KET, září, říjen
Je tu někdo kdo jde taky v září na KET?
Stručné shrnutí
- KET (přenos zamrazených embryí) se časuje podle stáří embrya; příklady z praxe: třídenní embrya se často přenášejí kolem 16.–18. dne cyklu, čtyřdenní kolem 18. dne a šestidenní blastocysty kolem 20. dne cyklu.
- Klinické protokoly před KET běžně zahrnují estrogenovou přípravu sliznice (estrofem, Ethinylestradiol/Estrimax), injekční podpůrné látky jako Pregnyl nebo Agolutin a ultrazvukovou kontrolu sliznice před datem ET.
- Embrya se obvykle mrazí po jednom a při rozmrazování kliniky někdy rozmrazí navíc záložní embrya (např. při plánovaném zavedení dvou embryí byly v praxi rozmrazeny tři), proto je dobré si u svého centra vyjasnit zásady rozmrazování.
Q: Kdy se KET plánuje v menstruačním cyklu podle stáří embrya?
A: V diskuzi byly konkrétní příklady: pro třídenní embrya se ET obvykle provádí 16.–18. den cyklu, pro čtyřdenní kolem 18. DC a pro šestidenní blastocysty kolem 20. DC, aby načasovali prostředí podobně přirozené ovulaci.
Q: Jaká endometriální tloušťka (sliznice) se považuje za dostatečnou před KET?
A: V příspěvcích lékaři/účastnice uváděli jako dostačující např. 7,5 mm (konkrétní komentář lékaře), častěji byly považovány za ideální hodnoty kolem 10–12 mm a v některých případech kliniky akceptovaly i ~6,5 mm.
Q: Jaké léky a protokoly se nejčastěji užívají před KET?
A: Zmíněné preparáty a postupy zahrnovaly estrofem/Estrimax/Ethinylestradiol (příklad dávkování Ethinylestradiolu uveden: 1.–7. DC 1 tbl, 8.–14. DC 2 tbl, po UTZ opět 1 tbl), injekční podporu Pregnyl, Agolutin nebo Neofolin a lokální postupy jako AH (assisted hatching).
Q: Jak probíhá rozmrazování embryí a kolik jich budou rozmrazovat?
A: Podle zkušeností účastnic jsou embrya zpravidla zamražená jednotlivě; při plánovaném zavedení dvou embryí laboratoř často rozmrazí tři embrya jako rezervu, u přenosu jednoho embrya někdy rozmrazí pouze jedno, jindy rozmrazí i náhradní kus.
Q: Kdy testovat těhotenství po KET a kdy jít na krev (beta‑HCG)?
A: Doporučení v diskuzi se lišila: některá CAR doporučují testovat 14.–17. den po ET, jiné centrum i 12. den; odběr krve pro beta‑HCG byl uváděn často okolo 12. dne nebo 12.–14. dne po ET.
Q: Jak dlouho čekat po biochemickém těhotenství nebo revizi před dalším pokusem?
A: V diskusi zazněly různé rady: minimálně jeden cyklus pauzy, běžné doporučení zmiňované účastnicemi návrat k IVF do 3 měsíců, a po revizi někteří lékaři doporučili i pauzu půl roku.
Q: Je KET méně úspěšný než čerstvý ET?
A: To je sporné: některé příspěvky uváděly názor, že KET mívá nižší šanci než čerstvý ET, zatímco jiné zkušenosti popisovaly úspěšná těhotenství výhradně z KET a několik uživatelek uvedlo rutinní gravidity právě po KET.
Závěry z diskuze
Shoda
- Před KET se běžně provádí estrogenová příprava sliznice a kontrolní UTZ k posouzení připravenosti endometria.
- Kliniky často ponechávají embrií v mrazničce zálohy a při rozmrazení mohou rozmrazit více embryí, než bude nakonec zavedených.
- Doporučené termíny testování po ET se pohybují přibližně mezi 12. a 17. dnem po přenosu.
Sporné názory
- Šance na těhotenství po KET: jedna skupina uvádí nižší úspěšnost KET oproti čerstvému ET, druhá skupina uvádí četné případy úspěšných těhotenství výhradně z KET.
- Doba pauzy po biochemickém těhotenství nebo revizi: varianty od jednoho cyklu přes tři měsíce až po půl roku jako doporučení lékaře.
