KET, listopad 2011
Je tu nějaká holčina co jde taky na ket ted v listopadu? 🙂
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmražených embryí) obvykle zahrnuje rozmražení 1–2 embryí (morula, blastocysta), zavedení do děložní dutiny a poté čekání na pozitivní test; některá centra provádějí prodlouženou kultivaci pětidenních embryí před transferem.
- Náklady na KET v příspěvcích diskuze byly uváděny kolem 6 900 Kč s možnými dalšími doplatky za katétr, ICSI, mražení a injekce; někteří pacienti měli nárok na hrazené cykly od pojišťovny (u uváděných případů 2 cykly).
- Standardní podpůrná léčba po KET v diskuzi zahrnovala utrogestan (dávkování 1-1-2 uváděné pacientkami), ovitrelle nebo pregnyl injekce, estrofem, kyselinu listovou (acidum folicum), prednison a anopyrin; přístup k užívání utrogestanu (perorálně nebo vaginálně) a použití pregnylu se v diskuzi lišily.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá KET (transfer rozmražených embryí)?
A: Embrya se v embryologii rozmrazí (uvedeny příklady: 2 embrya po čtyřech či zamražené morulky/blastocysty), zavádějí se do dělohy katétrem a pacientky obvykle pokračují v podpůrné hormonální léčbě (utrogestan, případně estrofem) bez nutné stimulace.
Q: Kdy dělat těhotenský test po KET?
A: V diskuzi doporučovali test nejdřív 10. den po transferu, mnoho pacientek čekalo 10–14 dní; krevní HCG test se často provádí kolem 14. dne nebo dříve na přímé indikaci kliniky.
Q: Může pregnyl ovlivnit výsledky těhotenského testu?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly, že pregnyl může „zkreslovat“ výsledky a může být přítomen v těle několik dní; toto tvrzení bylo v diskuzi sporné a některé příspěvky uváděly možnost falešně pozitivního testu až 14 dní po aplikaci (označeno jako sporné).
Q: Kolik KET stojí a co se většinou doplácí?
A: V diskuzi byla uvedena cena KET 6 900 Kč; další platby byly uváděny za katétr, ICSI, mrazení embryí a doplatky za léky (např. utrogestan tři krabičky doplatek asi 150 Kč).
Q: Jaké léky se běžně předepisují po KET a jaká jsou jejich dávkování?
A: Uvedené přípravky: utrogestan (příklady dávkování 1-1-2 nebo zavádění vaginálně), ovitrelle (injekce), pregnyl (injekce, v diskuzi minimálně 1 500 IU zmiňované), estrofem, acidum folicum, prednison a anopyrin.
Q: Jak se volí počet embryí k zavedení při KET?
A: V diskuzi pacientky volily jak zavedení dvou embryí z důvodu „větší šance“, tak i zavedení jednoho pětidenního blastocysta; volba počtu embryí závisí na klinickém doporučení a preferenci pacientky.
Q: Jaké jsou běžné příznaky po KET a kdy jde o důvod k obavám?
A: V diskuzi byly běžně hlášené příznaky: mírné pobolívání v podbřišku, pocit na zvracení, zvýšená citlivost prsou a občasné špinění; krvácení po transferu a výrazné bolesti byly brány jako signál k vyhledání lékaře.
Q: Co dělat, když neproběhne zamrazení embryí po odběru?
A: V diskuzi klinika zpravidla informuje, že pokud embrya nedosáhnou kvality k mražení (neprošly vývojem do stádia vhodného k zamražení), další možnosti jsou opakovat stimulaci/OPU, použití ICSI nebo vzdát se dalších pokusů podle klinické a finanční situace.
Závěry z diskuze
Shoda
- KET je emocionálně náročná fáze léčby plodnosti a následné čekání na výsledek je pro pacientky stresující.
- Po KET se běžně podává podpůrná hormonální léčba (utrogestan, estrofem a podobně).
- KET obvykle vyžaduje úhradu (v diskuzi uváděno 6 900 Kč) a mohou vzniknout další doplatky za katétr, ICSI, mražení a léky.
Sporné názory
- Některé pacientky tvrdily, že pregnyl může falešně zvýšit výsledek domácího těhotenského testu až 14 dní po aplikaci; jiné příspěvky uváděly kratší dobu setrvání (cca 5–7 dní) — obě verze byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé pacientky preferovaly zavádění utrogestanu vaginálně, jiné užívaly utrogestan perorálně; diskuze ukázala oba přístupy a kliniky je akceptovaly jako varianty.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální doba pro spolehlivý domácí těhotenský test po různých typech injekcí (pregnyl/ovitrelle) a jak přesně injekce ovlivňují výsledky testu?
