KET v srpnu 2017
Zdravím holky...
Teď v srpnu se chystám na první ket. Ráda bych si popovidala...vyměnila si nějaké rady a zkušenosti. Chodíme do Motola.
Na opu jsem byla před rokem a dělali nám u embryjek pgd, protože máme synka s velmi vzácnou genetickou poruchou...zbylo nám jedno zdravé embryjko, tak se modlim, aby to vyšlo😍
Stručné shrnutí
- KET (transfer rozmrazeného embrya) se v diskuzi plánoval obvykle cca 5 dní po ultrazvuku/ovulaci, přičemž některé kliniky rozmrazují embrya v den transferu a jiné je rozmrazují den předem.
- Běžná podpůrná medikace kolem KET zahrnovala Ovitrelle nebo Pregnyl jako spouštěč ovulace, hormonální podporu Estrofem/Estrimax/Prolutex/Utrogestan, antikoagulační injekce Clexane a doplněk kyseliny listové.
- Rozhodujícími faktory pro šanci na implantaci byly kvalita embrya (označení A/B/C), den kultivace (5. den vs 6. den) a riziko, že embryum „rozmražení nepřežije“, proto někteří pacienti využili PGD/PGS a biopsii embryí.
Nejčastější otázky
Q: Jak se obvykle načasuje KET po ultrazvuku nebo po ovulaci?
A: V diskuzi bylo opakovaně uváděno, že KET se plánuje cca 5 dní po ultrazvuku/ovulaci; některé centra (uváděno „CAR“, Motol) rozmrazují embrya až v den transferu, jiné rozmrazují den předem a telefonicky informují pacientku.
Q: Jaké léky a injekce jsou běžně nasazovány při přípravě na KET a po něm?
A: Používaly se Ovitrelle nebo Pregnyl 5000 jako spouštěč ovulace, utrogestan/Crinone/Prolutex jako progesteronová podpora, estrogeny (Estrofem, Estrimax), stimulace FSH (Fostimon — v diskuzi zmiňováno „5 ampulí denně“), antikoagulačně Clexane a prevenčně Anopyrin; doplňkově kyselina listová.
Q: Kdy dělat domácí těhotenský test a kdy jít na krev (HCG)?
A: V praxi z diskuze prováděly ženy domácí testy mezi 7. a 14. dnem po ET; mnoho diskutujících doporučilo počkat na krevní HCG cca 10.–14. den, protože raný pozitivní domácí test může být biochemické těhotenství; v diskuzi byly konkrétní HCG hodnoty např. 25, 158, 1225, 2937 a „přes 1000“.
Q: Kolik embryí je běžné zavádět a jaká je souvislost s dvojčaty?
A: Kliniky v diskuzi zaváděly 1 nebo 2 embrya; při zavedení dvou embryí se v několika případech potvrdilo těhotenství dvojčat, a to i s vyššími HCG hodnotami (v diskuzi uvedeno např. HCG 2937).
Q: Co ovlivňuje, zda embryum „přežije“ rozmrazení?
A: Rozmražení ovlivňuje kvalita embrya (stupeň A/B/C), den, kdy bylo zamraženo (5. vs 6. den kultivace) a technika rozmrazení; v diskuzi byly uvedeny příklady, kdy 6. denní embryum přežilo i když bylo pomalejší, ale také případy, kdy se embryum při rozmrazení ztrácelo.
Q: Jaké léky lze bezpečně vzít na bolest hlavy po KET?
A: V diskuzi byla doporučena analgetika typu Paralen (paracetamol); léky typu Brufen (ibuprofen) byly v diskuzi označeny jako nevhodné v těhotenství.
Závěry z diskuze
Shoda
- Doporučuje se spoléhat na krevní vyšetření HCG (10.–14. den) spíše než pouze na rané domácí testy, protože rané pozitivní výsledky mohou končit biochemickým těhotenstvím.
- Klinické protokoly se liší — načasování KET, den rozmrazení embryí a počet zavedených embryí závisí na konkrétní klinice.
- Běžná pooperační a těhotenská podpora zahrnuje progesteronové přípravky (Utrogestan, Crinone, Prolutex), estrogeny (Estrofem, Estrimax) a antikoagulancia (Clexane), spolu s kyselinou listovou.
Sporné názory
- Některé ženy preferují dělat domácí test už 7.–10. den pro psychické uklidnění, jiné radí počkat na krev kvůli riziku biochemického těhotenství.
- Názory na přístup klinik se liší; některé pacientky doporučují změnit kliniku při protichůdných informacích nebo špatné komunikaci, jiné zmiňují pozitivní zkušenosti s konkrétními pracovišti (např. Pronatal, Sanus).
Otevřené otázky
- Proč dochází u části pacientek opakovaně k biochemickému nebo zamlklému těhotenství i po KET a do jaké míry to řeší PGD/PGS?
- Jak optimalizovat poměr množství vs. kvality při stimulaci, aby bylo více zdravých embryí vhodných k přeživšímu rozmrazení?
- Který postup rozmrazení (v den transferu vs. den předem) vede k lepší implantaci u konkrétních typů embryí?
