KET, listopad 2011
Je tu nějaká holčina co jde taky na ket ted v listopadu? 🙂
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmražených embryí) obvykle zahrnuje rozmražení 1–2 embryí (morula, blastocysta), zavedení do děložní dutiny a poté čekání na pozitivní test; některá centra provádějí prodlouženou kultivaci pětidenních embryí před transferem.
- Náklady na KET v příspěvcích diskuze byly uváděny kolem 6 900 Kč s možnými dalšími doplatky za katétr, ICSI, mražení a injekce; někteří pacienti měli nárok na hrazené cykly od pojišťovny (u uváděných případů 2 cykly).
- Standardní podpůrná léčba po KET v diskuzi zahrnovala utrogestan (dávkování 1-1-2 uváděné pacientkami), ovitrelle nebo pregnyl injekce, estrofem, kyselinu listovou (acidum folicum), prednison a anopyrin; přístup k užívání utrogestanu (perorálně nebo vaginálně) a použití pregnylu se v diskuzi lišily.
Nejčastější otázky
Q: Jak probíhá KET (transfer rozmražených embryí)?
A: Embrya se v embryologii rozmrazí (uvedeny příklady: 2 embrya po čtyřech či zamražené morulky/blastocysty), zavádějí se do dělohy katétrem a pacientky obvykle pokračují v podpůrné hormonální léčbě (utrogestan, případně estrofem) bez nutné stimulace.
Q: Kdy dělat těhotenský test po KET?
A: V diskuzi doporučovali test nejdřív 10. den po transferu, mnoho pacientek čekalo 10–14 dní; krevní HCG test se často provádí kolem 14. dne nebo dříve na přímé indikaci kliniky.
Q: Může pregnyl ovlivnit výsledky těhotenského testu?
A: V příspěvcích uživatelky uváděly, že pregnyl může „zkreslovat“ výsledky a může být přítomen v těle několik dní; toto tvrzení bylo v diskuzi sporné a některé příspěvky uváděly možnost falešně pozitivního testu až 14 dní po aplikaci (označeno jako sporné).
Q: Kolik KET stojí a co se většinou doplácí?
A: V diskuzi byla uvedena cena KET 6 900 Kč; další platby byly uváděny za katétr, ICSI, mrazení embryí a doplatky za léky (např. utrogestan tři krabičky doplatek asi 150 Kč).
Q: Jaké léky se běžně předepisují po KET a jaká jsou jejich dávkování?
A: Uvedené přípravky: utrogestan (příklady dávkování 1-1-2 nebo zavádění vaginálně), ovitrelle (injekce), pregnyl (injekce, v diskuzi minimálně 1 500 IU zmiňované), estrofem, acidum folicum, prednison a anopyrin.
Q: Jak se volí počet embryí k zavedení při KET?
A: V diskuzi pacientky volily jak zavedení dvou embryí z důvodu „větší šance“, tak i zavedení jednoho pětidenního blastocysta; volba počtu embryí závisí na klinickém doporučení a preferenci pacientky.
Q: Jaké jsou běžné příznaky po KET a kdy jde o důvod k obavám?
A: V diskuzi byly běžně hlášené příznaky: mírné pobolívání v podbřišku, pocit na zvracení, zvýšená citlivost prsou a občasné špinění; krvácení po transferu a výrazné bolesti byly brány jako signál k vyhledání lékaře.
Q: Co dělat, když neproběhne zamrazení embryí po odběru?
A: V diskuzi klinika zpravidla informuje, že pokud embrya nedosáhnou kvality k mražení (neprošly vývojem do stádia vhodného k zamražení), další možnosti jsou opakovat stimulaci/OPU, použití ICSI nebo vzdát se dalších pokusů podle klinické a finanční situace.
Závěry z diskuze
Shoda
- KET je emocionálně náročná fáze léčby plodnosti a následné čekání na výsledek je pro pacientky stresující.