- Kdy a za jakých podmínek je lepší zavést jedno embryo versus dvě embrya při KET, s ohledem na riziko vícerčat a šanci na úspěch?
- Jak jednoznačně vysvětlit pacientkám důvody, proč některé embrya nelze zamrazit (vývojová zastavení vs. kritéria laboratoře)?
Zmíněné značky a firmy
Iscare (Maniny), Reprofit BRNO, Motol, Orsay, PPL
Zmíněné produkty a metody
pregnyl, ovitrelle, utrogestan, agolutin, estrofem, acidum folicum, prednison, anopyrin, ICSI, IVF, OPU, ET, KET, mražení embryí, prodloužená kultivace, blastocysta, morula, konizace, CIN III, biochemická gravidita, echokatetr
Místa a osoby
Maniny, Reprofit Brno, Motol, Rakovník, Podolí, Černý Most, Zličín, Jaržembovská, Ilič
@z4401 Ahoj,no to jsi teda měla den.. ☹ Tak hlavně že se vám nic nestalo,chudák malá,ta se asi lekla.. 😒 Také ti přeju dnešní kontrolu at je v pořádku,hcg jak má být s třeba už i srdíčko at bije..To špinění může být spousta věcí,tak se drž a nepřipouštěj si neúspěch..Moc držím palce 🙂 Ozvi se 😵
@jahodnice
@darazv A vy holky,kdy máte ty pokusy?Nějak se to vleče co? 😲 U mě vše ok,rostu a těžknu..jezdíme ted na chatu co je hezky a pěkně tam makáme,docela fuška,ale aspon nějaký pohyb mám..Malý se tam vyřádí a snad brzy budem moct i přespat..Zítra jedu na test cukrovky,a chci se také už objednat na 3D ultrazvuk,už jsem začala 28.týden a to je tak prý nejlepší..Také jsme řešili opět jména a mám hové tipy,ale žádné pro mě není top,jako byla Nelinka...Jen pro zajímavost: Veronika,Simonka,Anetka,Daniela,Deniska,Nikolka,Natálka..ach jo.. 😕
@vormoni je, taky bych chtela resit jmeno pro holcicku, ale cekame druheho chlapecka 🙂 . Mne se libi jmeno Emily, Ella, Izabella a Claudie, ale z tech tvy se mi libi daniela 😉 -kdyz jsme byla mala, teta mi rikala dadulko (to ji ovsem vydrzelo dodnes, s tim rozdilem, ze ted jsme dadula 😀 ) a Denisa 😉 . Uvidis, ze az to prijde, tak vyberes jmeno, ktere se bude hodit nejvice. A proc neni tom Nelinka?...manza nechce?
Ahojte holky, tak dnešní kontrola dopadla dá se říci dobře, až na maličkost, že jsem tam na výsledky čekala 2 hodiny, desne!!!!!!!!!!!!!!!! Jinak HCG minule cca pres 800 a dnesni HCG pres 7200 pry krasne roste, tak jak ma. Na UTZ to bylo stale spatne, pac pry mam mimiska ulozeneho az nehore v deloze a tam pry vaginalni UTZ nedosahne tak viditelne jak kdyz by byl nekde uprostred nebo dole a pres brisni UTZ je viditelnost horsi 😒 ale tak hlavni, ze doktor to tam videl a ukazoval me i kde to je (vacek a v nem malou tesku, ze je to embryjko). Nicmene pristi tyden jdu opet znovu na krev a UTZ takze dalsi cekajici tyden prede mnou. Tak snad to bude uz pak zase o neco lepsi 😒
@vormoni
už bych taky chtěla tloustnout, ale ne z jídla 🙂 . Počítám tak v půlce května IUI a o prázdninách další stimulaci na IVF a pak končím, už na to nemám nervy.Máš vybraná samá hezká jména. Až to jednou budu řešit, nevím, jak to u nás dopadne, skoro pod každým jménem si představí nějaké dítě ze školy...
