KET, listopad 2011
Je tu nějaká holčina co jde taky na ket ted v listopadu? 🙂
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmražených embryí) obvykle zahrnuje rozmražení 1–2 embryí (morula, blastocysta), zavedení do děložní dutiny a poté čekání na pozitivní test; některá centra provádějí prodlouženou kultivaci pětidenních embryí před transferem.
- Náklady na KET v příspěvcích diskuze byly uváděny kolem 6 900 Kč s možnými dalšími doplatky za katétr, ICSI, mražení a injekce; někteří pacienti měli nárok na hrazené cykly od pojišťovny (u uváděných případů 2 cykly).
- Standardní podpůrná léčba po KET v diskuzi zahrnovala utrogestan (dávkování 1-1-2 uváděné pacientkami), ovitrelle nebo pregnyl injekce, estrofem, kyselinu listovou (acidum folicum), prednison a anopyrin; přístup k užívání utrogestanu (perorálně nebo vaginálně) a použití pregnylu se v diskuzi lišily.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá KET (transfer rozmražených embryí)?
A: Embrya se v embryologii rozmrazí (uvedeny příklady: 2 embrya po čtyřech či zamražené morulky/blastocysty), zavádějí se do dělohy katétrem a pacientky obvykle pokračují v podpůrné hormonální léčbě (utrogestan, případně estrofem) bez nutné stimulace.
Q: Kdy dělat těhotenský test po KET?
A: V diskuzi doporučovali test nejdřív 10. den po transferu, mnoho pacientek čekalo 10–14 dní; krevní HCG test se často provádí kolem 14. dne nebo dříve na přímé indikaci kliniky.
Q: Může pregnyl ovlivnit výsledky těhotenského testu?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly, že pregnyl může „zkreslovat“ výsledky a může být přítomen v těle několik dní; toto tvrzení bylo v diskuzi sporné a některé příspěvky uváděly možnost falešně pozitivního testu až 14 dní po aplikaci (označeno jako sporné).
Q: Kolik KET stojí a co se většinou doplácí?
A: V diskuzi byla uvedena cena KET 6 900 Kč; další platby byly uváděny za katétr, ICSI, mrazení embryí a doplatky za léky (např. utrogestan tři krabičky doplatek asi 150 Kč).
Q: Jaké léky se běžně předepisují po KET a jaká jsou jejich dávkování?
A: Uvedené přípravky: utrogestan (příklady dávkování 1-1-2 nebo zavádění vaginálně), ovitrelle (injekce), pregnyl (injekce, v diskuzi minimálně 1 500 IU zmiňované), estrofem, acidum folicum, prednison a anopyrin.
Q: Jak se volí počet embryí k zavedení při KET?
A: V diskuzi pacientky volily jak zavedení dvou embryí z důvodu „větší šance“, tak i zavedení jednoho pětidenního blastocysta; volba počtu embryí závisí na klinickém doporučení a preferenci pacientky.
Q: Jaké jsou běžné příznaky po KET a kdy jde o důvod k obavám?
A: V diskuzi byly běžně hlášené příznaky: mírné pobolívání v podbřišku, pocit na zvracení, zvýšená citlivost prsou a občasné špinění; krvácení po transferu a výrazné bolesti byly brány jako signál k vyhledání lékaře.
Q: Co dělat, když neproběhne zamrazení embryí po odběru?
A: V diskuzi klinika zpravidla informuje, že pokud embrya nedosáhnou kvality k mražení (neprošly vývojem do stádia vhodného k zamražení), další možnosti jsou opakovat stimulaci/OPU, použití ICSI nebo vzdát se dalších pokusů podle klinické a finanční situace.
Závěry z diskuze
Shoda
- KET je emocionálně náročná fáze léčby plodnosti a následné čekání na výsledek je pro pacientky stresující.
- Po KET se běžně podává podpůrná hormonální léčba (utrogestan, estrofem a podobně).
- KET obvykle vyžaduje úhradu (v diskuzi uváděno 6 900 Kč) a mohou vzniknout další doplatky za katétr, ICSI, mražení a léky.
