KET v červnu 2015, kdo jde nebo byl a podá ostatním info?
Ahoj, jsem po IVF 2 exp.blastocyt AA kvality, které nám nevyšlo.Je mi 35 let a v červnu nás čeká poslední pokus KET .Je tu někdo kdo jde na KET a nebo někdo kdo byl a mohl ostatním říci kolikátý KET vyšel jaké byly kvality atd...
Stručné shrnutí
- KET (embryotransfer zmrazených embryí) má proměnlivou úspěšnost a často je potřeba opakovat více pokusů nebo pokračovat k dalšímu IVF cyklu.
- Po KET se rutinně užívají podpůrné léky: vaginální Utrogestan (různé režimy 1x1x1, 2-2-2 nebo 4-2-4), estradiolové přípravky (Estrofem, Estrimax), někdy Prednison a injekce jako Pregnyl nebo Agolutin; kliniky preferují ověření těhotenství odběrem krve HCG a následným ultrazvukem.
- Po KET se doporučuje klid a sledování špinění; názory na délku „ležení“ se liší (lékaři často uvádějí 30 minut jako rozhodujících, pacientky zmiňují 3–7 dní odpočinku) a v případě špinění nebo silnějších křečí mnohé kliniky doporučují kontaktovat centrum a případně navýšit léčbu.
Nejčastější otázky
Q: Kdy je vhodné dělat těhotenský test po KET?
A: Diskutující uváděli, že graviditu může ukázat domácí test od 5. do 10. dne po injekci Pregnylu, ale kliniky často doporučují počkat do očekávaného termínu menstruace nebo provést krevní odběr HCG cca 9.–14. den po transferu; jeden konkrétní pacient měl HCG 1075 a další 835 jako výsledky krevních testů.
Q: Jaký vliv má Pregnyl na časné testování?
A: Pregnyl může způsobit pozitivní čárku na těhotenském testu několik dnů po aplikaci; diskutující uváděli rozmezí 5–10 dnů, během kterých může být Pregnyl „viditelný“ na TT a zkreslit výsledky.
Q: Jaké léky se běžně předepisují po KET a jaké jsou typické dávky z diskuse?
A: V diskusi se zmiňovaly Utrogestan (příklady režimů 1x1x1, 2-2-2, 4-2-4), Estrofem/Estrimax (různé režimy, např. 2-2-1), Prednison (často 1/2 tablety ráno), Agolutin injekce a Pregnyl injekce; ascorutin byl nasazen při špinění.
Q: Co dělat při špinění nebo krvácení po KET?
A: Diskutující doporučovali ihned kontaktovat centrum, odpočívat s podloženýma nohama, případně centrum navýší medikaci; jeden případ popisoval silné krvácení následované ultrazvukem, který poté potvrdil srdeční akci embrya.
Q: Má smysl „ležet“ po transferu několik dní?
A: Lékařské stanovisko v diskusi uvádělo, že rozhodujících může být 30 minut po transferu, zatímco pacientky zmiňovaly klidové období 3–7 dní; obě varianty byly v diskusi prezentovány jako běžné praktiky.
Q: Proč se po KET někdy předepisuje Prednison a jak funguje?
A: Prednison byl v diskusi vysvětlen jako imunosupresivní přípravek „na bourání imunity“, tedy aby tělo lépe přijalo vložené embryo.
Q: Jak centrum potvrzuje těhotenství po KET a kdy dělají ultrazvuk?
A: Podle příspěvků kliniky provádějí krevní odběr HCG jako první krok (příklady hodnot: 1075, 835) a plánují vaginální ultrazvuk několik týdnů po transferu (uvedeny termíny např. 22.7., 27.7.).
Q: Kdy lze začít nový cyklus po neúspěšném KET?
A: V diskusi se objevily různé přístupy: někteří lékaři doporučují pauzu 1–2 cykly kvůli „odpočinku těla“, zatímco jiní plánovali pokračovat již v dalším cyklu nebo podat žádost na pojišťovnu tak, aby byla možná nová stimulace během ~3 měsíců.
Závěry z diskuze
Shoda
- KET má proměnlivou úspěšnost a často je potřeba více pokusů nebo další IVF cyklus.
- Kliniky preferují potvrzení těhotenství krevním odběrem HCG a následným ultrazvukem.
- Po KET se běžně podávají Utrogestan, estradiolové preparáty a někdy Prednison; u injekcí se užívá Pregnyl nebo Agolutin.
