KET, listopad 2011
Je tu nějaká holčina co jde taky na ket ted v listopadu? 🙂
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmražených embryí) obvykle zahrnuje rozmražení 1–2 embryí (morula, blastocysta), zavedení do děložní dutiny a poté čekání na pozitivní test; některá centra provádějí prodlouženou kultivaci pětidenních embryí před transferem.
- Náklady na KET v příspěvcích diskuze byly uváděny kolem 6 900 Kč s možnými dalšími doplatky za katétr, ICSI, mražení a injekce; někteří pacienti měli nárok na hrazené cykly od pojišťovny (u uváděných případů 2 cykly).
- Standardní podpůrná léčba po KET v diskuzi zahrnovala utrogestan (dávkování 1-1-2 uváděné pacientkami), ovitrelle nebo pregnyl injekce, estrofem, kyselinu listovou (acidum folicum), prednison a anopyrin; přístup k užívání utrogestanu (perorálně nebo vaginálně) a použití pregnylu se v diskuzi lišily.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá KET (transfer rozmražených embryí)?
A: Embrya se v embryologii rozmrazí (uvedeny příklady: 2 embrya po čtyřech či zamražené morulky/blastocysty), zavádějí se do dělohy katétrem a pacientky obvykle pokračují v podpůrné hormonální léčbě (utrogestan, případně estrofem) bez nutné stimulace.
Q: Kdy dělat těhotenský test po KET?
A: V diskuzi doporučovali test nejdřív 10. den po transferu, mnoho pacientek čekalo 10–14 dní; krevní HCG test se často provádí kolem 14. dne nebo dříve na přímé indikaci kliniky.
Q: Může pregnyl ovlivnit výsledky těhotenského testu?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly, že pregnyl může „zkreslovat“ výsledky a může být přítomen v těle několik dní; toto tvrzení bylo v diskuzi sporné a některé příspěvky uváděly možnost falešně pozitivního testu až 14 dní po aplikaci (označeno jako sporné).
Q: Kolik KET stojí a co se většinou doplácí?
A: V diskuzi byla uvedena cena KET 6 900 Kč; další platby byly uváděny za katétr, ICSI, mrazení embryí a doplatky za léky (např. utrogestan tři krabičky doplatek asi 150 Kč).
Q: Jaké léky se běžně předepisují po KET a jaká jsou jejich dávkování?
A: Uvedené přípravky: utrogestan (příklady dávkování 1-1-2 nebo zavádění vaginálně), ovitrelle (injekce), pregnyl (injekce, v diskuzi minimálně 1 500 IU zmiňované), estrofem, acidum folicum, prednison a anopyrin.
Q: Jak se volí počet embryí k zavedení při KET?
A: V diskuzi pacientky volily jak zavedení dvou embryí z důvodu „větší šance“, tak i zavedení jednoho pětidenního blastocysta; volba počtu embryí závisí na klinickém doporučení a preferenci pacientky.
Q: Jaké jsou běžné příznaky po KET a kdy jde o důvod k obavám?
A: V diskuzi byly běžně hlášené příznaky: mírné pobolívání v podbřišku, pocit na zvracení, zvýšená citlivost prsou a občasné špinění; krvácení po transferu a výrazné bolesti byly brány jako signál k vyhledání lékaře.
Q: Co dělat, když neproběhne zamrazení embryí po odběru?
A: V diskuzi klinika zpravidla informuje, že pokud embrya nedosáhnou kvality k mražení (neprošly vývojem do stádia vhodného k zamražení), další možnosti jsou opakovat stimulaci/OPU, použití ICSI nebo vzdát se dalších pokusů podle klinické a finanční situace.
Závěry z diskuze
Shoda
- KET je emocionálně náročná fáze léčby plodnosti a následné čekání na výsledek je pro pacientky stresující.
- Po KET se běžně podává podpůrná hormonální léčba (utrogestan, estrofem a podobně).