Otevřené otázky
- Jak dlouho přesně detekovatelně přetrvává v krvi/přečká účinek Pregnylu u konkrétní ženy (vliv na časné testy) — v diskuzi byly protichůdné zkušenosti.
- Do jaké míry subjektivní příznaky (píchání v podbřišku, nafouknutí) korelují s úspěšným zavrtáním embrya u jednotlivých žen.
Zmíněné značky a firmy
Apolináře, Gennet, CAR
Zmíněné produkty a metody
KET, ET, IVF, ICSI, OPU, estrofem, Estrimax, Ethinylestradiol, Pregnyl, Agolutin, Neofolin, kontryhelový čaj, HCG, AH (assisted hatching), blastocysta, morulka, redukce embryí, UTZ
Místa a osoby
Apolináře, Gennet, CAR, dr Alexandrovi, dr Korecký, dr Poláková, pani doktorka Jarošová
@flyaway 16. den od ket, mám test pořád negativní, měla jsem to krvácení i při ET, ale testy jsem měla pozitivní.a mám Amálku......teď se modlím, ať tam zbyde aspoň jeden brouček......myslíš, že embryjko ještě nemusí být po 9. dnech zavrtané?......já pořád něco hledám, ale spíš se už uklidňuju a dávám si ještě naděje 😅 😅 😕 😕 😎 😎
A kdy tebe čeká test?
@ipuska Tak já si říkám, že pokud Ti ho tam dávali už 14. den, tak možná to zavrtávání trvalo déle, ale to je jen moje laická úvaha 😨
9. den ale může být ještě na testík opravdu brzy, třeba tentokrát tělo produkuje HCG pomaleji, tak zatím buď v klidu, ještě může být vše O.K. 😉
Já bych měla správně testíkovat až příští pondělí, kdy Ty jdeš do CARu, ale nepředpokládám, že bych to vydržela 😀 . Jako reálný termín bych viděla příští víkend... 😎
Ahojky holky tak 2.11 v 9:30 máme ultrazvuk 😀 možná bysme mohly už vidět srdíčko, kéž by 😀
ahojky, tak jako vzdy nic nestiham, nicmene moje dlouho ocekavana MS trvala pouze 3 dny, tak snad to neva.... zobu estrofem a jsem pekne podrazdena... ze by ty hormony na me tak pusobily? pred IVF jsem zadne nalady nepocitovala.... a ted bych vrazdila na pockani.....
@flyaway tak uz mas po transferu? drzim palce, kdy testujes?
@mufinka26 juuuu, uz bude utz, parada, chci videt bublinku 🙂
@hypo Ahoj Ty naše podrážděná KEŤačko 😀
Klidně buď protivná, však Ti naši chlapi to vydrží 😉
Já měla transfer v pátek v poledne, celý víkend jsem poctivě odpočívala a manžel kolem mě běhal, zlatíčko moje 😵 . Dnes jsem chtěla pokračovat v lenošení, ale šéf se rozhodl mě odvolat z dovolené, takže konec prázdnin - no snad už je červíček zavrtaný pořádně hluboko 😎
Testíkovat bych chtěla až o víkendu, nejlépe v neděli, pokud to teda vydržím... 😕
Děvčátka moje, tak jsem doufala, že se tomu vyhnu, ale ne, je to tady - už se zase přehnaně pozoruju 😀
A co vy, jak je? 😉
Holky, tak bych skoro dala ruku do ohně za to, že jsem fakt v tom (ale raděj budu končetinami šetřit, pro všechny případy 😀 ). Takhle prapodivně mě břicho fakt ještě nikdy před ms nebolelo, na bolesti hlavy taky netrpívám (i když to asi může být i z těch hormonů) a mám zvýšenou teplotu, což by mohl být taky pozitivní příznak 😵 . No včera jsem tomu opravdu opět začala věřit, ale toho testování se pořád ještě trochu bojím, bojím... 😕
Holky, je to tam!!! 😀
Sice je ta druhá čárka ještě slabá, ale je jasně viditelná 😵
Zítra krev na definitivní potvrzení 🙂

@flyaway u nás v CARu se nechodí, pokud je těhu test pozityvní tak se chodí rovnou na UTZ 😉 to máš jakoby si otěhotněla normálně 😀 taky sem šla rovnou na UTZ 😀