Sporné názory
- Některé pacientky tvrdily, že pregnyl může falešně zvýšit výsledek domácího těhotenského testu až 14 dní po aplikaci; jiné příspěvky uváděly kratší dobu setrvání (cca 5–7 dní) — obě verze byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé pacientky preferovaly zavádění utrogestanu vaginálně, jiné užívaly utrogestan perorálně; diskuze ukázala oba přístupy a kliniky je akceptovaly jako varianty.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální doba pro spolehlivý domácí těhotenský test po různých typech injekcí (pregnyl/ovitrelle) a jak přesně injekce ovlivňují výsledky testu?
- Kdy a za jakých podmínek je lepší zavést jedno embryo versus dvě embrya při KET, s ohledem na riziko vícerčat a šanci na úspěch?
- Jak jednoznačně vysvětlit pacientkám důvody, proč některé embrya nelze zamrazit (vývojová zastavení vs. kritéria laboratoře)?
Zmíněné značky a firmy
Iscare (Maniny), Reprofit BRNO, Motol, Orsay, PPL
Zmíněné produkty a metody
pregnyl, ovitrelle, utrogestan, agolutin, estrofem, acidum folicum, prednison, anopyrin, ICSI, IVF, OPU, ET, KET, mražení embryí, prodloužená kultivace, blastocysta, morula, konizace, CIN III, biochemická gravidita, echokatetr
Místa a osoby
Maniny, Reprofit Brno, Motol, Rakovník, Podolí, Černý Most, Zličín, Jaržembovská, Ilič
Tak zase ja určite budem chciet moju lasku u porodu pretože to by nebolo ono 😉 my sa strasne navzajom doplnujeme a bolesti preživame spoločne on je taký moj hrdina verím tomu že s radostou aj prestrihne pupušnú šnuru 😀 mna už zažil v bolestiach v nervoch atd tak toto určite prežije 😀
Tak poprve tam manžel se mnou byl a já byla ráda,nevěděla jsem do čeho jdu,a člověk tam není na to sám.. 🙂 Podruhé jsem myslela že vím co bude a překvapilo mě to..asi jak jsem o 5 let starší než minule,vnímala jsem i tu bolest jinak. 😅 😕 .Pokud by chlap nechtěl,nemá cenu ho nutit a když půjde,je to jen dobře..my tentokrát nevěděli, kdy to příjde,a musel by hlídat stejně malýho..takže jsem s tím nepočítala..I když nakonec tu byla babi a jít mohl..mě to v tu chvíli fakt nevadilo.. 😅
tak od večera budu zase hlídací teta, tak alespoň ta vedra budu líp snášet - s neteří se půjdeme koupat, sama bych nikam nešla. Jen doufám, že příští týden už takové vedro nebude, v úterý nastupujeme do práce. 😒 Nad vodou mě drží naděje, že to snad nebude na celý rok, že brzy nastoupím na marodní jako těhulka...
@jahodnice :To je dobře,hned je veseleji 😉 Ty vedra jsou šílená,naštěstí ne pro malou,tak jak je drobná neumí se moc zahřát,takže je i přikrytá,ale už to hlídám,přijde mi že se už víc aklimatizovala..nechci aby se mi z horka oprudila,sotva jsme se zbavili té vyrážky..🙂Včera jsem ji nemohla probrat před koupáním,tak jsem zkusila pár fotek:
@darazv
běhen letních prázdnin si vybíráme dovolenou, máme nárok na 40 dní, to tak akorát pokryje letní prázdniny, poslední týden v srpnu už chodíme do práce. Tím pádem si nemůžu vybrat dovču během roku, nenám na to nárok. O vánočních a jarních prázdninách jsme většinou doma, ale jen díky tomu, že ve škole se uštrří za topení. Mám ale kamarádky učitelky, které i během jarních a vánoč.prázdnin chodí do práce.
Jinak ta akce s Ozzákem byla u nás v domě, takže jsem si šla i pro podpis pro neteř, jo a vyhráli jsme pivo a lístky na nějaký fesťák, kde vystupoval Ozzy Osbourne, ale ta hudba mi nic neříká, lístky dostala kolegyně pro syna.