Sporné názory
- Délka klidového režimu po transferu: lékařské stanovisko často 30 minut vs. pacientky praktikují 3–7 dní odpočinku.
- Testování: kliniky doporučují vyčkat do očekávané MS nebo na krevní HCG, zatímco pacientky testují doma už v 5.–8. dni.
Otevřené otázky
- Jaký je optimální interval mezi neúspěšným KET a dalším pokusem nebo stimulací pro IVF?
- Jak výrazně ovlivňuje krátkodobý klidový režim po ET úspěšnost implantace?
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, Reprofit, ART v českých budejovich, Helios, Reprofitu, CAR
Zmíněné produkty a metody
Pregnyl, Utrogestan, Agolutin, Estrimax, Estrofem, Divina bílá, Fembion, Prednison, Ascorutin, HCG krevní odběr, vaginální ultrazvuk, PGD testy, IUI, IVF, KET, ET, OPU, biochemické těhotenství, škrábnutí do dělohy, ananas na uhnízdění, těhotenské testy (mamma/mama test)
Místa a osoby
Praha, Brno, České Budějovice, Plzeň, Zlín, Kroměříž, Jižní Morava, Pálava, Pospíšilová, Kozumplík, Pastorčáková
@bobyna No u mě je na 100% spouštěč stres. Ale víš, že jsem ho taky možná měla někdy na začátku, když o tom teď přemýšlím? Ale nerozjel se, byl to náběh a pak to přešlo 🙂
@pavlina1976 no me dali prednison to je taky na potlačení imunity. Zjistili ti proc jsi mela ty biochemický tehu? A muzu se zeptat co mas za problém, ze jsi podstoupila asis.reprodukci? Ja jsem pred tremi lety přišla o vejcovody
@pavlina1976 a ty jsi prednison nebrala? A metypred jsi brala uz pred ketem? Ted mam dva poslední snehulacky a budu trvat at doktor uz něco dela a patra proto ze naše neschopnost s početím je pro ne obrovskej byznys. To je děs. Kde jaka smazka otěhotnění a porodi v pihode a my? Ach jo
@tehulka1167 Vyšly mi z imuna vyšší NK buňky a brala jsem metypred již 6 týdnů před KEt a beru ho ještě teď ve snížené dávce, snad až do 16tt 😠 .Ale jsem přesvědčená, že díky tomu se to povedlo. Já jsem testy z imunologie nechala až na poslední chvíli a teď po těch zkušenostech vím, že bych si je nechala udělat hned. Tak si nech udělat tyhle testy jestli je nemáš a nenech car ať do tebe pere všechno co najdou.....
@pavlina1976 a tyhle testy mi muze udělat i muj obvodní gynekolog? On spolupeacuje s pronatalem. Co znamenaj ty nk bubky?
@pavlina1976 takže prednison nebers? A ten metypred by mi mohl asi napsat muj gynekolog? No jsem zvedava jak se bude tvářit. Ja mam autoimunitní protilátky stitny žlázy tak nevím.
@tehulka1167 Ahoj holky, diky téhle diskusi jsem si vzpomnela, ze jsem si zapomněla vzít medrol, diky🙂. Jsem na tom jako pavli, jen medrol místo metylpredu - nebo jak se jmenuje. Oba i prednison jsou stejna parta. Jak ti léčili antiTPO - tu stitku? Mam cysty a taky zvýšené antiTPO, pry ne tak hrozne, tak beru jen jod
@tehulka1167 To ti nemuze napsat tvůj gyndař, komplet imuno ti taky nemůže udělat tvůj gyndař. Já i Zuhra jsem byla v Imunii v Praze, je to speciální vyšetření. Raději si to nech udělat, než vyplýtváš další pokus ☹ . Podle těch výsledků se stanovují dávky a jak dlouho atd. Já štítku mám dobrou, tak to nevím. NK buňky jsou buňky které nadměrně bojují proti embryjku jako proti vetřelci a prostě ho zahubí ☹ .Proto se to bere už dopředu před Ket aby to tělo tolik nebojovalo. Nestačí to ten týden po ket ☹ . Brala jsem takhle prdnison, oni to dávají jako prevenci někdy u druhého pokusu a to nebylo k ničemu. Jak říkám, dnes už bych si imunologii nechala dělat hned.
@tehulka1167 ja tam klusala hned pred 1. Ivf, zamlkla tehu mi vazne stačila. V car mi doporucovali tu malickovou - nebo jak - to tu na diskusich najdeš, ale jsou to pry šílené objednacky, nestihli bychom plánovaný et. Tak mi doporučili imunii.