- KET obvykle vyžaduje úhradu (v diskuzi uváděno 6 900 Kč) a mohou vzniknout další doplatky za katétr, ICSI, mražení a léky.
Sporné názory
- Některé pacientky tvrdily, že pregnyl může falešně zvýšit výsledek domácího těhotenského testu až 14 dní po aplikaci; jiné příspěvky uváděly kratší dobu setrvání (cca 5–7 dní) — obě verze byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé pacientky preferovaly zavádění utrogestanu vaginálně, jiné užívaly utrogestan perorálně; diskuze ukázala oba přístupy a kliniky je akceptovaly jako varianty.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální doba pro spolehlivý domácí těhotenský test po různých typech injekcí (pregnyl/ovitrelle) a jak přesně injekce ovlivňují výsledky testu?
- Kdy a za jakých podmínek je lepší zavést jedno embryo versus dvě embrya při KET, s ohledem na riziko vícerčat a šanci na úspěch?
- Jak jednoznačně vysvětlit pacientkám důvody, proč některé embrya nelze zamrazit (vývojová zastavení vs. kritéria laboratoře)?
Zmíněné značky a firmy
Iscare (Maniny), Reprofit BRNO, Motol, Orsay, PPL
Zmíněné produkty a metody
pregnyl, ovitrelle, utrogestan, agolutin, estrofem, acidum folicum, prednison, anopyrin, ICSI, IVF, OPU, ET, KET, mražení embryí, prodloužená kultivace, blastocysta, morula, konizace, CIN III, biochemická gravidita, echokatetr
Místa a osoby
Maniny, Reprofit Brno, Motol, Rakovník, Podolí, Černý Most, Zličín, Jaržembovská, Ilič
@darazv Ahoj,ten film jsem viděla před 2měsící,to jsem ještě doufala,že nám vyjde inseminace,když jsem viděla ty injekce a celý kolotoč při umělém..a dnes už to mám dávno za sebou a nebylo to tak hrozné,hlavní bude výsledek🙂Je to ten s mr.Beanem jako gynekologem a dr.Hausem ,jejím manželem? 😀
@jahodnice ahoj ahoj a ty jsi ktery den po ET??? mela jsi nejake prinaky nejaky den po ET ja jsem dneska 5 den od ET, zatim jsem netestila ale jinak me tak nic zatim neni no.
http://movie-library.cz/film/18373-mozna-milacku/
Tohle je ten film ,co jsem myslela,myslím,že se v tom všechny najdeme..🙂doporučuju🙂
@jana321969 Určitě se netesti,ještě máš čas..jestli máš teda dvě embrya,tak kamarádce se ukázaly dvě čárky už 7.den,ale nemusí to tak být vždy.. 😕 Já mám jen jedno embryo a mám pocit,že se teprve 8.den po ET zahnízdilo,podle zašpinění..(jen můj dojem),takže až pak může začít podle mě produkovat ten HCG..co by mohl zaznamenat testík..Ještě počkám,a zkusím to zítra..4den od údajného zahnízdění...🙂
jak rikam jsem dneska prave 5 den tak jsem myslela ze uz neco mohlo byt prave pokus se to povedlo - 1 ks compaktni morula zaveda a 1 blacstocysta zavedena dvojkove kvality ale. 😒
@jana321969
já jsem 12.den po ET,zhruba od 5.dne mě bolí břicho jako na menses,test mám negativní. Už jsem to obrečela a pomalu se začínám smiřovat s tím, že v lednu vezmu 7tisíc a vyrazím na další KET,máme ještě 3 mrazáčky.
@jahodnice ahoj ja nevim jeslti vubec nejaky mražačky budem mít ještě mě nic nesdělily měly jsme pri ET zustatek 3 morule.
a co jste zavadely aky si nedavam velkou šanci kamoška řikala ze jsem blba, zavedly jsme 1 compaktni morulu a 1 blastocystu ale druhova kvalita pry je tam nepatrny rozdil tak nevim nevim, ja jsem dneska 5 den a nijak tak nic necitim prave.