Zmíněné značky a firmy
Motol, CAR, Sanus (Hradec Králové), Pronatal (Kolín)
Zmíněné produkty a metody
Ovitrelle, Pregnyl 5000, Utrogestan, Crinone, Prolutex, Estrofem, Estrimax, Fostimon (5 ampulí denně uvedeno), Clexane, Anopyrin, kyselina listová, Prednison, Lenzetto (sprej), PGD, PGS, MACS, biopsie embryí, kultivace 5. den/6. den, rozmrazení embryí, domácí těhotenské testy, krevní HCG test
Místa a osoby
Motol, CAR, Sanus (Hradec Králové), Pronatal (Kolín), Zlín, Kostelec nad Černými Lesy (Praha-východ)
Ahojky..tak to moc držím palečky...kolikátý den budeš zkoušet testík? A máš zavedené jedno embryjko?🙂
Já jdu 4. srpna na utz, píchnou ovitrelle a potom za 5 dní bych měla na ket. Tak doufám, že už tomu nic nezabrání....a povede se ❤
Test si dělat nebudu, minule jsem si ho udělala 10. den a byl pozitivní a 14. den na kontrole mi bylo řečeno, že je to pouze biochemické těhotenství. Tak si radši počkám až na krev ať nejásám zbytečně. Zavedené mám jen jedno, protože mi víc nezbylo 🙂 Tak snad se chytí, už si nedovedu představit podstupovat celé ivf znovu. Plánuješ první nebo už doma nějaké prcky máš??
@petruska23 Ahojky jsme na tom uplně stejně😀 můj první KET, na ult jdu také 4.8., já chodím do Sanuse v Hradci Králové. Já jsem po IVF hned otěhotněla a v 8 tt jsem potratila a musela na revizi😢 tak že těď jsem zase v takové naději že by se to mohlo povést a budu v to doufat🙂 připravuješ se na KET nějak?? přeji mnoho štěstíčka 🍀😉
@pajushka94 to je jasné..je lepší pockat si na krev...ale jak znám sebe, tak to nevydržím😈
Začali jsme s manželem hodne brzy..devíti letou Amalku a šesti letého Maximka...ten je bohužel vážně nemocný..ma genetický syndrom, který má diagnostikovany asi jen 10 dětí na světě. My jsme s manželem bohužel nositeli...chtěli jsme ještě jedno zdravé miminko a tohle byla jediná volba. Tak uvidíme, jestli se podaří😍
@anettak ahojky..to je mi moc líto, že to poprvé nevyšlo...držím moc palce, aby se to tentokrát podařilo😘
To je nahodicka, že jdeme stejný den. Mě říkali, že by ket měl být 5 dni po tom ultrazvuku...máš to taky tak? Jinak se právě nic moc nepripravuju...šla jsem minulý týden do Motola na internu a šla jsem se do caru zeptat, jak budou mít čas a čekala jsem, že řeknou třeba v září...a oni, že klido hned 😎
Tak bych asi měla nějaké vitamíny začít...co ty? Bereš něco na podporu?❤
@petruska23 ano moc velká náhoda 😀 je super že jsem na tom s někým na stejno. Já jsem objednaná na 13 DC a to je 4.8. bude konzultace a kontrola, jestli pujdu na ET za pět dnů to přesně nevím ale myslím si asi ano.
Také se moc nepřipravuji jen se snažím být v klidu, bez nervů a v pozitivní náladě 🙂jen zobu listovku.
Máme zamražené 2 mrazáčky snad přežijí rozmražení, bohužel někdy se stane že to rozmražení nepřežií, s toho mám velký strach, ale nesmím nad tím přemýšlet, musím věřit v to že to dobře dopadnev❤😉 Je fajn že tě vzali hned, na co čekat že??mě vzali také hned a ani jsem nemusela na žádné konzultace 🙂
Toho rozmrazeni se taky bojím...ale snad se podaří.
Pořád si říkám, že to prostě musí vyjít, ale to víš, že mě napadá..co když to nevyjde😔
Ta hlava se u mě těžko oblbne..
Listovku jsem taky nasadila a prý babska rada, před ketem jíst hodně grepy a po transferu zase ananas+ šťávu🍹
Tak proč to nezkusit😉
Ahoj holky, tak já zrovna mám 13tý den po ET. Nechala jsem si zavést dvě emryjka. Zítra jdu konečně na krev. Testy mám pozitivní, ale jak se tím pročítám tak to ještě nemusí nic znamenat. Těhotenské příznaky pociťuju jen v podbíšku a na prsou. Ne bolestí, ale tím že jsou větší. Beru pouze kyselinu listovou. Teď se nejvíc právě bojím toho biochemického těhotenství ☹
@pasiba Vitej😘
Držím palce, aby se stesticko uhnizdilo❤
Určitě dej vědět, až budeš mít výsledky..
@petruska23 Rozmražení mě velmi děsí, musíme jen doufat že se na nás usměje štěstíčko a vše dopadne dobře, teď už se mi v hlavě honí takových myšlenek😵 Ano za pár babských rad nic nedáme, alespoň budeme mít dobrý pocit že jsme tomu pomohli 😉
@pasiba Já měla 12 vajíček a v 5- ti denní kultivaci pomalu odpadali, nakonec zůstali 3, jedno které mi zavedli bylo 'A' a v mrazáčku máme 2 'B' na jednu stranu mám strašný strach ale na druhou stranu se strašně těším, žije ve mě velká naděje že už by to mohlo vyjít 😉 tak to jsi měla mnoho vajíček 🙂
Proto je museli na měsíc zmrazit, protoze mi po punkci bylo dost mizernė. A místo IVF z toho mám KET. Bohužel jsem jela na kvantitu a ne na kvalitu 😕
@pasiba já si dělala jen ten desátý, a pak šla až 14. den na krev a tam jsem měla nízké hodnoty těhotenství
@pajushka94
Údajně je před ketem dobrý na růst sliznice, tak proč to nezkusit 😘
@pajushka94 já si taky připadám jak chodící lékárna.....co všechno máš? Mě nechali až do 12. týdne Estrofem, Utrogestan a k tomu jako bonus injekce Clexanu.

Ahoj, ráda bych si s někým o tom klidně popovídala 🙂 jsem 5. den po Ket, první IVF nevyšlo