@tehulka1167 Jj počítej tak měsíc až dva, objednání je třeba za týden, to není tak hrozné, ale výsledky min, tři týdny a pak léky 6 týdnu před Ket.
@zuhra Já dnes poprvé bez metypredu, začala jsem dnes brát ob den 😉 , tak snad se už nic nepokazí. Dr mi dal od středy i jednou denně estrofem a už jen týden a konec 😉 . Snížil i utroš.....Tak snad to bude OK, těšila jsem se na to až mi sníží léky a teď se toho bojím, klasickej blázinec 😀 . Ale věřím, že teď už se snad nemůže nic stát 😉 , to nejhorší období máme snad za sebou 😉
@pavlina1976 jsi 11+? Nebo 12+? Taky se toho bojim a těším se🙂 na medrol jsem rano malém zapomněla, ja teda jedu denne půlku az do testu. Zbytek mam vysadit naráz, ale nevim, jestli 12++0 nebo kdy presne, taky se bojim🙂 příští tyden tam jdu k sestricce na odbery na screening, tak se budu zjišťovat... Radši🙂
@zuhra Jsem 11+1 a mám brát do konce 12tt, no mě dr řekl, že vysadit najednou ne, že to snížíme a pak vysadíme. Ale víš jak, každý na to má jiný názor, ale snižovat mi připadá logičtější než z našich koňských dávek to utnout no. Raději se na to zeptej 🙂 . Já se taky těším na screening, aby nebyl nějaký problém, až pořádně prohlídne mimi jestli má vše co má mít a jak vyjde ta krev atd. 😉 . Já to budu mít až 25.11. No uklidnil mě ve středu, když řekl, že vše odpovídá a slyšela jsem to srdíčko 😉 .
Holky Děkuji, ze jste mi zodpověděly otázky. Na ty protilátky nic neberu. Mela jsem hodnotu 540.
@zuhra Estrofem utrum a utroš zase snížim, teď mám po 12hod dvě tablety, pak si dám asi jednu 😉 , to už si myslím, že asi trochu jedno 😀
@pavlina1976 to jo no, asi je to jen nějaká kosmetická úprava - tyden snižovat, nebo pak rovnou, ale taky mi to přijde psychicky lepsi🙂 ja teda svému MUDr v car naprosto věřím, ještě se optam, ale fakt řekl 12. Tyden a slus. Asi je to jedno... Ja mam utz v pondeli u obvodaka, uz se zase bojim🙂 Jj, ty screeningy máme za sebou🙂
@tehulka1167 ja uz si hodnotu nepamatuji, ale taky mi pak nic nedali. Ale mam brát jod - ve femibionu je, tak beru ten
@zuhra To bude dobrý, právě tě to uklidní až uslyšíš zase srdíčko 😉 a rovnou ti udělá ten screening, nebo platí až toho 24.11.?
@pavlina1976 ja si te pak ještě vyhmatnu, az to bude aktuální a optam se znovu🙂 pravda je, ze to asi jedno bude - jeden estrofem denne asi nic nespasi - ale mam asi 10 prášku denne a najednou - vždyť se to tělo musí zblaznit🙂 estrofem mam 3, utrose 4, duphastony 2 a ještě clexane!!!!
@zuhra Aha tak to je taky dobrý. Já mám jen estrofem, utroš a metypred. Tak to chápu, že se toho chceš zbavit co nejdřív 😉
@pavlina1976 pavli, mne screening děla car, dali mi ho zdarma🙂 tam mam jít v pondeli nebo utery krev - nejradši bych pondeli, ale mam i toho obvodaka, nevim, jestli zvládnu odevzdat 8 zkumavek v 1 den🙂 - a 24.11. Utz. S tim nema obvodak nic spolecne
@zuhra Aha, já právě chodím už ke svýmu gyndaři, tak ten mi dělá vše. A kdy tě předají, po screeningu? Tak to je super, že tě takhle ještě hlídají, a co jsem četla o tvém novém gyndaři, tak jsem z toho taky rozpačitá 😕
@pavlina1976 no prave:( ja uz jsem predana, jen tam screening :(. Prasky mam do 12. Tydne vyfasovane. Car byl úžasný, chválim je, kudy chodím. Prave i specialisti ho chvalili, ze me vsude pečlivě poslal, ze to moc nedelaji....
@pavlina1976 me spis když me otrepe zima je to prý nějaký vir v těle