@jana321969
my máme zůstatek 3 třídenní, pak ještě zkusíme 2,cyklus na pojišťovnu a pak to asi vzdám. Je mi už 37 a nerada bych místo jako maminka vypadala jako babička. Navíc pracuju jako učitelka ve škole pro postižené děti akdyž člověk vidí vše, co nejde poznat ultrazvukem, tak si říkám jestli tak trochu nejdu proti přírodě
nevzdávej to jestě jak takdy chodim jesto do jednoho fora tak psaly ze pokus az 6 ale vysel jako, 🙂
vidíš tebe aspon bolí břicho ja jsem dneska 5 den a nic krome zimnice ele to asi nejaka chripka
@jana321969 Mě také nic nebolí,sem tam mě píchlo v podbřišku ten den co jsem špinila a pak už nic ani předtím..nemusí tě bolet nic,nevzpomínám si,že by mě něco bolelo při prvním těhotenství..S testem počkej aspoň do 10.dne,at se zbytečně třeba nezklameš a nestresuješ..já to dala taky brzo a zbytečný nervy.. 😒
@jahodnice Je to asi těžký, v našem věku,mě je 36.let ale už mám 4 letýho prcka,který se nám zadařil přirozeně ale po roce a půl snažení..ted po stejný době jsem už dala na profeionál.pomoc páč čas běží..a Kubík by rád sourozence..nevzdávej to,určitě zkoušej dál..Slyšela jsem že děti ze zkumavky bývají většinou zdravé,když ti zavedou kvalitní embryo..vybírají přece ty nejlepší🙂
@jahodnice Já nejdu pokud vím,mám si udělat test po 14.dnech a když bude pozivní pokračuju v nemocenské a mám jít na kontrolu za dalších 14dní..A při negativním ukončit neschopenku a jdu do práce.Prý v iscaru krevní testy nedělají,možná bych si zašla tady k obvoďačce a zaplatím si to,když bude pozitivní..abych měla jistotu..
všetky ste tehule a basta!!!Tina v pondelok budem na teba mysliet a už sa tešim na tvoju novinku jak mas vysoke hcg 😀 baby hladit bruško a verit tomu že je tam maly človiečik 😵 ja dam tiež vediet v ponelok po KET jak to dopadlo a hlavne s mrazačikmy paaaa
@vormoni
nám při ET sestra říkala,že krevní testy dělají, každopádně si tam musím zajít ukončit neschopenku. Při dalším pokusu už budu normálně chodit do práce,sice je ředitelka fajn a chápe to, ale ...spousta škol se ruší, učitelé jou bez práce,náhrau by našla hned. A s jedním platem bysme hypotéku nezvládli...
@jahodnice Tak to je mi líto,je to divný vzhledem k těm příznakům co máš..Já si dnes ráno také udělala a světě div se,mám dvě čárky,už opravdu regulerní!!! 😀 Vím,že to ještě neznamená vítězství,ale radost mám a budu jen doufat že i na krvi to dopadne dobře...A to jsem prosím zcela bez příznaků,když nepočítám citlivější prsa.. 🙂
Díky holky,snad to bude ok,i když to ještě není úplně stoprocentní..tak jsem happy 😀
@darazv
držím palečky na pondělí, ať se embryjka pěkně zahnízdí. Já už jsem 12.den po ketu,test čistý jak slovo boží, takže si nespíš dáme repete po Vánocích. Už si ale nebudu brát marodní, nerada bych skončila jako bezdětná a nezaměstnaná ☹
P.S.až budeš mít mimčo,nabízím upletení čepičky,bačkůrek a svetříčku.Pletení a háčkování je můj velký koníček. Za poslední týden jsem upletla 10 soupraviček pro nedonošeňátka pro nemocnici v Motole.
Tina