- Po KET se běžně podává podpůrná hormonální léčba (utrogestan, estrofem a podobně).
- KET obvykle vyžaduje úhradu (v diskuzi uváděno 6 900 Kč) a mohou vzniknout další doplatky za katétr, ICSI, mražení a léky.
Sporné názory
- Některé pacientky tvrdily, že pregnyl může falešně zvýšit výsledek domácího těhotenského testu až 14 dní po aplikaci; jiné příspěvky uváděly kratší dobu setrvání (cca 5–7 dní) — obě verze byly v diskuzi prezentovány jako možné.
- Některé pacientky preferovaly zavádění utrogestanu vaginálně, jiné užívaly utrogestan perorálně; diskuze ukázala oba přístupy a kliniky je akceptovaly jako varianty.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální doba pro spolehlivý domácí těhotenský test po různých typech injekcí (pregnyl/ovitrelle) a jak přesně injekce ovlivňují výsledky testu?
- Kdy a za jakých podmínek je lepší zavést jedno embryo versus dvě embrya při KET, s ohledem na riziko vícerčat a šanci na úspěch?
- Jak jednoznačně vysvětlit pacientkám důvody, proč některé embrya nelze zamrazit (vývojová zastavení vs. kritéria laboratoře)?
Zmíněné značky a firmy
Iscare (Maniny), Reprofit BRNO, Motol, Orsay, PPL
Zmíněné produkty a metody
pregnyl, ovitrelle, utrogestan, agolutin, estrofem, acidum folicum, prednison, anopyrin, ICSI, IVF, OPU, ET, KET, mražení embryí, prodloužená kultivace, blastocysta, morula, konizace, CIN III, biochemická gravidita, echokatetr
Místa a osoby
Maniny, Reprofit Brno, Motol, Rakovník, Podolí, Černý Most, Zličín, Jaržembovská, Ilič
@jahodnice Aha tak to jo..mě teda chutná asi každý,ale až druhý den se pozná,jak byl kvalitní..a to jsem holka z jižní moravy..! 😲 😉 No kéž by tady někde bylo něco kvalitního,zkusím se taky zeptat ve vinotéce.. 🙂 Jo na čerňáku jsem kdysi začínala,v tom centru u Marks a spencera...to už je let..sídliště tam bylo velké,taky ikea a horbach nebo bauhaus?Dnes tam prý roste něco velkého,nebo už vyrostlo..?
@vormoni
obchodní centrum na Čerňáku momentálně zvětšují, bude to tam obrovské. Jinak Marks and Spencer už tam není, docela mě to štve, občas tam mají pěkné hadříky za slušné peníze.
Kvalitu vína taky nepoznám, musí mi prostě chutnat, stejně tak i ten burčák. Pila jsem ho od neděle a špatně mi nebylo, tak snad byl kvalitní.