Neteřinka zase vegetí u nás, teď jsme na koupališti.Doma to vypadá jak po výbuchu atomovky - všude jsou drobky od brambůrků, roztahané hračky, pastelky...na úklid jsem rezignovala, uklidím až odjede
@darazv
jo, veselo je. Jirka si to taky užívá, blbne s ní jak malý kluk. Ještě mě čeká kino Rebelka, snad to přežiju, nemá ty animované filmy moc ráda. S tou fotkou to zkusím, je to Malá potvora - s velkým M, protože se tak jmenujeme 🙂
Koukám, že se ženou nějaké mraky, už aby pořádně sprchlo, včera v noci to bylo peklo to horko. Celou noc jsem měla zapnutý větrák, ale nějak to nepomáhalo...
Vůbec ti nezávidím ten nástup do nemocnice, v tom vedru to bude děs. Já byla vloni v září na 2 dny v Motole, taky bylo zrovna horko, klimoška žádná, vzduch na padnutí...Hlavně, aby ti to dobře dopadlo
@jahodnice
@vormoni Ahojky holky tak už som doma 🙂 vo štvrtok som nastupila o desiatej na obed mi dali polievku bleeee a v piatok rano o 7.30hod zakrok a o deviatej som už bola na izbe mala som aj mierne krvacanie z pupíka ale uz je to oki najest mi dali až dnes rano jogurt takže som dva dni držala hladovku 😠 čo sa týka vysledku mam len dve malé jazvy v pupiku a vedla ešte jednu a som uplne zdravá absolutne mi nič nenašli žiadny myom ziadny polyp žiadne zrasty proste nič mám vraj ukažkovu zdravu delohu aj vaječniky 🙂 takže som sa aj potešila ale zaroven zaskočilo ma to 😠 takže u mna je všetko oki len moja polovička je problem ☹ takže ideme dopapat lieky čo berie má ich ešte na 40dní a ak dovtedy neotehotniem šup do 2ivf aso do gennetu 😉 mam mierne bolesti brušné ale doktor povedal nech sa za 2-3 dni vrhnem sexovat vo velkom pretože ma aj prefukali tak nadej tam stále je 😀 😀 dnes som 12DC a ovulku mam cca 18-21 dc tak hadam sa poštastí 😉 dakujem že ste na mna mysleli ste zlaté a ja som rada že to už mam za sebou a som doma pri svojej laske 🙂
@darazv
ahojky,tak to jsem moc ráda, že je všechno v pořádku a nic nenašli. Tak, sex ve velkém s požehnáním od doktora a to by bylo, aby miminko nebylo 😉
Jinak o nemocniční stravě mi nic říkat nemusíš - vloni v Motole večeře žervé a suchý rohlík, po zákroku jsem měla nárok na oběd, ale zapomněli mi ho dát, večeře ten nejlacinější a nejhnusnější jogurt s rohlíkem, zachraňoval mě jen nemocniční bufet. Představa, že bych tam ležela dýl, hrůza - za 90,-denně 😒
@jahodnice tak to je pravda strava nič moc bléééé ☹ a za noc sa platí 100kč takže som dnes platila dve stovky 😠 inač vo štvrtok a piatok som mala na izbe ženské čo boli na potrate tak som bola zhrozená a jedna dokonca čakala dvojičky a nechcela ich len preto žeby to finančne nezvladla tak som jej povedala že existuje aj redukcia a ona mi povedala žeby chcela dievčatko a čo ak by zabilo zrovna to dievcatko?tak si dala preč obydva plody no fakt uboha uvaha,,,a tiež bola v tom že idem na potrat a ked som jej povedala kvoli čomu som tu a jak dlho sa nám nedarí počat babo tak bola zahambena a ticho ,,,no užas tak ma to dostalo do kolien že prečo práve ja musim mat na izbe zenske čo sa idu vzdat plodu ☹





Ahoj holky,také doufám,že se brzy dočkáte🙂
@darazv Škoda,že mrcha dorazila,laparka by byla zbytečná...Co se dá dělat,určitě to dobře dopadne a pak se vám konečně zadaří..Vím,že se na to netěšíš,přece jen je to zásah,ale musíš to brát jako další krůček blíž k vytouženému miminku,my ženský vydržíme všechno a jistě to dobře dopadne 😎 😉
@jahodnice Tak už bez neteřinky,aspon že jste si to užili a zapomněla jsi na běžné starosti a s kámoškou taky,že ti dala jistě větší naději 😉 Držte se🙂Přidám fotečku z procházky🙂