@vormoni Tak zajtra budem držat palčeky a čo sa týka mena mne sa velmi páči Natálka mam uvahe to meno už davno ak budem mat dcerku,ale ani Nikolka nieje špatné,čo sa týka mna ako naschval mi meška mrcha už 8 dní dnes som 40DC a mavam ho na 32DC je to ako zakon schvalnosti ked nechcem menzes tak príde a ked ho chcem tak nie a nie sa spustit 🙂 takže sa mi automaticky aj KET posuva tak budem rada ak ho budem mat vobec kvetnu ☹
@danielahe Ahojky jasne pamatam si ta 😀 no tak to je velmi uspešne CAR v brne ale pre mna je to daleko každopadne mam posledne tri zmrzlinky v podolí a hrozím sa ak budem musiet podstupit 2ivf ☹ mam za sebou 1et a 3 kety takže ked dorazí mrcha čaka ma 4 ket a hadam aj posledny ,každopadne ak už nebudem mat zmrzlinky a ani uspešne tehotenstvo volím do buducna iny CAR čo ani neviem sa rozhodnut aky hlavne ten najlepší 😀 ale až ked budú na to finance bo je to des 😠 najprv budem chciet s mojou polovičkou vyriešit domček a až potom ked sa našetria peniažky na 2 ivf 😉
@vormoni Vidím, že řešíš jména 😉 Natálka se mě také moc líbí a to bylo top u mého manžílka, já měla Nellinku a on Natálku, nakonec jsem vyhrála ja 😀 No a tak jsem si říkala, že druhá holčička by byla Natálka, ale bohuzel, mimco podle výpočtů by se mělo když to výjde narodit někdy ke konci roku a to Natálka má někdy kolem Vánoc myslím svátek, takže by byla chudina, kdyby se tak i jmenovala :( No ale jinak se mě líbí třeba Sofie i Sára, ta by se zase hodila k Nelle 🙂
Ahoj holky,jména jsou problém,pořád nevíme které,jen tipujeme z kalendáře která by šla..Nelinku jsem chtěla já,manžel ne,protože mu připomíná psa ,co měli s bejvalkou..asi by mu ji tím jménem připomínala.. ☹ Jinak test na cukrovku mám za sebou,a zítra budou výsledky..Přijela jsem domů akorát na oběd a kafe,co jsem ráno nemohla dát..a pak jsem si vyzvedla Kubu ze školky s dárečkem navíc -neštovicema.. 😲 Takže jsme volali dr,co si máme koupit a jeli jsme do lékárny a honem nakoupit a doma natíráme pupínky,co se už objevují..Já je naštěstí prodělala jako dítě,takže bych měla být ok..akorát,že jsem dostala rýmu,asi jsem nastydla na chatě..takže je mi nic moc.. 😒
@danielahe Máš taky zajímavé jména,cizí..jak bys řešila svátky?Gratulace ke chlapečkovi 😎
@z4401 Tobě velká gratulace,to je dobře že tak pěkně narostlo hcg,už můžeš být klidnější,ted ještě to srdíčko 🙂 Opatruj se a nic netahej.. 😉
@jahodnice jojo,máš pravdu každé jméno ti někoho připomene,já bych i ráda,takové co ještě není v rodině,at jsme originální a když to nebude nikoho připomínat..což je problém.. 😒 nejlepší by bylo kdyby si malá sama vybrala 😅 Budu ti držet palce v polovině května,dej pak vědět 😉
@darazv Taky bych ti přála jen falešný test a velké překvapení u druhého..a když ne,at brzy dorazí ta mrcha a nezdržuje..
@vormoni , tak izabella je v kalendari, myslim, ze claudie nebo klaudie taky a emilka by se pocestila 😀 no ella by asi byla na elisku 😀 😀 😀 , ale to resit nemusis, pac holky ten muj chlap proste asi neumi 😀 😀 😀 , takze to jsme nejak neresila 😀 😀 😀 , ale ted resime chlapecka, chtela jsme daniela nebo jakuba, ale daniela ma segra a jakuba mi zasevyfoukla sestrenice....takze jsme se zatim tak nejak shodli na Tobiskovi 🙂 ...
@darazv budu ti prat, aby ti vysel ket a 2 ivf nebylo potreba 😉 ...a kdybys preci jenom chtela treba nejakou konzultaci, tak napis panu doktoru Textlovi, je to clovek na pravem miste a poradi, i kdyby jsi nechodila na jeho kliniku 🙂 , ale budu drzet palecky, aby to tentokrat vyslo. 😉 🙂 ....a at domecek je super 😉
@danielahe Máš pravdu,některá tam jsou,ale počeštěná..já bych hlavně chtěla ,aby mělo to jméno pěknou zdrobnělinku,ne každé ho má.. 😒 Hele u nás to bylo také tak,,z Radkový rodiny nejsou moc holky,ale spletli se.. 😠 Možná nám dali to správné embryjko,když viděli ,že kluka už máme,prý se to dá poznat..ale já si vyloženě neřekla..Prý ale někde na klinikách ti dají vybrat..to se mi ale nezdá 😲 Já jsem přešťastná,že se to podařilo a bude páreček 🙂
Ahoj holky, tento měsíc mě čeká 1.KET. Ráda bych se zeptala, jak je too tu u vás?? Kolik jste si nechaly zavést embijek-kolik se chytlo??? A vyšel někomu KET na poprvé??
Předem děkuji za všechny odpovědi 😉
@z4401 uvidis, ze to bude vporadku, hlavni je, ze hcg roste, budu na tebe zitra myslet.pa 😉