Ahojky holčinky moje tak mrcha dorazila dnes a pekne silná a bolestivá bodaj by nie ked meškala 7dní 😠 budem sa modlit aby bola posledná 😝 budem pit kontryhel ten mi vzdy pomaha a dej sa zazrak boží 😀 inač gennet idem zrušit pretoze ideme kupit domcek a tam pojde vela penazi a o praci ani nehovoriac tak aspon pridem na iné myslienky a mozno sa ani nenazdam a otehotnem prirodzene ,,kiezby,,, 🙂 a ak nie do 2ivf pojdem az po novom roku,,takže co chvila nebudem uz pražáčka ale z kolína je to male mesto kouřim 😉
@darazv
Gruatujuji k novému domečku, to je super, že už jste ho našli. Změna prostředí a starosti kolem domku tě přivedou na jiné myšlenky a třeba se miminko zadaří přirozeně., to by bylo úplně nejlepší. A co fotečka domečku, máš nějakou?Já očekávám mrchu příští týden ve čtvrtek, kdyby nedorazila, vůbec bych se nezlobila 😉
@darazv Ahoj,tak to je super zpráva,že ste našli domek a určitě i klid,ten se bude hodit až tam budeš venčit psíky a děti🙂Také myslím,že se starostmi o dům přestaneš myslet na otěhotnění a mohlo by to přijít samo,což ti přeju🙂Doufám,že až bude domek váš,dáš fotečku,abys to ted ještě nezakřikla vid? 😉 Tak pěkný víkend a zase se ozvi 🙂
@jahodnice Tobě také krásný víkend,slavnostní oběd...něco mi uniklo?Nebo jen tak? 😉 Tu prácičku ti nezávidím,asi je toho hodně ,když je to na celý rok,co..? 😒 My budem mít víkend obyčejný,táta je dnes na ryb.závodech,já vstávala před chvílí,nemusím vařit,takže jsme s malou nespěchaly 🙂 Kubík si zatím pustil pohádky 😎 Včera jsem měla poprve od porodu sex a nebolelo to,tak jsem ráda.. 🙂 Ale ještě musím koupit antikoncepci,aby jsme si nemuseli dávat bacha.. 😅 Další přírůstky raději přeju vám oběma 😀 😀 😀
@vormoni
budu mít v pátek narozeniny,přijedou naši a asi i tchánovci, takže ve dvou to oslavíme už dnes. Na pátek nadělám řízky a velikou mísu bramborového salátu, zákusky koupím, nechce se mi nic péct, chlebíčky budou domácí.
Je to paradox co, nejdřív jít na IVFko a pak přemýšlet o antikoncepci. Jak je v Rakovníku? Tady ráno pršelo a teď je zamračeno 😒 rozmýšlíme se, kam vyrazíme za papáním - asi do centra, je tam dobrá pizzerka
@jahodnice Aha,tak to jo 😉 Takže přeju předem hodně zdraví a více štěstí a pěknou oslavu 😎 😀 u nás taky v noci lilo,ted už ne a vykukuje sluníčko 😉 jojo,dlouho jsem se ted chránit nemusela,rok a půl jsme trénovali,pak 4x inseminace a nakonec až umělé.. 😲 Nejradši bych se necpala ničím,když vím jak nám to takovou dobu nehrozilo..ale náhoda je blbec a nerada bych pak řešila 2 proužky na testu.. 🤐 Dva caparti nám stačí,to štěstí přenechám opravdu lidem,co se poctivě snaží 😉
@darazv
@vormoni
tak, prodloužený víkend za námi a zítra opět do pracovního procesu 😒 v domě další dvě čerstvá miminka, brečí to tu ze všech stran. Doma jsme dlouho diskutovali co a jak dál. Na IVF už rozhodně nepůjdeme,ani na IUI - úspěšnost je malá a musí se brát utroš a mně z něj bylo vždycky pěkně blbě. necháme to na přírodě, i když víme, že šance je téměř nulová. Přeci jen je mi už 38 a nechci si tělo huntovat dalšími hormony a stresem. Pokud se stane zázrak, budeme šťastní, ale s pomocí CARu už to zkoušet nebudeme. Řešila jsem to v hlavě opravdu dlouho a pomalu si začínám zvykat na to, že dítě prostě mít nebudu. Naučím se s tím žít, i když vím, že se s tím nikdy nesmířím...
@jahodnice
@vormoni Ahojky holky pred tyzdnom som jednej babenke poslala lieky ale bohuzial ja sprosta som ich poslala v klasickej obalke samozrejme posta zlyhala ale lieky su fuč som z toho mimo babenka mi nabila kredit za lieky dnes som jej ho nabila naspat ja ale co ma najviac serie ze som prisla o prachy a ona mala zacat od piatku ivf ale vraj si uz zohnala lieky porazí ma!!!!!

@jahodnice Jinak malá roste,podle váha snad má už 4kg,ale přesně nevím,ta naše váha není přesná..fotky mám v albu ty poslední,tak jukni 😉