, minule nebyly ani mražáčci musíme věřit a bojovat nic jiného zatím nezbývá 🙂. a ty co dobré snad, pohlaví ještě nevíte,?
@jana321969 ahoj,já od úterý dobrý,zobu ten ascorutin,krvácení už se nedostavilo 😉 Na pohlaví jsem se ptala v pondělí v gennetu a zatím to nejde poznat,byla by to asi spekulace,musím si počkat..Pojedu tam znovu 27.2.na odběr plod.vody tak třeba už něco uvidí🙂 😀
@darazv
ahojky, takže sliznice 11 mm, dnes proběhla ovulace, takže si ani nemusím píchat Ovitrelle, od zítra utrogestan, KET v úterý. Jinak jsem byla včera ještě radji u svého doktora, vzal mi krev na analýzu estrogenu v těle, dnes jsem za ním byla v CARU, výsledky v pohodě.Říkal, že pokud mu to vyjde,tak emryjka mi zavede taky on, i když nemá zrovna v CARU ordinační hodiny. tak to snad tentokrát klapne.
@jahodnice Ahoj tak to som rada ja som mala to uplne rovnako jak ty vo štvrtok UZ sliznice 11mm a v utorok ket len o tyžden skor a ja som aj tak pichala ovitrelle ale nechapem to pretože ja som tiež ovulovala v ten štvrtok a vraj kvoli vacsiej uspešnosti som ho pichnut aj tam musela 😒 no všade inak asi,,,a to som sa ešte nepochvalila v utorok ked mi robili transfér som mala sliznicu 19mm čo doktor povedal že je upne super 😀 no tak už len čakat a dočkat sa vytuženeho mimča 🙂 kolko maš ešte embryi a kolko ti daju?
@jahodnice Já při prvním mám dojem práve ze take. No a ted jsem si pocitala jak by to vyslo dalsi cyklus, pac jsem to ted dostala a myvam to na den presne, tak 12 den vychazi na nedeli a to OPU nedelaji, tak mam strach, ze kdyby me ji udelali 10 den, ze je jednak brzo a pak by to ani stejne neslo, muj manzel bude v zahranici a vrati se prave v tu nedeli :( tak asi to budeme muset zase o dalsi mesic posunout, ach jooooooooooooooo
@darazv tak to je super, ono prehnana kontrolovanost take neni dobre, kdyz na to clovek neustale mysli. Ja si rikam, ze vsechny mame nalajnovany svuj zivot a pokud to co se stane tak ma byt tak s tim nic nenadelame. Ale ja verim, ze uz se ted stesticko opravdu usmeje a dockas se mimiska. 😉
@z4401 tak ti to udelaji 11 den v sobotu nebo 13 den v pondeli ale u nas nekdy ty odbery delaji v nedeli proste jako to vychazi no.
@jana321969 No u nas prave v sobotu a nedeli nedelaji. Vzdy to tak naplanuji aby to vyslo nejak na patek a nebo na pondeli.
Ahoj holky, doufam ze mi dovolite se pridat 🙂 , jsem 7 den po ET a budu rada, kdyz budu moct pokecat s nekym kdo ma stejne a nebo podobne stavy 😉
Ahoj holky,tak jak se cítíte po KETu?
@danielahe Ahoj,ty jsi dnes 8.den,to mě se v listopadu akorát zahnízďovalo a lehce jsem špinila..Píchalo mě v břiše a spíš to vypadalo že mrcha přichází..ale nedorazila 😉
@darazv A co ty?Ještě je brzo na příznaky,ale můžeš cítit prsa.. 😉
Jinak já nic nového,snad je vše ok,další kontrolu mám až 13.2....ale se špiněním je to tak že každé ráno se bojím jít na wc,co tam objevím..i při těch práškách jsem už jednou špinila ale mín než ty 3 dny..Beru jen na noc 1ks,nechci se tím zas ládovat.. 😕

ahoj ja mela den punkce 12 den a ted mozna ho budu mit o oden pozdeji!